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山西医科大学附属临汾医院,山西医科大学第七临床医学院胆囊胆固醇沉着症专家

简介:

临汾市人民医院,始建于1946年,是一所集医疗、教学、科研、保健、预防、康复为一体的国家级三级甲等医院。医院在市委、市政府的领导下,秉承“一切为了人民健康”的宗旨,不断发展壮大,致力于各类疾病的治疗与研究。特别是胆囊胆固醇沉积症,作为胆汁代谢异常的标志,我院拥有专业的治疗团队和先进的诊疗设备,如PET-CT、核磁共振、宝石CT等,为患者提供精准诊断和有效治疗。我院在胆囊胆固醇沉积症治疗领域积累了丰富的经验,成为患者信赖的选择。胆囊胆固醇沉积症是胆汁代谢功能异常的形态学标志,是胆囊黏膜巨噬细胞内的胆固醇储积性疾病。肉眼观察可见胆囊黏膜皱襞的嵴上有无数均匀分布的黄色颗粒状突起,状如草莓,故又称草莓胆囊,病理分弥散型和局限型,关于胆固醇沉积症的发生机制目前多数理论强调系由于胆固醇的局部代谢紊乱,使胆汁中胆固醇含量增高,造成胆囊黏膜面胆固醇结晶沉积。 通常认为其发生的病理基础有两种:其一为胆囊壁上皮细胞主动吸收胆汁中的过多的脂质/胆固醇,然后将其排泌至胆囊黏膜下之细胞间质中,由巨噬细胞将其吞噬,经血流或淋巴途径将其清除;若这一途径受到阻碍,或者胆囊黏膜ABCG5/ABCG8基因的相对低水平表达造成胆固醇的代谢障碍,则造成胆固醇在上皮细胞及黏膜固有层的沉积。当大量的胆固醇聚集后,这些巨噬细胞死亡,形成胆固醇结晶的沉积。该病理基础发展若为局部,可逆和较轻的表现为正常胆囊,其中部分可见胆固醇结晶现象,部分进一步发展为胆固醇性息肉;若为弥漫性病变,则发展为“草莓样胆囊”。以上病理改变为胆固醇沉着症的两种形式。 焦大海等研究发现,胆固醇沉积症患者胆汁胆固醇过饱和,胆固醇饱和指数升高;且胆囊黏膜胆固醇酯的含量和胆汁胆固醇饱和度呈正相关。而蔡劬等近一步研究,发现无论是弥漫性还是息肉样胆固醇沉积症病人,其胆囊黏膜中乙酰辅酶A羧化酶表达分别较无胆固醇沉积症病人增加34%32%(P<0.05),硬脂酰辅酶A去饱和酶1的表达分别升高8.35倍和5.27倍(P<0.05),提示胆囊黏膜脂肪酸合成增加可能是胆囊胆固醇沉积症形成的原因之一。,胆囊,一般治疗 由于该病患者大多无特殊症状,一般不会发生癌变,少数患者息肉可自行脱落排出体外,故无需特殊治疗。需注意低脂清淡饮食,避免暴饮暴食。可尝试利胆药物如熊去氧胆胆胆酸等,但需动态观察,定期进行B超检查,以免延误病情。 手术治疗 对出现下列情况者应考虑手术治疗: (1)合并有胆囊疾病,如胆囊结石、急、慢性胰腺炎,有明显临床症状者。 (2)胆固醇沉积症伴发胆囊息肉,大小在10mm以上,或在定期随访中有息肉迅速增大者。 (3)伴发胆囊息肉位于胆囊颈部者。 (4)疑有早期胆囊癌者。手术方法经腹腔镜或剖腹行胆囊切除术。由于该病术后易复发,故不主张行保留胆囊手术。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,一般实验室检查多无异常。 1.胆囊造影——可见胆囊内充盈缺损,与胆囊壁贴近,不随体位改变,胆囊功能往往正常。 2.腹部CT检查——常规扫描间距过宽,容易漏诊,故不列为常规检查,主要用于与胆囊癌鉴别。 3.内镜超声检查——极细小强光点或强光点聚集是胆固醇息肉的回声特征,伴或不伴无回声区,而胆囊腺肌病和腺瘤或腺癌声像表现为强回声肿块、多发微囊或彗星尾征象。 4.B超检查——典型的声像图为胆囊壁上乳头状或球状强回声光团,不伴有声影,光团不随体位而改变,部分病变带细蒂与胆囊壁相连,可单发,常多发,直径多在5mm~10mm。部分病例同时并存胆结石,可伴有声影。B超诊断准确率高。,。

李增锋 副主任医师

双眼皮,眼袋,注射微整,脂肪抽吸填充, 激光治疗面部色素性疾病,面部年轻化, 体表肿物,皮肤肿物,色素痣,等

好评 99%
接诊量 1187
平均等待 30分钟
擅长:双眼皮,眼袋,注射微整,脂肪抽吸填充, 激光治疗面部色素性疾病,面部年轻化, 体表肿物,皮肤肿物,色素痣,等
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徐丽丽 主治医师

常见皮肤疾病,激光美容,皮肤美容外科。皮肤肿瘤,损容性疾病,色素疾病,腋臭,毛发疾病。

好评 99%
接诊量 1.8万
平均等待 30分钟
擅长:常见皮肤疾病,激光美容,皮肤美容外科。皮肤肿瘤,损容性疾病,色素疾病,腋臭,毛发疾病。
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张志敏 副主任医师

颈腰痛,颈椎病,腰椎间盘突出症,脊柱侧弯畸形,四肢骨折的微创治疗,儿童骨折的手法复位及微创手术治疗。

好评 100%
接诊量 263
平均等待 1小时
擅长:颈腰痛,颈椎病,腰椎间盘突出症,脊柱侧弯畸形,四肢骨折的微创治疗,儿童骨折的手法复位及微创手术治疗。
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梁勇 副主任医师

腹部、乳腺、甲状腺、妇科超声诊断。 介入超声:各部位穿刺活检,置管引流,囊肿硬化等。

好评 100%
接诊量 32
平均等待 15分钟
擅长:腹部、乳腺、甲状腺、妇科超声诊断。 介入超声:各部位穿刺活检,置管引流,囊肿硬化等。
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闫琳毅 主治医师

擅长类风湿关节炎,痛风,骨质疏松症,强直性脊柱炎,系统性红斑狼疮,白塞病,皮肌炎,骨性关节炎等风湿免疫病的诊断及治疗。

好评 99%
接诊量 6821
平均等待 2小时
擅长:擅长类风湿关节炎,痛风,骨质疏松症,强直性脊柱炎,系统性红斑狼疮,白塞病,皮肌炎,骨性关节炎等风湿免疫病的诊断及治疗。
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杨琴 副主任医师

各种常见皮肤病的诊治,尤其面部各种皮炎及痤疮,问题肌肤的管理及诊治。

好评 99%
接诊量 1.6万
平均等待 -
擅长:各种常见皮肤病的诊治,尤其面部各种皮炎及痤疮,问题肌肤的管理及诊治。
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陈云霞 副主任医师

擅长呼吸科常见病及多发病的诊治,如慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,肺栓塞,支气管扩张等疾病,擅长支气管镜操作,呼吸机的使用等

好评 99%
接诊量 437
平均等待 -
擅长:擅长呼吸科常见病及多发病的诊治,如慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,肺栓塞,支气管扩张等疾病,擅长支气管镜操作,呼吸机的使用等
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史青凤 副主任医师

擅长各种原发性和继发性肾小球疾病及中末期肾脏病的替代治疗。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长各种原发性和继发性肾小球疾病及中末期肾脏病的替代治疗。
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崔艳辉 副主任医师

医生擅长待完善,请耐心等待

好评 -
接诊量 4
平均等待 -
擅长:医生擅长待完善,请耐心等待
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闫慧 副主任医师

糖尿病及其并发症,妊娠糖尿病,甲状腺疾病及妊娠期甲状腺疾病,高尿酸血症及痛风,骨质疏松,甲状旁腺,垂体及肾上腺疾病等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:糖尿病及其并发症,妊娠糖尿病,甲状腺疾病及妊娠期甲状腺疾病,高尿酸血症及痛风,骨质疏松,甲状旁腺,垂体及肾上腺疾病等。
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患友问诊

本次医患对话主要围绕胆固醇控制和定期复查展开,患者询问如何通过饮食控制胆固醇水平,医生建议定期复查并注意少胆固醇饮食。
44
2024-11-27 14:39:52
患者因口干口苦症状咨询医生,关注用药及病情相关因素。
63
2024-11-27 14:39:52
21岁男性患者,胆囊壁固醇沉积,咨询药物使用。
27
2024-11-27 14:39:52
脂肪肝,想了解适合长期食用的保健品
5
2024-11-27 14:39:52
患者咨询关于药物适用性问题,询问高血压、血脂稠、动脉硬化患者是否可服用药物平衡胆固醇并保护心脑血管健康。
65
2024-11-27 14:39:52
本次医患对话主要讨论了肝胆疾病的治疗,医生建议患者长期服用熊去氧胆酸片,并定期去医院复查以明确诊断病情。
11
2024-11-27 14:39:52
尿黄眼干、皮肤暗黄、口苦,想了解护肝片、鱼油和胆固醇平衡片的用法。
55
2024-11-27 14:39:52
妈妈的体检报告显示胆囊胆固醇高、左肾大于50、右侧膈肌抬高和4个乳腺结节,空腹血糖6.2左右,且有贫血和胃的肿瘤标志物,需要了解如何处理这些问题。患者女性62岁
41
2024-11-27 14:39:52
父亲体检发现肝脏肿块,疑似肝血管瘤或肿瘤,求问检查及生活建议。患者男性68岁
37
2024-11-27 14:39:52
患者胆固醇和血压正常,询问是否需要继续服用阿司匹林等药物。医生解释了药物的作用和造影的必要性。患者男性59岁
6
2024-11-27 14:39:52

科普文章

难怪胆固醇这么高,这个习惯不好!
#胆囊胆固醇沉着症
3
夏天,逼着自己降血脂
怎样的细胞状态说明消化好了呢?进来找答案
铺匀6孔板易如反掌😉(一镜到底)
#胆囊胆固醇沉着症
6
皮肤科医生曾形象地把皮肤屏障比喻为“砖墙结构”:表皮角质层为皮肤屏障的主要结构,其中角质细胞类似砖墙结构中的“砖块”;角质层细胞膜是一种脂质双层结构,具有封包膜的作用,可防止保湿因子丢失,维持稳定的水合状态;角质形成细胞间隙中的脂质则是“灰浆”,包括神经酰胺脂肪酸胆固醇。这些脂质填充于角质形成细胞之间,像“灰浆”一样把“砖块”紧密粘合在一起,形成皮肤的稳定结构,保证皮肤的屏障功能。皮肤屏障确实像城墙一般保护着我们的身体。它既能防止外界化学物理机械生物诸多因素的侵入,又能防止水分营养物质经表皮而丢失。而皮肤屏障受损就相当于保护城墙损坏了,不仅锁不住水分,外界的刺激物也可以渗透进出,各种皮肤问题就都随之而来,如过敏,皮炎,外油内干等等。[扶墙R][扶墙R][扶墙R]那么什么会导致皮肤屏障受损呢,因素比较多,但主要原因有三点,需要引起重视。❤❤❤第一:过度清洁第二:频繁去角质第三:过度护肤要怎么修复受损的皮肤屏障呢?今天让专业的研发工程师来告诉你!关注【美妆101创新团】,教你科学变美!
#胆囊胆固醇沉着症
3
别再误解胆固醇了,胆固醇是分好坏的!我们体内就自带了一种好胆固醇,叫高密度脂肪蛋白(HDL)。它不仅能带走我们体内多余的脂肪,还能把这些走错位置的脂肪,运输到身体真正需要的部位。那怎么样增加这些好的胆固醇呢?hello,大家好,我是钢牙廖小博,🎓悉尼大学生物医学工程博士,10年的科研,一直致力研究外源干预和对身体机能的影响~关于HDL大家还有什么问题,欢迎在评论区讨论。我是钢牙廖小博,关注我,带你科学对抗岁月!
黑胶虫都会游动?Nonono!看看老师怎么说🔥🔥
#胆囊胆固醇沉着症
8
血脂风险知多少?LPa
细胞消化过度了🥹🥹希望现在知道还不晚
#胆囊胆固醇沉着症
7
营养价值贝类软体动物中,含一种具有降低血清胆固醇作用的代尔太7-胆固醇和24-亚甲基胆固醇,它们兼有抑制胆固醇在肝脏合成和加速排泄胆固醇的独特作用,从而使体内胆固醇下降。它们的功效比常用的降胆固醇的药物谷固醇更强。人们在食用贝类食物后,常有一种清爽宜人的感觉,这对解除一些烦恼症状无疑是有益的。食用功效1富含碳水化合物,维持大脑功能必须的能源。2适用于脾气虚弱,运化无力所致的脘腹胀满,大便溏泄,食欲不振,肢倦乏力等症。暖胃,治疗胃寒症。3扇贝含有丰富的维生素E,抑制皮肤衰老防止色素沉着。4扇贝具有效预防癌症,降低癌变的发生率。延缓和抑制癌细胞生长扩散。
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