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山西医科大学附属临汾医院,山西医科大学第七临床医学院多种药物和其他精神活性物质依赖综合征专家

简介:

临汾市人民医院始建于1946年,前身是晋南专区人民医院、临汾地区人民医院,2001年撤地改市后更名为临汾市人民医院。是国家级爱婴医院、全国百姓放心示范医院、山西医科大学附属临汾医院(第七临床医学院)、山西省中医学院教学医院、山西省高等医学院校教学医院、国家首批住院医师规范化培训基地、全科医生临床培养基地、全国中医药工作示范单位、全国立信示范单位、山西省医疗联合体核心医院。是临汾市城镇职工基本医疗保险、工伤保险、生育保险定点医院;临汾市城乡居民基本医疗保险、生育保险定点医院;临汾市军人医保、太铁医保定点医院。多年来,在市委、市政府的坚强领导下,医院秉承“一切为了人民健康”的宗旨,坚持“医德立院、质量建院、科技兴院、人才强院”发展战略,医院不断发展壮大。2014年10月,新院区投入使用后,全院以内涵质量建设为重点,顺利通过三甲复审,各项医疗质量运行指标增幅迅猛,在2021年度国家三级公立医院绩效考核中,以763.6分的成绩排名全国第152。2022年医院门急诊人数达98.88万人次,出院病人数达6.1万人次,手术及操作2.2万台次,现已成为本地区规模最大、专业齐全、设备先进、技术力量雄厚的集医疗、教学、科研、保健、预防、康复为一体的大型综合性三级甲等医院。我院占地402.9亩(其中主院区371亩,东城院区约30亩,迎春南街门诊部1.9亩),编制床位1980张(其中主院区1800张,东城院区180张)。在职职工2966人,高级职称人员610人,博士生7人,在读博士12人,硕士研究生520人。目前,我院有国家级学术团体副主委1人,常委1人,委员10人;省级学术团体主委、名誉主委、副主委8人、常委24人;市级学术团体主委40人;牵头成立40个市级专业委员会。胸外科被省卫健委确定为2021年国家重点专科建设单位,骨科、心血管内科、神经外科、普通外科为省级重点专科,神经内科、呼吸科、麻醉科、检验科是临汾市重点专科,耳鼻咽喉科、消化内科、皮肤科、泌尿外科和急诊科是院级重点专科。国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会认定的“高级卒中中心”;国家胸痛中心总部认定的“胸痛中心”;中国心肺复苏培训中心。医院拥有晋南区域首台PET-CT,并有飞利浦Achieva3.0T核磁共振、飞利浦1.5T核磁共振、美国GEHD750宝石CT、64排螺旋CT、CR及DR数字化X光成像系统、C型臂、GEInnova3100-IQ血管机、VividE9高端四维彩超、VolusonE8超高档实时四维彩超、20人高压氧舱等国内乃至国际一流的诊疗设备。检验科为华北地区唯一一家美国贝克曼库尔特示范实验室,拥有世界先进的生化免疫全自动流水线、血凝血球全自动流水线、尿液分析流水线等设备。先进的医疗设备为确保医疗质量提供了坚实基础。医院先后荣获“全国百姓放心百佳示范医院”“年度全国医院后勤管理创新先进单位”“改善医疗服务示范医院”“管理创新医院”“中国医院百强院”等国家级荣誉,以及“山西省五一劳动奖状”“山西省模范单位”“山西省卫生系统先进集体”“全省医院建设暨后勤管理示范单位”等省级荣誉。同时,我院被颁发具有建筑界最高荣誉的“鲁班奖”以及中国绿色医院建设成就奖“十佳绿色医院”。我院在市委、市政府的坚强领导下,在市卫健委的大力支持下,适应新形势,满足新需求,牢记新使命,勇担新任务,按照稳中求进总体要求,以进入省级优秀医院第一方阵为新的奋斗目标,全力创建省级区域医疗中心,秉承“一切为了人民健康”的宗旨,为人民群众生命健康保驾护航,为实现高质量转型发展做出新的更大的贡献!摄入人体后影响思维、情感、意志行为等心理过程的物质。精神活性物质滥用(psychoactivesubstanceabuse)在DSM-4中,指一种适应不良的物质使用方式,特征是:①尽管认识到对身体有害仍使用;②已造成社交、职业、心理,或躯体问题或使之恶化,仍继续使用。诊断之前一般应优先考虑“成瘾”的诊断。1969年WHO提出滥用是指持续或间歇性精神活性物质(酒或药物)过度使用,与可接受的医疗措施不相称或无关。CCMD-3采纳两者结合的描述性定义,即:指持续或间歇性精神活性物质(酒或药物)过度使用,与可接受的医疗措施不相称或无关。特征是:①尽管认识到对身体有害仍使用;②已造成社交、职业、心理,或躯体方面的问题或使问题恶化,仍继续使用;③诊断之前一般应优先考虑成瘾的诊断。,精神活性物质滥用,脑,1. 停止接触精神活性物质,首先与这些物质进行分离,例如酒精和毒品。 2. 药物治疗与功能性的精神障碍的治疗原则和方法,用药的原则是相同的,根据症状的表现,选择相对应的药物治疗。,其他类型精神障碍,无,心理测评,辅助检查,。

李增锋 副主任医师

双眼皮,眼袋,注射微整,脂肪抽吸填充, 激光治疗面部色素性疾病,面部年轻化, 体表肿物,皮肤肿物,色素痣,等

好评 99%
接诊量 1187
平均等待 30分钟
擅长:双眼皮,眼袋,注射微整,脂肪抽吸填充, 激光治疗面部色素性疾病,面部年轻化, 体表肿物,皮肤肿物,色素痣,等
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闫琳毅 主治医师

擅长类风湿关节炎,痛风,骨质疏松症,强直性脊柱炎,系统性红斑狼疮,白塞病,皮肌炎,骨性关节炎等风湿免疫病的诊断及治疗。

好评 99%
接诊量 6821
平均等待 2小时
擅长:擅长类风湿关节炎,痛风,骨质疏松症,强直性脊柱炎,系统性红斑狼疮,白塞病,皮肌炎,骨性关节炎等风湿免疫病的诊断及治疗。
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张志敏 副主任医师

颈腰痛,颈椎病,腰椎间盘突出症,脊柱侧弯畸形,四肢骨折的微创治疗,儿童骨折的手法复位及微创手术治疗。

好评 100%
接诊量 263
平均等待 1小时
擅长:颈腰痛,颈椎病,腰椎间盘突出症,脊柱侧弯畸形,四肢骨折的微创治疗,儿童骨折的手法复位及微创手术治疗。
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杨琴 副主任医师

各种常见皮肤病的诊治,尤其面部各种皮炎及痤疮,问题肌肤的管理及诊治。

好评 99%
接诊量 1.6万
平均等待 -
擅长:各种常见皮肤病的诊治,尤其面部各种皮炎及痤疮,问题肌肤的管理及诊治。
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卫朱军 主任医师

对神经内科常见病,疑难危重病症,尤其对脑血管病预防及所致瘫痪、麻木、失语、痴呆、眩晕、头痛有丰富的临床经验。对脑血管病的并发症等危重症的诊断抢救治疗有独特的见解,对癫痫、帕金森病、脱髓鞘疾病、焦虑症、抑郁症、失眠症、神经衰弱等有深入的研究和独到的治疗方法。首次在临汾市诊断线粒体脑肌病MEILAS、血栓性血小板减少性紫癜、嗜酸性粒细胞增多致脑梗死、颈动脉纤维发育不良等神经内科少见罕见病例。撰写了十多篇论文,先后在《临床医药文献杂志》、《中国中西医结合杂志》等中华、国家级及省级医学刊物发表。

好评 100%
接诊量 1478
平均等待 -
擅长:对神经内科常见病,疑难危重病症,尤其对脑血管病预防及所致瘫痪、麻木、失语、痴呆、眩晕、头痛有丰富的临床经验。对脑血管病的并发症等危重症的诊断抢救治疗有独特的见解,对癫痫、帕金森病、脱髓鞘疾病、焦虑症、抑郁症、失眠症、神经衰弱等有深入的研究和独到的治疗方法。首次在临汾市诊断线粒体脑肌病MEILAS、血栓性血小板减少性紫癜、嗜酸性粒细胞增多致脑梗死、颈动脉纤维发育不良等神经内科少见罕见病例。撰写了十多篇论文,先后在《临床医药文献杂志》、《中国中西医结合杂志》等中华、国家级及省级医学刊物发表。
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梁勇 副主任医师

腹部、乳腺、甲状腺、妇科超声诊断。 介入超声:各部位穿刺活检,置管引流,囊肿硬化等。

好评 100%
接诊量 32
平均等待 15分钟
擅长:腹部、乳腺、甲状腺、妇科超声诊断。 介入超声:各部位穿刺活检,置管引流,囊肿硬化等。
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郭朝焱 副主任医师

病理诊断

好评 100%
接诊量 35
平均等待 -
擅长:病理诊断
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史青凤 副主任医师

擅长各种原发性和继发性肾小球疾病及中末期肾脏病的替代治疗。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长各种原发性和继发性肾小球疾病及中末期肾脏病的替代治疗。
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崔艳辉 副主任医师

医生擅长待完善,请耐心等待

好评 -
接诊量 4
平均等待 -
擅长:医生擅长待完善,请耐心等待
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闫慧 副主任医师

糖尿病及其并发症,妊娠糖尿病,甲状腺疾病及妊娠期甲状腺疾病,高尿酸血症及痛风,骨质疏松,甲状旁腺,垂体及肾上腺疾病等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:糖尿病及其并发症,妊娠糖尿病,甲状腺疾病及妊娠期甲状腺疾病,高尿酸血症及痛风,骨质疏松,甲状旁腺,垂体及肾上腺疾病等。
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患友问诊

我被诊断出患有烟草依赖综合征,想知道如何治疗和管理。
35
2024-10-25 14:28:28
我需要长期使用某种药物,想知道如何开具超7天的药量,并了解新冠口服药的预约流程。患者男性44岁
36
2024-10-25 14:28:28
患者咨询关于调节肠道的问题,想了解哪种蜂蜜适合以及如何处理对小粉丸的依赖。医生提供咨询服务。患者女性
33
2024-10-25 14:28:28
患者44岁,使用某种药物治疗慢性疾病,未发现副作用和依赖性,咨询药品详细信息及注意事项。患者女性
47
2024-10-25 14:28:28
老年人因长期行动不便,血压高,需要医疗咨询和用药建议。
47
2024-10-25 14:28:28
抑郁症患者常伴有睡眠问题,影响生活质量。睡眠片可以作为辅助治疗手段,但需注意依赖性和副作用。
44
2024-10-25 14:28:28
患者询问早泄治疗药物的选择及注意事项,想了解外用药物的使用情况。患者男性28岁
54
2024-10-25 14:28:28
患者咨询复方聚乙二醇电解质散(I)的用药问题,想了解药品用法及注意事项。患者女性
14
2024-10-25 14:28:28
患者咨询关于疏肝益阳胶囊的适用性和副作用等问题。患者女性
24
2024-10-25 14:28:28
患者因乳腺癌手术后睡眠问题严重,想寻求中药调理睡眠的药物。目前关注药品是否含激素。患者女性
28
2024-10-25 14:28:28

科普文章

视频简介

作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

可以通过以下方式来判断自己是否成瘾:

1、对于轻度成瘾的患者,首先可以列清单,要观察自己或审视自己所有的习惯或活动,把认为自己可能存在的成瘾行为或依赖的成瘾物质列出来,比如是否睡得好,食欲是否正常,是否存在为某些东西花费过多的时间和金钱的现象等。

2、暂停上述行为,把上面清单列出来的可能成瘾的行为或物质,停用、停止一段时间,如果说在停用一周后,依然过得很好,没有任何不适的反应,可能就没有成瘾。如果出现了阶段反应,觉得没有这个不行,甚至因此感到沮丧、易怒、焦虑、恐惧等情绪,就有可能已经成瘾了。

3、理性分析,要仔细分析寻找这种物质和行为的原因。

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作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

长期吃以下几类药物容易成瘾:

第一、镇静催眠药,主要的代表是巴比妥类药物以及苯二氮卓类药物。这类药物因为很容易产生耐受性,少患者会逐渐的增大用量,时间久了便对其产生依赖,有时在一次大剂量服用之后也可以成瘾,但这种现象极为少见。这类药物的代表品种有巴比妥、司可巴比妥、阿米妥等。

第二、非巴比妥类镇静药,也有较强的成瘾性。

第三、苯二氮卓类抗焦虑药物,这一类药物具有良好的抗焦虑作用、催眠作用,但副作用不小,如果长期或大量使用会产生依赖现象。

第四、非麻醉性镇痛药,这类药物主要包括阿司匹林、安乃近、氨基比林,非那西丁等。有一些慢性疼痛的患者,常年累月的使用这类药物就容易形成药物依赖。

视频简介

作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

成瘾心理治疗主要方法有:

第一、认知行为治疗,认知行为治疗是心理治疗的常用方法,主要包括认知和行为两个部分,例如,对网络成瘾、网络依赖行为。在治疗过程中,患者要接受心理医生给的观念和行为的引导,患者从自身方面建立纠偏的正确的认知过程,并反复在行为上加以练习,使大脑得到新的学习,久而久之这种练习就变成患者自发或习惯性的行为。

第二、团体心理辅导治疗方法也是心理咨询中常用的一种方法,由心理咨询者进行指导,借助团体的力量及各种个体心理咨询技术,就团体成员面对的共同心理问题共同商讨,提供行为训练的机会,使每一位团体成员都学会自助,从而解决团体人员共同发展或共同心理障碍。

视频简介

作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

玩游戏上瘾解决的方法有:

一、把玩游戏的时间挤出来做一些别的事,很多时候惦记玩游戏就是因为自己太闲了,没事做就怀念在游戏里称王称霸的那种感觉。所以玩游戏上瘾的人一定要合理安排自己的时间。

二、多去参加运动,可以用自己玩游戏的时间,去参加一项自己喜欢的运动。

三、多去社交,玩游戏的人一般都存在社会退缩,宅在家里不出门。这些人在现实世界当中,人际关系一般都特别简单,如果想要戒掉自己的游戏成瘾也可以多出门,多去社交,朋友多了之后,户外活动自然也就多了,就没有更多的时间去玩游戏了。

四、要时刻提醒自己玩游戏不要过度,上瘾的患者要经常提醒自己,游戏始终是游戏,游戏里再威风也只是虚拟世界。

#药物瘾#大麻类物质戒断状态
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视频简介

作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

成瘾治疗期间如果出现戒断反应,应该注意患者的护理、饮食以及增加患者的信心等。

第一、将患者安置在单人的房间,由专人24小时陪护,保持安静、舒适,保证患者的睡眠质量。

第二、饮食上应该多吃富含大量维生素、易消化的食物,必要时需要静脉输液,保证患者体内水电解质的平衡。

第三、要及时与患者沟通,为患者树立信心,消除疑虑。

第四、在出现戒断反应时,应该防止患者出现打翻药瓶割伤自己。

第五、在束缚患者时,在手腕等关节处要加用棉垫或棉签,对骨突处要每两个小时进行按摩护理,每一个小时变换体位,定时换洗床单、被褥等。

#药物瘾
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视频简介

作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

避免成瘾的方法主要有:

一、不要单纯的指望意志力克服成瘾,必须加入自己的行为。

二、借助负面反馈的力量,人对损失和负面事件的敏感程度远远大于对胜利和正面事件。例如,不小心做了错事,就用自己不喜欢的事来惩罚自己。

三、要找出一件自己喜欢的运动,比如看书,防止上瘾的事死灰复燃卷土重来。比如有游戏成瘾的患者,在戒掉网络成瘾一段时间以后,突然又因为某个游戏继续上网,如果患者有其他的事情就可以代替,就能转移注意力,久而久之可以真正的戒掉网瘾。

四、构建远离诱惑的环境,让行为成瘾实现起来更麻烦。比如想要专心看书的时候,就把手机远离,构建远离诱惑的场景,这些都可以帮助戒瘾成功。

#多种药物和其他精神活性物质依赖综合征
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作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

如果确定有药物或烟酒成瘾后需要详细了解患者的用药、烟酒的使用剂量以及判断患者是否存在处方药滥用及成瘾的情况。

药物成瘾的治疗方式有:常见的药物上瘾,比如阿片类药物、镇静催眠类药物、大麻等药物,可以用一些长效制剂逐渐代替这些短效制剂。患者可以在医生的指导下,减低服用剂量,降低以后再加上心理治疗,可以达到事半功倍的效果。药物治疗配合心理治疗,对戒除药物依赖来说非常重要。

吸烟成瘾的治疗方式有:患者如果烟瘾比较大,也可以找一件东西来替代吸烟,比如爱吃的水果、小零食,慢慢来改正对烟瘾的处理,也有的患者容易一定的烟瘾,但不是很重。

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作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

戒酒成功后从医学上来说不建议进行少量饮酒。因为对于戒酒的患者来说,更多的是属于酒精依赖患者,少量的饮酒也会引发患者对酒精的依赖性。戒酒后身体通常有以下的变化:

一、最常见的变化是消化系统的影响,能够明显的帮助患者改善消化和吸收功能,能够明显缓解胃肠道的症状,并且能够阻止反流性的胃炎、萎缩性胃炎、胃十二指肠溃疡性疾病的发生,还可以让营养物质充分均匀的吸收。

二、戒酒后对心血管有明显的有益作用和保护作用。戒酒后会改善循环系统供血的能力。

三、戒酒后会对神经系统起到明显的保护作用,例如很少出现脑梗死、脑梗塞等疾病的风险。

但有的患者会感觉突然戒酒会出现身体不适,总认为应该喝一点,其实那种不适感只是戒断反应。

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作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

成瘾后多久能够戒断成功,是根据患者的成瘾类型和成瘾的严重程度来决定的。

一般烟瘾的患者通常需要3-4个月才能够很好的戒掉烟瘾。戒烟后的半年都不会感到紧张和焦虑,那就是等于几乎完全戒掉烟草,烟草几乎可以损害人体的所有器官,而戒烟能够有效的阻止和延缓吸烟相关疾病的进展。戒烟1年后,冠心病患者的死亡风险大约可以减少一半,戒烟时间的延长,会持续降低对心脑血管的危害。戒烟15年以后,冠心病患者的死亡绝对风险将和从未吸烟者相似。

对于酒瘾患者来说,戒酒是需要看患者对酒精依赖的水平,也就是对酒精依赖的程度。假如是中度以上的患者,通常需要完全戒酒半年以后,身体才可以逐渐恢复到正常。

#药物瘾
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视频简介

作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

成瘾是一种额外的超乎寻常的嗜好或者习惯,这种嗜好或者习惯是通过刺激中枢神经系统而造成的兴奋或愉快感而形成的。

成瘾的概念主要来自于药物成瘾,是指个体不可自制地、不可自控的反复从事某种活动,或者滥用某种药物或物质。虽然明知道这样做会给自己或者已经给自己带来各种不良的后果,但仍然无法控制。一些嗜好对人体没有害处,甚至有意,比如有人酷爱读书,而某些有害的嗜好,比如处方药物滥用、成瘾、吸毒、吸烟、酗酒、赌博、网瘾等却会造成严重的心理卫生问题,甚至危害社会属于病态的成瘾。

患者成瘾后,会有一种不可抗拒的力量,强制性地驱使人们使用该治愈的药物。

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