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山西医科大学附属临汾医院,山西医科大学第七临床医学院1型糖尿病性持续蛋白尿专家

简介:

临汾市人民医院始建于1946年,前身是晋南专区人民医院、临汾地区人民医院,2001年撤地改市后更名为临汾市人民医院。是国家级爱婴医院、全国百姓放心示范医院、山西医科大学附属临汾医院(第七临床医学院)、山西省中医学院教学医院、山西省高等医学院校教学医院、国家首批住院医师规范化培训基地、全科医生临床培养基地、全国中医药工作示范单位、全国立信示范单位、山西省医疗联合体核心医院。是临汾市城镇职工基本医疗保险、工伤保险、生育保险定点医院;临汾市城乡居民基本医疗保险、生育保险定点医院;临汾市军人医保、太铁医保定点医院。多年来,在市委、市政府的坚强领导下,医院秉承“一切为了人民健康”的宗旨,坚持“医德立院、质量建院、科技兴院、人才强院”发展战略,医院不断发展壮大。2014年10月,新院区投入使用后,全院以内涵质量建设为重点,顺利通过三甲复审,各项医疗质量运行指标增幅迅猛,在2021年度国家三级公立医院绩效考核中,以763.6分的成绩排名全国第152。2022年医院门急诊人数达98.88万人次,出院病人数达6.1万人次,手术及操作2.2万台次,现已成为本地区规模最大、专业齐全、设备先进、技术力量雄厚的集医疗、教学、科研、保健、预防、康复为一体的大型综合性三级甲等医院。我院占地402.9亩(其中主院区371亩,东城院区约30亩,迎春南街门诊部1.9亩),编制床位1980张(其中主院区1800张,东城院区180张)。在职职工2966人,高级职称人员610人,博士生7人,在读博士12人,硕士研究生520人。目前,我院有国家级学术团体副主委1人,常委1人,委员10人;省级学术团体主委、名誉主委、副主委8人、常委24人;市级学术团体主委40人;牵头成立40个市级专业委员会。胸外科被省卫健委确定为2021年国家重点专科建设单位,骨科、心血管内科、神经外科、普通外科为省级重点专科,神经内科、呼吸科、麻醉科、检验科是临汾市重点专科,耳鼻咽喉科、消化内科、皮肤科、泌尿外科和急诊科是院级重点专科。国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会认定的“高级卒中中心”;国家胸痛中心总部认定的“胸痛中心”;中国心肺复苏培训中心。医院拥有晋南区域首台PET-CT,并有飞利浦Achieva3.0T核磁共振、飞利浦1.5T核磁共振、美国GEHD750宝石CT、64排螺旋CT、CR及DR数字化X光成像系统、C型臂、GEInnova3100-IQ血管机、VividE9高端四维彩超、VolusonE8超高档实时四维彩超、20人高压氧舱等国内乃至国际一流的诊疗设备。检验科为华北地区唯一一家美国贝克曼库尔特示范实验室,拥有世界先进的生化免疫全自动流水线、血凝血球全自动流水线、尿液分析流水线等设备。先进的医疗设备为确保医疗质量提供了坚实基础。医院先后荣获“全国百姓放心百佳示范医院”“年度全国医院后勤管理创新先进单位”“改善医疗服务示范医院”“管理创新医院”“中国医院百强院”等国家级荣誉,以及“山西省五一劳动奖状”“山西省模范单位”“山西省卫生系统先进集体”“全省医院建设暨后勤管理示范单位”等省级荣誉。同时,我院被颁发具有建筑界最高荣誉的“鲁班奖”以及中国绿色医院建设成就奖“十佳绿色医院”。我院在市委、市政府的坚强领导下,在市卫健委的大力支持下,适应新形势,满足新需求,牢记新使命,勇担新任务,按照稳中求进总体要求,以进入省级优秀医院第一方阵为新的奋斗目标,全力创建省级区域医疗中心,秉承“一切为了人民健康”的宗旨,为人民群众生命健康保驾护航,为实现高质量转型发展做出新的更大的贡献!胰岛素依赖型糖尿病,是一种代谢紊乱综合征,其特征是由于胰岛素绝对缺乏引起的高血糖。这种疾病主要是由于通过免疫介导胰腺β细胞的破坏而导致,自身免疫系统缺陷,遗传因素,某些病毒感染可能增加1型糖尿病发生风险,如肝炎病毒感染、风疹病毒感染等,接触某些物质,如灭鼠药、牛奶等,也可能会诱发32型糖尿病。,胰腺;血液血管,血糖不稳定时容易频发低血糖,要十分注意,运动最好在餐后一小时左右进行。对于药物治疗,1型糖尿病患者要尽早使用胰岛素治疗,而且要终身维持胰岛素的应用。强化胰岛素的治疗方案是所有32型糖尿病患者推荐的治疗方式,包括基础胰岛素、加餐时胰岛素、持续皮下胰岛素注射等。,2型糖尿病,不能吃甜食,不能喝饮料,而且不能够吃肥肉以及油炸食品,在合并有糖尿病肾病的时候,也同时做到不能够食用植物蛋白。一型糖尿病也是属于终身疾病,是属于糖尿病分型之中的一类,尿糖测定,血糖测定和口服葡萄糖耐量试验,血浆蛋白测定,胰岛素释放试验,C肽释放试验,静脉注射葡萄糖-胰岛素释放试验和高糖钳夹试验,。

李增锋 副主任医师

双眼皮,眼袋,注射微整,脂肪抽吸填充, 激光治疗面部色素性疾病,面部年轻化, 体表肿物,皮肤肿物,色素痣,等

好评 99%
接诊量 1187
平均等待 30分钟
擅长:双眼皮,眼袋,注射微整,脂肪抽吸填充, 激光治疗面部色素性疾病,面部年轻化, 体表肿物,皮肤肿物,色素痣,等
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闫琳毅 主治医师

擅长类风湿关节炎,痛风,骨质疏松症,强直性脊柱炎,系统性红斑狼疮,白塞病,皮肌炎,骨性关节炎等风湿免疫病的诊断及治疗。

好评 99%
接诊量 6821
平均等待 2小时
擅长:擅长类风湿关节炎,痛风,骨质疏松症,强直性脊柱炎,系统性红斑狼疮,白塞病,皮肌炎,骨性关节炎等风湿免疫病的诊断及治疗。
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张志敏 副主任医师

颈腰痛,颈椎病,腰椎间盘突出症,脊柱侧弯畸形,四肢骨折的微创治疗,儿童骨折的手法复位及微创手术治疗。

好评 100%
接诊量 263
平均等待 1小时
擅长:颈腰痛,颈椎病,腰椎间盘突出症,脊柱侧弯畸形,四肢骨折的微创治疗,儿童骨折的手法复位及微创手术治疗。
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杨琴 副主任医师

各种常见皮肤病的诊治,尤其面部各种皮炎及痤疮,问题肌肤的管理及诊治。

好评 99%
接诊量 1.6万
平均等待 -
擅长:各种常见皮肤病的诊治,尤其面部各种皮炎及痤疮,问题肌肤的管理及诊治。
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卫朱军 主任医师

对神经内科常见病,疑难危重病症,尤其对脑血管病预防及所致瘫痪、麻木、失语、痴呆、眩晕、头痛有丰富的临床经验。对脑血管病的并发症等危重症的诊断抢救治疗有独特的见解,对癫痫、帕金森病、脱髓鞘疾病、焦虑症、抑郁症、失眠症、神经衰弱等有深入的研究和独到的治疗方法。首次在临汾市诊断线粒体脑肌病MEILAS、血栓性血小板减少性紫癜、嗜酸性粒细胞增多致脑梗死、颈动脉纤维发育不良等神经内科少见罕见病例。撰写了十多篇论文,先后在《临床医药文献杂志》、《中国中西医结合杂志》等中华、国家级及省级医学刊物发表。

好评 100%
接诊量 1478
平均等待 -
擅长:对神经内科常见病,疑难危重病症,尤其对脑血管病预防及所致瘫痪、麻木、失语、痴呆、眩晕、头痛有丰富的临床经验。对脑血管病的并发症等危重症的诊断抢救治疗有独特的见解,对癫痫、帕金森病、脱髓鞘疾病、焦虑症、抑郁症、失眠症、神经衰弱等有深入的研究和独到的治疗方法。首次在临汾市诊断线粒体脑肌病MEILAS、血栓性血小板减少性紫癜、嗜酸性粒细胞增多致脑梗死、颈动脉纤维发育不良等神经内科少见罕见病例。撰写了十多篇论文,先后在《临床医药文献杂志》、《中国中西医结合杂志》等中华、国家级及省级医学刊物发表。
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郭朝焱 副主任医师

病理诊断

好评 100%
接诊量 35
平均等待 -
擅长:病理诊断
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梁勇 副主任医师

腹部、乳腺、甲状腺、妇科超声诊断。 介入超声:各部位穿刺活检,置管引流,囊肿硬化等。

好评 100%
接诊量 32
平均等待 15分钟
擅长:腹部、乳腺、甲状腺、妇科超声诊断。 介入超声:各部位穿刺活检,置管引流,囊肿硬化等。
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史青凤 副主任医师

擅长各种原发性和继发性肾小球疾病及中末期肾脏病的替代治疗。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长各种原发性和继发性肾小球疾病及中末期肾脏病的替代治疗。
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李静 副主任医师

过敏性皮炎 面部皮炎 湿疹 过敏性紫癜 带状疱疹 痤疮 银屑病等皮肤科常见病 多发病及疑难病

好评 99%
接诊量 1761
平均等待 -
擅长:过敏性皮炎 面部皮炎 湿疹 过敏性紫癜 带状疱疹 痤疮 银屑病等皮肤科常见病 多发病及疑难病
更多服务
崔艳辉 副主任医师

医生擅长待完善,请耐心等待

好评 -
接诊量 4
平均等待 -
擅长:医生擅长待完善,请耐心等待
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患友问诊

尿频尿不尽,龟头系带偶尔疼痛,有白色分泌物。患者男性36岁
10
2024-10-18 01:39:31
糖尿病尿蛋白半年,询问替代药品及西药降蛋白方案。患者女性
43
2024-10-18 01:39:31
患者有糖尿病肾病,尿蛋白十,24小时蛋白定量结果为0.7,肾功能正常。
42
2024-10-18 01:39:31
蛋白糖尿病,询问药水款是否适用及注意事项。患者女性
70
2024-10-18 01:39:31
患者因脚痛咨询医生,有脚受伤史和糖尿病史。医生建议查尿酸并考虑痛风可能性。患者男性50岁
20
2024-10-18 01:39:31
患者年龄较大,血糖偏高,寻求营养师关于营养产品的建议。患者女性
23
2024-10-18 01:39:31
患者因糖尿病和泌尿问题咨询医生,关注伤口难愈合及用药安全。患者男性32岁
8
2024-10-18 01:39:31
患者因糖尿病尿蛋白高咨询黄葵胶囊用药问题。患者女性
68
2024-10-18 01:39:31
孕12周,尿常规检查显示尿糖和尿蛋白异常,血压正常。患者女性31岁
49
2024-10-18 01:39:31
患者多年小便刺痛、尿不尽,近期体检发现前列腺肥大并患有糖尿病。寻求医生用药和生活建议。患者女性
40
2024-10-18 01:39:31

科普文章

早泄,作为男性性功能障碍的一种常见类型, 不仅影响性生活质量,还可能对男性的心理健康造成负面影响。除了寻求专业医疗建议外, 合理的运动和生活方式也能在改善早泄症状方面发挥积极作用。以下是一些建议早泄患者尝试的运动方式: 

1.深呼吸与冥想练习:通过深呼吸和冥想来放松身心,减轻压力和焦虑。这些练习有助于调节呼吸频率,进而促进身体和心理的平静,提高自我控制能力。 

2.有氧运动:如慢跑、游泳等有氧运动,能够促进血液循环和新陈代谢,增强身体素质,同时有助于缓解压力。但请注意,运动强度不宜过大,以免增加身体的负担。 

3.提肛运动:又称凯格尔运动。这种运动能够锻炼盆底肌肉群,增强括约肌功能,对于提升性功能有一定的帮助。具体做法包括收缩肛门并坚持数秒,然后放松,如此反复进行。 

4.避免剧烈运动:虽然适当的运动对早泄有益,但剧烈运动可能导致身体过度疲劳, 反而加剧早泄症状。因此,建议选择适合

自己体能水平的运动方式,并控制运动强度和时间。 除了运动之外,早泄患者还应注意保持良好的生活习惯,包括充足的睡眠、均衡的饮食以及避免过度自慰等不良行为。同时,积极配合医生的治疗建议,以期早日康复。

#儿童情感交叉擦腿综合征
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控制手淫的方式通常有很多,具体如下:

1、树立身心健康的观念。正确对待性生理与自我意识,掌握手淫对身体的影响,清除对手淫的过多害怕与焦虑情绪。
 
2、渐近疗法。依照渐近疗法,逐渐降低手淫次数。用理性和信念管理自己的性兴奋,可以有效地控制手淫的情况。
 
3、厌恶疗法。治疗手淫可选用皮圈厌恶疗法方式,也就是在手腕子套上皮圈,出现性兴奋时弹打自己,疼痛感会逐渐压抑感性兴奋,可以很好地控制手淫。
 
4、准时作息时间。维持日常生活期律,准时作息时间,不赖床,降低躺在床上产生性兴奋的情况,可以逐渐使患者控制手淫的现象。
 
5、降低性兴奋。少触碰有性內容的期刊杂志、影视剧等,相处时多谈其他话题讨论,从而有效地控制手淫。

听劝,有狐臭这三件事千万别做

一、去势治疗。主要包括手术去势和药物去势两大类,疗效相似。去势治疗是晚期前列腺癌的标准治疗方式。

1、手术去势主要是双侧睾丸切除或实质剥脱术。在有骨转移脊髓压迫等症状的前列腺癌患者中,仍作为首选。同时因为手术简单,价格较低等特点,仍广泛应用于晚期前列腺癌的治疗。

 

2、药物去势。主要有黄体生成素释放激素类似物和黄体生成素释放激素拮抗剂两类。

黄体生成素释放激素类似物通过影响下丘脑——垂体——性腺轴的活动而达到抑制睾酮分泌的目的。在首次应用后,血清促黄体素可暂时升高,睾丸分泌睾酮也增加,但很快黄体素耗竭,血液中的促黄体素降至极低水平,导致睾丸分泌睾酮降至去势水平。而黄体生成素释放激素拮抗剂首次治疗不会影响睾酮的升高。

 

3、雌激素去势。主要是通过反馈下调黄体生成素释放激素和血清促黄体素的分泌。成人使睾丸分泌睾酮下降,同时也可直接抑制睾丸的间质细胞功能以及对前列腺细胞的直接毒性,最常用的是己烯雌酚。由于会引起心脑血管等方面的不良反应,目前较少用于一线内分泌治疗,常用于二线内分泌治疗。

前列腺癌的内分泌治疗理论基础是前列腺的雄激素依赖性。

前列腺癌细胞在雄激素去除的情况下,将发生细胞凋亡。但并非所有的癌细胞全部凋亡,仍然有雄激素非依赖性细胞存活下来,所以内分泌治疗并不是根治性的治疗手段。

内分泌治疗的主要目的是,降低体内雄激素的浓度,抑制肾上腺来源雄激素的合成,抑制睾酮转化为双氢睾酮或阻断雄激素与其受体的结合,从而抑制或控制前列腺癌细胞的生长。

晚期前列腺癌内分泌治疗的目的是缓解症状,提高患者的生活质量,与放疗或手术联合治疗后,可提高局部晚期前列腺癌患者的生存期。

内分泌治疗的适应症包括:1,晚期前列腺癌包括淋巴结转移以及远处转移。2,术后或放疗后复发转移的前列腺癌。3,前列腺癌患者手术或放疗的新辅助或辅助内分泌治疗。

一线内分泌治疗的方法有:去势治疗,联合雄激素阻断和单独抗雄激素药物治疗。

 

前列腺炎是男性常见的泌尿系统疾病,主要分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。以下是一些前列腺炎的常见症状:

 
1. **排尿困难**:包括尿频、尿急、尿痛、尿不尽感等。
 
2. **下腹部或会阴部疼痛**:疼痛可能放射到腰背部、腹股沟、大腿内侧等区域。
 
3. **性功能障碍**:包括勃起功能障碍、早泄、射精痛等。
 
4. **精液异常**:可能出现精液量减少、精液中带血(血精)等。
 
5. **尿道分泌物**:尿道口可能出现白色或黄色分泌物。
 
6. **发热和寒战**:急性前列腺炎可能伴有发热、寒战等全身症状。
 
7. **疲劳和全身不适**:慢性前列腺炎患者可能会感到疲劳、全身不适。
 
8. **精神症状**:如焦虑、抑郁等,这些症状可能与疼痛和性功能障碍有关。
 
9. **直肠刺激症状**:如排便时疼痛、排便急迫感等。
 
10. **尿路感染症状**:如尿路感染时可能出现的尿急、尿痛等。
 
需要注意的是,前列腺炎的症状可能因人而异,有些患者可能症状较轻或无明显症状,而有些患者则可能症状较重。如果出现上述症状,应及时就医,以便得到正确的诊断和治疗。医生可能会根据病史、体检、尿液和前列腺液检查、超声波检查等来确诊前列腺炎。

前列腺炎与早泄之间的关系是医学界研究的一个话题。根据搜索结果,慢性前列腺炎可能会导致早泄,但这并不是绝对的。以下是一些可能的解释和观点:

 
1. **前列腺的生理作用**:前列腺是控制射精的“闸门”,当前列腺发生病变时,可能会出现控制排精闸门失灵,导致射精过快,即早泄。前列腺病变可能影响其正常的生理功能,包括性功能,从而可能导致早泄。
 
2. **神经传导问题**:前列腺炎可能损害前列腺内的神经,这些神经负责性兴奋的传导。当这些神经受损时,可能导致性兴奋的传导枢纽功能障碍,影响性中枢和性神经末梢,导致性功能障碍,包括早泄。
 
3. **性激素水平失调**:前列腺参与雄性激素的转化,当腺体发生病变后,可能影响性激素水平,进而影响性功能。
 
4. **心理因素**:慢性前列腺炎患者可能会因为疼痛和不适感导致情绪不稳定,产生焦虑、恐惧等情绪,这些心理因素可能导致或加重早泄。
 
5. **炎症影响**:前列腺炎症可能改变射精感受器的敏感性,影响射精反射,导致早泄。
 
然而,也有专家认为前列腺炎与早泄之间的关系并不明确,目前没有权威的医学研究报告可以证明前列腺炎直接导致早泄。此外,有些早泄患者可能并没有前列腺炎,这表明早泄可能由多种因素引起,前列腺炎只是其中之一。
 
综上所述,虽然慢性前列腺炎可能会增加早泄的风险,但不能简单地认为所有早泄都是由前列腺炎引起的。治疗早泄时,如果怀疑与前列腺炎有关,应寻求专业医生的诊断和治疗建议。同时,治疗前列腺炎可能有助于改善早泄症状,但也需要综合考虑其他可能的原因。

为何根除幽门螺旋杆菌治疗前后医生均推荐做胃镜检查?

一、中医对过度手淫的认识

 
1. 损伤肾之精气
- 在中医理论中,肾藏精,主生殖和生长发育。过度手淫会导致肾中精气过度外泄。肾所藏之精包括先天之精和后天之精,先天之精禀受于父母,是人体生长发育和生殖的基本物质;后天之精来源于脾胃运化的水谷精微,补充先天之精。过度手淫会使肾中精气得不到及时补充,导致肾亏。
2. 耗伤气血
- 手淫过度会损耗人体气血。中医认为,气血是维持人体生命活动的基本物质。频繁手淫会使气血不断消耗在生殖系统的过度兴奋上。长期如此,人体会出现气血不足的情况,表现为面色苍白、头晕、乏力等症状。
 
二、对男性性功能的影响
 
1. 导致阳痿
- 过度手淫引起肾中精气亏损后,宗筋(阴茎)失于濡养。阴茎的勃起依赖于气血的充盈和肾气的鼓动。当肾气虚衰时,阴茎勃起功能就会受到影响,出现勃起不坚甚至不能勃起的阳痿症状。
2. 引起早泄
- 中医认为过度手淫易使相火妄动。相火源于肝肾,正常情况下相火秘藏,以温养脏腑,维持人体正常的生理功能。过度手淫使相火妄动,扰动精室,在性交时就容易出现早泄现象,即性交时间过短,过早射精。
3. 性欲减退
- 长期过度手淫造成肾亏和气血不足后,人体的整体机能下降。从心理上来说,过度手淫可能会导致精神萎靡,对性产生疲劳感和负罪感;从生理上看,肾亏和气血不足使人体没有足够的能量来维持正常的性欲,从而出现性欲减退的情况。
 
总之,中医认为过度手淫对男性性功能存在诸多不良影响,不过适度手淫在中医理论中并不被认为是有害的,关键是要把握好一个度。若已经出现性功能障碍等问题,应及时就医,通过中药调理、生活习惯调整等方法来恢复健康。

第一,药物去势首次治疗可能出现的反跳现象。是因为该类药物与垂体中的受体结合后,使黄体素的释放量比正常增加10多倍,在持续给药后1~2周。黄体素和睾酮分泌增加,使垂体中的黄体素耗竭。使得脑垂体中的下丘脑促性腺激素释放激素受体表达下调,最后导致垂体对内源性的下丘脑促性腺激素释放激素的结合能力下降,从而抑制腺垂体分泌黄体生成素。由于睾丸间质细胞缺乏黄体生成素的刺激,血清睾酮分泌减少,需要3~4周,达到去势水平。

第1次用药后,血清睾酮的一过性上升,会导致患者临床症状加重,因此禁止对伴有脊髓压迫,尿路梗阻或者由于疾病进展所致,疼痛加重的急症患者使用此类药物在临床治疗前列腺癌工作中, N cc n推荐在使用这类药物前先用超过一周的非类固醇类抗雄激素药物,以避免症状加重等反跳现象的出现。

第二,抗雄激素撤除综合征。当使用氟他胺联合去势治疗前列腺癌出现病情恶化的患者中约有40%左右的患者撤药后临床症状缓解和psa下降,该现象称为抗雄激素撤除综合征。可能是与长期抗雄激素药物作用后,其受体发生突变有关。

 

第三,内分泌治疗的时机。虽然即刻治疗与延迟治疗在前列腺癌的总死亡率上无明显差别,但在前列腺癌死亡率上,即刻内分泌治疗的死亡率低于延迟治疗。因此ASCO专家委员会赞成即刻内分泌治疗。

第四,内分泌治疗的方式,间歇性治疗还是持续性治疗。目前中华医学会泌尿外科分会制定的前列腺癌诊治指南中,推荐停药标准psa≤0.2ng/ml后,持续3~6个月。当ps>4.0ng/ml后,开始新一轮治疗。

间歇性内分泌治疗的优点包括,提高患者生活质量,可能延长雄激素依赖时间。可能有生存优势,降低治疗成本。间歇性治疗潜在的风险主要是,治疗间歇期前列腺癌可能发展,间歇性内分泌治疗可能加速雄激素非依赖性前列腺癌细胞生长。

 

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