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沭阳县人民医院,徐州医科大学附属沭阳医院腰椎间盘移位专家

简介:

一、医院概况沭阳医院暨徐州医科大学附属沭阳医院,成立于1936年,现已发展成包括院本部、贤官分院和西院区在内的集团化医疗机构。医院连续多年跻身艾力彼全国县级医院百强榜前30强,神经内科、消化内科、肿瘤科、肾脏内科、放射科和呼吸内科为全国县级医院专科前30强。二、重点合作项目医院是国家药物临床试验机构、江苏省助理全科医生培训基地,是苏州大学附属儿童医院医疗联合体,南京市妇幼保健院医疗美容科专科联盟单位,是全国率先获得“试管婴儿”技术资质的县级医疗机构,全国健康管理示范基地(县域),是江苏省率先通过ISO15189医学实验室认可的县级医院,是消化内镜、关节内镜、呼吸内镜、妇科内镜和麻醉内镜5个国际内镜考评与标准学院所在单位。设有上海德济医院神经外科郭辉教授(团队)工作室、苏州大学附属儿童医院国家重点专科郝创利教授工作室、国家重点专科黄顺根教授工作室、重点专科新生儿科冯星教授工作室等12个国内外知名专家工作室。开通互联网医院,提供在线咨询、在线诊疗、处方延续等服务。三、医院人才和重点科室介绍医院职工1213人,其中卫技人员1069人,高级职称218人,中级职称411人,博士、硕士88人,硕士生导师4人,徐州医科大学讲师31人,获得高等学校教师资格137人;江苏省有突出贡献中青年专家1人,江苏省“333”高层次人才培养对象7人,宿迁“千名拔尖人才”培养对象23人。医院占地面积197.35亩,建筑面积15.5万平方米,按照三级甲等医院、医科大学附属医院标准设计,开设26个病区、32个临床科室、10个医技科室,可开放床位1600张。神经内科为江苏省临床重点专科,普外科、骨科、神经内科、检验科等4个科室为宿迁市双重点(即重点学科与重点专科),呼吸内科、心内科、妇产科、消化内科、麻醉科、超声科、放射科、重症医学科、儿科、肿瘤科、内分泌科、介入科等12个科室是宿迁市临床重点专科,神经外科和感染科2个科室为宿迁市临床重点专科建设单位。拥有胸痛中心、卒中中心、创伤急救中心、孕产妇和新生儿危急重症救治中心五大诊疗中心及生殖医学中心。四、高精尖设备医院配备有联影数字光导uMI780PET-CT,联影320排640层CT,西门子3.0T48通道磁共振成像系统,GE宝石能谱动态500排CT,西门子SPETCT,医科达直线加速器,GE数字平板血管造影机(DSA),美敦力体外膜肺氧合(ECMO),GE胃肠X射线系统,数字乳腺X线摄影系统,西门子DR,双能X线骨密度仪,GPS全系列超声诊断系统,海德堡激光眼科诊断仪(OCT),超声眼科晶状体摘除和玻璃体切除设备,奥林巴斯(OLYMPUS)3D腔镜系统,连续性血液净化设备(CRRT),STORZ高清腔镜系统,joimax椎间孔镜系统,关节镜系统,以色列胶囊胃镜,电子胃肠镜系统,电子支气管镜系统,良性阵发性位置性眩晕诊疗系统(BPPV),动态脑电诊断系统,主动脉内球囊反搏泵(IABP),钬激光手术系统,全自动核酸提取纯化仪,化学发光分析仪,全自动生化分析仪,全自动荧光免疫分析仪,串联质谱仪,基因测序仪,流式细胞仪,全自动免疫组化染色系统,核素后装机放射治疗机,伽马刀,肿瘤免疫治疗系统,体外高频热疗机,医用分子筛制氧系统等价值近4亿元的大型高端设备。五、开展医疗项目医院常规开展体外受精-胚胎移植/卵胞浆内单精子显微注射技术(试管婴儿技术),夫精人工授精技术,心血管造影及支架植入,心脏起搏器植入术,心律失常射频消融术,主动脉球囊反搏术(IABP),急性脑梗死超早期静脉溶栓,面肌痉挛、痉挛性斜颈肉毒素治疗,神经肌肉电生理检查,神经肌肉类疾病肌肉活检术,良性位置性眩晕诊疗仪-耳石症诊断与复位治疗,全脑血管介入造影术及病变血管支架植入,动脉瘤栓塞术,显微镜下颅脑肿瘤切除术,面肌痉挛、三叉神经痛微血管减压术,烟雾病颅内外血管搭桥术,介入下急性脑梗死血管内溶栓、取栓术,胸腔镜下各种食管肺疾病切除术,体外循环下心脏各种疾病手术,肺结节消融术,腔镜下肝、胆、胰、脾、胃、肠癌根治术,腔镜下甲状腺切除术,腹腔镜下疝修补术(TAPP,TEP),麦默通乳腺旋切术,胸腹主动脉瘤腔内治疗,颈椎病的手术治疗,脊柱结核的手术治疗,下腰椎退变性疾病手术治疗,人工椎体植入手术,脊柱内镜技术治疗颈椎、腰椎疾患,骨盆、髋臼骨折的手术治疗,断肢、断指(趾)再植手术,髋、膝关节置换及翻修手术,膝、髋、肩、肘、踝关节镜检查治疗术,大面积烧伤的治疗,慢性创面的治疗,疤痕畸形的整复,经十二指肠镜逆行胰胆管造影及相关治疗,经内镜黏膜下剥离术,经内镜黏膜下食道肿瘤切除术,经皮穿刺法腹膜透析置管术,胰岛素泵强化治疗联合动态血糖监测,垂体、肾上腺及性腺疾病规范化诊疗,完全性前置胎盘伴胎盘植入剖宫产术,子宫动脉栓塞术治疗产后出血,腹腔镜下子宫、卵巢恶性肿瘤手术+盆腔淋巴结清扫术,宫腔镜下手术,小儿肺功能,儿童支气管镜,静脉营养诊疗极低体重早产儿,泌尿系结石的微创治疗,腹腔镜下泌尿系肿瘤根治性手术,经尿道前列腺等离子切除术,鼻内窥镜手术,喉癌及淋巴结清扫手术,白内障超声乳化手术,眼底激光术,玻璃体切割术,肿瘤调强适形放疗,后装内照射放疗,基因检测指示下精准分子靶向治疗,经支气管镜气管支气管支架置入术,内科硬质胸腔镜检查,纤维支气管镜肺泡灌洗及吸痰术,无创心功能监测技术,经颈静脉肝内门静脉分流术(Tips),肺动脉栓塞腔静脉滤器植入+肺动脉置管溶栓术,输液港植入取出术,中枢及外周神经疾病康复,各类脊柱、关节疾病、外伤、手术后康复,盆底肌评估与治疗、产后身体塑形等产后康复,全身麻醉,肺灌洗麻醉,椎管内分娩镇痛技术,各种神经节阻滞麻醉与镇痛技术,射频治疗技术,三氧自体血疗法及各种中枢及周围病变引起的急性疼痛等。六、医院近年来获得荣誉我院先后荣获全国改善医疗服务示范医院、国家互联互通标准化成熟度四级甲等测评、中国县域医疗榜样力量“最美县医院奖”、中国医师协会健康传播工作委员会成员单位;省抗击新冠肺炎疫情先进集体、老年友善医疗机构优秀单位、5A级社会组织、文明单位、医保研究会医院医保专委会先进医院;市医疗服务能力提升先进单位、先进基层党组织、爱心企业、巾帼文明岗、安全生产示范岗,县综合目标管理先进单位、医疗保障系统先进单位、母婴安全先进单位等荣誉称号。医院始终坚持以发展为第一要务,弘扬“德术双馨、公益为民”的医院精神,坚守“致力于人民健康生活方式的改善,做人民健康的守护者”的使命,为建设集医疗、教学、科研、康复、急救、保健于一体的标准化、科学化、职业化综合性现代化医院集团,成为员工幸福、人民满意、同行认可、政府放心的医院而奋力拼搏。椎间盘突出是指椎体之间的椎间盘弹性变差,被压扁或者被破坏后向周边喷出、突出或脱落,发生这些病变后会压迫椎管里的神经和神经根,导致这些神经发生病变,产生疼痛,椎间盘突出症的基本原因是椎间盘退变和异常承载。在椎间盘退变的基础上,只要有可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,就可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,造成髓核突出。,脊柱,药物治疗,手术治疗,扭伤,1、少食油腻、辛辣刺激性食物。 2、戒烟禁酒,避免影响机体恢复。,体格检查、X线、CT、磁共振(MRI)、脊髓造影、电生理检查,。

马凯 主治医师

影像及核医学专业,擅长核医学相关甲状腺疾病(甲亢及分化型甲状腺癌术后的131碘治疗)的诊断及治疗。 另外,对医学相关影像检查(如骨扫描、甲状腺/甲状旁腺显像、肾功能显像、心肌功能显像、CT、MRI等)具有专业的诊断水平。

好评 100%
接诊量 116
平均等待 1小时
擅长:影像及核医学专业,擅长核医学相关甲状腺疾病(甲亢及分化型甲状腺癌术后的131碘治疗)的诊断及治疗。 另外,对医学相关影像检查(如骨扫描、甲状腺/甲状旁腺显像、肾功能显像、心肌功能显像、CT、MRI等)具有专业的诊断水平。
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刘金玉 主治医师

擅长呼吸科支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,支气管扩张,肺部感染,慢性呼吸困难等常见病,多发病的诊治及肺动脉高压,间质性肺病等疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 6718
平均等待 -
擅长:擅长呼吸科支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,支气管扩张,肺部感染,慢性呼吸困难等常见病,多发病的诊治及肺动脉高压,间质性肺病等疾病的诊治。
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王金春 副主任医师

擅长消化内科各种常见病和疑难病的诊治,如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、食管炎、食管粘膜下隆起、肝炎、肝硬化、肝癌、肝囊肿、肝脓肿、肝血管瘤、胆囊炎、胆囊结石、胆囊癌、胰腺炎、食管癌、胃癌、萎缩性胃炎、消化道出血、胃息肉、胃粘膜下隆起、胃肠化、胰腺癌、小肠肿瘤、结肠息肉、结肠粘膜下隆起、结肠癌、直肠癌、直肠息肉、直肠炎、溃疡性结肠炎、消化道白塞氏病、直肠粘膜下隆起、不明腹痛、呕吐、肠炎、腹泻、肠易激综合征、痔疮、阑尾炎、消化道过敏等疾病和小儿消化系统疾病,熟练掌握EMR、ESD、ERCP等内镜下手术

好评 99%
接诊量 2.3万
平均等待 2小时
擅长:擅长消化内科各种常见病和疑难病的诊治,如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、食管炎、食管粘膜下隆起、肝炎、肝硬化、肝癌、肝囊肿、肝脓肿、肝血管瘤、胆囊炎、胆囊结石、胆囊癌、胰腺炎、食管癌、胃癌、萎缩性胃炎、消化道出血、胃息肉、胃粘膜下隆起、胃肠化、胰腺癌、小肠肿瘤、结肠息肉、结肠粘膜下隆起、结肠癌、直肠癌、直肠息肉、直肠炎、溃疡性结肠炎、消化道白塞氏病、直肠粘膜下隆起、不明腹痛、呕吐、肠炎、腹泻、肠易激综合征、痔疮、阑尾炎、消化道过敏等疾病和小儿消化系统疾病,熟练掌握EMR、ESD、ERCP等内镜下手术
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黄小虎 副主任医师

消化系统常见病诊疗,内镜下胃肠息肉治疗,早癌的筛查及内镜下治疗。黏膜下肿瘤诊疗。

好评 -
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擅长:消化系统常见病诊疗,内镜下胃肠息肉治疗,早癌的筛查及内镜下治疗。黏膜下肿瘤诊疗。
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徐宜全 主任医师

擅长肿瘤内科综合治疗:化疗、放疗、分子靶向治疗、免疫治疗等,从事肿瘤临床工作二十余载,治疗患者六千余人,治愈患者二千多人。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长肿瘤内科综合治疗:化疗、放疗、分子靶向治疗、免疫治疗等,从事肿瘤临床工作二十余载,治疗患者六千余人,治愈患者二千多人。
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周飞 副主任医师

擅长微创治疗胃结直肠癌,胃肠间质瘤,胆囊结石,胆管结石,消化道穿孔,阑尾炎,乳腺结节,甲状腺结节,静脉曲张等

好评 100%
接诊量 18
平均等待 -
擅长:擅长微创治疗胃结直肠癌,胃肠间质瘤,胆囊结石,胆管结石,消化道穿孔,阑尾炎,乳腺结节,甲状腺结节,静脉曲张等
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戴举响 副主任医师

擅长呼吸科常见疾病及多发病的诊断及治疗,尤其对感染性疾病和间质性肺疾病有独到见解。在核心期刊发表论文数篇。

好评 100%
接诊量 697
平均等待 -
擅长:擅长呼吸科常见疾病及多发病的诊断及治疗,尤其对感染性疾病和间质性肺疾病有独到见解。在核心期刊发表论文数篇。
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范建华 副主任医师

擅长泌尿系感染,泌尿系结石,泌尿系肿瘤,男性性功能障碍,男性不育,试管婴儿等疾病的诊治。

好评 96%
接诊量 55
平均等待 -
擅长:擅长泌尿系感染,泌尿系结石,泌尿系肿瘤,男性性功能障碍,男性不育,试管婴儿等疾病的诊治。
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张松英 主任医师

待补充

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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鲍俊杰 副主任医师

主要擅长神经科常见病,多发病的诊治,如头痛头晕,脑梗死,脑出血等脑血管病,癫痫,脑炎,神经免疫病和帕金森等神经变性病。

好评 100%
接诊量 1591
平均等待 -
擅长:主要擅长神经科常见病,多发病的诊治,如头痛头晕,脑梗死,脑出血等脑血管病,癫痫,脑炎,神经免疫病和帕金森等神经变性病。
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患友问诊

口腔肿包,颞下颌关节处有痛感,刷牙时张不开嘴。患者女性40岁
56
2024-10-24 09:22:01
腰椎错位,想了解护腰带的选择和使用。患者女性
8
2024-10-24 09:22:01
患者因颞下颌关节问题咨询医生,主要症状为吃饭和打哈欠时关节会响,偶尔有发炎疼痛的感觉。患者女性31岁
59
2024-10-24 09:22:01
腰疼,腰椎错位,询问护腰产品使用。患者女性
68
2024-10-24 09:22:01
患者腰椎间盘划移,症状持续一段时间,久坐后腰部不适。寻求医生用药与生活习惯方面的建议。患者女性
19
2024-10-24 09:22:01
70岁女性,因腰间盘彭出和腰椎错位引起疼痛。患者女性
5
2024-10-24 09:22:01
关节弹响,张口受限,咨询治疗方法及手术情况。患者女性16岁
56
2024-10-24 09:22:01
患者咨询红外线理疗对腰椎盘突出移位的疗效及注意事项,并询问250W和500W红外线理疗仪的区别。患者女性
43
2024-10-24 09:22:01
70岁老年女性,腰椎错位,寻求辅助理疗缓解疼痛的咨询。患者女性
45
2024-10-24 09:22:01
患者左脸张闭口时发出响声,初步判断为颞下颌关节盘可复性前移位。患者女性58岁
57
2024-10-24 09:22:01

科普文章

#腰椎间盘移位#腰椎间盘脱出
8

腰椎间盘微创手术后20天,左侧是病根,做完感觉挺好的,最近几天下床比较频繁,可是突然右侧的屁股和小腿疼痛严重,医生建议做的拱桥的确没有坚持住,有关系吗,如果原来右侧一点不痛,做完手术20天以后还好的,现在是突然右侧痛,也不能排除右侧的椎间盘也复发了,复发也偏右侧也有可能,但也有可能是周围韧带关节的刺激,可以先保守治疗,比如带腰围卧床休息两天,吃点消炎止痛的药都可以,如果是还是不好,一周以后还是这个样子,痛的很严重,建议做腰椎的核磁共振,看看是不是复发。

最近一位网友留言,“王主任,我现在腰椎间盘突出,腰疼,还没有引起腿疼腿麻的情况,是不是我现在早早的做了微创手术就可以避免后面做大手术了?”
这个问题我初看到觉得很好笑,这怎么能有这样的认知呢?最后我发现其实很多年轻的腰椎间盘突出患者都有同样的想法,一方面可能大家对疾病认识不足,另外对于现代腰椎外科手术没有清晰的了解,今天我就给大家科普以下相关问题。

85%的腰椎间盘突出症是不需要手术的。
这个话题之前讲过,其实绝大多数的腰椎间盘突出症患者是不需要手术的,出现腰部疼痛,甚至臀部放射性疼痛,更甚至急性期疼痛不能下床,这些都是可以通过保守治疗得到很好的治疗。比如通过手法松解腰背部肌肉,首先缓解了肌肉筋膜的问题,同时可以采取物理治疗,通过中频、超短波等理疗设备进行肌肉局部炎症的消除,甚至在疼痛无法耐受的时候还可以口服镇痛药物。急性期过后通过相应的放松锻炼,松解肌肉加强肌肉力量,这些都可以有很好的效果。腰椎的退变是一直在发生,但是我们可以通过相应的手段去延缓这个发生。

腰椎间盘突出症外科术式有多种,选择适合自己的。
不是所有的患者都适合椎间孔镜,也不是所有的患者都可以通过显微技术手术,而是我们需要通过患者的个体病情去制定相应的方案。比如椎间孔镜技术,患者的选择就是有一定的适应症,主要还是突出神经根受压,最好是偏向一侧的。如果要是伴有钙化,或者中央型的间盘突出,或者是巨大的突出,可能就不太适合采取椎间孔镜的治疗。
再比如症状是多节段间盘突出造成的,可能就需要采取固定融合的手段,大家不能一味的认为做固定就是大手术,目前我们神经外科都是在显微镜下操作,对于组织的破坏都是非常小的,术中出血也是非常少,基本也是实现微创,只是和常规的患者的认知小切口的微创是有一定的区别。

早做手术就可以避免后期做大手术呢?
那么就有人会问,我在刚刚有间盘突出的时候做了微创后期是不是就可以避免做大手术。这个认知肯定是不对的,首先无论是椎间孔镜或者融合手术,都是对组织有一定的破坏,即使是微创。其次轻度的突出完全是可以通过保守治疗达到很好的效果,如果只是想依赖于医生和手术,即使做了微创还可能会复发,腰椎间盘突出的发生本身就和患者的生活习惯、用腰不当有关联,只有自身本体的改变才能更好的预防疾病的发展或者加重。
#腰椎间盘移位#腰椎间盘突出症?#椎间盘变性
34

是指腰椎间盘发生退行性病变后,纤维环部分或全部破裂,髓核单独或者连同纤维环、软骨终板向外突出,刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种综合征。

主要由于某些因素导致神经及神经根受压,而出现腰腿痛的症状。

 
#腰椎间盘移位#腰椎间盘创伤性退变#腰椎间盘突出症?
3
实际生活中免不了的加班、熬夜玩游戏,这种久坐不动的情况却让腰间盘承受了很大的压力。久而久之,还会导致腰间盘突出症状的出现。
 
如何避免这种情况呢?
 
首先,你要从了解腰间盘开始。
 
能够坐立行走,是因为有?
腰间盘出生时,家里的房子不过 15 个平方厘米,周围被一圈厚厚的纤维环和韧带挡着,常年见不到阳光。
 
稍微长大一点,它就和 23 个兄弟姐妹们开始了辛勤工作。
 
在主人站着、坐着时,支撑起上半身的重量。
 
 
而当主人熬夜加班或玩电子游戏时,对于腰间盘和它的兄弟姐妹们来说都是一次痛苦的折磨。
 
更有一次,主人喝醉酒,和别人打赌,从 2 米多高的地方跳了下来。
 
那次经历对腰间盘来说简直太痛苦了,钻心的疼痛让它好几天都没缓过劲来。
 
只有在夜晚来临,主人躺下睡觉时,腰间盘才卸下了一天的担子,得到暂时的休息。
 
 
有时候,它也羡慕其他人:
 
为什么我不是嘴巴呢?每天陪着主人品尝山珍海味。
 
为什么我不是眼睛呢?生病了、累了都能得到照顾。
 
再不济,成为「肩不能抗,手不能提」的头发也行啊。
 
腰间盘表示不开心了。
 
好在,和小伙伴们吐槽之后,腰间盘依旧是保持积极的心态投入到工作当中。
 
主人还年轻,还不懂得自己的重要性。早晚有一天主人会看到自己的作用,会懂得珍惜自己的。
 
腰间盘安慰自己。
 
因此,腰间盘和它的小伙伴们每天都在以「坚韧」「抗磨」「耐阻力」,这三个标准要求自己,一心一意的配合着主人的工作和生活。
 
直到那次意外的出现......
 
表面上没啥事,但其实?
 
 
那是一天傍晚,主人乘坐出租车回家的路上,「哐当」一声,车速过快,出租车追尾停在路边的故障车。
 
当时主人没系安全带,巨大的惯性让主人的上半身被狠狠的甩了出去,撞在前挡风玻璃上,鲜血直流。(论安全带的重要性)
 
此时的腰间盘,正在遭受了最严重的一次打击,就像被一块重达千斤的石头重重的砸了一样难受。
 
它和主人一起昏迷了过去。
 
两个小时后,在医院的病房中醒来。主人头上缠上了厚厚的绷带,家属安慰到;
 
没事的,只是头部外伤,医生已经给你处理好伤口了,马上就能回家了。
 
听到这,主人放心的点了点头。
 
 
怎么可能没事?
 
外伤可怕,看不见的内伤更可怕!
 
腰间盘无声的呐喊,自己遭受了毁灭性的打击,纤维环被撕了一个大口子,可主人却不知道!
 
而第二天,腰间盘正在休息时,主人竟然又开始上班了。它的压力越来越大,破损也越来越大。
 
哪些做法,会伤害腰间盘?
上次车祸过去了一个月,腰间盘撕裂的纤维环却还没好。
 
而且主人最近喜欢暴饮暴食,体重直线飙升,腰间盘承受的压力更大了。
 
好几次,腰间盘都被压变形了,差一点撞到附近的神经根上去,多亏自己挣扎和控制才避免。
 
腰间盘多想主人能够少给自己一点压力啊。
 
唉。
 
更糟糕的是,主人又有去按摩放松一下的打算。
 
腰间盘一听,吓出了一身冷汗,伤口还没好,去按摩不会损坏的更厉害么?
 
可是,主人还是来到了街边的一家按摩店。
 
可是按摩师并不专业,也没有经过正规培训,除了帮主人做了一些腰部肌肉的放松外,还包括给主人左右旋转腰部,说是什么「正骨」。
 
 
而腰间盘的生活发生了彻底的改变。
 
腰间盘被逼的走投无路,只能朝着纤维环破裂的口子挤过去。终于被挤到了腰椎神经根旁边。
 
它「哇」的一声,哭出来了:
 
为什么这个世界这么不公平?
 
主人为什么处处给自己施加压力?
 
 
 
没有了纤维环保护的腰间盘,只能不断地挤压旁边的神经根,它非常明白这会让主人有腰疼、腿疼、腿麻的症状。
#腰椎间盘移位#腰椎间盘感染#腰椎间盘突出症?
4

冷集的老张患腰椎间盘突出好几年了,下肢麻痛症状时有反复,按按摩、吃吃中药后能逐渐缓解,这几年都没什么大影响。最近又有点反复,按摩、吃药也不顶用了,县人民医院医生建议他可以打椎旁神经阻滞,老张听说封闭有很多副作用,而且听说打了封闭以后再做其他治疗效果就不佳了,这是真的吗?大家都是谈“封闭”色变的,老张的认识是不是存在误区?如果封闭和神经阻滞不是同一种东西,那么它们之间有什么异同呢? 

平时老百姓说的“打封闭”和神经阻滞是不同的,“打封闭”是哪里痛打哪里,掐住位置患者说疼的厉害就打,神经阻滞是根据神经支配的范围治疗,技术要求高,医生要熟练掌握神经解剖,往往腿部麻木疼痛而针打在腰部或臀部,胳膊的麻木疼痛可能打在肩膀或颈椎上。两者的用药成分区别不大,而用量就大有区别了,“封闭”是过去的老方法,激素用量大,醋酸泼尼松龙 125mg/支,有的医生一次就用一支,现在医院使用的是分子量更小、副作用更少的曲安奈德,条件好的可以用上倍他米松,用量只有 7mg。

如果是椎间盘的问题,一部分患者可以通过神经阻滞技术缓解疼痛。

#腰椎间盘移位#腰痛#腰椎间盘突出症?
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腰椎间盘突出,是骨科的常见病和多发病。首先要说明的是,每个患者都是一个个体,人和人是不一样的,所以个体的情况都不是完全一样;甚至同一个患者,在不同的时期,情况也不一样。鉴于本病的患病率较高,而且容易反复发作,我们特介绍下面这些日常养护的方法。

1.不要长时间弯腰

有些工种需要长期弯腰用力,如环卫清扫、木工刨木、农民锄地等。在这些动作中,腰椎间盘承受压力较一般站立时增大一倍以上!建议劳作期间适时地停下来做一下腰部伸展。

 

另外,改变日常生活的一些使腰椎受力的姿势,如躺在沙发上看电视、躺在床上看书等习惯。

 

2.不要长期久坐

 

长期从事坐位工作如长期伏案工作者、司机、工厂流水线工人等。长期久坐,腰椎处于后弯状态,腰部肌肉韧带均处在紧张状态,腰椎间盘承受的压力增大10倍!腰肌和腰部韧带的长期紧张,就会出现慢性的劳损,对腰部的稳定性和保护性下降;同时,久坐后腰椎间盘的超负荷造成腰椎间盘退变,就容易在外力的作用下使椎间盘纤维环破裂,髓核突出压迫神经。因此坚持工间操或工作时间变换体位很有意义,我们可以每坐20~30分钟就站立一下、走动一下,养成良好的习惯。
 
 
 
 
3.不要使用爆发力
 

腰椎间盘组织处在两个腰椎之间,承受着腰椎的压力和运动。如果突然承受超负荷爆发力,就容易使椎间盘损伤。因此,我们在进行用力之前,应先活动一下腰部,缓慢用力。比如搬抬重物,先做好准备姿势,不要突然用力。特别是有腰椎间盘突出的时候,爆发力容易撕裂本来稳定的腰椎间盘纤维环伤口,加重病情。
 

 

4.不要剧烈运动,避免外伤

 

外伤,也是腰椎间盘突出的主要原因之一。有患腰椎间盘突出者,禁止任何球类运动和单侧运动。剧烈运动同样会使腰椎间盘突出者破裂的纤维环伤口撕裂,加重突出。特别是在腰椎间盘突出的急性期,神经由于髓核的压迫刺激出现水肿和无菌性炎症,剧烈运动会加剧突出物对神经的摩擦刺激,不利于神经水肿和炎症的消退。所以,腰椎间盘突出的患者,禁止剧烈运动。
 

5.不要睡太软的床

 

我们正常脊柱有一个“S”形的生理弯曲度,睡觉的时候姿势不好、枕头过高、床垫过软,均不利于脊柱的生理弯曲度,使腰肌紧张,僵硬,血液循环不畅,不利于腰椎间盘突出康复。所以,枕头高度和床垫软硬度要适中,床垫硬度以人睡在上面不会凹陷变形,感觉舒适为宜。 
 

那天在门诊,脊柱外科的门诊量很大,半晌时,一位中年大姐(后来得知姓张)进来了,医生照常询问,但是张大姐的回答医生听了却很惊讶?“我腰腿疼,我们县医院说是腰椎间盘突出,但是我现在右屁股后面的肌肉都萎缩了,我们县医院的大夫建议我来这里,”“肌肉萎缩?就屁股后面吗?小腿呢?两条腿还一样粗吗?腿伸过来,我看看。”边说着医生朝张大姐的小腿看过去,“一样粗呀,你腰疼,不舒服多久了?做过啥治疗吗?”“不舒服好几年了,半年前在一个私人医院屁股扎过电针。”主任查体后发现右臀部真的萎缩很明显,但也确实存在腰间盘突出继发椎管狭窄的体征。

 

 

腰椎间盘突出,真的太常见了,常见但你可能并不了解它,腰椎间盘突出是一种退行性病变,人年龄大了,身体自然会出现退行性病变,但腰椎间盘突出的发生往往都需要在退变的基础上有外力的作用,如:腰急性扭伤,常年累月的从事弯腰动作,使腰椎的纤维环部分或全部断裂,髓核、甚至终板向外突出,刺激或压迫神经根引起腰腿痛。

 

怎样初步判断自己的腰腿痛是否为腰椎间盘突出所致

 

首先,劳累、久坐腰腿痛加重,休息后,尤其是卧床休息后可明显缓解,这见于早期、轻症的腰椎间盘突出。

 

其次,腰椎分为五节,对应五对神经,这里介绍一下最常见的压迫腰5及骶1神经根时的典型症状,压迫腰5神经根除腰部疼痛不适外往往伴有大腿外侧,小腿,足背皮肤感觉麻木,严重者甚至出现大脚趾不能背伸。压迫骶神经根除腰部疼痛不适外常常伴大腿后外侧,小腿的后侧,及足底感觉麻木。

 

最后,再教大家一个简单的查体:直腿抬高试验,平躺于床上,把两腿伸直,找他人帮忙提高患肢,如果抬高肢体与床面的夹角小于60度,患肢就出现疼痛不适,即为阳性,直腿抬高试验阳性最常见的原因就是腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出治疗,轻者卧床休息,减少弯腰活动、康复科理疗等保守治疗,重者手术治疗,可行开放间盘摘除减压手术,也可行椎间孔镜微创手术。

 

 

腰椎退变不可避免,弯腰活动亦不可避免,预防腰椎间盘突出请注意以下两点:

 

1,避免久坐,坐1到两个小时起来活动一下。

 

2.加强腰背肌功能锻炼,最好的运动当然是游泳。假如你每天忙于工作,假期还要兼职,这里教一个在每晚休息时就能锻炼的方法叫做“雁飞”,即俯卧于床上,头胸部及两腿同时向上翘起,坚持在不能坚持为止,放松后再重复练习,每天练习15分钟,也很有效。

 

最后请广大腰椎间盘突出症的患者,一定要去医院正规的的理疗科、康复科、骨伤科进行治疗。正骨不当腰椎间盘突出加重甚至继发腰椎管狭窄者很多很多,电针治疗很可能张大姐的不幸再次重演。腰椎间盘突出并不可怕,及时就医,正规治疗。

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腰椎间盘突出主要是在腰椎的部位,特别是第 4, 5 节腰椎和骶椎部位,经常性的会出现腰椎间盘的突出病变,这些部位主要是由于平时比较容易受压,而且容易引起劳损,所以会出现比较严重的病变和临床症状,严重的甚至会出现下肢神经的疼痛,肿胀,下肢的瘫痪等临床症状。

腰椎间盘突出患者一定要及时的治疗,尽量不要劳累熬夜,可以适当的做一些按摩理疗,严重的患者要注意腰椎的保养。

腰椎间盘突出患者在治疗过程中一定要注意休息,尽量不要吃一些生冷油腻刺激性的食物,保持一个良好的生活习惯。

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腰椎间盘突出不属于职业病。腰椎间盘突出是一种临床症状,很多人都会出现这种症状,特别是一些经常性的干体力重活或者是生活压力比较大的人群,是比较容易出现腰椎间盘突出的。

腰椎间盘突出主要是由于腰椎间盘髓核压迫到周围的神经所导致的。轻度的腰椎间盘突出患者可以在医生的指导下进行按摩理疗,或者是服用一些药物来进行纠正治疗。

重度的腰椎间盘突出患者,可以选择微创手术或者是髓核摘除手术来减轻腰椎间盘疼痛的症状。在治疗的过程中一定要注意休息,尽量不要过度的劳累。

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轻度的腰椎炎患者会出现腰椎的疼痛不适,严重腰椎炎患者甚至会出现下肢静脉曲张,下肢神经病变,下肢的瘫痪等临床症状。

轻度的腰椎炎患者可以在医生的指导下用药,或者是做一些康复理疗。重度的腰椎炎患者可以进行腰椎的微创手术,或者是腰椎的减压手术,都可以减轻腰椎的症状。

腰椎炎患者一定要注意休息,尽量不要熬夜劳累,可以适当的补充一些含维生素比较多的食物。在治疗的过程中,一定要保持一个良好的心态,尽量不要生气,要积极的配合医生进行检查治疗。

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