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沭阳县人民医院,徐州医科大学附属沭阳医院肝肾功能衰竭专家

简介:

一、医院概况沭阳医院暨徐州医科大学附属沭阳医院,成立于1936年,现已发展成包括院本部、贤官分院和西院区在内的集团化医疗机构。医院连续多年跻身艾力彼全国县级医院百强榜前30强,神经内科、消化内科、肿瘤科、肾脏内科、放射科和呼吸内科为全国县级医院专科前30强。二、重点合作项目医院是国家药物临床试验机构、江苏省助理全科医生培训基地,是苏州大学附属儿童医院医疗联合体,南京市妇幼保健院医疗美容科专科联盟单位,是全国率先获得“试管婴儿”技术资质的县级医疗机构,全国健康管理示范基地(县域),是江苏省率先通过ISO15189医学实验室认可的县级医院,是消化内镜、关节内镜、呼吸内镜、妇科内镜和麻醉内镜5个国际内镜考评与标准学院所在单位。设有上海德济医院神经外科郭辉教授(团队)工作室、苏州大学附属儿童医院国家重点专科郝创利教授工作室、国家重点专科黄顺根教授工作室、重点专科新生儿科冯星教授工作室等12个国内外知名专家工作室。开通互联网医院,提供在线咨询、在线诊疗、处方延续等服务。三、医院人才和重点科室介绍医院职工1213人,其中卫技人员1069人,高级职称218人,中级职称411人,博士、硕士88人,硕士生导师4人,徐州医科大学讲师31人,获得高等学校教师资格137人;江苏省有突出贡献中青年专家1人,江苏省“333”高层次人才培养对象7人,宿迁“千名拔尖人才”培养对象23人。医院占地面积197.35亩,建筑面积15.5万平方米,按照三级甲等医院、医科大学附属医院标准设计,开设26个病区、32个临床科室、10个医技科室,可开放床位1600张。神经内科为江苏省临床重点专科,普外科、骨科、神经内科、检验科等4个科室为宿迁市双重点(即重点学科与重点专科),呼吸内科、心内科、妇产科、消化内科、麻醉科、超声科、放射科、重症医学科、儿科、肿瘤科、内分泌科、介入科等12个科室是宿迁市临床重点专科,神经外科和感染科2个科室为宿迁市临床重点专科建设单位。拥有胸痛中心、卒中中心、创伤急救中心、孕产妇和新生儿危急重症救治中心五大诊疗中心及生殖医学中心。四、高精尖设备医院配备有联影数字光导uMI780PET-CT,联影320排640层CT,西门子3.0T48通道磁共振成像系统,GE宝石能谱动态500排CT,西门子SPETCT,医科达直线加速器,GE数字平板血管造影机(DSA),美敦力体外膜肺氧合(ECMO),GE胃肠X射线系统,数字乳腺X线摄影系统,西门子DR,双能X线骨密度仪,GPS全系列超声诊断系统,海德堡激光眼科诊断仪(OCT),超声眼科晶状体摘除和玻璃体切除设备,奥林巴斯(OLYMPUS)3D腔镜系统,连续性血液净化设备(CRRT),STORZ高清腔镜系统,joimax椎间孔镜系统,关节镜系统,以色列胶囊胃镜,电子胃肠镜系统,电子支气管镜系统,良性阵发性位置性眩晕诊疗系统(BPPV),动态脑电诊断系统,主动脉内球囊反搏泵(IABP),钬激光手术系统,全自动核酸提取纯化仪,化学发光分析仪,全自动生化分析仪,全自动荧光免疫分析仪,串联质谱仪,基因测序仪,流式细胞仪,全自动免疫组化染色系统,核素后装机放射治疗机,伽马刀,肿瘤免疫治疗系统,体外高频热疗机,医用分子筛制氧系统等价值近4亿元的大型高端设备。五、开展医疗项目医院常规开展体外受精-胚胎移植/卵胞浆内单精子显微注射技术(试管婴儿技术),夫精人工授精技术,心血管造影及支架植入,心脏起搏器植入术,心律失常射频消融术,主动脉球囊反搏术(IABP),急性脑梗死超早期静脉溶栓,面肌痉挛、痉挛性斜颈肉毒素治疗,神经肌肉电生理检查,神经肌肉类疾病肌肉活检术,良性位置性眩晕诊疗仪-耳石症诊断与复位治疗,全脑血管介入造影术及病变血管支架植入,动脉瘤栓塞术,显微镜下颅脑肿瘤切除术,面肌痉挛、三叉神经痛微血管减压术,烟雾病颅内外血管搭桥术,介入下急性脑梗死血管内溶栓、取栓术,胸腔镜下各种食管肺疾病切除术,体外循环下心脏各种疾病手术,肺结节消融术,腔镜下肝、胆、胰、脾、胃、肠癌根治术,腔镜下甲状腺切除术,腹腔镜下疝修补术(TAPP,TEP),麦默通乳腺旋切术,胸腹主动脉瘤腔内治疗,颈椎病的手术治疗,脊柱结核的手术治疗,下腰椎退变性疾病手术治疗,人工椎体植入手术,脊柱内镜技术治疗颈椎、腰椎疾患,骨盆、髋臼骨折的手术治疗,断肢、断指(趾)再植手术,髋、膝关节置换及翻修手术,膝、髋、肩、肘、踝关节镜检查治疗术,大面积烧伤的治疗,慢性创面的治疗,疤痕畸形的整复,经十二指肠镜逆行胰胆管造影及相关治疗,经内镜黏膜下剥离术,经内镜黏膜下食道肿瘤切除术,经皮穿刺法腹膜透析置管术,胰岛素泵强化治疗联合动态血糖监测,垂体、肾上腺及性腺疾病规范化诊疗,完全性前置胎盘伴胎盘植入剖宫产术,子宫动脉栓塞术治疗产后出血,腹腔镜下子宫、卵巢恶性肿瘤手术+盆腔淋巴结清扫术,宫腔镜下手术,小儿肺功能,儿童支气管镜,静脉营养诊疗极低体重早产儿,泌尿系结石的微创治疗,腹腔镜下泌尿系肿瘤根治性手术,经尿道前列腺等离子切除术,鼻内窥镜手术,喉癌及淋巴结清扫手术,白内障超声乳化手术,眼底激光术,玻璃体切割术,肿瘤调强适形放疗,后装内照射放疗,基因检测指示下精准分子靶向治疗,经支气管镜气管支气管支架置入术,内科硬质胸腔镜检查,纤维支气管镜肺泡灌洗及吸痰术,无创心功能监测技术,经颈静脉肝内门静脉分流术(Tips),肺动脉栓塞腔静脉滤器植入+肺动脉置管溶栓术,输液港植入取出术,中枢及外周神经疾病康复,各类脊柱、关节疾病、外伤、手术后康复,盆底肌评估与治疗、产后身体塑形等产后康复,全身麻醉,肺灌洗麻醉,椎管内分娩镇痛技术,各种神经节阻滞麻醉与镇痛技术,射频治疗技术,三氧自体血疗法及各种中枢及周围病变引起的急性疼痛等。六、医院近年来获得荣誉我院先后荣获全国改善医疗服务示范医院、国家互联互通标准化成熟度四级甲等测评、中国县域医疗榜样力量“最美县医院奖”、中国医师协会健康传播工作委员会成员单位;省抗击新冠肺炎疫情先进集体、老年友善医疗机构优秀单位、5A级社会组织、文明单位、医保研究会医院医保专委会先进医院;市医疗服务能力提升先进单位、先进基层党组织、爱心企业、巾帼文明岗、安全生产示范岗,县综合目标管理先进单位、医疗保障系统先进单位、母婴安全先进单位等荣誉称号。医院始终坚持以发展为第一要务,弘扬“德术双馨、公益为民”的医院精神,坚守“致力于人民健康生活方式的改善,做人民健康的守护者”的使命,为建设集医疗、教学、科研、康复、急救、保健于一体的标准化、科学化、职业化综合性现代化医院集团,成为员工幸福、人民满意、同行认可、政府放心的医院而奋力拼搏。肝肾综合征(HRS)是指在严重肝病时发生的功能性急性肾功能衰竭(FARF),临床上病情呈进行性发展。HRS是一种严重肝病伴有的特异性的急性肾功能衰竭,其最大的特点是这种急性肾功能衰竭为功能性,一般认为此种FARF在病理学方面无急性肾小管坏死或其他明显的形态学异常。,肝硬化、肝癌晚期常因严重的肝功能衰竭而并发特发性、进行性、肾前性肾功能衰竭,其肾脏组织学可无明显或仅有轻度非特异性改变。患者突然出现无法解释的少尿和氮质血症,主要机制如下: 1.肾交感神经张力增高 在严重肝硬化或肝癌晚期肝细胞广泛受损,致肝功能严重损害时,腹腔积液、脱水、上消化道出血及放腹腔积液等均可导致有效循环血容量减少,反射性引起交感-肾上腺髓质系统兴奋性增高,使入球小动脉收缩,肾素的合成和分泌增多,血中儿茶酚胺浓度升高,致肾小球滤过率下降,诱发功能性肾功能衰竭。 2.假性神经递质增多 肝功能衰竭,血中代谢产物不能被清除,假性神经递质替代了正常末梢交感神经递质,使末梢血管张力减低,引起小动脉扩张,血压下降,肾血流灌注减少,肾小球滤过率下降,导致肝肾综合征。,肝、肾,1.原发病的治疗 因为本病肾衰为功能性的,故积极改善患者肝脏功能,对改善肾功能有较好作用,在身体条件允许的情况下应积极采取手术,放疗、化疗、介入治疗等针对肝内肿瘤及肝硬化的治疗。 2.支持疗法 停用任何诱发氮质血症及损害肝脏的药物,给予低蛋白、高糖饮食,减轻氮质血症及肝性脑病的发展,同时使用保肝降酶药物。 3.去除诱因 上消化道出血、肝癌破裂出血、大量排放腔积液、大剂量应用利尿剂、合并严重感染、手术等是肝肾综合征的常见诱因,应予以及时防治。 4.纠正水电解质及酸碱平衡 在补充有效血容量的基础上增加尿量及尿钠排泄,积极纠正K+、Na+、Cl-、Mg+及酸碱失衡。 5.扩容治疗 使用血浆、全血、白蛋白或右旋糖酐等血浆制剂扩容,同时给予呋塞米(速尿)等,减轻血管阻力,改善肾血流量。如肺毛细血管楔压,则不宜扩容。 6.血管活性药物的应用 应用多巴胺、酚妥拉明可扩张肾脏血管,改善肾血流量,降低肾血管阻力。 7.前列腺素PI与654-2 对肾脏均有保护作用。 8.中医治疗 中药制剂丹参注射液静滴,可治疗功能性肾衰,降低BUN水平。,1.单纯肾前性氮质血症 有肾前性因素,如严重低血压、大量利尿、放腹水或失血,试验性补液后肾功能可迅速恢复。 2.急性肾小管坏死 (1)尿钠>40mmol/L。 (2)尿/血肌酐<10。 (3)尿/血渗透压之比<1。 (4)尿比重低,<1.015。 (5)尿常规有较多蛋白,细胞管型和颗粒管型。 3.假性肝肾综合征 毒物中毒、严重败血症或弥散性血管内凝血,可同时损害肝及肾引起所谓“假性肝肾综合征”,但它并非由重症肝病引起,鉴别不难。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.尿常规蛋白阴性或微量,尿沉渣正常或可有少量红细胞、白细胞,透明,颗粒管型或胆染的肾小管细胞管型。2.尿液检查尿比重常>1.020,尿渗透压>450mmol/L,尿/血渗透压<1.5,尿钠通常<10mmol/L。 3.血生化检查 (1)低钠血症。 (2)血氯低。 (3)BUN和Scr升高。 (4)肝功能 ①ALT升高。 ②白蛋白降低。 ③胆红素升高。 ④胆固醇降低。 ⑤血氨升,。

马凯 主治医师

影像及核医学专业,擅长核医学相关甲状腺疾病(甲亢及分化型甲状腺癌术后的131碘治疗)的诊断及治疗。 另外,对医学相关影像检查(如骨扫描、甲状腺/甲状旁腺显像、肾功能显像、心肌功能显像、CT、MRI等)具有专业的诊断水平。

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擅长:影像及核医学专业,擅长核医学相关甲状腺疾病(甲亢及分化型甲状腺癌术后的131碘治疗)的诊断及治疗。 另外,对医学相关影像检查(如骨扫描、甲状腺/甲状旁腺显像、肾功能显像、心肌功能显像、CT、MRI等)具有专业的诊断水平。
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王金春 副主任医师

擅长消化内科各种常见病和疑难病的诊治,如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、食管炎、食管粘膜下隆起、肝炎、肝硬化、肝癌、肝囊肿、肝脓肿、肝血管瘤、胆囊炎、胆囊结石、胆囊癌、胰腺炎、食管癌、胃癌、萎缩性胃炎、消化道出血、胃息肉、胃粘膜下隆起、胃肠化、胰腺癌、小肠肿瘤、结肠息肉、结肠粘膜下隆起、结肠癌、直肠癌、直肠息肉、直肠炎、溃疡性结肠炎、消化道白塞氏病、直肠粘膜下隆起、不明腹痛、呕吐、肠炎、腹泻、肠易激综合征、痔疮、阑尾炎、消化道过敏等疾病和小儿消化系统疾病,熟练掌握EMR、ESD、ERCP等内镜下手术

好评 99%
接诊量 2.3万
平均等待 2小时
擅长:擅长消化内科各种常见病和疑难病的诊治,如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、食管炎、食管粘膜下隆起、肝炎、肝硬化、肝癌、肝囊肿、肝脓肿、肝血管瘤、胆囊炎、胆囊结石、胆囊癌、胰腺炎、食管癌、胃癌、萎缩性胃炎、消化道出血、胃息肉、胃粘膜下隆起、胃肠化、胰腺癌、小肠肿瘤、结肠息肉、结肠粘膜下隆起、结肠癌、直肠癌、直肠息肉、直肠炎、溃疡性结肠炎、消化道白塞氏病、直肠粘膜下隆起、不明腹痛、呕吐、肠炎、腹泻、肠易激综合征、痔疮、阑尾炎、消化道过敏等疾病和小儿消化系统疾病,熟练掌握EMR、ESD、ERCP等内镜下手术
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黄小虎 副主任医师

消化系统常见病诊疗,内镜下胃肠息肉治疗,早癌的筛查及内镜下治疗。黏膜下肿瘤诊疗。

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擅长:消化系统常见病诊疗,内镜下胃肠息肉治疗,早癌的筛查及内镜下治疗。黏膜下肿瘤诊疗。
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徐宜全 主任医师

擅长肿瘤内科综合治疗:化疗、放疗、分子靶向治疗、免疫治疗等,从事肿瘤临床工作二十余载,治疗患者六千余人,治愈患者二千多人。

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擅长:擅长肿瘤内科综合治疗:化疗、放疗、分子靶向治疗、免疫治疗等,从事肿瘤临床工作二十余载,治疗患者六千余人,治愈患者二千多人。
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周飞 副主任医师

擅长微创治疗胃结直肠癌,胃肠间质瘤,胆囊结石,胆管结石,消化道穿孔,阑尾炎,乳腺结节,甲状腺结节,静脉曲张等

好评 100%
接诊量 18
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擅长:擅长微创治疗胃结直肠癌,胃肠间质瘤,胆囊结石,胆管结石,消化道穿孔,阑尾炎,乳腺结节,甲状腺结节,静脉曲张等
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戴举响 副主任医师

擅长呼吸科常见疾病及多发病的诊断及治疗,尤其对感染性疾病和间质性肺疾病有独到见解。在核心期刊发表论文数篇。

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接诊量 697
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擅长:擅长呼吸科常见疾病及多发病的诊断及治疗,尤其对感染性疾病和间质性肺疾病有独到见解。在核心期刊发表论文数篇。
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范建华 副主任医师

擅长泌尿系感染,泌尿系结石,泌尿系肿瘤,男性性功能障碍,男性不育,试管婴儿等疾病的诊治。

好评 96%
接诊量 55
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擅长:擅长泌尿系感染,泌尿系结石,泌尿系肿瘤,男性性功能障碍,男性不育,试管婴儿等疾病的诊治。
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张松英 主任医师

待补充

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擅长:待补充
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胡玉兰 副主任医师

擅长于呼吸内科常见病、多发病,如新型冠状病毒感染、新型冠状病毒肺炎、慢阻肺、支气管扩张、支气管哮喘、呼吸衰竭、肺癌、睡眠呼吸障碍等。

好评 99%
接诊量 5988
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擅长:擅长于呼吸内科常见病、多发病,如新型冠状病毒感染、新型冠状病毒肺炎、慢阻肺、支气管扩张、支气管哮喘、呼吸衰竭、肺癌、睡眠呼吸障碍等。
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鲍俊杰 副主任医师

主要擅长神经科常见病,多发病的诊治,如头痛头晕,脑梗死,脑出血等脑血管病,癫痫,脑炎,神经免疫病和帕金森等神经变性病。

好评 100%
接诊量 1591
平均等待 -
擅长:主要擅长神经科常见病,多发病的诊治,如头痛头晕,脑梗死,脑出血等脑血管病,癫痫,脑炎,神经免疫病和帕金森等神经变性病。
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患友问诊

38岁女性连续服用一个月的药物,担心用药安全性,询问医生是否需要注意什么?患者女性
69
2024-10-17 08:22:29
35岁女性出现皮肤异常,肝肾功能检查显示异常,想了解可能的原因和治疗方法。患者女性
50
2024-10-17 08:22:29
我有肝功能异常的历史,目前正在服用一些药物,想了解关于孕期的用药问题。患者女性
45
2024-10-17 08:22:29
患者35岁,肝肾功能检查结果显示轻微异常,感到疲乏、食欲不振,尿液颜色变深,想了解可能的病因和治疗方法。患者女性
14
2024-10-17 08:22:29
35岁女性,肝肾功能异常,皮肤总是很痒,想知道可能的原因和治疗方法。患者女性
33
2024-10-17 08:22:29
肝肾功能差的患者,担心5mg药物对肝肾的影响,询问用药安全问题。患者女性
25
2024-10-17 08:22:29
33岁男性,长期不适,曾在社区医院购买过调理药物,考虑可能存在肝肾功能异常引起的症状。患者女性
58
2024-10-17 08:22:29
我想了解一些健康问题,包括药物过敏史、肝肾功能异常及孕期哺乳期备孕期的注意事项。患者女性
14
2024-10-17 08:22:29
35岁女性出现皮肤瘙痒和头晕,肝肾功能检查结果显示有轻微异常,询问是否与肝肾功能有关?患者女性
13
2024-10-17 08:22:29
50岁患者疑似肝肾功能异常,想了解用药情况和治疗建议。患者女性
39
2024-10-17 08:22:29

科普文章

#肝硬化#肾上腺衰竭#乙肝携带
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大家好,我是乙肝病毒,英文名叫 HBV。我不知道我来自哪里,可能是某一种病毒的变异吧,也不知道将去向何处,说不定哪天就被彻底消灭了。总之,我已经在地球上存在很多年了,这些年我颇有成就,被我感染的人很多会出现肝硬化甚至肝癌,害了许多人的性命!

在我们病毒界,埃博拉病毒和艾滋病毒一直处于扛把子地位,杀伤力极强,危害甚广,而且极难对付。在我们肝炎病毒界,虽然我排行老二,但是我一直是让医生和病人比较头痛的一种病毒。甲肝老大哥感染人类以后很快就被人体给清除了,没有办法潜藏下来,顶多引起个急性肝炎,通过积极治疗大多都能顺利治愈,甚至有一些人不需要治疗就自愈了,实在是不配老大的位子。前些年三弟(丙肝)的名声还是有点影响力的,虽然感染人群没有我多,但是引起肝硬化肝癌的能力绝对在我之上,可惜近几年出现的抗病毒药太厉害了,直接给三弟杀的溃不成军,几乎快要从地球上消失了,太伤心了!四弟(丁肝)就是个废物,必须得依仗我才能生存,所以平时几乎不露面,也不知道在哪里躲着,是不是还存在都不好说。五弟(戊肝)跟大哥一样,基本上打个照面就匆匆溜走了。

想知道我为什么这么让人头痛吗?今天就给大家揭秘一下。首先我可以引起急性肝炎,有些人严重的甚至会肝衰竭,最终不得不通过肝移植来挽救生命。所以人们都非常害怕我会突然爆发,引起爆发性肝炎,这种情况非常棘手,因为一旦发展到肝衰竭,死亡率很高,所以人们一直在想办法对付我,想彻底把我从体内清除。可是通过很多年的努力,试了好多办法比如干扰素、中药以及一些免疫增强药物等,可是都没有效果。我心情好的时候呢,会和宿主和谐共处,大家相安无事,但是我会慢慢破坏宿主的肝脏,而且没有任何感觉,让肝脏慢慢变硬,也就是形成肝硬化,不过这个过程一般比较漫长,如果宿主比较喜欢喝酒的话,那就会助我一臂之力了,会加速肝硬化的形成。

一旦肝硬化出现,我的毁灭计划便实现了一半了。接下来就是门静脉压力逐渐升高,导致一些回流至门静脉血流的静脉压力增高并扩张。这里面最重要的就是脾静脉了,脾静脉压力增高后会引起脾脏淤血,然后脾脏就会肿大引起脾亢,就会造成白细胞、血小板减少。还有就是回流至门静脉的食管胃底静脉也会因为压力增高甚至出现血液逆流而扩张,叫食管胃底静脉曲张。这个问题可能会引起生命危险。如有吃饭稍不注意,吃了硬的东西,划破了扩张的血管,就会出现消化道出血,可表现为大量的呕血,很多人都因为这种情况而丧命,这是我毁灭宿主很重要的一个手段。

假如宿主幸运的躲过了消化道出血这关,我还有一个必杀技,那就是肝癌。在肝硬化的基础上,会有一部分人出现肝癌,而肝癌特别小的时候不会有任何感觉。如果病人没有定期体检,及时发现肝癌,就会错过最佳治疗时机,到那时候现有的治疗手段就拿我没有办法了,那么我的阴谋就得逞了,会将宿主送上不归路。

如果上面两种情况都没出现,那么我就只能让肝硬化慢慢加重,直至出现肝功能异常,引起肝腹水、肝衰竭甚至肝性脑病,来实现我的毁灭宿主的宏伟计划。怎么样,现在知道我的厉害了吧!

#慢性肝衰竭#急性暴发性肝炎#肾上腺衰竭
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患者朋友们你们好,很高兴有机会和大家一起学习。肝衰竭是肝病终末期的表现,往往提示患者预后极差,若没有及时有效的治疗病死率非常高。之前我们学习了肝衰竭的疾病原因,症状和和体征,诊断手段,治疗原则。今天我们一起讨论一下肝衰竭的常见并发症有哪些。

临床上肝衰竭最常见于肝脏恶性肿瘤晚期、各种原因导致肝硬化晚期、药物性肝衰竭、自身免疫性肝衰竭等等。由于肝脏是机体最大的消化器官,在解毒、分泌胆汁、氧化、合成白蛋白、合成凝血因子等等方面具有非常重要的作用。一旦肝脏衰竭会出现严重并发症,主要有以下几种:

  • 肝性脑病,肝衰竭发生后体内毒素如氨气无法解毒后排除体外,会在血内大量聚集,引起血氨明显升高,造成肝性脑病的发生,肝性脑病依据患者病情程度不同可分为四期,一旦发展为四期患者往往表现为昏迷不醒,情况非常危险。
  • 大量腹腔积液,肝衰竭可导致白蛋白合成受阻,血管内胶体渗透压下降,引起低蛋白血症以及大量顽固性腹水。
  • 出血不止,肝衰竭引起凝血因子减少,破坏了机体自身凝血机制,可导致患者出血后,机体自身止血困难。

以上就是肝衰竭常见并发症的相关内容,亲爱的患者朋友们您了解了吗,您若还有相关疑问,可以给我留言或者关注我,我竭诚为您服务。

#慢性肝衰竭#急性暴发性肝炎#肾上腺衰竭
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观众朋友们大家好,很开心有机会和大家一起分享科普知识。肝衰竭是临床上肝脏损伤终末期的表现,往往提示预后较差。今天我们大家一起来了解一下肝衰竭的治疗方法有哪些。

肝衰竭的治疗效果虽然有了较大的提高,但是致死率仍然维持在较高水平。所以目前临床上重点要病因预防。例如给肝功能不全患者用药时注意药物不良反应,对既往合并肝硬化患者施行手术前一定要调整好肝脏功能等。目前常用的治疗方法有以下几种:

  • 对症治疗,主要是强调病因的治疗,例如药物引起的肝衰竭,需要尽快停药并经行保肝,护肝治疗。常用的护肝药有瑞甘,多烯磷脂酰胆碱,还原型谷胱甘肽,天晴甘美等。
  • 乳果糖治疗,可口服软化大便,促进肠道蠕动。也可灌肠处理,保持肠道菌群正常,降低血氨水平,避免引起肝昏迷。
  • 能量支持治疗,可依据情况补充血浆,白蛋白,葡萄糖,支链氨基酸,纤维蛋白原,凝血酶原复合物等等。尽量少用脂肪乳,以免加重肝脏负担。
  • 预防多器官功能衰竭的发生,尽快纠正患者的酸碱失衡和电解质紊乱,加强抗感染,补钾利尿等治疗,动态检测血气分析,依据检查结果适当补液。

以上就是关于肝衰竭治疗的内容,治疗原则仍然是预防为主,治疗为辅,强调综合、及时调理。欢迎大家随时给我留言,我们相互交流。

#慢性肝衰竭#急性暴发性肝炎#肾上腺衰竭
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亲爱的朋友们您好,日常生活中很多患者需要每日进食很多口服药,同时由于工作繁忙,每天熬夜,加班,饮食不规律逐渐成为常态。短时间内机体会有代偿能力,长期以往再好的身体也会出问题。其中肝脏功能欠佳的患者回出现药物性肝损伤,肝功能不全,甚至是急性肝衰竭的发生。今天的话题,我们讨论一下平日生活我们如何预防急性肝衰竭等严重并发症。

人体的肝脏具有很强的代偿作用,正常健康的成年人即便是保留 1/3 肝组织仍然可以正常的生活。但是对于平时患有慢性病毒性肝炎,中度或重度脂肪肝,酒精性肝病,自身免疫性肝病,严重肝硬化的患者在日常用药的时候一定要仔细阅读药品说明书,明确有无肝脏功能不全患者禁用的说明。以免引起药物性肝损伤的发生,一旦肝功能不全患者出现药物性肝损伤常常会发生急性肝衰竭等并发症。

因为肝脏疾病如肿瘤性病变或肝内胆管结石需要行手术切除肝脏的患者,术前准备非常重要。完善的术前准备是预防术后发生急性肝衰竭的重要手段。常用的办法有术前积极护肝药保肝治疗,尽可能将肝功能转氨酶指标维持在正常范围之内,因为肝功能不全造成低蛋白血症或凝血功能异常的患者,必要时可输注白蛋白,新鲜血浆,凝血因子等。这是避免术后发生急性肝衰竭的有效办法。

以上就是今天的内容,欢迎大家来电咨询,我竭诚为您服务。

#药物性慢性肝衰竭#酒精性肝炎#肾上腺衰竭
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患者朋友们大家好,肝衰竭较多肝脏疾病终末期的表现,一般来说,肝脏疾病发展为肝衰竭常常提示预后较差。目前我们国家最常见肝衰竭的病因主要是病毒性肝炎肝硬化,酒精性肝硬化,药物性肝损伤等等。今天我们一起科普下肝衰竭的常见症状有哪些呢。

相同的表现主要有以下几种:

  • 皮肤及巩膜明显黄染,肝衰竭终末期常常是合并肝硬化的,所以患者会有肝脏硬度有增加,肝脏体积缩小的表现。肝内胆管伴有堵塞造成胆汁淤积,胆汁反流入血,引起皮肤巩膜黄染的症状。长时间的阻塞性黄疸会造成心脏,大脑,肺,肾脏的损伤,诱发全身多器官功能衰竭,严重危及患者生命。
  • 肝性脑病半肝昏迷,肝衰竭患者由于肝脏的解毒能力明显减弱,患者体内血氨的水平会明显升高。血氨会造成脑神经的损伤,引起患者意识不清,昏睡,自主活动明显减弱等表现。
  • 大量的腹腔积液。这是由于肝衰竭后肝细胞合成白蛋白的能力明显减弱,血液内低蛋白血症的形成。造成血浆胶体渗透压降低,血液内大量的水分就是在组织间隙。造成腹腔内大量的积液,这会引起肠管功能减弱,消化不良,腹腔感染等严重的并发症。

以上就是关于肝衰竭的症状和表现,欢迎大家随时留言咨询,我们相互交流。

一些毒蘑菇毒性很强,会造成肝、肾衰竭,一些毒蘑菇误食后致死率可达到 80%!毒蘑菇所含毒素较复杂,因地区、季节、品种和生长条件的不同而各异。毒蘑菇中毒潜伏期一般为 2-24 小时,有的仅为 10 分钟。误食毒蘑菇,肝损害型中毒最为凶险,表现为恶心、呕吐、肝区疼痛等症状,部分患者可能伴有精神症状。目前对有毒蘑菇中毒尚无特效疗法,且中毒症状严重,发病急,死亡率高。

无特效疗法,须立即催吐

对于误食毒蘑菇和毒果子,没有特效的治疗方法,而且由于很多人食用后,没有保留样本,也无法描述清楚,这给医生治疗带来很大困难。

食用野生蘑菇、野果子后一旦发现有任何呕吐、腹泻、极度口渴、盗汗、痉挛、晕眩、体温下降等中毒现象,应尽早采用催吐、导泻、灌肠等方法迅速排出毒素。同时,催吐后应尽快到医院接受治疗,就诊时最好携带剩余蘑菇、果子样品,以备进一步明确诊断。

同时,要警惕中毒“假愈期”。部分病人经治疗后,急性胃肠炎症状逐步缓解甚至消失,给人以病愈的感觉,其实此时毒素正通过血液进入肝脏等内脏器官,侵害实质脏器,会在 1-2 天后病情迅速恶化,累及肝、肾、心、脑等脏器,以肝脏损害最为严重。所以,在中毒初期症状缓解时,仍应留在医院积极接受治疗,观察一段时间,确保病情稳定好转再出院。

#药物性慢性肝衰竭#酒精性肝炎#肾上腺衰竭
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       日常生活中很多因素会造成肝功能的损伤如长期的熬夜,饮酒,过度劳累,进食较多的药物,合并胆道结石,慢性肝炎,脂肪肝,酒精肝等。这些肝损伤的因素如果没有引起患者足够的重视,持续存在或进行性加重有可能会造成肝功能衰竭。那么我们应该怎样预防肝衰竭的发生呢,下面我们一起来学习一下。

       依据患者具体肝功能的状态不同,预防肝衰竭的措施和重点也有所区别。

1.健康人群肝脏具有较强的代偿能力,只要患者没有合并肝脏的基础疾病,日常生活中尽量的避免熬夜,过度劳累,减少饮酒量,避免长期服用对肝脏有损伤的药物。日常饮食尽量以清淡低脂易消化的食物为主,减少油腻食物摄入,减轻肝脏负担。适当运动增强机体抵抗力,可有效地预防肝衰竭的发生。

2.对于伴有慢性病毒性肝炎,酒精肝、脂肪肝等肝脏基础疾病的患者。在定期复查肝脏彩超和肝功能指标变化的同时,如果发现肝功能指标如转氨酶导数明显异常,需要及时的给予护肝支持治疗。对于病毒性肝炎的患者,需要加强抗病毒治疗,控制体内病毒含量维持在正常范围之内。酒精肝的患者一定要完全戒酒,避免酒精对肝细胞造成持续性的损伤。脂肪肝的患者则需要减少油腻食物摄入,加强锻炼,低脂饮食,才能够避免脂肪组织对肝细胞不断的损伤。以上方法都是预防肝衰竭的有效方法。

#慢性肝衰竭#酒精性肝炎#肾上腺衰竭
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患者朋友们大家好,今天我们学习的内容是有关肝功能衰竭的相关知识。

肝功能损伤是临床上常见的情况如长期的饮酒,熬夜,过度劳累均会造成肝脏功能损伤,之所以患者没有明显表现,主要是机体自身具有较强的代偿能力。维持肝脏功能在正常范围之内,若是患者长时间的生活习惯或饮食结构不恰当会导致肝脏损伤不断加重,最终发展为肝衰竭等严重并发症。那么发生肝衰竭具体的原因和机理有哪些呢,下面我们一起学习一下。

肝脏的重要功能

  • 分泌消化酶帮助消化食物
  • 解除体内的毒素

患者服用较多的药物对机体有毒副作用,均是经过肝脏代谢解毒,从而减轻机体的损伤。集体的肝脏伴有明显的基础疾病如严重的酒精肝,脂肪肝,病毒性肝炎等,长期的肝脏负担加重,此时患者就会出现急性肝损伤,进而出现功能衰竭的表现。

其他原因

  • 肝脏受到严重的外伤后,肝组织有大范围的坏死

残余的肝组织无法完全代偿机体的正常生理需求,患者会出现肝脏损伤进行性加重,出现急性肝衰竭的症状如皮肤、巩膜黄染,食欲减退,消瘦,乏力,肝昏迷等。

以上就是本次科普的相关内容,欢迎大家留言交流,若有其他疑问可以给我发信息,我会尽快回复大家,我们随时交流。

#急性暴发性肝炎#肾上腺衰竭
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       肝功能衰竭是临床上病情较严重的疾病之一。患者一旦伴有肝脏衰竭,常提示多个器官功能均会出现不同程度的损伤。那么肝衰竭的患者的护理一般有哪些重要措施呢?下面我们一起来学习一下。

       肝脏是人体非常重要的消化器官,解毒器官和分泌器官。患者一旦出现了肝脏的衰竭,首先会影响患者的消化功能明显减弱。此时,需要给与患者加强营养和能量的补充。如果患者能够进食,尽量以低脂,易消化的食物为主。同时静脉适当的补充氨基酸和高糖等营养物质,由于脂肪乳对肝功能具有一定的损伤,因此脂肪乳的补充要慎重。

       其次,需要给予患者积极的护肝治疗,可通过静脉输注多烯磷脂酰胆碱,还原性谷胱甘肽,异甘草酸镁,门冬鸟氨酸等护肝药。必要时护肝药物可选用两到三种联合用药,积极的护肝治疗可有效地避免肝细胞损伤进行加重,出现大范围肝坏死的表现。

       再次,密切监测患者的生命体征,记录患者24小时的出入量。如果患者出现呼吸,心率,血压异常的变化,必要时需要转入重症监护室进行对症支持治疗。严格限制患者水分摄入,避免大量水分摄入后无法完全经尿液和粪便排泄,加重患者腹腔积液和体内水分的淤积,引起严重的并发症。

       最后,肝功能衰竭后机体合成白蛋白的能力明显下降,可适当的补充白蛋白减轻肝的负担,有利于患者体内多余水分的排泄。

#慢性肝衰竭#急性暴发性肝炎#肾上腺衰竭
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       肝衰竭是临床上较常见的严重疾病。一般来说,合并不同程度肝功能损伤的患者,都有可能发生肝脏衰竭的风险。因此,在日常生活中我们要尽量减轻肝脏的损伤,保护肝脏功能正常。避免长时间的熬夜,劳累,进食辛辣,油腻的食物。如果患者没有注意保护肝功能,一旦发生肝衰竭会严重影响患者的健康和生命。那么肝衰竭的初期症状都有哪些呢,下面我们大家一起学习一下。

 
       大部分肝衰竭的患者一般会有肝功能不全,肝硬化代偿期,肝硬化失代偿期,肝功能衰竭进展的规律,少部分肝功能衰竭的患者可因急性肝功能损伤,直接发展为肝衰竭。大部分患者肝衰竭初期的症状主要有:
 
1.恶心,呕吐,腹痛,腹胀。肝功能衰竭早期肝脏分泌的消化酶明显减少,患者会出现进食后出现消化不良的症状。
 
2.出现乏力,劳累后症状明显加重。主要是患者摄入的能量不足,机体缺乏足够的能量供应。可出现明显的活动后乏力的症状。
 
3.皮肤,巩膜黄染,小便颜色深黄。大部分患者可由于胆汁反流入血液,引起肝细胞大范围的坏死,剩余的肝细胞不能够维持机体正常的生理功能,进展为肝功能衰竭。
 
4.腹腔内伴有明显的积液。肝衰竭早期肝脏合成白蛋白的能力明显下降,这会造成血管内的胶体渗透压下降,大量水分摄入到腹腔间隙,出现腹腔积液的表现。
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