东莞桥头医院座落在桥头镇著名的莲湖风景区旁边,交通便利,环境优美,占地面积4.7万平方米,建筑面积6.9万平方米,是一所集医疗、保健、康复、预防、科研、教学于一体的园林式二级甲等医院,是广东省高等医学院校教学医院、爱婴医院、市文明单位,东莞市职工工伤康复治疗基地。东莞桥头医院专业技术人员近500人,其中高级职称48人,中级职称70人,硕士研究生7人。新的15层住院大楼已经投入使用,容纳病床500张,设有一流标准层流的手术间,配置有中心供氧、中心负压吸引、电子呼叫、危重病人监护等功能完善的各种医用系统,病房内设备先进,设施完善,环境优雅,并设有高、中、低档病房,以满足不同层次人员的就医需求。开设有急诊科、门诊部、内科、儿科、新生儿科、普通外科、神经外科、骨科、手外科、泌尿外科、妇科、产科、眼耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、麻醉科(手术室)、ICU、防保科、中医科、康复科、专科门诊(消化内科、心血管内科、神经内科、神经外科、肝胆外科、骨科、手外科、泌尿外科、肝病专科等)、特诊室、供应室、药剂科、放射科、检验科、B超室、心电图室、脑电图室、胃肠镜室、病理室等,并在内、外、妇、儿等临床科室设立了教研室,积极开展临床科研和教学工作。医院还设有7个下属门诊部及社区健康服务中心。东莞桥头医院拥有一批先进的医疗设备,如核磁共振、全身螺旋CT、数字化X光机、彩色B超、黑白B超、电子胃肠镜、多功能手术床、全自动生化分析仪、眼科显微镜、鼻内镜、纤维鼻咽喉镜、电切镜、电子阴道镜、宫腔镜、腹腔镜系列、高压氧舱及价值近100万元号称移动医院的多功能救护车等医疗设备。医院全面实现计算机网络管理。急救设备齐全,实行24小时应诊,能迅速救治各种创伤、休克、中毒、出血和脏器衰竭病人,开设120急救电话,配置4部专门救护车,随时出车接诊急救。近年来抢救治愈了多例大面积心肌梗塞、颅内大出血、上消化道大出血等危重病人,能进行胃癌和乳腺癌根治术、肝叶切除术、肾切除术、各种泌尿系结石手术、前列腺摘除术、脊柱骨折前、后多种入路内固定、断肢(指)再植、拇指再造、全髋关节置换、全宫切除、子宫肌瘤摘除、输卵管吻合、腹腔镜微创手术、弹道碎石手术、无痛分娩、白内障囊外摘除人工晶体植入术、抗青光眼术、鼻内镜下慢性鼻窦炎鼻息肉手术、纤维喉镜下声带小结或息肉摘除术等难度较大的技术。开设了孕妇学校,开展高危妊娠监测。东莞桥头医院发展的总目标是:努力建设一所服务优质、技术精良、设备先进、功能完善、专科优势突出、就医环境优雅的现代化基层医院。全体医务人员的宗旨是“一切以病人为中心”,坚持与时俱进、开拓创新的思想,按照博学求精、仁心仁术的院训要求,热情为海内外社会各界人士服务。亚急性胰腺炎是多种病因引起胰酶在胰腺内被激活,胰腺组织自身以及周围脏器产生消化作用,而出现水肿、出血甚至坏死的一种急性炎症性疾病。,病因包括胆道疾病、酒精中毒以及高脂血症等。,胰腺,1.非手术治疗 防止休克,改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,营养支持,预防并发症的发生,加强重症监护的一些措施等。 (1)防止休克改善微循环应积极补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水电解质平衡。 (2)抑制胰腺分泌 ①H2受体阻断剂; ②抑肽酶; ③5-氟尿嘧啶; ④禁食和胃肠减压。 (3)解痉止痛应定时给以止痛剂,传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛,禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。另外,亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用,特别是年龄大的病人使用,既可一定程度地解除Oddi括约肌的痉挛,同时对冠状动脉供血也大有好处。 (4)营养支持急性重型胰腺炎时,机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高热等,病人处于负氮平衡及低血蛋白症,故需营养支持,而在给予营养支持的同时,又要使胰腺不分泌或少分泌。 (5)抗生素的应用抗生素对急性胰腺炎的应用,是综合性治疗中不可缺少的内容之一。急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎,作为预防继发感染,应合理的使用一定量的抗生素。 (6)腹膜腔灌洗对腹腔内有大量渗出者,可做腹腔灌洗,使腹腔内含有大量胰酶和毒素物质的液体稀释并排除体外。 (7)加强监护。 (8)间接降温疗法。 2.手术治疗 虽有局限性区域性胰腺坏死、渗出,若无感染而全身中毒症状不十分严重的患者,不需急于手术。若有感染则应予以相应的手术治疗。,其他类型胰腺炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血常规 多有白细胞计数增多及中性粒细胞核左移。 2.血尿淀粉酶测定 血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。 3.血清脂肪酶测定 血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升高,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性也较高。 4.淀粉酶内生肌酐清除率比值 急性胰腺炎时可能由于血管活性物质增加,使肾小球的通透性增加,肾对淀粉酶清除增加而对肌酐清除未变。 5.血清正铁白蛋白 当腹腔内出血时红细胞破坏释放血红素,经脂肪酸和弹力蛋白酶作用能变为正铁血红素,后者与白蛋白结合成正铁血白蛋白,重症胰腺炎起病时常为阳性。 6.生化检查 暂时性血糖升高,持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良。高胆红素血症可见于少数临床患者,多于发病后4~7天恢复正常。 7.X线腹部平片 可排除其他急腹症,如内脏穿孔等,“哨兵襻”和“结肠切割征”为胰腺炎的间接指征,弥漫性模糊影腰大肌边缘不清提示存在腹腔积液,可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻 8.腹部B超 应作为常规初筛检查,急性胰腺炎B超可见胰腺肿大,胰内及胰周围回声异常;亦可了解胆囊和胆道情况;后期对脓肿及假性囊肿有诊断意义,但因患者腹胀常影响其观察。 9.CT显像 对急性胰腺炎的严重程度附近器官是否受累提供帮助。,。