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重庆花溪医院,重庆市巴南区肿瘤医院产科破伤风专家

简介:

长江支流花溪河蜿蜒流淌,河畔边一座现代化医院矗立于此。历经40余年的发展、三代花溪医院人的不懈努力,成为集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的综合性二级医院,是市级医疗保险、工伤、生育保险、新型城乡合作医疗、中国人寿、平安保险等定点医疗机构。医院现有职工700余人,具有高级职称50余人,市区级名中医2名;实际开放床位650张,设有30余个临床、医技科室。医院设施设备先进,拥有核磁共振、大型“C”臂、螺旋CT、直线加速器、四维彩超、全自动生化分析仪、电化学发光免疫分析仪等大中型设备300余台。相继荣获“全国诚信医院”、“中国百佳示范品牌医院”、“全国巾帼文明岗”,重庆市“先进基层党组织”、重庆市“青年文明号”、重庆市民“放心药房”、“重庆市民最信赖的医疗机构”、重庆市“星级护理站”,重庆市首批、巴南区首家“爱婴医院”称号。医院医疗业务繁重。年门(急)诊量40万人次、出院人次3万余人、手术6000余台次;拥有呼吸内科、泌尿外科、儿科3个区级质量控制中心;肿瘤科、消化内科、神经内科、康复治疗科、心血管内科等重点特色专科;儿科、妇产科已发展为江南地区诊疗中心,新生儿年生产数居区县级医院之首;肿瘤科是江南地区唯一开展肿瘤放射治疗的机构。我院是重庆医科大学临床教学基地,拥有一流师资队伍,承担着重庆医科大学、三峡联合大学、重庆护士学校、重庆医药高等专科学校等院校的教学实习任务。医院科研学术氛围浓厚,近年来承担的国家级科研项目1项、市区级项目15项,开展新技术新项目39项,发表论文130余篇、发表SCI论文1篇;荣获全国医药卫生优秀科技成果奖1项、市区级科技成果奖6项;拥有国家发明专利2项。“健康所系,生命所托”,医院在前进的征程上承载着生命的重托,花溪医院人饱含着希望与憧憬,发扬团结求实、奉献创新的精神,为保障百姓健康、促进社会和谐、推动经济社会发展做出更大的贡献!由破伤风梭菌引起的急性感染性、中毒性疾病,破伤风梭菌经皮肤或黏膜侵入人体后在缺氧环境下繁殖并分泌毒素,导致全身骨骼肌持续性强直和阵发性痉挛,肌肉僵硬到无法自主动作,重症患者可出现窒息和呼吸衰竭,甚至引起死亡,破伤风梭菌通过皮肤黏膜破口进入人体致病,全身,通过应用破伤风被动免疫制剂中和人体中的毒素,通过处理伤口消除破伤风梭菌,防止毒素进一步产生,在病情持续期间给予支持治疗。,脑膜炎,狂犬病,口腔及咽部感染,颞下颌关节紊乱病,子痫,癔病,士的宁中毒,药物诱导性肌张力障碍,僵人综合征,1.忌吃酱油。2.忌吃辛辣的食物。3.忌抽烟喝酒。4.忌吃发物。,视诊,破伤风梭菌培养或聚合酶链式反应(PCR)检测,血清破伤风IgG抗体,。

陈文凤 主治医师

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袁博 主治医师

擅长眼耳鼻喉科常见病、多发病的诊治。

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擅长:擅长眼耳鼻喉科常见病、多发病的诊治。
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患友问诊

患者胳膊肘处的伤口出血,已缝合四针,担心不接种破伤风疫苗的后果,希望了解接种破伤风疫苗的必要性和在公立医院的价格情况。
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2024-10-20 01:42:51
孕妇40天被钉子扎伤脚,担心是否需要打破伤风针,如何处理伤口?
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2024-10-20 01:42:51
我被铁丝刮破了皮肤,担心是否需要打破伤风针,伤口没有出血,想知道如何正确处理伤口。患者女性19岁
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2024-10-20 01:42:51
手指被钉子划伤,流血,担心是否需要接种破伤风疫苗,寻求医疗咨询。患者信息:未知。
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2024-10-20 01:42:51
患者割伤手,伤口长且有出血,询问是否需要注射破伤风疫苗和如何处理伤口。
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2024-10-20 01:42:51
患者割伤手指,流了很多血,担心是否需要打破伤风针,伤口深度大约0.5厘米,医生建议接种疫苗并保持伤口清洁。患者信息:割伤手指,流了很多血,伤口深度大约0.5厘米。
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2024-10-20 01:42:51
我在承德附近受了伤,需要打破伤风针,想知道哪些医院可以接种?
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2024-10-20 01:42:51
哺乳期妈妈想打破伤风针,但担心对孩子的耳聋基因有影响,需要专业医生的建议。
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2024-10-20 01:42:51
患者割伤手指,伤口不大,询问是否需要打破伤风针,提供照片供医生参考。
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2024-10-20 01:42:51
八个月大的小孩剪指甲时不小心剪破了,出了血,消毒后手摸了铁柱,担心是否有破伤风的风险?
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2024-10-20 01:42:51

科普文章

#破伤风#新生儿破伤风#产后(产褥期)(分娩)破伤风#破伤风
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破伤风是由破伤风梭菌引起的急性感染性、中毒性疾病。破伤风梭菌经皮肤或黏膜侵入人体后在缺氧环境下繁殖并分泌毒素,导致全身骨骼肌持续性强直和阵发性痉挛,简单来说就是肌肉僵硬到无法自主动作,重症患者可出现窒息和呼吸衰竭,甚至引起死亡。

破伤风感染后不会马上出现症状,会有一段无典型症状的潜伏期。潜伏期与原发感染部位距离中枢神经系统的远近有关,一般为 3~21 天,多数在 10 天左右。新生儿破伤风潜伏期为出生后 5~7 天(潜伏期的范围 3~24 天不等)。一般潜伏期越短,病情越重,预后越差。

通过应用破伤风被动免疫制剂中和人体中的毒素;通过处理伤口消除破伤风梭菌,防止毒素进一步产生;在病情持续期间给予支持治疗。

#破伤风#破伤风伴有流产或异位妊娠#产后(产褥期)(分娩)破伤风
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人人往往受伤了,问需要不需要打破伤风疫苗,我现在说一下什么是破伤风。

破伤风是破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元,因此本病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛的为临床特征,主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。破伤风潜伏期通常为 7~8 天,可短至 24 小时或长达数月、数年。潜伏期越短者,预后越差。约 90%的患者在受伤后 2 周内发病,偶见患者在摘除体内存留多年的异物后出现破伤风症状。人群普遍易感,且各种类型和大小的创伤都可能被含有破伤风梭菌的土壤或污泥污染,但只有少数患者会发病。在户外活动多的温暖季节,受伤患病者更为常见。患病后无持久免疫力,故可再次感染。

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3. 污染伤口

被黏土或粪便污染,或者已经感染的伤口,包括被污物、有机泥土(沼泽或丛林的土壤)、粪便或唾液污染(如动物或人咬伤)的伤口,含有坏死组织的伤口(如坏死或坏疽)、火器伤、冻伤、烧伤等。

破伤风防治,关键在于按照正确的途径进行预防。目前,我国普遍开展破伤风疫苗接种,但青少年、成年人、孕妇等人群体内的破伤风抗体血清浓度仍呈现出不断下降的趋势。不正确地注射破伤风针,不仅预防效果差,而且造成医疗资源的巨大浪费,同时也让患者及医生承担巨大的医疗风险。因此,我们应正确认识并掌握破伤风的预防方法,从而避免掉进误区。

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如何预防破伤风

 

外伤后是否需要打破伤风针,这主要与伤口情况和既往破伤风免疫情况相关(如下图所示)。

 

伤口主要分为三类:

 

1. 清洁伤口

 

位于身体细菌定植较少的区域,并且在伤后立即得到处理的简单伤口(如刀片割伤)。

 

 

2. 不洁伤口

 

位于身体细菌定植较多的区域(如腋窝、腹股沟及会阴等),或超过 6 小时未处理的简单伤口(感染机会增加)。

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误区四: 注射抗体后就不会患破伤风

TAT 能中和破伤风杆菌释放的外毒素,但对该菌的生长繁殖及释放毒素均无影响。TAT 作用时间较短,反复注射则消失得更快,最多 2~3 天就失去作用,而破伤风的潜伏期通常为 1~2 周,故在潜伏期内 TAT 已失去有效浓度。

破伤风抗体给体内带来的抗体一般只能持续 2~3 周,此后抗体水平下降,身体不再受到保护。因此一次 TAT 或 HTIG 的应用,并不能给人体带来对破伤风杆菌的持久免疫力,而是主要依靠主动免疫,可长期保持体内较高的破伤风外毒素抗体滴度水平。

#破伤风#新生儿破伤风#产后(产褥期)(分娩)破伤风
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其实,破伤风感染后发病的潜伏期为 1~2 周,伤后 24 小时之内甚至稍晚一些注射 TAT 或 HTIG,一般都能起到良好的预防作用。但强调应尽早注射,其疗效更佳。

 

误区三: 非外伤性伤口不必注射破伤风抗体

 

对于某些非外伤性的损伤,如肛周脓肿、结肠穿孔等,人们很少会考虑破伤风感染的可能。事实上,大量破伤风杆菌存在于人的肠道内,并随粪便排出体外,故肠穿孔等可造成腹腔及手术切口污染机会大大增加。若病史较长、污染严重,术后可能发生切口的破伤风杆菌感染。因此,若该患者未曾接种破伤风疫苗或年老体弱并罹患该类疾病,建议适当注射破伤风抗体。

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三、人破伤风免疫球蛋白(HTIG)
 
HTIG是预防破伤风的新型免疫制品,其效价高、有效期长,并且过敏反应少,可用于对 TAT 过敏者。目前,国际上已普遍采用 HTIG 替代TAT。HTIG适用于过敏体质、TAT皮试阳性及年老体弱患者,但因其制备工艺要求高、售价贵,临床应用受到一定的限制。
 
常见四大误区
 
误区一: 创伤后一律注射破伤风针
 
有些人认为,只要是外伤,甚至只是轻微擦伤,无论其是否接种过破伤风疫苗,一律注射 TAT 或 TIG 。
 

 

以下为近30天各位老师的解决方案率数据,可做参考。

为方便检索,以下为姓名首字母进行排序

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M-Z

#幽门螺旋杆菌感染
2

各位朋友注意了,生吃大蒜并不能杀死幽门螺杆菌。

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