京东健康互联网医院
网站导航

济南市创伤外科医院胆管恶性肿瘤专家

简介:

济南市第三人民医院始建于1951年,最早是山东省军区第二陆军医院;1952年7月,移交山东省地方政府,改为山东省第五康复医院;1959年6月11日,医院移交济南市卫生局,改名为济南市立第三医院;1972年更名为济南市第三人民医院。是济南市东部区域医疗中心、济南市创伤外科医院、济南市肿瘤医院、济宁医学院附属医院、国家骨科手术机器人示范应用中心、国家心血管疾病临床医学研究中心济南市第三人民医院合作中心、国家级示范防治卒中中心、国家标准化房颤中心(示范中心)、国家老年疾病临床医学研究中心(华山)神经系统疾病(中风、脑外伤、脑瘫等)偏瘫肢体功能障碍专病联盟单位、国家级标准版胸痛中心、济南市应急医学中心、济南市创伤中心、济南市肿瘤防治中心、济南市紧急医学救援基地、济南市城市医疗集团东部网络牵头单位、济南市道路交通事故社会救助基金定点医院。医院地处济南市次中心王舍人片区,距济南火车东站1公里。该片区于2020年定位为国家级重要交通枢纽、企业总部基地、城市五个次中心之一、产城融合发展新高地。目前,医院服务人口104万,预计3年内将增至130余万。医院占地面积13.43万平方米,编制床位1499张,实际开放床位1103张。建筑面积为5.6万平方米的医疗康养综合楼正在建设中,建筑面积为10.2万平方米应急医学综合楼项目正在推进,预计2022年建成后总床位可增至3000余张。现有职工1800余人,其中专业技术人员1700余人,硕士生导师12名 ,兼职教授、副教授近200人,讲师103人,副高职称以上近300人,研究生200余人,博士生7人,博士后3人。有中国医师奖获得者、齐鲁最美医生、济南市医学领军人才、济南市青年学术带头人、泉城卫生学者、泉城科技明星等。现开设临床医疗、医技科室48个,一级学科24个,二级学科50个。其中,肿瘤科和皮肤科是山东省中医药临床重点专科。创伤中心是济南市临床整合医疗中心,骨科、心血管内科、重症医学科、皮肤科、神经外科、康复医学科、肿瘤科、临床护理、麻醉科是济南市临床重点专科。创伤显微外科实验室是市级重点实验室。在全省率先引进“天玑”国产三代骨科手术机器人、智微天眼导引机器人和神经外科机器人,现已开展骨科机器人手术600余台,技术全国领先。拥有西门子能谱CT、西门子64排128层CT,美国GE3.0T磁共振、GE1.5T磁共振、GE双板数字减影血管造影X线机、STORZ3D超高清腹腔镜、关节镜手术系统、体外循环机(心肺机)、双能骨密度仪、高端全身型彩色多普勒、高端心脏彩色多普勒、医科达后装机、好乐杰钼靶乳腺机等百万元以上大型医疗设备近50台。医院秉承“厚德仁和、崇礼尚善”的价值观,先后荣获全国爱婴医院、全国护理志愿服务文化建设奖、中国青年志愿服务项目大赛银奖、山东省百佳医院、山东省百姓放心医院、山东省卫生系统先进单位、山东省富民兴鲁劳动奖、山东省五四红旗团委、济南市文明单位、济南市三八红旗集体、济南市首批行风建设示范窗口单位、济南市科教兴医先进单位、济南市绿化先进单位、济南市首批放心药房等称号。胆道肿瘤主要是指原发于胆道系统的肿瘤,包括胆囊肿瘤和胆管肿瘤,分为良性肿瘤和恶性肿瘤。胆道恶性肿瘤在中国消化道肿瘤中位居第5位,最常见的是胆囊癌,约占胆道肿瘤的1/3,胆囊癌多见于50~70岁的老年女性。,病因不明确,可能与结石有关,胆管,胆道肿瘤的治疗方式需根据患者的具体情况而定,可进行化学治疗、放射治疗、手术治疗,以改善患者临床症状,提高患者生活质量。,胆管狭窄、胆管肿瘤、胆道疾病、胆道梗阻、胆管炎、胆囊炎、胆总管的囊肿、胆结石(胆石病)相鉴别,,1、保持饮食均衡,适当补充营养,多吃水果蔬菜,补充维生素,多吃富含蛋白质的食物。 2、饮食宜清淡,食物应易消化,少食多餐。,超声检查可以显示肝内胆管扩张的程度,肝外胆管是否扩张,胆囊的大小,胆囊肿瘤的大小、位置。CT、磁共振成像检查也与B超类似,可用于肿瘤的辅助诊断。,。

郑鹏 主任医师

心血管内科:高血压,冠心病,心力衰竭; 重症医学领域:重症感染,呼吸衰竭,循环衰竭,

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:心血管内科:高血压,冠心病,心力衰竭; 重症医学领域:重症感染,呼吸衰竭,循环衰竭,
更多服务
赵均发 副主任医师

擅长冠心病,高血压,心衰,心律失常,心脏瓣膜病及心内科各种疑难病例,尤其擅长心内科介入手术治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长冠心病,高血压,心衰,心律失常,心脏瓣膜病及心内科各种疑难病例,尤其擅长心内科介入手术治疗。
更多服务
张化芝 主任医师

主要从事消化道肿瘤如:食管癌、胃癌、大肠癌;肺癌;妇科肿瘤如:乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌;及前列腺癌等肿瘤的化疗及晚期、转移性肿瘤的综合治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:主要从事消化道肿瘤如:食管癌、胃癌、大肠癌;肺癌;妇科肿瘤如:乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌;及前列腺癌等肿瘤的化疗及晚期、转移性肿瘤的综合治疗。
更多服务
张震 主任医师

脊柱创伤骨折和退变性疾病、颈椎病、腰椎间盘突出症、胸腰椎管狭窄症、老年骨质疏松症、慢性非特异性疼痛疾病的诊断和治疗方面有丰富的临床经验。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脊柱创伤骨折和退变性疾病、颈椎病、腰椎间盘突出症、胸腰椎管狭窄症、老年骨质疏松症、慢性非特异性疼痛疾病的诊断和治疗方面有丰富的临床经验。
更多服务
徐东水 主治医师

恶性肿瘤综合治疗、恶性肿瘤终末期姑息对症治疗、安宁疗护、癌痛规范化治疗;新冠肺炎的治疗

好评 100%
接诊量 64
平均等待 -
擅长:恶性肿瘤综合治疗、恶性肿瘤终末期姑息对症治疗、安宁疗护、癌痛规范化治疗;新冠肺炎的治疗
更多服务
王玉苗 主治医师

擅长生长发育性疾病:矮小、肥胖、性早熟、佝偻病等儿童保健性疾病以及儿科常见病、多发病的诊治。关键词:儿童保健、身高促进、生长发育、骨龄评价、儿童营养、喂养指导、儿童肥胖、儿童性早熟、儿童行为干预、儿童情绪管理等儿科常见健康问题。

好评 99%
接诊量 104
平均等待 -
擅长:擅长生长发育性疾病:矮小、肥胖、性早熟、佝偻病等儿童保健性疾病以及儿科常见病、多发病的诊治。关键词:儿童保健、身高促进、生长发育、骨龄评价、儿童营养、喂养指导、儿童肥胖、儿童性早熟、儿童行为干预、儿童情绪管理等儿科常见健康问题。
更多服务
于培峰 主治医师

待完善

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待完善
更多服务
王龙 主治医师

擅长各种创伤救治,尤其对四肢骨折治疗效果理想,对颈肩腰腿痛,关节置换,膝关节镜以及手足显微外科,骨病,骨肿瘤也有较好的诊治效果。

好评 99%
接诊量 595
平均等待 -
擅长:擅长各种创伤救治,尤其对四肢骨折治疗效果理想,对颈肩腰腿痛,关节置换,膝关节镜以及手足显微外科,骨病,骨肿瘤也有较好的诊治效果。
更多服务
田爱民 主治医师

颅脑外伤及脑血管病。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:颅脑外伤及脑血管病。
更多服务
高磊 主治医师

擅长脊柱外科常见病,如腰椎间盘突出,腰椎椎管狭窄,老年性骨质疏松症,颈椎病,脊柱肿瘤,胸腰椎骨折等疾病的保守治疗和手术治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长脊柱外科常见病,如腰椎间盘突出,腰椎椎管狭窄,老年性骨质疏松症,颈椎病,脊柱肿瘤,胸腰椎骨折等疾病的保守治疗和手术治疗。
更多服务

患友问诊

科普文章

#克拉特斯金瘤 (M81620/3)
2

视频简介

作者信息:北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

对于胆管癌的治疗,首选还是进行手术切除,术后再配合化疗进行综合处理。

对于发现的时候就比较晚,失去根治性手术机会的患者,可以选择通过胆道置入支架来缓解黄疸,然后再应用化疗、免疫靶向治疗,进行一个综合的处理。

当然还有一些患者可能发现的时候没有机会进行化疗、放疗,身体状况非常差,不能够耐受这些积极的处理。那么我们这个时候,可以给予保肝的药物,应用一些助消化的药物,通过这些治疗,尽量去改善患者的生活质量,减轻他的痛苦,从身体的多个角度进行综合处理,尽量使患者能够提高生活质量,延长生存时间,能够让患者更好地度过癌症最后的阶段。

#克拉特斯金瘤 (M81620/3)
16

视频简介

作者信息:北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

胆管癌是有可能治好的,胆管癌是一种恶性程度相对比较高的肿瘤,临床上还是首选以手术切除为主,配合化疗、放疗,以及其他治疗进行综合的处理。

如果是早期发现的胆管癌,能够做到根治性的切除,术后再配合适当的方案进行处理,有相当一部分患者可以得到彻底的治愈。当然有很多胆管癌患者在手术以后可能会出现复发,这类患者生活质量、生存时间,确实会受到明显影响,大部分可能能维持两三年的时间。

还有相当一部分患者发现的时候就已经到了非常晚的阶段,没有办法进行手术,只能想办法进行胆道的引流,以及尝试应用化疗、放疗、靶向或者是免疫治疗进行全身性的处理,这类患者治愈的几率相对就非常小。

#克拉特斯金瘤 (M81620/3)
25

视频简介

作者信息:北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

胆管癌患者在日常生活中,主要从饮食以及生活方式上加以注意。

第一、对于做了根治性切除手术的患者,在术后早期应该适当的清淡饮食,逐步地恢复正常的膳食。膳食当中应该适当的多补充一些富含蛋白质和维生素的食物。

第二、如果做了改道手术的患者,有可能消化、吸收功能会受到不同程度的影响,生活中可以适当的注意少吃多餐,这样既保证营养的摄入,又能够减少对消化道的负担。

第三、胆管癌的患者应该尽量保持一个好的心境,适当的参加一些体育的锻炼,这样使我们的身体免疫力能够处于比较好的状态,更好的对抗肿瘤。

第四、所有胆管癌的患者和家属,都应该做好定期复查的计划,按时到医院进行随访和复查。

#克拉特斯金瘤 (M81620/3)#胆管癌
12

视频简介

作者信息:北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

胆管癌手术以后,确实需要对我们吃的食物进行精细的调整,这样才有利于患者,更好、更快的恢复。

在术后早期,因为患者的消化、吸收功能还不是特别好,这个时候进食应该适当的清淡,减少脂肪类食物的摄入。

随着时间的延长,患者的消化、吸收功能,逐渐的恢复到接近正常。这个时候我们就可以,尽量做到均衡的膳食。而在均衡膳食的基础上,我们需要适当的多摄入一些富含蛋白质和维生素的食物。在富含蛋白质的食物里边,推荐多吃一些鱼肉,多吃一些蛋以及多喝一些奶。这些物质相对来说,蛋白质成分更容易吸收,更容易被身体利用。而蔬菜和水果是富含维生素的食物,多摄入蔬菜、水果,有利于我们身体更快的恢复健康。常规的饮食不足以满足日常需要的,还可以适当的补充一些蛋白粉,适当的应用一些肠内营养制剂。

#克拉特斯金瘤 (M81620/3)
22

视频简介

作者信息:北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

胆管癌目前为止靶向药物相对比较有限,临床上主要还是以化疗为主。在化疗的基础上,可以配合应用多靶点的靶向药物来进行综合的治疗。再有就是我们可以对能够取到病理的胆管癌进行基因检测,通过基因检测有可能发现患者存在特定的基因缺陷,如果存在这类缺陷,而又有相应的靶向药物,那么这些药物就可以用于胆管癌的靶向治疗。

目前我们临床上首选的就是像伦法替尼,阿帕替尼以及索拉菲尼这样的一些多靶点药物。此外像贝伐单抗,像爱必妥这类药物,也有用于胆管癌治疗的。但是总体来说,胆管癌的靶向治疗,往往还是需要配合化疗,以及其他治疗,进行综合的处理。

#克拉特斯金瘤 (M81620/3)
21

视频简介

作者信息:北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

胆管癌术后还是存在比较高的复发的概率。

胆管癌是一种恶性程度相对比较高的肿瘤。很多患者在发现的时候,已经不是早期,即使我们做了根治性的手术切除,很多病理会提示胆管癌已经侵透了胆道壁,已经出现了周围组织的侵犯,或者是存在淋巴结的转移,存在脉管癌栓神经侵犯这样的一些恶性程度很高的不利的指标。存在这些结果的患者,往往在术后容易出现复发。

为了降低胆管癌术后的复发,我们在手术以后,如果患者身体状态允许,应该选择化疗来进行综合处理。通过化疗,有可能使患者减少术后复发的概率,延缓复发的时间,从而提高胆管癌的治疗效果。

#克拉特斯金瘤 (M81620/3)
4

视频简介

作者信息:北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

确诊胆管癌主要是通过验血以及影像学检查来进行确诊。

首先,像糖链抗原199,以及癌胚抗原的异常升高,在伴有明确的胆道梗阻和胆道占位性病变时,可以协助确诊胆管癌。而像影像学检查当中的增强CT,增强核磁是我们确诊胆管癌最为重要的手段。

通过这些检查可以看到胆管癌近端的胆道明显的扩张,而在病变的部位往往可以看到存在实性的肿块。这种肿块在血液内注射造影剂的时候,可以看到它呈现一个相对乏血供。但是随着时间延长,进行性的、强化的表现。通过影像学检查,能够帮助我们对发现的胆道的占位性病变进行确诊。确立胆管癌的诊断。

#克拉特斯金瘤 (M81620/3)
12

视频简介:

 

作者:北京积水潭医院 肝胆外科 副主任医师 高鹏骥

 

胆管癌的高危人群主要包括了以下几类:

 

首先,存在肝内胆管结石,或者是胆总管结石的患者,容易发生胆管癌。因为结石长期在胆管内会刺激胆管的上皮,导致上皮反复损伤以及再生。在这个过程中,就容易出现上皮细胞发生癌变,引发临床上胆管癌的发生。

 

另外如果是存在先天性的解剖变异,比如说像先天性的胆管扩张症患者、一些局部存在狭窄的患者。狭窄的部位也是在日后容易导致胆管癌的因素。再有像原发性硬化性胆管炎的患者,因为这种病变本身容易诱发胆管癌,所以也是应该在临床定期的注意复查,一旦发现有癌变的情况,能够做到尽早的发现和早期的处理。

#克拉特斯金瘤 (M81620/3)
8

视频简介:

 

作者:北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

 

胆管癌的发生是多因素长期作用的一个结果。临床上导致胆管癌的常见病因,主要包括了以下几类:

 

首先,胆管内的结石长期刺激,是导致胆管上皮癌变的重要原因。肝内胆管结石以及胆管下段结石,如果不能够及时去除,结石会长期刺激胆道黏膜,导致上皮发生癌变。

 

另外,有些患者可能存在先天性的解剖因素,比如说先天性胆管扩张症的患者,胆道本身存在变异,这种异常容易在长期的观察过程中出现癌变。

 

再有一些自身免疫性的疾病,比如说原发性硬化性胆管炎,也会容易导致胆管癌的发生。

 

另外合并乙型肝炎病毒感染的患者,是容易发生肝内胆管癌的高危人群。

#克拉特斯金瘤 (M81620/3)#胆管癌
9

胆管癌是指发生在肝外胆管,即左、右肝管至胆总管下端的恶性肿瘤。

胆管癌因肿瘤发生部位及大小不同,临床表现不尽相同。肝内胆管癌患者早期常无特殊临床症状,肝门部或肝外胆管癌患者多可出现黄疸;肝内胆管癌患者随着病情进展可出现腹部不适、腹痛、乏力、恶心、上腹肿块、黄疸、发热等;肝门部或肝外胆管癌患者黄疸症状随时间延长而逐渐加深,出现大便色浅、灰白,尿色深黄及皮肤瘙痒表现。伴随症状有倦怠、乏力、体重减轻等全身表现。若出现右上腹痛、畏寒和发热提示伴有胆管炎。

目前,手术治疗是胆管癌最为有效的治疗手段,也是首选治疗方案。只要能获得根治性切除,无远处转移,且患者全身情况能够耐受,均应积极行手术治疗,争取获得根治性切除。

胆管癌患者由于症状不典型、病变部位深等原因,导致诊断时已有较广泛的淋巴结转移、或远处转移,常无法做根治性切除手术,从而影响疗效。对不能切除者,新辅助化疗方案有可能使肿瘤降期,增加根治性手术切除的机会。

打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号