柳州市柳铁中心医院创立于1946年，是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救为一体的国家三级甲等综合医院。先后获得全国百姓放心示范医院、全国爱婴医院、全国健康管理示范基地、全国改善医疗服务示范医院、全国改善医疗服务群众满意的医疗机构、全国无偿献血促进奖单位、自治区文明单位、自治区卫生先进单位、广西壮族自治区脱贫攻坚先进集体等荣誉称号。医院总占地面积7.15万平方米，自然环境优美、就医环境舒适，被市民称为“花园式医院”。医院医疗设施完善，设备先进，拥有与世界接轨的西门子3.0T超导磁共振、西门子新一代双源CT、雅培生化免疫自动化流水线、梅里埃全自动微生物鉴定及药敏分析系统、西门子“飞龙”数字减影血管造影机、磁控胶囊胃镜、奥林巴斯4K腹腔镜等高尖端设备。医院编制床位1000张，实际开放床位1096张；设有临床科室41个，医技科室12个；现有职工1784人，其中高级职称专家364人，硕士及以上学历157人，博士13人，“柳州市享受政府特殊津贴名医”5名。医院注重医疗、教学、科研协同发展，不断加大高层次人才引进和培养力度，优化人才结构，协调规划与发展重点学科。已经形成发展有重点、专科有特色、人才有专长、专业更精细的现代医疗新格局。目前拥有心血管内科、消化内科、呼吸与危重症医学科、医学影像科4个市级临床重点专科以及普通外科、康复医学科、医学检验科3个市级临床培育重点专科；拥有桂中地区规模最大、功能完善的血液净化中心和康复中心。先后获得国家级胸痛中心、国家级高级卒中中心、国家电生理培训中心；通过国家“呼吸与危重症医学科规范化建设项目”认证；检验科、输血科通过“ISO15189”认可；获国家药物临床试验机构、国家住院医师规范化培训基地（全科、内科）、高等医学院校A级教学医院；中心实验室在2020年获批广西分子诊断与应用重点实验室及柳州市医学分子诊断重点实验室，2022年获批柳州市分子诊断人才小高地。同时还拥有美国瓦里安电子直线加速器、飞利浦64排螺旋CT、德国西门子1.5T18通道磁共振、荷兰飞利浦FD20型平板血管造影系统、美国通用InfiniaHawkeye4SPET/CT、日立7600全自动生化仪、以色列GivenIamgingLtd小肠胶囊式内窥镜诊断系统、日本奥林巴斯电子胃镜、肠镜、胸腹腔镜等医疗设备，为临床的诊断及治疗提供了可靠保证。医院始终坚持“救死扶伤、服务人民”的办院宗旨、秉承“大医厚德，精术博业”的院训、“崇生命之尊，博仁济之爱，倾医之所能，成医术人文一流之医府”的美好愿景和“敬业奉献，追求卓越”的医院精神，努力创建技术精湛、服务优良、百姓信赖、员工幸福的广西知名、柳州一流的大型现代化医院。新时期，医院将坚持以人民健康为中心，深入践行新时期“铁医”文化价值理念，积极推进医院高质量发展，全方位提升医院服务品质、综合实力和社会声誉，力争为柳州市和广西自治区卫生健康事业作出更大的贡献。胆囊切除术后综合征（postcholecystectomysyndrome,PCS）系由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征。，1.术中对胆管的损伤胆囊和肝外胆管有较大的解剖学变异,或术者经验不足,在术中损伤肝外胆管,导致术后的胆管狭窄,少数继发于术后的胆管周围感染而造成胆管的损害或闭塞性胆管炎。 2.Oddi括约肌狭窄和缩窄性Vater乳头炎术后造成这些病理变化可能与合并胆总管结石,特别是泥沙样胆红素结石或局部的慢性炎症水肿有关。 3.术后胆盐代谢异常和植物神经功能紊乱Oddi括约肌紧张度和胆总管的压力,影响胆汁的排泄,对本病的发生可能起一定作用。，胆囊，PCS的治疗目的是消除病因,控制感染,胆道引流通畅。单纯的“对症治疗”疗效不佳。因此,治疗前必须探讨病因,明确诊断。治疗方法分非手术与手术治疗。 （一）非手术疗法 1.适应证 ①胆管结石直径<1cm,胆管下端又无狭窄者。 ②胆道感染尚无明显胆管梗阻者。 ③急性或慢性胆囊炎、胰腺炎。 ④胆道蛔虫症。 ⑤胆道功能紊乱。 ⑥胆系外疾病如食管裂孔疝、消化性溃疡、慢性胰腺炎等。 2.治疗方法 ①一般疗法包括饮食疗法、输液,纠正水、电解质与酸碱平衡失调。 ②抗生素、解痉止痛剂、抗酸剂、H2-受体阻断剂等。 ③中医中药中医、中药辨证论治对胆囊、胆管结石、胆道感染、胰腺炎、胆道蛔虫等疾病具有良好疗效。胁痛、苍白、脉弦、肝气淤滞者柴胡疏肝散加味；胁痛、发冷发热、口苦咽干、黄疸、舌红苔黄腻、脉滑数属湿热内蕴者,大柴胡汤合茵陈蒿汤治之；胁痛、高热、口干、黄疸、苔黄、脉弦数属火毒炽盛者应用黄连解毒汤加茵陈蒿汤治疗。此外,如伴胰腺炎用药以清胰汤（柴湖、木香、元胡、白芍、黄芩、大黄、芒硝等）为主；如伴蛔虫可加乌梅汤治之。 ④直刺用以止痛、调节胆道功能。 （二）手术疗法 1.适应证 ①反复发作的较大胆管结石、肝内胆管结石、壶腹嵌顿结石、胆管狭窄合并胆管结石。 ②胆管狭窄反复发作胆道感染,梗阻性化脓性胆管炎。 ③Oddi括约肌狭窄,慢性胰腺炎伴壶腹部或胰管梗阻。 ④胆囊管遗留过长,形成有炎症的小胆囊。 ⑤药物难以治愈的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等。 2.手术方法根据病变情况,决定手术方式。 ①有胆囊或胆囊管遗留过长者,应行胆囊切除术或胆囊管切除术。 ②胆管结石者应行胆总管切开探查,清除结石及各种胆肠吻合术或经内镜括约肌切开术、取石术等。 ③Oddi括约肌狭窄可行括约肌切开成形术。 ④胆管狭窄者可行胆总管成型修复术,或胆道消化道重建术。如胆总管十二指肠吻合术,胆管空肠Roux-y吻合术,Longmire手术等。 ⑤症状严重的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等也应给予相应的药物或手术治疗。，胆管结石、胆管狭窄，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.生化检查可作白细胞计数、血尿淀粉酶、肝功能、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等检查。 2.静脉胆道造影由于受肝功能影响,肝内外胆管显影欠佳,诊断意义不大。 3.B型超声操作简便、快捷,有诊断价值,可发现胆管扩张、胆石、胆道肿瘤、胰腺炎等。但有局限性,不能显示胆系全貌及全部病征。 4.上消化道造诊断食管裂孔疝、溃疡病、十二指肠憩室等很有帮助。 5.肝胆CT扫可诊断肝肿瘤、肝内外胆管扩张、胆石病、慢性胰腺炎等疾病。 6.同位素99m锝-HDA肝胆扫描操作简便,无损伤,适用于黄疸病人,可用来观察肝内外胆管扩张、胆石病和肝脏病变、胆囊的功能等。 7.内镜检查包括食管镜、胃镜、十二指肠镜等。ERCP对胆囊切除术后综合征有确切的诊断价值,诊断成功率高,能直接准确清晰地显示胆系和病变全貌,病变的形态、大小、位置和数量。 8.PTC适用于较重黄疸的鉴别和胆管病变的定位。 9.吗啡-新斯的明激发试验给患者肌肉注射吗啡10mg,新斯的明1mg,分别于注药前,注药后1小时、2小时和4小时抽血测血清淀粉酶和脂肪酶。注药后上腹部疼痛、血清酶高于正常值3倍以上为阳性。，。