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顺德第一人民医院脑脊髓神经根炎专家

简介:

南方医科大学顺德医院(佛山市顺德区第一人民医院)地处全国百强区之首、粤港澳大湾区腹地——顺德,一座经济实力强大、文化底蕴深厚的魅力之城。医院占地面积约255亩,编制床位1500张,开放床位2100张。拥有PET/CT、SPECT/CT、3.0T磁共振机、直线加速器等一批高精尖设备,设备总值超12亿元。医院设职能科室25个,临床医技科室58个。全院在职员工2797人,其中高级职称548人,占医务人员总数36%;博士研究生79人,硕士研究生438人;博士研究生导师11人,博士后合作导师10人,硕士研究生导师29人。医院是首批国家级住院医师规范化培训基地,拥有博士后工作站、国家药物临床试验(GCP)机构、全国“体外生命支持培训基地”(广东省仅5家)等一批高水平的资质。取得了“中国胸痛中心”、国家级房颤中心、国家脑防委“高级卒中中心”、体外受精-胚胎移植和卵胞浆内单精子显微注射技术(IVF)正式运行资质等一批高含金量的专业认证。拥有广东省“十四五”省级临床重点专科(第一批)3个;佛山市医学重点专科25个、佛山市高水平医学重点专科8个、佛山市医学重点专科10个、佛山市培育医学重点专科7个。2020年、2021年连续2年获得国家公立医院绩效考核A等级,迈入广东省30强行列。在2022年公布的《2021年广东省DRG住院医疗服务综合评价分析报告》中,医院学科建设综合指数5.57,全省排名26位,有3个专业排名进入了全省前20位,2个专业排名进入全省前30位。医院在区域内较早成功施行冠状动脉搭桥术和肾移植手术,在市内较早开展腹腔镜下胰、十二指肠联合切除术,在心脑血管、大血管及周围血管介入诊疗技术、腹(宫)腔镜手术、内镜微创诊疗技术、肿瘤放射治疗技术、造血干细胞移植技术、危重孕产妇救治技术、危重儿童和新生儿救治技术、重症医学ECOM技术、腹膜透析技术、麻醉靶控及舒适化技术、颅脑外科、心脏大血管外科、脊柱外科、口腔多学科综合诊疗及风湿免疫疾病诊疗等方面,形成了明显技术优势和特色。医院重症医学科是全国十大卓越ECMO中心,2021年成为首批中国医师协会体外生命支持全国培训基地。心脏医学中心微创介入技术全面先进,冠脉、电生理、主动脉疾病介入等均已成熟开展,并掌握冠脉介入高水平技术:慢性闭塞病变(CTO)逆向开通技术。鼓励发展新技术新项目,近年先后开展新技术145项、新项目146项,其中,国内领先3项、国内先进5项、省内先进以上达55项,5项填补了佛山地区技术空白。合作共建以来,医院通过引育结合,多措并举优化人才队伍结构。医院共全职引进高层次人才32余人,其中二级教授1人、享受国务院特殊津贴1人、广东省杰青2人、珠江学者1人、珠江人才1人;柔性引进特聘主任13人、流动PI18人;4人获评佛山市中医药领军、骨干人才培养对象、12人获评顺德区医学骨干人才培养对象、2人获批顺德区“919金凤凰”杰出人才和优秀人才。累计博士后进站55人,招录博士55人、硕士242人。医院高度重视科研平台建设,科研工作屡创新高。医院建成启用3700平方米的医学研究中心和药物临床试验I期临床研究中心。2018年以来,获批国家自然科学基金立项27项,立项数位列佛山市医疗机构首位;获批中国博士后基金40项,其中博士后创新人才支持计划2项,实现佛山市医疗领域在该项目零的突破;获批省部级科研项目44项。获批佛山市工程技术研究中心,实现了医院市级科研平台零的突破。发表SCI论文360余篇,二区以上论文占比超过50%,4篇发表在《CELL》、《BMJ》等国际顶级学术期刊,11篇被多个国际性指南及行业标准引用,10篇入选临床医学高被引论文。3人入选相关领域中国学术影响力百强学者。沈洁院长当选2021年度“广东最美科技工作者”。医院坚持全心全意为人民服务的宗旨,持续改善医疗服务,2017年,李国华荣获“全国卫生计生系统先进工作者”、陈瑞芳荣获全国“优质护理服务表现突出护士”称号,2018年,在深入落实“进一步改善医疗服务行动计划”活动中,荣获全国先进单位,连续三年获评“中国医疗机构品牌传播地市级/县级医院50强”。传承百年历史,奋力再创辉煌。南方医科大学顺德医院将弘扬“团结、创新、优质、奉献”的医院精神,以“健康中国”战略为指引,坚守“以人民健康为中心”的宗旨不动摇,在广东高质量发展浪潮中,全力推动医院各项工作高质量发展,为医疗卫生事业高质量发展贡献南顺医力量。是指脑实质受病原体侵袭导致的炎症性病变,0,神经根,:主要是抗病毒,脱水降颅压治疗,脑膜炎,忌食刺激性食物,忌食不易消化的食物,忌饮酒;同时应减少运动,保持休息,多进食清淡软化的富含维生素、矿物质、蛋白质等营养含量高的食物,增加抵抗力与抗病能力,血尿常规检查,体格方面的检查,血液常规检查,脑脊液检查,。

刘湘茹 主任医师

糖尿病及并发症,甲状腺垂体肾上腺疾病,肥胖症,性腺疾病

好评 100%
接诊量 256
平均等待 -
擅长:糖尿病及并发症,甲状腺垂体肾上腺疾病,肥胖症,性腺疾病
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梁勇前 主任医师

擅长于糖尿病、甲状腺、肾上腺、垂体、性腺、骨质疏松疾病的诊治。对于甲状腺穿刺及微波消融有一定的造诣

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接诊量 524
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擅长:擅长于糖尿病、甲状腺、肾上腺、垂体、性腺、骨质疏松疾病的诊治。对于甲状腺穿刺及微波消融有一定的造诣
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欧阳基鹏 副主任医师

从事神经内科10余年, 擅长老年性痴呆、卒中后痴呆、帕金森病等诊治。

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接诊量 48
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擅长:从事神经内科10余年, 擅长老年性痴呆、卒中后痴呆、帕金森病等诊治。
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吴淑红 副主任医师

肺部肿瘤的化学药物治疗、分子靶向治疗及介入治疗等规范化、个体化的综合治疗。

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接诊量 -
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擅长:肺部肿瘤的化学药物治疗、分子靶向治疗及介入治疗等规范化、个体化的综合治疗。
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陈桂阳 副主任医师

擅长内科疾病特别是呼吸科领域支气管炎,肺炎,支气管扩张,哮喘,肺癌,间质肺疾病等

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接诊量 1
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擅长:擅长内科疾病特别是呼吸科领域支气管炎,肺炎,支气管扩张,哮喘,肺癌,间质肺疾病等
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闵克智 副主任医师

擅长脑血管疾病、颈椎病、各种脑缺血、高血压病、焦虑抑郁症、失眠症的中西医结合诊治。

好评 100%
接诊量 5
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擅长:擅长脑血管疾病、颈椎病、各种脑缺血、高血压病、焦虑抑郁症、失眠症的中西医结合诊治。
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李艳 副主任医师

痴呆,帕金森

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:痴呆,帕金森
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刘斌 副主任医师

新冠病毒感染、肺炎、支气管炎、支气管扩张、哮喘、间质性肺炎、肺癌、鼾症

好评 100%
接诊量 5
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擅长:新冠病毒感染、肺炎、支气管炎、支气管扩张、哮喘、间质性肺炎、肺癌、鼾症
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李国兴 副主任医师

神经内科疾病的诊断、治疗,特别是眩晕、脑血管病、癫痫、帕金森病等诊治。

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擅长:神经内科疾病的诊断、治疗,特别是眩晕、脑血管病、癫痫、帕金森病等诊治。
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周路 主任医师

待补充

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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患友问诊

天水市居民,担心脑垂体问题,曾在其他城市做过一次检查,结果显示可能存在问题,想再次确认并了解生活建议和用药情况。
6
2024-11-16 22:31:43
患者最近20天发现舌头不自主颤抖,之前确诊病毒性脑炎并接受治疗,医生认为可能与此或桥本脑炎有关,患者询问甲钴胺和氯硝西泮片的同时服用问题。
22
2024-11-16 22:31:43
一位患者在CT扫描后发现可能有神经系统问题,向医生寻求解读和建议,医生建议去神经内科或脑内科进行详细检查和诊断,并在等待就诊期间保持良好的生活习惯和心态,遵循医生的建议,按时服用药物。患者信息:无明显症状,已开始服用一些药物。
34
2024-11-16 22:31:43
我家人已经昏迷两个月,头上还有脑积水引流管每天引流100多毫升水,血里面有点感染,想知道有没有好的治疗方法?
43
2024-11-16 22:31:43
我最近经常头晕、乏力,偶尔有胸闷的感觉,做了三项检查但结果正常,想请教医生。患者信息:未明确诊断,未服用药物。
63
2024-11-16 22:31:43
患者主诉全身神经游走性疼痛,已经持续三个月,先是胸口疼,后来发展到后背、胳膊和脚也开始疼,类似于电击的感觉。经过初步检查,心脏和脑部未见异常。
17
2024-11-16 22:31:43
患者因神经系统相关症状寻求医疗帮助,医生通过互联网平台进行初步诊断,建议患者前往综合医院神经内科就诊,并考虑针灸理疗等辅助治疗措施。
3
2024-11-16 22:31:43
我右侧脸颊从3月31日开始发麻,做了磁共振和肌电图检查结果正常。最近左侧脸颊也开始发麻,感觉像小虫在爬,很难受。请问医生这是什么原因?
22
2024-11-16 22:31:43
患者从去年七月份开始出现头疼、头晕、心慌等症状,曾经到医院就诊并服用药物,症状有所缓解,但偶尔仍会出现,希望再次开药备用。患者信息:无特殊信息。
42
2024-11-16 22:31:43
我最近一个月总是腰酸,晚上尿频,导致睡不着觉,想知道可能的原因和处理方法。
66
2024-11-16 22:31:43

科普文章

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

腹部恶性肿瘤术后数年,颅内肿瘤是转移瘤吗?病理为脑膜瘤。

脑膜瘤的治疗主要包括以下几种方式:

一、手术治疗 全切除手术 这是最理想的治疗方法。如果脑膜瘤位置比较表浅,周围没有重要的神经血管结构,有经验的神经外科医生可以将肿瘤完全切除。例如,大脑凸面脑膜瘤,在这种情况下,手术可以直接将肿瘤从脑组织表面分离并完整摘除,从而达到根治的目的。 手术过程中,医生会使用专业的手术器械,如高速磨钻来磨除肿瘤附着的颅骨部分,再用精细的显微器械将肿瘤与周围的脑组织、硬脑膜等结构分离。术后患者可能需要在重症监护室观察一段时间,以确保生命体征稳定,一般如果恢复顺利,长期预后较好。 次全切除手术 当脑膜瘤位于一些重要的脑功能区,如靠近脑干、视神经等重要结构,或者肿瘤与重要血管粘连紧密时,为了避免损伤这些关键结构导致严重的神经功能障碍,医生可能会选择次全切除。 比如,在海绵窦区的脑膜瘤,这个区域有许多重要的颅神经(如动眼神经、滑车神经等)和颈内动脉分支通过。如果强行完全切除肿瘤,很可能会损伤这些神经和血管,引起眼球运动障碍、失明等严重后果。此时,医生会尽可能地切除大部分肿瘤组织,残留的肿瘤可以通过后续的辅助治疗进行控制。

二、放射治疗 常规放射治疗 对于不能进行手术或者手术切除后有残留的脑膜瘤,放射治疗是一种重要的补充手段。它利用高能射线(如 X 射线、伽马射线)来破坏肿瘤细胞的 DNA,阻止其生长和分裂。 一般来说,放射治疗需要在特定的放疗设备下进行,患者需要躺在治疗床上,保持固定的姿势,以确保射线能够精准地照射到肿瘤部位。整个疗程可能需要数周时间,通常是每周进行 5 次左右的放疗,每次放疗时间根据肿瘤的大小和位置等因素有所不同,一般在几分钟到十几分钟不等。 立体定向放射治疗(SRS)和立体定向放射外科(SRT) 这是一种更精准的放射治疗方法。SRS 主要用于治疗较小的(一般直径小于 3cm)脑膜瘤,它可以将高剂量的射线聚焦在肿瘤靶点上,周围正常组织受到的辐射剂量较低。例如,对于一些位于颅底的小脑膜瘤,SRS 可以在有效控制肿瘤的同时,最大程度地减少对视神经、垂体等周围重要结构的损伤。 SRT 与 SRS 类似,但它的分次剂量相对较低,治疗次数可能会增多,适用于一些位置特殊或者体积稍大的脑膜瘤。

三、药物治疗 化疗药物 目前脑膜瘤的化疗效果相对有限。不过,对于一些复发的、不能手术或者放疗的恶性脑膜瘤,也会尝试使用化疗药物。例如,羟基脲等药物可以在一定程度上抑制肿瘤细胞的 DNA 合成,从而减缓肿瘤的生长速度。但化疗药物往往会有一些副作用,如骨髓抑制、胃肠道反应等,需要密切监测患者的血常规、肝肾功能等指标。 靶向药物 随着医学研究的发展,一些靶向药物也开始应用于脑膜瘤的治疗。比如,血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂,因为脑膜瘤的生长和血管生成密切相关,通过抑制 VEGF 可以阻断肿瘤的血液供应,达到抑制肿瘤生长的目的。但这些靶向药物的长期疗效和安全性还在进一步研究中。

脑膜瘤的治疗方案需要综合考虑肿瘤的大小、位置、患者的年龄、身体状况等多种因素,由神经外科医生、放疗科医生和肿瘤科医生等多学科团队共同制定最适合患者的个性化治疗方案。

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