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合肥市妇幼保健院流产专家

简介:

安徽省妇女儿童医学中心,合肥市妇幼保健院,成立于1951年,是一所集预防、保健、医疗、康复、科研、教学和培训于一体的三级甲等妇幼保健机构。医院拥有院本部、东区(合肥市第五人民医院)、西院、合肥市儿童医院(建设中)、南院(建设中)五大院区,致力于为全省妇女儿童提供全方位的医疗服务。医院在妇科疾病诊治、高危妊娠处理、助产分娩、辅助生育、计划生育手术、妇幼保健、新生儿疾病治疗、乳腺病诊治等领域具有丰富的临床经验和先进的技术设备。安徽省妇女儿童医学中心,合肥市妇幼保健院,始终致力于为患者提供优质、高效的医疗服务,保障妇女儿童的健康权益。。

蒋军 副主任医师

产科,包括先兆流产,正常妊娠,高血压糖尿病,前置胎盘,双胎妊娠等疾病,擅长剖宫产,难产产钳等

好评 100%
接诊量 98
平均等待 15分钟
擅长:产科,包括先兆流产,正常妊娠,高血压糖尿病,前置胎盘,双胎妊娠等疾病,擅长剖宫产,难产产钳等
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汪慧 主治医师

先兆流产保胎、孕期保健。阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、月经不调、早孕、人流、引产、孕期产检、孕期保健、妇科肿瘤、产后康复、不孕症、流产后复查、顺产及剖宫产的咨询等,妇产科常见病、多发病、不孕不育等的诊治。

好评 100%
接诊量 848
平均等待 30分钟
擅长:先兆流产保胎、孕期保健。阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、月经不调、早孕、人流、引产、孕期产检、孕期保健、妇科肿瘤、产后康复、不孕症、流产后复查、顺产及剖宫产的咨询等,妇产科常见病、多发病、不孕不育等的诊治。
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谢业丽 副主任医师

从事妇产科临床工作23年余,擅长各类妇产科常见病及多发病,特别是产科各种疑难杂症救治,如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期甲状腺功能异常、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期肝内胆汁淤积症、胎儿宫内生长受限、妊娠合并血小板减少、胎膜早破、产后出血、妊娠合并贫血等等。

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:从事妇产科临床工作23年余,擅长各类妇产科常见病及多发病,特别是产科各种疑难杂症救治,如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期甲状腺功能异常、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期肝内胆汁淤积症、胎儿宫内生长受限、妊娠合并血小板减少、胎膜早破、产后出血、妊娠合并贫血等等。
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盛佳佳 副主任医师

辅助生殖技术,宫腔镜及输卵管造影手术,不孕症及生殖内分泌的诊疗,妇产科常见病的诊疗

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:辅助生殖技术,宫腔镜及输卵管造影手术,不孕症及生殖内分泌的诊疗,妇产科常见病的诊疗
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王霞 副主任医师

产科合并症并发症危急重症。 产前诊断

好评 96%
接诊量 221
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擅长:产科合并症并发症危急重症。 产前诊断
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刘德红 副主任医师

高危妊娠管理,妊娠期高血压疾病,妊娠期糖尿病管理,前置胎盘及胎盘植入的手术治疗,产前诊断咨询等

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:高危妊娠管理,妊娠期高血压疾病,妊娠期糖尿病管理,前置胎盘及胎盘植入的手术治疗,产前诊断咨询等
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宣恒华 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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金艳 主治医师

妇科,产科常见病

好评 -
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擅长:妇科,产科常见病
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陶峰 主治医师

妇产科

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平均等待 -
擅长:妇产科
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王宏宇 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 42
平均等待 15分钟
擅长:待补充
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患友问诊

在排卵日出现褐色分泌物和肉坨一样的东西,排除了怀孕的可能,想知道是否正常?患者女性23岁
49
2024-11-18 11:54:38
患者咨询70多天流产是否能做无痛人流,医生解释了妊娠周数太大可能带来的风险,并强调了需要根据B超结果来确定是否适合无痛人流。
34
2024-11-18 11:54:38
28周加三天的孕妇,担心催产素使用和流产手术限制,想了解相关信息。
36
2024-11-18 11:54:38
患者因怀孕而考虑流产,向医生咨询相关问题,包括是否可以通过药物流产、是否需要彩超检查等。医生强调了确定宫内孕的重要性,并建议在正规医院进行流产手术。
70
2024-11-18 11:54:38
月经周期缩短,疑虑是否为流产及婚检项目。患者女性25岁
16
2024-11-18 11:54:38
患者停经十多天后出现月经并伴有肉块排出,医生分析为流产,建议进行彩超检查以确认是否完全流产,并可能需要进行清宫手术。
45
2024-11-18 11:54:38
患者月经推迟,担心可能怀孕,咨询医生关于月经不调和避孕问题。
26
2024-11-18 11:54:38
怀孕抽血后出血,疑为先兆流产,求后续检查建议。患者女性34岁
29
2024-11-18 11:54:38
30岁的O型血孕妇,月经推迟4天,早孕测试阳性,曾有阴道出血和腹痛,服用过感冒药和荔枝,担心溶血风险和胎儿健康。
10
2024-11-18 11:54:38
患者流产13天,人绒毛膜促性腺激素检查结果为85.88,B超显示有少量积血,担心是否正常并询问再次怀孕的时间。
62
2024-11-18 11:54:38

科普文章

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如何呵护子宫,远离人流伤害?
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在网络问诊过程中经常会遇到这样的问题:医生,到底是人工流产好还是药物流产好呢?今天就针对这个问题给大家做一个小小的科普,希望能帮助到姐妹们。

确切来说人工流产应该包括手术流产和药物流产。

自1982年米非司酮用于流产至今已经有40秒的历史,米非司酮在我国的应用也有30多年。

究竟药物流产在安全性方面是否优于手术流产,两者有何利弊,这是大家都特别关心的问题。

根据循证医学汇总分析表明:药物流产在出血量,出血时间,腹痛,发热,眩晕等症状方面发生率高于手术流产。但药物流产可避免手术流产所引发的宫颈裂伤,子宫穿孔,脏器损伤,空气栓塞。漏吸等。

对于后期再次妊娠时妊娠期胎盘异常,妊娠期高血压疾病,胎儿宫内窘迫,早产,过期妊娠的发生率,手术流产和药物流产相比没有差别。对于再次妊娠的自然流产率,产后出血,分娩期胎盘异常发生率药物流产要低于手术流产。

似乎药物流产比手术流产更佳,这里有个前提条件就是药物流产要能一次性成功,实际上药物流产的成功率在90%左右,如果药物流产失败或者残留,最终需要清宫手术,并发症的发生与手术流产是差不多的。

手术流产具有终止妊娠时间快,成功率高,出血量少,出血时间短等有点,特别是术中各种麻醉方法的应用已经使女性疼痛明显减轻,但不可避免的是手术流产对于子宫内膜的损伤以及其他前面所提到的风险。药物流产成功率低于手术流产,出血时间,出血量都多于手术流产。

因此,药物流产和手术流产只是终止妊娠的两种方式。两者不能相互替代,而应该是相互补充,根据妊娠的具体情况和不同的要求,选择恰当的流产方式。

在体外受精(IVF)实验室中,囊胚活检是一种常见的操作,用于进行植入前遗传学检测(PGT - A)以提高胚胎移植成功率。然而,活检和玻璃化过程可能对囊胚产生影响,目前对于 “双活检 + 双玻璃化” 和 “单活检 + 双玻璃化” 这两种方式对临床结局的影响缺乏系统评估。

将“双活检 + 双玻璃化” 和 “单活检 + 双玻璃化” 与 “单活检 + 单玻璃化” 相比,对整倍体囊胚移植后的临床结局是否有影响。

纳入和排除标准

女性接受通过 PGT - A 检测的整倍体囊胚冷冻移植,囊胚在卵母细胞采集后 5/6/7 天活检并玻璃化,有相应的对照组(仅单次活检和玻璃化)。排除涉及单基因疾病(PGT - M)或结构重排(PGT - SR)的 PGT 检测研究。

研究结果

1.临床妊娠率

“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比,临床妊娠率降低(6 项研究,n = 18754;RR = 0.80,95% CI = 0.71 - 0.89;I² = 0%)。“单活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比,临床妊娠率也降低(6 项研究,n = 13284;RR = 0.84,95% CI = 0.76 - 0.92;I² = 39%)。

2.活产 / 持续妊娠率

“双活检 + 双玻璃化” 组比 “单活检 + 单玻璃化” 组的活产 / 持续妊娠率低(7 项研究,n = 20964;RR = 0.72,95% CI = 0.63 - 0.82;I² = 0%)。“单活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比,活产 / 持续妊娠率也较低(7 项研究,n = 16800;RR = 0.79,95% CI = 0.69 - 0.91;I² = 70%)。

3.流产率

“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组的流产率无显著差异(7 项研究,n = 22332;RR = 1.40,95% CI = 0.92 - 2.11;I² = 53%)。“单活检 + 双玻璃化” 组比 “单活检 + 单玻璃化” 组流产率升高(5 项研究,n = 15781;RR = 1.48,95% CI = 1.31 - 1.67;I² = 0%)。

4.复苏后存活率

“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组的复苏后存活率无差异(3 项研究,n = 13562;RR = 1.00,95% CI = 0.99 - 1.01;I² = 0%)。“单活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比,复苏后存活率也无差异(3 项研究,n = 12452;RR = 0.99,95% CI = 0.97 - 1.01;I² = 71%)。

5.新生儿结局

只有 1 项研究报告了孕周和出生体重,“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组在孕周和出生体重上无差异。

研究结论

  1. “双活检 + 双玻璃化” 和 “单活检 + 双玻璃化” 对整倍体囊胚移植后的临床妊娠率和活产 / 持续妊娠率有不利影响,患者在接受相关操作时应被告知风险。
  2. 活检过程应尽可能谨慎和规范,以减少不确定诊断的情况,因为二次活检和玻璃化可能影响临床结局。

参考文献:Kate Bickendorf, Fang Qi, Kelli Peirce, Rui Wang, Jay Natalwala, Vincent Chapple, Yanhe Liu, Impacts of double biopsy and double vitrification on the clinical outcomes following euploid blastocyst transfer: a systematic review and meta-analysis,Human Reproduction, 2024;, deae235

#腰椎骨折#腰椎术后#腰椎骨折术后#流产
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麦德威医用护腰带佩戴方法

在体外受精(IVF)实验室中,囊胚活检是一种常见的操作,用于进行植入前遗传学检测(PGT - A)以提高胚胎移植成功率。然而,活检和玻璃化过程可能对囊胚产生影响,目前对于 “双活检 + 双玻璃化” 和 “单活检 + 双玻璃化” 这两种方式对临床结局的影响缺乏系统评估。

将“双活检 + 双玻璃化” 和 “单活检 + 双玻璃化” 与 “单活检 + 单玻璃化” 相比,对整倍体囊胚移植后的临床结局是否有影响。

纳入和排除标准

女性接受通过 PGT - A 检测的整倍体囊胚冷冻移植,囊胚在卵母细胞采集后 5/6/7 天活检并玻璃化,有相应的对照组(仅单次活检和玻璃化)。排除涉及单基因疾病(PGT - M)或结构重排(PGT - SR)的 PGT 检测研究。

研究结果

1.临床妊娠率

“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比,临床妊娠率降低(6 项研究,n = 18754;RR = 0.80,95% CI = 0.71 - 0.89;I² = 0%)。“单活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比,临床妊娠率也降低(6 项研究,n = 13284;RR = 0.84,95% CI = 0.76 - 0.92;I² = 39%)。

2.活产 / 持续妊娠率

“双活检 + 双玻璃化” 组比 “单活检 + 单玻璃化” 组的活产 / 持续妊娠率低(7 项研究,n = 20964;RR = 0.72,95% CI = 0.63 - 0.82;I² = 0%)。“单活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比,活产 / 持续妊娠率也较低(7 项研究,n = 16800;RR = 0.79,95% CI = 0.69 - 0.91;I² = 70%)。

3.流产率

“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组的流产率无显著差异(7 项研究,n = 22332;RR = 1.40,95% CI = 0.92 - 2.11;I² = 53%)。“单活检 + 双玻璃化” 组比 “单活检 + 单玻璃化” 组流产率升高(5 项研究,n = 15781;RR = 1.48,95% CI = 1.31 - 1.67;I² = 0%)。

4.复苏后存活率

“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组的复苏后存活率无差异(3 项研究,n = 13562;RR = 1.00,95% CI = 0.99 - 1.01;I² = 0%)。“单活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比,复苏后存活率也无差异(3 项研究,n = 12452;RR = 0.99,95% CI = 0.97 - 1.01;I² = 71%)。

5.新生儿结局

只有 1 项研究报告了孕周和出生体重,“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组在孕周和出生体重上无差异。

研究结论

“双活检 + 双玻璃化” 和 “单活检 + 双玻璃化” 对整倍体囊胚移植后的临床妊娠率和活产 / 持续妊娠率有不利影响,患者在接受相关操作时应被告知风险。

活检过程应尽可能谨慎和规范,以减少不确定诊断的情况,因为二次活检和玻璃化可能影响临床结局。

参考文献:Kate Bickendorf, Fang Qi, Kelli Peirce, Rui Wang, Jay Natalwala, Vincent Chapple, Yanhe Liu, Impacts of double biopsy and double vitrification on the clinical outcomes following euploid blastocyst transfer: a systematic review and meta-analysis,Human Reproduction, 2024;, deae235.

#不孕病#女性不孕#不孕咨询#流产
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孕早期HCG值低就会“流产”?

流产是大家生活中所熟悉的事件。在坊间也流传着一些不科学,不合理的误会,我来为大家答疑解惑。

#流产
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四次流产
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