合肥市妇幼保健院(又称合肥市第五人民医院),位于合肥市桐城路益民街15号,该院创建于1951年,经过近50年的发展,已由单纯的产院发展成为集保健、医疗、科研为一体的妇幼保健院。2004年7月正式挂牌为安徽医科大学妇幼保健临床学院,目前该院担负着合肥地区及省内妇科病诊治、产科分娩、优生优育咨询、计划生育与不孕不育、新生儿疾病的诊治、乳腺病防治、医学美容整形的任务。合肥市妇幼保健院现有高11层,面积11000平方米的爱婴病房大楼,设立321张病床,功能齐全,拥有中央空调、中心供氧、中心吸引系统、电话电教系统、电梯、电子监控、消防安全等系统。设有单人,双人高档病室和双人,三人普通室,病房内配备有电话,电视,微波炉,小冰柜,卫生间,大型壁橱等设施,内设淋浴,24小时保障开水供应,热水洗澡,可谓现代化,家庭化,宾馆化服务,满足了21世纪医院发展规划要求及我市社会各界对妇幼保健院医疗服务的需求。在狠抓医疗技术质量的同时,合肥市妇幼保健院积极配合医改,一切以病人为中心。狠抓“三管”、“三严”培训和“普通教育”,职工素质大大提高,近两年先后派往北京,天津,上海,福州,济南,长沙等地虚席的中青年专家骨干22人已学成归来,在各自的岗位上发挥了重要作用,同时作为安徽医科大学妇幼保健临床学院,积极培养医学人才,大力推动合肥妇幼卫生的发展。据有关部门多次调查,患者对医院工作满意率为96.2%,位于省会城市全系统前列。胆囊肿瘤(tumorofgallblader)中良性肿瘤不常见,胆囊癌约占胆道肿瘤的2/5。临床上初起时主要表现为胆囊炎和胆石症的表现。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹水。当病人年迈又表现类似胆囊炎的症状时,应考虑胆囊癌的可能。B超及X线检查有助于诊断。,胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。,胆囊,根治性手术是胆囊癌治疗的首选确定性方法,是唯一能治愈胆囊癌的方法。对于晚期无法根治性切除或者患者不能耐受手术的胆囊癌患者,多采取姑息性治疗,解除胆囊、胆道内感染所致的症状,改善肝功能,提高患者的生存质量。,慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎,无,1.B超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率,能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。 2.CT扫描 CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型: (1)壁厚型胆囊壁局限或弥漫不规则增厚; (2)结节型乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在; (3)实变型因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示 3.彩色多普勒血流显像 胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征 4.ERCP ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%~90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。 5.细胞学检查 (1)细胞学检查可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高,但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。 (2)肿瘤标记物在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-5等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。,。