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西安医学院第二附属医院肝功能衰竭专家

简介:

西安医学院第二附属医院,始建于1937年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的三级甲等综合医院。医院拥有丰富的临床经验和先进的治疗设备,尤其在肝功能衰竭治疗方面具有显著优势。医院设有临床医学系和麻醉医学系,承担硕士研究生、本科生和3+2助理全科医生的理论学习和实习见习等教学任务。医院设有神经外科、眼科、心血管内科等临床重点专科,其中神经外科在肝功能衰竭治疗方面具有丰富经验。医院注重对外学术交流与合作,与国内外知名院校建立良好合作关系。医院秉承“仁爱、奉献、求实、创新”的院训,致力于为患者提供优质的医疗服务,助力肝功能衰竭患者恢复健康。肝功能衰竭(hepaticfailure)指肝细胞受到广泛、严重损害,机体代谢功能发生严重紊乱而出现的临床综合征,简称肝衰竭。肝衰竭发生于许多严重的肝脏疾病过程中,病情险恶,预后多不良。临床表现为食欲不振、恶心欲呕、黄疸、肝臭、出血、腹水、肺水肺、昏迷、紫癜。治疗患者应绝对卧床,避免并去除诱发肝昏迷的诱因,预防和控制感染,及时救治出血,加强对症支持疗法。,1.肝炎 各型病毒性肝炎,如甲、乙、丙、丁、戊、己、庚型病毒性肝炎。也可由两种或两种以上的肝炎病毒混合或重叠感染引起。 2.药物 解热镇痛药如扑热息痛、安痛定、阿司匹林等;抗结核药如雷米封、利福平等;其他如氟烷、甲基多巴、锑剂、砷剂、磺胺药等。 3中毒 如毒蕈中毒、四氯化碳中毒等。 4.缺氧性肝损伤 如持续一定时间的心力衰竭、休克所致的肝瘀血、缺氧。 5.其他 如急性肝豆状核变性(Wilson病)等。慢性肝衰竭:多发生于慢性重症肝炎、各型肝硬变等疾病过程中。,肝,及早发现、及早针对病因治疗非常重要,但多数患者预后不良。患者应绝对卧床,避免并去除诱发肝昏迷的诱因,预防和控制感染,及时救治出血,加强对症支持疗法。有条件者应考虑肝脏移植手术。,主要与下列疾病鉴别: 1.败血症 败血症与急性肝衰竭(AHF)有很多相似之处,如:也可出现脑病、黄疸、凝血功能异常,易误诊为AHF。第Ⅷ因子检测有重要鉴别诊断意义,AHF时正常,败血症时则降低。 2.急性妊娠脂肪肝 与急性妊娠脂肪肝引起的AHF很难鉴别,二者重叠出现时更难以鉴别。但两者的处理是相同的:终止妊娠。 3.淤胆型肝炎 淤胆型肝炎与AHF亦有许多相似之处,特别是由于其他原因引起严重消化道症状时。但是,二者的治疗却很不相同,因此应注意二者的鉴别。淤胆型肝炎的特点是:①常有梗阻性黄疸的临床和生化检查特征,而B超检查无肝内外胆管扩张;②凝血酶原时间(PT)和凝血酶原活动度(PTA)检查一般正常或轻度异常;③肝脏不缩小,甚至肿大;④一般不会发生肝性脑病。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.凝血酶原时间测定 此项检查为正确反映损害严重程度的最有价值的指标之一,有助于早期诊断。本试验要求严格,需由有经验者负责,力求准确。表现为凝血酶原时间明显延长。 2.胆碱酯酶测定 此酶由肝细胞合成,故严重肝损害时,血清胆碱酯酶明显降低。 3.胆酶分离现象 胆红素逐渐升高而谷草转氨酶(ALT)却下降。80%的ALT存在于肝细胞浆内,当肝细胞损害时,细胞膜通透性改变,ALT逸入血液内,早期ALT可升高,随病情加重,到一定时期该酶已耗竭,加之其半衰期短,血清中ALT下降,提示预后不良。 4.AST/ALT比例动态观察 病后10日内测定,对预测病情及预后有一定意义。ALT主在肝细胞浆内,谷草转氨酶(AST)大多存在于线粒体内,正常AST/ALT比值为0.6。当肝细胞严重损害时,AST从线粒体排出,其比值即>1。 5.氨基酸(AA)测定 包括尿氨基酸总量及血清氨基酸分析。几乎所有氨基酸均在肝内代谢,由肝细胞合成人体必需的蛋白质。当严重肝损害时,AA不能被利用而引起AA代谢障碍及平衡失调。首先尿AA总量明显增加,血清中芳香族氨基酸增高,支/芳比值由正常3~3.5下降为至1.0以下。,。

宋伦阳 主任医师

一、消化内科专业(主任医师)。内科专业(主治医师)。做一个良好医德的专家!绝不做缺德的专家! 1.2023年在京东互联网医院共为366位患者提供了服务。 2.患者遍布全国29个省91个城市。 3.最远的患者2571公里。 4.获得了289位患者非常好的评价! 互联网医院提供的是服务!不卖药! 不卖药,因为互联网面向全国各地病人,病人可选择在当地任何一个药店购药!! 可做可不做的检查,坚决不开!可做可不用的药,坚决不开! 二、开药原则:任何时候,必须是质量好!同时是价格低的药物!药价低能治好患者病的药,绝不开或使用价格高、贵的药! 患者购药不受地点限制!只要药价低、送药时间快,病人在任何地方购药均可以! 一切从病人利益出发!一切为了患者! 三、工作时间:【就诊需知】 1.上午工作时间:上午8点到12点半。 (中午12点半到下午3点为午休时间) 2.下午工作时间:下午3点到晚上10点。 (晚上10点到第二天上午8点为休息时间)。 四、有时,在开会或在高速上开车等等,未及时回复,请谅解!但一定会主动联系患者!放心!图文问诊,2天内都有效!【就诊需知】 五、患者注意:如果病急或重,必须立即去当地医院急诊科就诊!由当地医院急诊科医生处理和治疗!绝不能耽误!!【就诊需知】 很多急重患者,自已意识不到自已病情的严重性,急重症病人会出现生命危险,必须听医生专家的建议!立即去当地医院急诊科就诊!【就诊需知】 接诊要求:【就诊需知】 1、 不接诊怀孕的女性患者(已婚和未婚)!望谅解! 2、13岁以下的儿童,建议:去当地医院儿科就诊! 3、强调:应认真全面回复医生专家所提的内容(包括图片内容)!以便全面了解病情!做出对疾病科学准确的判断! 六、特殊情况下,专家会通过京东互联网医院电话主动联系患者,不要被认为是骚扰电话。接免费(长途电话费会使互联网医院成本损失,一般情况,不使用)。 七、无论是大小医院(线上互联网医院或实体医院),医生或专家在医德和技术上都是有差异的(好或差)!我们努力做更好! 八、专门设置:【就诊需知】 1.相对低的图文问诊价格(包含专家有时给病人打的由互联网承担的长途电话费):帮助经济不宽裕的病人。 2.语音问诊价格:(为避免互联网医院成本损失,包括了长途电话费用,望谅解)(不建议西安市病人使用)。 《<1>.语音问诊价格=问诊费用+病人打长途电话费用<10分钟话费一般约15至20元,由电信局收取>。》 《<2>.语音问诊在扣除给电信公司的长途电话费外,实际语音问诊费约20-25元》。 (1)帮助打字有困难患者、 (2)帮助年龄较大,不会打字的患者。 一般来说,语音问诊:送3次图文回问答+语音能更好的说清楚病情,更有利专家给出科学的诊断和治疗!沟通更直接方便! ***在语音前,先上传以下内容,告诉专家: (1)有啥症状? (2)多长时间? (3)过去有无肝炎等病史? <如果肝功不正常,很多药需减量或不能用>。 (4)已做过啥检查(报告单)? (5)是否有阿莫西林等药物过敏史? <因为药不过敏才能用,否则,绝对不能用>。 (6)用过啥药(拍发一下药盒)? <才知已用药无效的原因,下一步怎样调整用药>。 (7)线下曾就诊过医院的病历? (8)女性朋友应注明末次月经时间?<不怀孕,才能用药。怀孕,绝对不能乱用药>。 以便专家能提前全面了解病情,给出科学准确的医疗指导!否则,可能会被拒诊。 这样做可节省通话时间!给患者省问诊的费用! 做样做10分钟的语音问诊。一般来说,时间是充分的。 ***目前,语音更直接、更容易将病情问清楚、沟通更方便!更易帮助病人! *** 在图文和语音问诊中, 建议:应首先选:择语音问诊, 因为语音问诊(=语音问诊+图文问诊)包含图文问诊的内容。 而且语音问诊速度更快!更方便!更易说清问题! 可避免医患双方打字占用更多的时间!! 可明显缩短就诊时间!对医患都有利! *** 患者应知:绝对不是自定的问诊价格定越高,问诊服务就一定是最好的!肯定不是!哈 九、绝不会做像有些线下(实体医院)或医生,让病人排队几小时,问诊简单几句话的不好感觉。一定做到全面、详细了解患者病情,给出科学的处理和治疗意见。 真心、诚心帮助需要帮助的人!绝不敷衍了事!! 只有病人在多家线上(互联网医院)或/和线下(实体医院和医生)就诊过,才能亲身体会到我们是否在真心的帮助病人!有比较,才有鉴别。 十、专家以良好的医德帮助需要帮助的善良患者或有感恩之心的患者朋友!!!【就诊需知】 绝不应帮助:不善良的人或心怀邪恶之念的人或假病人。(非诚勿扰)!!!!【就诊需知】 十一、目前,已接诊全国各省市地区患者。也接诊了香港、新西兰的华人患者。由于存在时间差,海外华人的回复有时不一定及时,请谅解。但一定会回复!放心!

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擅长:一、消化内科专业(主任医师)。内科专业(主治医师)。做一个良好医德的专家!绝不做缺德的专家! 1.2023年在京东互联网医院共为366位患者提供了服务。 2.患者遍布全国29个省91个城市。 3.最远的患者2571公里。 4.获得了289位患者非常好的评价! 互联网医院提供的是服务!不卖药! 不卖药,因为互联网面向全国各地病人,病人可选择在当地任何一个药店购药!! 可做可不做的检查,坚决不开!可做可不用的药,坚决不开! 二、开药原则:任何时候,必须是质量好!同时是价格低的药物!药价低能治好患者病的药,绝不开或使用价格高、贵的药! 患者购药不受地点限制!只要药价低、送药时间快,病人在任何地方购药均可以! 一切从病人利益出发!一切为了患者! 三、工作时间:【就诊需知】 1.上午工作时间:上午8点到12点半。 (中午12点半到下午3点为午休时间) 2.下午工作时间:下午3点到晚上10点。 (晚上10点到第二天上午8点为休息时间)。 四、有时,在开会或在高速上开车等等,未及时回复,请谅解!但一定会主动联系患者!放心!图文问诊,2天内都有效!【就诊需知】 五、患者注意:如果病急或重,必须立即去当地医院急诊科就诊!由当地医院急诊科医生处理和治疗!绝不能耽误!!【就诊需知】 很多急重患者,自已意识不到自已病情的严重性,急重症病人会出现生命危险,必须听医生专家的建议!立即去当地医院急诊科就诊!【就诊需知】 接诊要求:【就诊需知】 1、 不接诊怀孕的女性患者(已婚和未婚)!望谅解! 2、13岁以下的儿童,建议:去当地医院儿科就诊! 3、强调:应认真全面回复医生专家所提的内容(包括图片内容)!以便全面了解病情!做出对疾病科学准确的判断! 六、特殊情况下,专家会通过京东互联网医院电话主动联系患者,不要被认为是骚扰电话。接免费(长途电话费会使互联网医院成本损失,一般情况,不使用)。 七、无论是大小医院(线上互联网医院或实体医院),医生或专家在医德和技术上都是有差异的(好或差)!我们努力做更好! 八、专门设置:【就诊需知】 1.相对低的图文问诊价格(包含专家有时给病人打的由互联网承担的长途电话费):帮助经济不宽裕的病人。 2.语音问诊价格:(为避免互联网医院成本损失,包括了长途电话费用,望谅解)(不建议西安市病人使用)。 《<1>.语音问诊价格=问诊费用+病人打长途电话费用<10分钟话费一般约15至20元,由电信局收取>。》 《<2>.语音问诊在扣除给电信公司的长途电话费外,实际语音问诊费约20-25元》。 (1)帮助打字有困难患者、 (2)帮助年龄较大,不会打字的患者。 一般来说,语音问诊:送3次图文回问答+语音能更好的说清楚病情,更有利专家给出科学的诊断和治疗!沟通更直接方便! ***在语音前,先上传以下内容,告诉专家: (1)有啥症状? (2)多长时间? (3)过去有无肝炎等病史? <如果肝功不正常,很多药需减量或不能用>。 (4)已做过啥检查(报告单)? (5)是否有阿莫西林等药物过敏史? <因为药不过敏才能用,否则,绝对不能用>。 (6)用过啥药(拍发一下药盒)? <才知已用药无效的原因,下一步怎样调整用药>。 (7)线下曾就诊过医院的病历? (8)女性朋友应注明末次月经时间?<不怀孕,才能用药。怀孕,绝对不能乱用药>。 以便专家能提前全面了解病情,给出科学准确的医疗指导!否则,可能会被拒诊。 这样做可节省通话时间!给患者省问诊的费用! 做样做10分钟的语音问诊。一般来说,时间是充分的。 ***目前,语音更直接、更容易将病情问清楚、沟通更方便!更易帮助病人! *** 在图文和语音问诊中, 建议:应首先选:择语音问诊, 因为语音问诊(=语音问诊+图文问诊)包含图文问诊的内容。 而且语音问诊速度更快!更方便!更易说清问题! 可避免医患双方打字占用更多的时间!! 可明显缩短就诊时间!对医患都有利! *** 患者应知:绝对不是自定的问诊价格定越高,问诊服务就一定是最好的!肯定不是!哈 九、绝不会做像有些线下(实体医院)或医生,让病人排队几小时,问诊简单几句话的不好感觉。一定做到全面、详细了解患者病情,给出科学的处理和治疗意见。 真心、诚心帮助需要帮助的人!绝不敷衍了事!! 只有病人在多家线上(互联网医院)或/和线下(实体医院和医生)就诊过,才能亲身体会到我们是否在真心的帮助病人!有比较,才有鉴别。 十、专家以良好的医德帮助需要帮助的善良患者或有感恩之心的患者朋友!!!【就诊需知】 绝不应帮助:不善良的人或心怀邪恶之念的人或假病人。(非诚勿扰)!!!!【就诊需知】 十一、目前,已接诊全国各省市地区患者。也接诊了香港、新西兰的华人患者。由于存在时间差,海外华人的回复有时不一定及时,请谅解。但一定会回复!放心!
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