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贵阳市口腔医院高锰酸钾中毒专家

简介:

贵阳市口腔医院(贵州大学口腔医院),始建于1982年1月,原名贵阳口腔病防治院,医疗、教学、科研、预防为一体的贵州省规模最大的三级甲等口腔专科医院之一;国家医师资格考试实践技能(口腔类别)考试与考官培训基地;贵州省首家国家级口腔住院医师规范化培训基地;贵州省、贵阳市口腔疾病防治指导中心挂靠单位;贵州省高等医学院校教学医院;贵州大学战略合作单位和遵义医学院附属非直属医院;中国人口福利基金会“幸福微笑-唇腭裂儿童救助项目”合作单位。医院在解放路、观山湖和兴关路设三个院区,总建筑面积约4.48万平方米,开放椅位293张,床位80张,三院区实行一体化管理。设口腔颌面外科、口腔正畸科、口腔修复科、综合急诊科、预防口腔科、口腔黏膜病科、口腔种植科、儿童口腔科、牙周病科、麻醉科、牙体牙髓病科、口腔综合科等13个临床科室及医学检验、医学影像5个医技辅助科室,15个行政职能科室。职工513人,其中,省管专家1名,市管专家1名,国际牙学院院士1名;正高职称25名,副高职称46名;博士研究导师2名,硕士研究生导师15名,博士、硕士研究生151名。现有2个省级重点学科,6个省级临床重点专科。获批国家、省部级等科研项目101项,在国内外学术期刊发表论文343篇,获市级以上科研奖励31项。医院配置有口腔专用CBCT、根管显微镜、CAD/CAM椅旁修复系统、正畸咬合运动轨迹分析系统、种植导航仪、口腔数字印模仪、口内扫描仪、正颌外科动力系统等先进口腔诊疗设备,年门诊量37万人次。医院始终坚持公立医院公益性,从1986年起即开始承担口腔公共卫生工作,先后承担幸福微笑、微笑列车、嫣然天使基金和孤残儿童口腔疾病防治示范项目等公益慈善项目。1996年贵州省牙病防治指导中心挂靠我院,由我院牵头组织全省口腔医疗机构开展“9·20”全国爱牙宣传活动,承担全国第三、四次口腔健康流行病学调查以及贵州省第一次和贵阳市第一、二次口腔健康流行病学调查等口腔公共卫生项目,其中,“全国儿童口腔疾病综合干预项目”每年免费为适龄儿童进行窝沟封闭,累计完成口腔检查39万余人,封闭牙数111万余颗,惠及儿童31万余人。在开阳县民族学校开展长达3年的口腔健康知识普及、健康行为养成和口腔健康措施推广活动,受到世界牙科联盟(FDI)表彰,于2022年9月在瑞士日内瓦世界牙科大会(WDP)上获“最佳牙科社会实践奖”(BestCampaignbyaDentalPracticeorClinicAward),为中国唯一获奖单位。现为中国牙病防治基金会“健康口腔指导中心”“健康口腔推广基地”和贵州省科协授予的“贵州省科普教育基地”。医院长期秉承“专于业、仁于心、善于行”的院训和服务理念,坚持以“以病人为中心”,通过提升医疗质量、改善就医环境、优化就医流程等措施,推动医院高质量发展,努力把医院打造成人民满意、政府放心、职工幸福的人民满意医院。高锰酸钾中毒通常是因为高锰酸钾使用的过程中出现了使用方式不当,引起了皮肤或者消化道等黏膜受损,出现了充血,水肿等损伤,误服高锰酸钾,全身,洗胃导泄,药物治疗,0,忌吃氧化性的食物.辛辣等刺激性的食物,油炸等生硬物质。,消化液检测,血,尿锰测定,尿常规,便潜血试验,。

刘雪婷 住院医师

各类口腔黏膜病(包括口腔扁平苔藓、复发性口腔溃疡、白斑、萎缩性舌炎及灼口综合征等)、牙体牙髓病(牙髓炎、龋齿)及牙体美白。

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擅长:各类口腔黏膜病(包括口腔扁平苔藓、复发性口腔溃疡、白斑、萎缩性舌炎及灼口综合征等)、牙体牙髓病(牙髓炎、龋齿)及牙体美白。
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吴海波 副主任医师

暂无

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马丽霞 副主任医师

儿童口腔常见病、多发病的诊治

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陈怡 副主任医师

儿童口腔科常见病及疑难病的诊治

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杨红 主治医师

前牙美学修复、氟斑牙美白治疗、全口义齿修复等。

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成璐 主治医师

口腔美学修复、牙齿美白、氟斑牙序列治疗,牙齿缺失修复

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田茂能 副主任医师

口腔内科牙体牙髓、牙周粘膜病的诊治

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罗祎 副主任医师

前牙美学修复 种植修复 美白 微创修复

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杨贵平 副主任医师

口腔内科牙体牙髓病的诊治

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陈黎明 主任医师

牙体牙髓、牙周、粘膜疾病的治疗

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患友问诊

私处瘙痒,不知原因。患者女性
32
2024-09-19 04:53:48
皮肤不适,想使用清洗剂,询问高锰酸钾与复方黄柏清洗剂的对比及用药指导。患者女性
31
2024-09-19 04:53:48
我昨晚做了前庭大腺囊肿手术,医生建议我用高锰酸钾片坐浴,想知道具体的用法和注意事项。患者女性
37
2024-09-19 04:53:48
患者询问高锰酸钾溶液的配置方法和用途,特别是是否可以用来泡头皮。患者女性
60
2024-09-19 04:53:48
患者因使用高锰酸钾泡脚后出现皮肤问题,咨询治疗方法。患者女性
1
2024-09-19 04:53:48
阴道瘙痒,想了解是否可以用高锰酸钾泡水清洗。患者女性
12
2024-09-19 04:53:48
私处抑菌使用高锰酸钾,询问使用方法和注意事项。患者女性
52
2024-09-19 04:53:48
我有一个外伤,想知道是否可以用高锰酸钾清洗,医生开的是干草药,但我上班没时间熬药。患者女性
36
2024-09-19 04:53:48
女性外阴部位出现不适和炎症,询问如何使用高锰酸钾进行消炎抑菌。患者女性
27
2024-09-19 04:53:48
34岁男性发现龟头上有无痛无痒的泡泡,手上也有水泡和脱皮,持续两周,询问用药方法。患者女性
20
2024-09-19 04:53:48

科普文章

#高锰酸钾意外烧灼伤 (X49.951)#来苏意外中毒 (X49.978)
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治疗:立即服用大量稀释的维生素C溶液,因为维生素C是还原剂,故为特效拮抗剂。继用清水反复多次洗胃,直至洗出的胃内容物无色为止。若内服未溶解的高锰酸钾结晶体,因其常附着于胃黏膜上,故在洗胃时须经常变换体位。咽,食管有重度水肿时不能插入胃管者,可考虑手术切开胃部,彻底清洗。一般在洗胃后将牛奶,生蛋清等注入胃内以保护胃黏膜,并给硫酸钠导泻,继服维生素C,同时选用喷替酸钙钠(促排灵),依地酸二钠钙,二巯基丁二酸等。以络合体内的锰而排出。喉头水肿引起呼吸困难或窒息时,应行气管切开术,同时给氧。有帕金森病时,选用左旋多巴,丙环定(开马君),盐酸苯海拉明,苯海索(安坦),莨菪碱等。高钾血症的治疗见液体疗法部分内容。其他对症治疗包括应用止痛剂,抗生素等;注意保护肝肾功能,对口服中毒者的食管损害及瘢痕收缩进行治疗等。对于高锰酸钾结晶腐蚀的皮肤或黏膜表面,应用维生素C水溶液彻底冲洗, 然后敷以消炎软膏。
#来苏意外中毒 (X49.978)
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高锰酸钾中毒

一种强烈的氧化剂,低浓度有消毒及收敛作用,高浓度有刺激和腐蚀作用。小儿中毒常因将其结晶体当作糖类误食或误饮溶液所致。偶有在解救中毒时应用高浓度的溶液洗胃导致中毒。

临床表现:口服中毒的症状因剂量大小和浓度而异。若误食其 1%的溶液,患儿有口,咽部烧灼感,流涎,恶心,呕吐,腹痛,腹泻等,口腔黏膜及牙齿呈棕黑色。误饮 5%以上的溶液或吞食其结晶后,则有强腐蚀作用,口腔,唇,舌,咽喉部及食管水肿,导致说话,吞咽及呼吸困难,甚至引起窒息。亦可发生消化道穿孔和腹膜炎的症状。锰吸收后引起感觉异常,定向力丧失,帕金森病,脉弱而快,血压下降,甚至发生精神错乱和循环衰竭。有肾脏损害时,可出现蛋白尿和血尿,并可有血钾升高。皮肤或黏膜上附着高锰酸钾结晶,可被腐蚀成较深的溃疡。

治疗:立即服用大量稀释的维生素 C 溶液,因为维生素 C 是还原剂,故为特效拮抗剂。继用清水反复多次洗胃,直至洗出的胃内容物无色为止。若内服未溶解的高锰酸钾结晶体,因其常附着于胃黏膜上,故在洗胃时须经常变换体位。咽,食管有重度水肿时不能插入胃管者,可考虑手术切开胃部,彻底清洗。一般在洗胃后将牛奶,生蛋清等注入胃内以保护胃黏膜,并给硫酸钠导泻,继服维生素 C,同时选用喷替酸钙钠(促排灵),依地酸二钠钙,二巯基丁二酸等。以络合体内的锰而排出。喉头水肿引起呼吸困难或窒息时,应行气管切开术,同时给氧。有帕金森病时,选用左旋多巴,丙环定(开马君),盐酸苯海拉明,苯海索(安坦),莨菪碱等。高钾血症的治疗见液体疗法部分内容。其他对症治疗包括应用止痛剂,抗生素等;注意保护肝肾功能,对口服中毒者的食管损害及瘢痕收缩进行治疗等。对于高锰酸钾结晶腐蚀的皮肤或黏膜表面,应用维生素 C 水溶液彻底冲洗,然后敷以消炎软膏。

#高锰酸钾意外烧灼伤 (X49.951)#输液时溶液稀释不当#来苏意外中毒 (X49.978)#高锰酸钾中毒
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高锰酸钾 一种强烈的氧化剂,低浓度有消毒及收敛作用,高浓度有刺激及腐蚀性。小儿中毒因将其结晶体当做糖类误食(味道不佳,一般摄入不多)或误食其溶液所制。误食1%的溶液就会出现口,咽部烧灼感(此患儿无明显困难,进食维生素c溶液时无抗拒,考虑进食高锰酸钾不多,与后洗胃洗出少许淡棕色液体也符合),流涎,恶心呕吐,腹痛,腹泻,口腔黏膜及牙齿呈棕色。(此患儿存在)
误食5%以上的溶液或吞服大剂量结晶后,有强腐蚀作用,可引起口腔,唇,舌,咽部及食管水肿,导致流涎,呼吸困难,甚至窒息,有消化道出血,坏死,出现腹痛强烈,血性腹泻等情况。锰吸收后引起感觉异常,定向力丧失,震颤麻痹,血压下降,脉弱,甚至精神错乱及循环衰竭。有肾功能损害,血尿及蛋白尿。
处理:1.立即口服大剂量稀释的维生素C溶液(维生素C为还原剂,为特效拮抗药)。2继用清水反复多次洗胃,直至洗出的胃内容物无色为止。(若其内服未溶解的高锰酸钾晶体,因其常附于胃粘膜上,洗胃时要经常改变体位)3.咽部,食管,有重度水肿者,可考虑手术切开胃部,进行洗吸)4.一般洗胃后将牛奶,生蛋清等注入胃内以保护胃粘膜。并予硫酸镁导泻,继服用维生素C,必要时进食重金属锰的排泄。

秋冬季

是呼吸道传染病的高发季节

开学

不少 家长 便吐槽

自家孩子中招了

孩子生病

全家糟心

近日

中国疾控中心发布提醒

我国每年报告的流感聚集性疫情中

90%以上 发生在学校和托幼机构

应对秋冬季流感

家长们要做好 准备

  • 什么是流感?

流感就是流行性感冒的简称,由流感病毒所引起的,急性呼吸道的传染,患流感的病人会有发烧,头疼,害怕冷,全身酸困疼痛,咽喉发炎,有的时候还会恶心,甚至呕吐的症状。

  • 流感主要症状

流感的症状包括两个方面:一方面是呼吸道的症状,部分病人可以有咽痛或者咳嗽、鼻塞、流涕,多数病人是没有的。另一方面就是全身的症状,流感全身感染,重度症状是非常突出的,先是发烧,如高烧39℃以上,多数病人是高烧,当然也有少数病人,温度可能到不了 39-40℃ ,而且持续时间比较长。

  • 如何治疗流感

流感治疗措施包括抗病毒和对症治疗两部分。

抗流感病毒药物:目前针对流感病毒的口服抗病毒药物主要是神经氨酸酶抑制剂,常用的药物包括奥司他韦 。一旦 确诊 流感,抗流感病毒药物使用越早越好,尤其是发病48小时之内使用,但即便病程超过 48 小时,一旦明确流感,也应积极用药 可以缩短病程

对症治疗措施:主要以退热、缓解不适为主。 一般 38.5 ℃以下且宝宝精神状态好可先不用退热药,可先用物理降温。

退热药物:体温超过 38.5 ℃,但体温不是唯一喂药标准,还要结合宝宝精神状,可用美林 ( 主要成分布洛芬 ) 或泰诺林(对乙酰氨基酚),其中一种。如发热频繁,间隔 4 6 小时后可重复使用, 24 小时内最多用 4 次。

注意:孩子 发热期间每 30 分钟测体温,持续高温要观察有无惊厥。 若孩子 发热伴精神不好、吃得很差、严重吐泻、尿量减少、抽搐等去看急诊。

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

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