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皖南医学院第二附属医院不孕病专家

简介:

皖南医学院第二附属医院始建于1949年,前身系中国人民解放军皖南军区直属附院,1982年随着行政区划变更改称宣城地区人民医院,2012年11月经省政府批准整体划转皖南医学院作为直属附属医院,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复多功能于一体的公立三级甲等综合医院。 医院(本部)位于芜湖市康复路10号,占地78.2亩,总建筑面积13.66万平米,开放床位达1710张。医院以健康中国、健康安徽为己任,推进“一院多区”发展布局(院本部、湾沚院区、卜家店院区、银湖院区);积极融入长三角区域一体化,推进建设上海东方医院(同济大学附属东方医院)皖南医院,将更好满足患者就医需求。积极探索合作共建,与33家医疗机构建立医疗联合体关系。 医院按照三级甲等医院标准,结合自身实际,设有21个职能科室、52个临床医技科室、1个临床学院、20个教研室(组)、1个基础实验室、1个临床技能培训中心。医院建立了一支不同层次、不同类型的医疗、教学、科研和管理人才队伍。医院现有职工1079人,其中卫生专业技术人员938人,高级职称113人,博士学位4人,在读博士6人,硕士学位152人,博士生导师1人,硕士生导师12人,安徽省“江淮名医”2人。 医院建立了较为完备的学科专业体系,拥有一批享有较高声誉的重点学科、特色专科。心血管内科获批安徽省临床重点专科;泌尿外科、心血管内科获批安徽省“十三五”医疗卫生重点培育专科;皮肤性病科为皖南医学院第三批重点扶持学科、国家级皮肤医疗美容示范基地;心血管内科、泌尿外科、皮肤性病科、神经内科、检验科为医院第一周期、第二周期重点(扶持)学科,内分泌科为医院第一周期重点扶持学科,检验科、普外科、呼吸内科为医院第二周期重点扶持学科。 医院在腔镜、内镜、介入、急危重症救治和多学科诊疗方面均有所突破,是中国标准心衰中心单位、中国标准房颤中心单位、中国基层胸痛中心单位、中国防治卒中中心、中国创伤救治联盟创伤救治中心建设单位、国家中医药公共卫生专项重大疑难疾病(糖尿病)临床防治分中心、长三角智慧康复专科联盟理事单位、长三角区域结直肠外科协作单位、上海瑞金医院帕金森病联合诊疗中心、安徽省乳腺专科医疗联合体成员单位。开展的多项医疗技术达到省内先进水平,如泌尿外科开展的1470半导体前列腺切除/剜除术,单孔腹腔镜技术治疗前列腺癌,输尿管软镜治疗泌尿系统结石,经皮肾镜钬激光碎石术,腹腔镜下全膀胱切除术;心血管内科开展的房颤射频消融术,希氏束起搏术;皮肤性病科开展的白癜风表皮移植术;神经外科开展的帕金森病脑深部电刺激术(DBS)、卒中后语言吞咽障碍治疗、TCD发泡试验;普外科开展的乳腺癌根治加前哨淋巴结活检术,三镜联合治疗胆道结石;骨科开展的脊柱椎间孔镜下治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症;妇产科开展的宫腔镜子宫内膜切除术,广泛性子宫切除术;呼吸内科开展的气管镜下介入治疗;肿瘤内科开展的靶向治疗、精确放疗、介入治疗等综合治疗;口腔科开展的下颌骨矢状劈开术,口底癌扩大切除术;超声科开展的胃肠超声造影技术等;消化内科开展内镜下胆总管取石术,内镜下粘膜剥离术等。 医院坚持立德树人根本任务,不断推进医教协同发展,积极融入校院一体化进程。建成临床技能培训中心,现为国家级住院医师规范化培训全科医学协同单位、皖南医学院联合培养硕士点、皖南医学院临床学院。积极推进临床教育教学改革,实施本科生导师制,在2018年皖南医学院本科教学工作审核评估、2020年临床医学专业认证中获得教育部专家肯定。医院拥有理论教学、实践教学两支队伍,获批安徽省教学成果特等奖1项、省校级质量工程48项,其中省级教研项目12项。获批省级示范实验实训中心。成功举办国家级继续医学教育项目5项,省级继续医学教育项目24项,市级医学继续教育项目52项。获得全国第八届医学(医药)院校青年教师教学基本功竞赛三等奖、省第四届普通高校青年教师教学竞赛三等奖,多次在省高校附属医院及省级医院青年医师临床技能竞赛、皖南医学院青年教师基本功系列竞赛中获一等奖。指导临床学院学生获得2016年第十届“挑战杯”全国大学生创业大赛银奖。 医院科研工作逐步迈入正轨,建成基础实验室,获批皖南医学院血管性疾病研究中心。2016年以来,立项各类科研项目87项,国家自然科学基金青年基金项目2项、教学质量工程项目48项(含省教育厅项目12项);发表论文345篇,其中SCI29篇,Medline 2篇;参编专著5部。 医院始终秉承“仁医仁术、求实求新”的办院宗旨,牢固树立“以患者为中心”的服务理念,以更安全、更便捷、更规范为目标,致力于打造行业品牌,创建特色医院。2014年以来,医院在省卫健委组织的群众满意度调查中始终位居前列,先后获国家级爱婴医院、中国医师协会人文爱心医院、全国卫生系统行风建设先进集体、中风120安徽特别行动组、安徽省人文关怀制度建设试点单位、安徽省工人先锋号、安徽省教育工会工作先进集体、安徽省健康服务业十佳创新单位、芜湖市药械安全监测工作先进单位、芜湖市最佳社会帮扶单位等多项荣誉称号。 站在新的历史起点,医院将以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,围绕“建设全省整合型医疗服务体系和国内有影响、特色鲜明的区域性高水平医科大学”发展目标定位,推进实施“质量立院、学科强院、人才兴院、特色办院、依法治院、文化育院”六大战略,坚持规模发展与内涵发展同步,坚持一体化发展与差异化发展并举,坚持医教协同发展与改革创新发展联动,推进医院治理体系和治理能力现代化,逐步实现医院高质量发展,为建设“健康中国”“健康安徽”、全省及周边地区人民健康作出新的更大贡献!女性生殖,对症治疗,中医中药治疗,试...,自身免疫抗体检测,不孕不育的免疫学检查,不孕不育检查,。

朱晓梅 副主任医师

妇产科保健、妇产科常见病及多发病、产科合并症及并发症、不孕症的诊断和治疗和对急危重患者的抢救

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擅长:妇产科保健、妇产科常见病及多发病、产科合并症及并发症、不孕症的诊断和治疗和对急危重患者的抢救
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2019年6月,怀孕3个月的王媛媛被丈夫推下34米高的悬崖,造成多处骨折,孩子也没有保住......

时隔5年,在24年中秋,媛媛在微博上给大家报喜,迎来了新生命。评论区除了温暖的祝福,也注意到一些网友们对于“辅助生殖”的关注。媛媛是“80后”,对于35岁以上的高龄不孕女性,做辅助生殖该注意什么?

今天我们一起来解读《中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南》,来解答大家的小疑惑。

1.高龄不孕女性必看这2点:

2.卵巢储备功能有哪些检查?

3.辅助生殖和受精方式的选择

4.哪些女性要选择控制性超促排卵

5.要不要做PGS?单胚移植还是多胚胎移植?

参考文献:

中华医学会生殖医学分会. 中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南. 中国循证医学杂志, 2019, 19(3): 253-270. doi: 10.7507/1672-2531.201812103

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据世界卫生组织调查,育龄夫妇中约5% 存在不育问题,而发展中国家某些地区可高达30% ,其中50%为男性因素。现代社会生活压力较大,年轻人生育时年龄越来越大,随着生育政策的放开,有二胎、三胎需求的人也逐渐增多,故临床中见到的因生育问题就诊的患者越来越多。在就诊的患者中,以下问题为临床常见的不容忽视的问题:

 

1、备孕,你做对了吗?

临床对来就诊的不育患者,都会问患者备孕期间的一些情况,常见的情况有:只在排卵当天同房;只在排卵期同房;不规律同房,双方都比较忙,小于1周1次,甚至超过1月1次!这些做法有利于怀孕吗?要回答这个问题,这就涉及到性生活的时机和频率:

首先是性生活的时机,女性一般1月排卵1次,故在排卵是同房,会明显提高怀孕几率;精子在进入宫腔内不是立即消亡,卵子排出后也不是立即被吸收,它们都可以在女性体内存活一段时间,所以不一定要在排卵当然同房,在排卵期同房,同样有效。第二就是性生活的频率,精子是在不断产生也在不断消亡,性生活过少可能会出现排出的多少为死精,性生活过频,可能使排出的精子不够成熟,都不利于受精。我们建议,备孕期间规律同房,一般每周2-3次,检测排卵情况,可在排卵期隔日1次。

 

2、把怀孕当成任务

常有患者说,医生现在我最大的任务就是生孩子了;生孩子是一项任务吗?生育是涉及夫妻双方的事,一方面,双方各自需将自己的身体调整到最佳状态,形成良好的生活习惯,戒烟戒酒,规律作息,避免接触或食入有毒有害的物质;另一方面,双方需要密切配合,保持良好的夫妻关系,形成规律和谐的性生活;不能把怀孕当成任务,避免出现紧张、焦虑,而应该当成两人关系融洽的自然结果。

 

3、备孕一段时间未孕就是不孕吗?

之前门诊来了一个小伙子,27岁,愁眉苦脸的样子,说:医生,我备孕半年了,没怀上,家里人都很着急,怎么办啊?!经过仔细询问,了解了小伙子的一些情况,结婚1年,夫妻双方工作很忙,在家人催促下,近半年开始准备怀孕,仅在爱人排卵期同房,每月1-2次;性功能正常,没有其他疾病。这位患者的问题出在哪儿呢?

前面说过,备孕期间同房的注意事项,显然这位朋友的做法不合理;另外我们看看世界卫生组织对男性不育的定义:夫妻同居,有规律且未采取避孕措施的性生活,1年内未自然受孕。即,他的备孕时间也是不够的,需有一年以上未怀孕,才考虑不育症。临床中常常能见到备孕一段时间后未孕来就诊的,多数可能是备孕几个月后,有的甚至是结婚1月未孕就来就诊的,对这类患者,无不适,既往没有相关疾病史,其实是可以不用来医院的,多数来了也要求检查,查了精液常规,也多提示正常。据统计备孕期男性,单月的怀孕率只有8%左右,而备孕12个月后,怀孕率就变为80%-90%。故备孕的朋友们,先要有点耐心哈。

 

4、不良生活习惯对精子有影响吗

不良生活方式对精子的影响是比较多的;比如有研究显示:吸烟对精液各个参数均有影响,在中重度吸烟者中更为明显;吸烟年数与正常形态精子百分率之间有显著负相关关系;饮酒对男性不育患者精子形态的影响具有统计学意义,饮每天饮酒的量( g/d) 与正常形态精子百分率之间有显著负相关关系;蒸桑拿1-4次/月,持续1-5年,桑拿组正常形态精子百分率低于非桑拿组。而改变不良生活方式,包括减肥和增加运动,戒烟和减少饮酒,可以改善精子质量和受孕率。

 

5.    备孕期间能用药可能会影响生育

俗话说是药三分毒,在备孕期间,使用药物更需要小心谨慎;常见的影响生育的药物有以下几类:解热镇痛药、抗生素类、镇静药、抗肿瘤类药物、激素类药物、部分消化系统药物及部分抑制副交感神经的药物等。备孕期间一定要注意好个人健康,尽量避免生病,万一生病了,在使用药物时也尽量避免使用有生殖毒性药物,即使使用,也建议选择毒性相对较小的药物。不可避免使用生殖毒性药物时,一般建议停药半年以上再备孕。

 

6.    哪些疾病影响生育

按照其对生殖环节影响的不同,分为3大类:睾丸前相关疾病:包括了下丘脑和垂体的相关疾病,如卡尔曼综合征、垂体腺瘤等,主要影响机体激素水平,从而影响睾丸生精功能;第二类就是睾丸自身疾病,比如先天性异常,如克氏综合征、Y染色体微缺失,还有隐睾、睾丸损伤、睾丸炎、部分精索静脉曲张患者;第三类就是睾丸后的相关疾病,比如附睾梗阻、输精管梗阻、输精管梗阻、严重的性功能障碍、射精功能障碍、精子成熟障碍等。若是有类似疾病的患者,建议备孕前至医院行相关检查,评估生育情况。

 

7.    什么情况需要做孕前检查?

a. 夫妻同居,规律同房,备孕1年未育者;

b.有不育家族史;

c.. 既往有生殖系统疾病史;

d. 骨盆区手术史

e. 遗传疾病或内分泌疾病史

若存在以上情况之一,建议到正常医院性相关检查。

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