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沈阳市立牙科医院,沈阳市牙病防治所,沈阳市工农兵牙病防治所,沈阳市口腔病防治院二尖瓣主动脉瓣三尖瓣联合瓣膜病专家

简介:

沈阳市口腔医院是一所集口腔临床医学、预防医学、教学和科研于一体、以修复和正畸科为市一级重点科系,口内科为市二级重点科系的市属唯一的口腔专科医院。医院为国有事业单位,专科三级医院。医院始建于1947年,经历了沈阳市立牙科医院、沈阳市牙病防治所、沈阳市工农兵牙病防治所、沈阳市口腔病防治院、沈阳市口腔医院的名称变更。医院位于沈阳市和平区中山路138号,坐落在沈阳市区中心。1994年,医院新建门诊病房综合楼,其面积8200平方米。医院设置口内、口外、修复、正畸和预防五大科系,下设特诊治疗科、特诊修复科、牙体牙髓病科、牙周粘膜病科、儿童口腔科、干诊科、正畸科、口腔修复科、修复技术室、种植修复中心、口腔颌面外科(颞颌关节病)门诊、病房、综合急诊科、大东门诊部及铁西门诊部。配置了放射线、检验、心电图、病理、药剂及消毒中心等辅助科室。全院开放牙科椅位130台、病床43张,年门诊量约15万人次。医院现有职工392名,在岗职工249名,具有高级职称67名,博士生5名,研究生59名。如今医院拥有一支经正规院校培养的具有高等教育、训练有素、理论扎实、技术精良的医疗队伍,成为学科完善、技术领先、设备一流、环境幽雅的现代化市属口腔专科医院。沈阳市口腔医院系大连医科大学、辽宁医学院教学实习基地、大连医科大学非直属附属口腔医院,是与大连医科大学联合培养硕士研究生的合作单位、沈阳市口腔临床质控中心、沈阳市口腔医学会挂靠我单位。沈阳市口腔医院技术室被沈阳市发展和改革委员会授予沈阳市口腔生物材料工程研究中心。二尖瓣、主动脉瓣和三尖瓣的合并疾患通常简称三瓣膜病变,也是一种较为常见的联合瓣膜病变类型。三尖瓣病变多是在二尖瓣和主动脉瓣双瓣病变基础上,因肺动脉高压、右心室扩大而产生的功能性关闭不全,三瓣膜均为器质性病变者罕见,在外科手术病人中约占1%~~3%。,风湿性心脏瓣膜病患者一般先有风湿热病史,如风湿性咽喉炎、风湿性关节炎、风湿性心肌炎等。其致病微生物是A型溶血性链球菌。经济落后、生活水平低、卫生条件差的地区较易发病。,心脏,药物治疗,手术治疗,根据患者的临床症状,以及辅助检测的结果,1、禁止食用苦寒及辛辣食物2、严格控制食盐摄入量6、戒除烟酒、浓茶和咖啡,X线、心电图、心导管、超声心动图,。

苟馨樾 副主任医师

擅长应用各类矫治器治疗儿童、青少年、成人的轻、中、重度牙性错颌畸形及骨性错颌畸形,尤其对隐形矫治器治疗错颌畸形及正畸-多学科交叉联合治疗有独到的见解,发表SCI一篇,承担省级科研项目1项,市局级科研项目2项,申请专利2项。

好评 100%
接诊量 15
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擅长:擅长应用各类矫治器治疗儿童、青少年、成人的轻、中、重度牙性错颌畸形及骨性错颌畸形,尤其对隐形矫治器治疗错颌畸形及正畸-多学科交叉联合治疗有独到的见解,发表SCI一篇,承担省级科研项目1项,市局级科研项目2项,申请专利2项。
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王郸 副主任医师

口腔颌面外科疾病诊断,各种高难度阻生齿的拔除,颌骨囊肿手术治疗,牙列缺损及缺失的种植手术治疗,牙周及牙龈等软组织手术治疗,颌面创伤诊疗,颌面畸形(先天唇腭裂,齿槽裂,颌面发育异常)诊疗。

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接诊量 9
平均等待 -
擅长:口腔颌面外科疾病诊断,各种高难度阻生齿的拔除,颌骨囊肿手术治疗,牙列缺损及缺失的种植手术治疗,牙周及牙龈等软组织手术治疗,颌面创伤诊疗,颌面畸形(先天唇腭裂,齿槽裂,颌面发育异常)诊疗。
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白云龙 副主任医师

擅长口腔颌面部常见病的诊治,对牙槽外科、种植外科有丰富的临床经验。

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接诊量 3
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擅长:擅长口腔颌面部常见病的诊治,对牙槽外科、种植外科有丰富的临床经验。
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张静 主治医师

临床内科常见病及心内科结合心电图答疑

好评 100%
接诊量 489
平均等待 -
擅长:临床内科常见病及心内科结合心电图答疑
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患友问诊

患者出现多种症状,包括无力、口干、睡眠不佳、噩梦和心跳加快。经检查,患者被诊断出三尖瓣反流,并曾服用安心药。血压为90/130。
10
2024-11-27 11:36:40
患者有二尖瓣疾病,三尖瓣轻度损伤,心房扑动,想了解治疗方案和风险评估,经济条件有限。
70
2024-11-27 11:36:40
患者心脏超声显示三尖瓣轻度反流,询问是否需要特殊处理和用药,并寻求生活方式调整建议。患者信息:无特殊信息。
54
2024-11-27 11:36:40
48岁女性患者需要更换二尖瓣和左动脉的生物瓣,担心二次手术风险和机械瓣的使用注意事项。
41
2024-11-27 11:36:40
孩子有头晕、胸闷的症状,心脏彩超结果显示卵圆孔未闭和二尖瓣三尖瓣反流轻度问题,家长在河北,想在北京看病。
13
2024-11-27 11:36:40
我最近心脏不太舒服,彩超结果显示有三尖瓣反流的现象,想知道这与高血压有没有关系?患者男性52岁
62
2024-11-27 11:36:40
我有轻度三尖瓣二尖瓣反流,心跳加速,想知道如何治疗和日常生活中需要注意什么?患者女性50岁
33
2024-11-27 11:36:40
我想了解一下超声报告显示的三尖瓣反流和主动脉弓变异是否会影响正常生长发育,是否是先天性心脏病的表现?
27
2024-11-27 11:36:40
老年患者被诊断出三尖瓣反流,担心手术风险太大,想了解其他治疗方法和保守治疗的可能性。
15
2024-11-27 11:36:40
家里人被诊断出二尖瓣坏死,需要做手术,想了解有没有其他治疗方法和手术后的注意事项?
41
2024-11-27 11:36:40

科普文章

最近胡医生问诊的,好消息居多,家长们悬着的心也放下了

希望孩子们都健健康康的,不要中招!

孩子嗓子痛、喉咙发炎

或者肚子疼、拉肚子

这时候是不是可以

吃点 抗生素 消炎啊?

特别提醒:

儿童安全合理使用抗生素

家长需要知道

这些问题

  • 什么是抗菌药物

抗菌药物,是用来杀灭或抑制细菌生长的药物,对治疗由细菌引起的感染具有显著疗效。然而,家长必须明确,抗菌药物并非万能药,它们对病毒、支原体、衣原体等其他病原体感染无效。特别是儿童上呼吸道感染,90%以上的病原体是病毒,此时使用抗菌药物不仅无效,还可能带来不必要的副作用,如肠道菌群失调、过敏反应等。

  • 哪种疾病需要使用抗菌药物?

临床上,只有孩子被诊断为细菌感染时,才能使用抗菌药物。常见的细菌感染性疾病主要有化脓性扁桃体炎、细菌性肺炎、中耳炎、细菌性痢疾等。

  • 如何选择合适的抗菌药物

儿童并不是缩小版成人,他们与成人的生理结构、脏器功能、易患疾病及对药物的反应等方面均有较大的差异。儿童应选择 青霉素类、头孢菌素类等安全性较高的药物 ,避免使用氨基糖苷类、喹诺酮类药物、四环素类、氯霉素类、磺胺类等药物,因为这些抗菌药物可能会给 儿童带来不可逆的严重不良反应

  • 儿童合理用药的建议
  • 抗菌药物一定要 在医师或药师的指导下使用 ,随意滥用可能诱导耐药菌的产生
  • 儿童不是成人的缩小版,应该参照药品说明书 严格按照年龄(月龄、日龄等)、体重、体表面积等计算或在医生/药师的指导下使用

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

#复杂性尿路感染
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尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.
1.睡眠
 
生长激素在夜间睡眠时分泌得特别旺盛,在熟睡后有一个大的分泌高峰,所以想要长高,最好不要熬夜,尽可能在晚上10点前上床休息,保证充足睡眠。
 
2.运动
 
经常参加体育活动,能够促进血液循环,加速新陈代谢,使骨骼组织供血增加,刺激骺软骨细胞的增殖,使骨骼生长发育旺盛。每天坚持运动20~40分钟,以有氧运动为主,10~15分钟内达到脸红,出汗,心跳加快。
 
有助于长高的运动:引体向上、篮球羽毛球、游泳、跳绳、踢毽子、健身体操、跳高。

3.心情

心情舒畅,精神愉快助于长高。现代心理学家研究认为,精神、情绪等因素可影响人的身高。

家长要注意不要给孩子压力,使孩子身心愉悦有利长高。
 
4.饮食
充足均衡的营养供给是生长发育的物质基础,家长要督促孩子每天摄取合理健康的饮食。
 
少食甜食、油炸食品,少喝碳酸饮料。
(请参照“儿童食物金字塔”为孩子合理搭配每日每餐的饮食)。

全国妇联调查数据显示,1/3的已婚妇女曾遭受过家暴。不仅中国,家庭暴力已成为一个全球性问题。被家暴者轻则鼻青脸肿,重则致残致死

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