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常熟市涉外医院湿热证专家

简介:

江苏省常熟市第二人民医院(常熟市涉外医院)是一所集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的三级综合医院,建院于1987年;现为南通大学附属常熟医院、扬州大学第五临床医学院以及南京医科大学、江苏大学等多所院校的教学医院;医院与苏州大学附属第一医院建立战略合作关系,是苏州大学附属第一医院医疗集团(常熟医院);也是上海交通大学附属第六人民医院、复旦大学附属华东医院合作医院,日本绫部市立病院友好医院,复旦大学附属中山医院医疗技术协作中心,苏州大学附属儿童医院医疗联合体成员单位。医院设有台山路院区、海虞南路院区。占地面积148792平方米,建筑面积267278平方米。核定床位1380张,开放床位1570张。2022年度门急诊142.59万人次,出院病人5.58万人次,手术2.58万例次,三四级手术比70.87%。医院现有职工2193人,其中高级专业技术人员569名,博士硕士312名,江苏省“333”人才1人,“姑苏人才”6人,常熟市高层次卫生人才14人,市卫健委系统学科带头人7名,硕士生导师14名。医院现有江苏省临床重点专科1个(眼科),江苏省临床重点专科建设单位1个(神经内科),苏州市医学重点学科3个(眼科学、神经内科学、普外科学),苏州市临床重点专科11个(神经内科、消化内科、普外科、骨科、神经外科、泌尿外科、急诊医学科、康复医学科、医学影像科、麻醉科、心血管内科),常熟市医学重点学科3个(普外科学、消化内科学、医学影像学),常熟市临床重点专科13个(心血管内科、呼吸内科、内分泌科、肾内科、胸外科、麻醉科、妇科、儿科、传染科、耳鼻咽喉科、重症医学科、超声科、药学),常熟市中医重点专科1个(肿瘤科)。医院建有国家级胸痛中心、国家级综合卒中中心、苏州市创伤救治中心、苏州市危重孕产妇救治分中心,建有苏州市“明善”眼角膜库、常熟市眼科医院、常熟市临床脑科医学中心、常熟市临床骨科医学中心等;是国家级药物临床试验机构,目前备案专业4个。医院设备先进,拥有瓦里安直线加速器、GE3.0T高场磁共振、飞利浦256层能谱CT、GESPECT、西门子64排128层CT、飞利浦悬吊式DSA、西门子数字平板胃肠机、GE及西门子高端彩超、准分子激光治疗仪、泪道内窥镜、高压氧舱等100多台百万元以上大型设备。多年来,医院倡导“以人为本、诚实守信、团结协作、精益求精”的理念,以建设百姓满意、政府信任、职工自豪的现代化三级甲等综合医院为目标,注重文化建设,2022年1月,医院获评“江苏省老年友善医疗机构”,牢固树立“满意是基础,感动是目标”的服务理念,努力服务好每一位老年患者。坚持改革创新,先后荣获江苏省文明单位、江苏省医疗卫生标兵示范单位、苏州市文明单位、苏州市白求恩杯优胜单位、苏州市先锋基层党组织、常熟市科技进步先进集体等荣誉称号。。

王欢 副主任医师

泌尿外科高年资副主任医师,多年从事泌尿外科工作,熟悉泌尿外科常见病多发病及疑难病的诊治,擅长排尿障碍,尿路结石,前列腺增生,前列腺癌等疾病的诊治,对性功能障碍、早泄,性欲低下、阳痿,前列腺炎,阴囊潮湿,包皮过长、包茎及包皮环切术后等有丰富的临床经验。

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擅长:泌尿外科高年资副主任医师,多年从事泌尿外科工作,熟悉泌尿外科常见病多发病及疑难病的诊治,擅长排尿障碍,尿路结石,前列腺增生,前列腺癌等疾病的诊治,对性功能障碍、早泄,性欲低下、阳痿,前列腺炎,阴囊潮湿,包皮过长、包茎及包皮环切术后等有丰富的临床经验。
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余亮 副主任医师

普通外科常见疾病的诊治,疝气、阑尾、胆囊结石等的微创治疗,胃肠道肿瘤(胃癌、右半结肠癌,结直肠癌等)的微创治疗等。

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接诊量 28
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擅长:普通外科常见疾病的诊治,疝气、阑尾、胆囊结石等的微创治疗,胃肠道肿瘤(胃癌、右半结肠癌,结直肠癌等)的微创治疗等。
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由振华 主任医师

慢性阻塞性肺病、呼吸衰竭、肺部肿瘤的诊治,尤其擅长肺癌的个体化诊治

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擅长:慢性阻塞性肺病、呼吸衰竭、肺部肿瘤的诊治,尤其擅长肺癌的个体化诊治
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丁琪 主任医师

脑血管病,神经变性病(帕金森,阿尔茨海默病等),神经重症

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擅长:脑血管病,神经变性病(帕金森,阿尔茨海默病等),神经重症
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高善玉 副主任医师

神经内科常见疾病,例如:脑血管病,中枢神经系统感染,变性疾病,周围神经病等,亚专业为癫痫

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接诊量 2008
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擅长:神经内科常见疾病,例如:脑血管病,中枢神经系统感染,变性疾病,周围神经病等,亚专业为癫痫
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唐唯婷 副主任医师

擅长神经内科脑血管病及运动障碍相关疾病的诊治

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朱卫 副主任医师

从事肝胆胰外科多年,擅长肝胆胰脾等疾病的诊治,包括肝脏肿瘤、胰腺肿瘤、胆管癌、胆囊癌、肝内外胆管结石、胆囊结石、胆囊息肉等,精于微创手术治疗。

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擅长:从事肝胆胰外科多年,擅长肝胆胰脾等疾病的诊治,包括肝脏肿瘤、胰腺肿瘤、胆管癌、胆囊癌、肝内外胆管结石、胆囊结石、胆囊息肉等,精于微创手术治疗。
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刘晖 主任医师

脑血管病,神经系统感染,神经变性疾病

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刘敏峰 副主任医师

多年从事手足外科工作,擅长糖尿病足治疗方面

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朱红珍 副主任医师

实体恶性肿瘤的化疗、分子靶向和免疫治疗,特别是肺癌、乳腺癌、食管癌、胃肠道肿瘤等,注重个体化治疗及化疗药物不良反应的处理。

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擅长:实体恶性肿瘤的化疗、分子靶向和免疫治疗,特别是肺癌、乳腺癌、食管癌、胃肠道肿瘤等,注重个体化治疗及化疗药物不良反应的处理。
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患友问诊

科普文章

#湿热证#肝气郁结
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郭阿姨今年72岁了,患有高血压、糖尿病数十年,平时血压波动较大,血糖控制也欠佳,从不严格控制饮食,也不参加体育锻炼。最近她又得了一种怪病,那就是白天和正常人一样,可一到了半夜一两点就神志不清,甚至大吵大骂,这在村里被传播开来,很多老人都说她被鬼缠住了,究竟是怎么回事呢?

 

 

原来2个月前,她和老伴儿激烈争执后突然出现了胸闷、气短和乏力的症状,在孩子们的陪同下去当地医院就医,医生考虑到郭阿姨基础状况较差,这次发病怀疑是心脏病发作,建议她住院观察治疗。

 

入院后,急查了心电图显示有心律不齐、房颤;查心脏彩超示:主动脉硬化、左房增大、左室肥厚、二尖瓣关闭不全、左室舒张功能减低、心房纤颤。

 

医生给阿姨进行了针对性治疗后,症状缓解。可阿姨又添了一项新毛病:发热,而且是持续性低热,体温最高达37.8℃,医生夜间值班时观察到阿姨在凌晨1点左右开始出现神志不清、躁狂,甚至对其亲友破口大骂犹如中邪一般,折腾几小时后入睡,醒后如常人。

 

询问其昨晚发生的事情,阿姨却毫不知情,家属向阿姨详细地讲诉了夜间她的所作所为,阿姨说:“怎么可能,我怎么会是那样的人?”可据家属及值班医生描述,阿姨连续几天都是这种情况。

 

这到底是怎么回事呢?科室全体医生进行了疑难病例讨论,并邀请多科专家会诊,大家众说纷纭,最后也没能明确诊断。主管医生请来了一位德高望重的老中医为其进一步诊治,这位老大夫观察病人体型肥胖,可能为痰湿体质(肥人多痰),望其舌红苔厚腻,诊其脉象弦滑,并通过问诊辩证郭阿姨为湿热证型并有肝气郁结,给与她三仁汤加减治疗。服药五天后,郭阿姨体温降至正常,夜间睡眠也恢复了正常,神志不清的情况不再发作。

 

 

三仁汤出自清代吴瑭的《温病条辨》,由杏仁、滑石、白通草、白蔻仁、竹叶、厚朴、生薏苡仁以及半夏组成,能够宣畅气机、清热利湿,主治湿温初起及暑温夹湿之湿重于热,方中杏仁能宣畅上焦肺气;蔻仁醒脾畅运中焦;薏苡仁甘淡能利湿疏导下焦,宣上、畅中、渗下,使湿热从三焦分消,再加清热疏肝理气之品,郭阿姨的持续发热及情志异常才能好转。临床中,我们需多角度转换思维,多想办法,运用多种方式治疗疾病,融会贯通才能造福老百姓。

“坎水”食物即咸、酸味的,凡是黑色的食物都是“坎水”食物。具体到种类就是一些肉类、水产、黑色食物等。这些食物都是很好的养肾食物,尤其是可以清凉肾经不让湿热缠身。

有一回一朋友在经历了湿热袭肾导致的肾小球肾炎后,治愈出院的第二天就来找我,让我给他个方子保健一下,重在让肾不再湿热,不再得病。听他的愿望,我想了想,告诉他多吃“坎水”食物,有益于清凉肾经,不让湿热缠身。朋友很疑惑,不明白什么是“坎水”食物。想必很多人都不知道吧,我们一起来认识一下。

 

“坎”出自《易经》,讲“坎为水”,这是一种符号名称,用现在的讲法也可以说是一个类别,“坎”对应的身体部位是耳、血、肾,对应的动物为猪、鱼、水中之物、狐、水族等。对应的饮食有猪肉、酒、冷味、海味汤、酸味、宿食、鱼、带血、掩藏、有带核之物、水中之物、多骨之物。对应的味有:咸、酸。对应的色有黑。

 

所以综上所述,就我们日常所吃的食物来看,凡是咸、酸味的,凡是黑色的食物都是坎水食物。具体到种类就是一些肉类、水产、黑色食物等。从日常生活的经验看,像猪肉、狗肉、羊肉、黑豆、黑芝麻、黑鱼、大虾等食物都是养肾的。所以说我们多吃“坎水”食物,其实就是把日常生活中能够养生补肾的食物全概括起来了。

 

朋友听我讲了这些,连连称奇,不过还是需要我具体列几条坎水食物养肾除湿热之法。

 

“坎水”食物食谱

 

① 黑豆补肾方

食材:猪肉(瘦)150克,鲢鱼头150克,黑豆80克。

 

制作方法:猪肉洗净切片,鱼头如常法处理,黑豆洗净,将瘦肉及鱼头放入煲内。煮成浓汤,即可饮用。

 

营养功效:清热利湿、补益肾气,此汤能治小便不通、石淋、砂淋、肾结石膀胱结石等,常饮用此汤有助排泄结石。

 

另外要注意的是,《本草经集注》记载有:“黑豆恶五参、龙胆。” 黑豆忌与蓖麻子、厚朴同食。

 

② 猪肉补肾方

 

食材:猪肉(瘦)60克,甘草6克,黄芪30克,其他调料适量。

 

制作方法:将甘草、黄芪、大蒜、八角茴香用纱布包好备用;将猪瘦肉洗净切片;猪肉片放入砂锅中,加适量清水,并放入药包同煮;煮至肉熟透,去药包,调味即可。

 

营养功效:补肾、滋阴、利尿,适于肾经湿热,症见小腹坠胀、小便欲解不爽等症。

 

禁忌:甘草恶远志,反大㦸、芫花、甘遂、海藻。黄芪恶白鲜皮,反藜芦,畏五灵脂、防风等,食用此方时,注意避免上述不能吃的食物。

 

③ 鱼类补肾方

 

食材:通草3克,鲤鱼1条(约250克),生姜1片。

 

制作方法:鲤鱼去鳞、腮、肠脏,洗净,起油锅,略煎,然后把全部用料一齐放入锅内,加清水适量,武火煮沸后,文火煮至鱼肉熟烂、汤浓,调味即可。随量饮汤食肉。

 

营养功效:补肾利水,温中下气,对肾病及水肿属肾虚者有辅治和补益作用。

 

④ 黑芝麻补肾方

 

食材:黑芝麻300克,薏米粉(干、细)100克,构杞子15克。

 

制作方法:将黑芝麻淘洗干浄后,沥水放入锅内炒香,再磨成细末;锅内掺水烧开后、放黑芝麻末煮沸,加入惹米粉浆;待烧开后加入白糖,搅匀盛碗,面上撒上少许枸杞即成。

 

营养功效:补肾、清热利湿,捍卫肾经不受湿热侵扰。

 

肾脏病中湿热形成的原因极其复杂,既有外感所致的,也有混热内生的,还有内外合邪以及药物饮食等原因,皆可导致湿热证。所以只有养足肾气才可以抵制外邪侵袭,上面的各种食谱很适宜,可以在日常生活中根据自己的条件和喜好多选择。

 

本节养生要点提炼

 

① 知道什么是坎水食物

 

② 知道坎水食物对肾的养生功效

 

③ 知道一些坎水食物的养肾除湿热食谱等。

#下焦湿热证#湿热证
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首先,咱们来简单的说一下,什么是下焦湿热。中医理论上有“三焦”的概念,上焦主要是指心肺,中焦主要是指脾胃,下焦主要是指肝肾。湿热之邪,主要是往下走,所以容易聚积在肝肾,也就是所谓的下焦湿热。主要症状包括,小便偏黄,大便粘,不成型,舌苔往往黄厚腻,脉象滑数。

其次,对于下焦湿热的患者,咱们中药调理以清理湿热为治疗法则,方子可以用龙胆泻肝汤加减,中药包括:龙胆草,通草,扁蓄,黄芩,滑石,柴胡,炙甘草,车前草,瞿麦,苍术等药一块应用。服药期间注意忌口,尽量不要吃辛辣刺激的食物,以免影响疗效。

最后咱们再说一下,调理下焦湿热的中成药,常见的是龙胆泻肝丸,也可以配合加味逍遥丸,加强清理下焦湿热的效果,按照说明书服用就行,服药期间也要注意忌口,清淡饮食,以免影响治疗的效果。

湿热其名就是湿+热,我们平时生活中都有湿物捂久发热的生活体验,所以除湿热的关键不是清热而是祛湿。祛湿使阳气升腾,阴阳对流而湿热自除。

人体内为什么会产生湿邪呢?五行之中,土能克水,"脾胃属土,胃喜湿恶燥,脾喜燥恶湿",脾虚失运,最易导致水湿停留,化为湿邪。所以利湿升阳,健脾除湿是治疗湿热的根本大法。

夏日大气中湿热重,平素湿热重的人,平时饮食需多吃健脾除湿的食物,如冬瓜、苦瓜、西瓜、米仁、茯苓、扁豆等,冬瓜汤、鸭子汤等是夏天很好的祛湿良品。白术、苍术泡茶饮也是很好的健脾除湿方法。少食面食,甜米酒。忌食辛辣烤炙食物和白酒。严重者要请有经验的中医处方标本兼治。

三个月30斤,变化真的很大

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30岁出头的小韩怀了二胎,怀孕初期经当地医院检查后考虑“先兆流产”保胎治疗。此后,生过一娃的小韩觉得自己经验丰富,竟然没做一次产检。眼看怀孕8个月,肚子还没大,小韩前往医院检查后,显示小韩没有怀孕,还有宫腔病变。 浙江省立同德医院妇科吕雯主任仔细询问了小韩情况后,又结合检查结果,告诉小韩这叫“稽留流产”,即胚胎或胎儿死亡而滞留在宫腔没有及时自然排出。而小韩胎停后遗留时间太长,需要做宫腔镜手术清除妊娠物和粘连。顺利进行手术后,吕雯主任提醒小韩,如再怀孕,一定要做好定期产检。

近日,国家统计局官网公布了《中国统计年鉴2024》显示,2023年全国初婚人数为1193.98万人,比2022年增加了142.22万人,这也是2014年以来,初婚人数首次实现增长,引发网友对婚恋话题的热议。此前,《瑞私拜》采访心理学教授迟毓凯,他表示:现在年轻人谈恋爱想的太多,要行动起来。18岁到25岁之间,它叫建立亲密关系的关键期,这个时候特别容易产生爱情。当你过了这个阶段,想找到合你心意的会越来越难。

#发育迟滞#性发育迟缓#身体发育迟缓
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【健康科普】怎么判断孩子智力发育迟缓?判断孩子是否存在智力发育迟缓,可以从多个方面进行综合观察与评估,主要包括以下几个方面:

一、语言能力智力发育迟缓的孩子在语言能力上相较于同龄孩子通常会显得低下。他们可能表现为说话较晚、表达能力差、词汇量有限、语法错误频繁等。此外,他们可能对语言的理解能力也较弱,难以听懂复杂的指令或故事。

二、运动能力这类孩子的肢体协调能力通常弱于同龄孩子,动作可能比较笨拙。例如,他们在抬头、翻身、坐起、走路等运动发育里程碑上的表现可能会落后于同龄孩子。此外,他们的精细动作能力也可能较差,如抓握物品、写字等。

三、行为表现智力发育迟缓的孩子在日常生活中可能会表现出一些异常行为。例如,他们可能会流口水、磨牙、无征兆大哭等。此外,他们可能对新事物缺乏兴趣,对周围环境的刺激反应迟钝或没有反应。在社交方面,他们可能难以与同龄孩子建立友谊,缺乏互动和沟通能力。

四、注意力与记忆力这类孩子的注意力和记忆力可能较差。他们可能难以集中注意力,容易分心或走神。在记忆方面,他们可能难以记住新学的知识或技能,需要多次重复才能掌握。

五、医学检查与评估如果家长怀疑孩子存在智力发育迟缓,可以带孩子到正规医院进行专业的医学检查和评估。这些检查可能包括头围测量、神经心理评估、脑电图检查、遗传咨询和基因检测等。这些检查可以帮助医生更准确地判断孩子是否存在智力发育迟缓,并确定其程度和原因。

六、综合判断在判断孩子是否存在智力发育迟缓时,需要综合考虑以上多个方面的表现。同时,也要注意到每个孩子的发展速度和特点都是不同的,因此不能仅凭一两个方面的表现就轻易下结论。

【健康科普】怎么判断孩子智力发育迟缓?判断孩子是否存在智力发育迟缓需要从多个方面进行观察和评估。家长应密切关注孩子的成长发育情况,及时发现问题并寻求专业医生的帮助。

#多动性障碍#多动症(童年或青少年期多动性反应)
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【健康科普】小孩抽多动症吃什么药好?抽多动症患者在选择药物治疗时,通常会由专业医生根据患者的具体症状、年龄、身体状况以及病情严重程度来开具药物。常见的药物类型包括抗精神病药物、抗抑郁药物以及中枢兴奋剂等。

抗精神病药物如氟哌啶醇等,有助于减轻抽动症状,但使用时需密切关注患者的反应,以防出现副作用。抗抑郁药物如舍曲林等,也可能被用于缓解抽动症状,尤其是当抽动症状与情绪问题相关联时。而中枢兴奋剂,如可乐定等,则可能用于改善患者的注意力不集中问题。

然而,值得注意的是,药物治疗并非抽动秽语综合征的唯一治疗方法,且不同患者的治疗效果可能有所差异。因此,在选择药物治疗时,务必遵循医生的建议,综合考虑各种因素,以确保治疗效果最佳。同时,患者和家属也应关注非药物治疗方法,如心理治疗和行为疗法,以全面改善患者的症状和生活质量。

药物治疗见效时间因个体差异、病情严重程度以及所选药物的不同而有所差异。一般来说,药物治疗需要一段时间才能显现出明显的效果。

对于病情较轻的患者,可能在服用药物后1个月左右就能看到一定的疗效。然而,对于病情较为严重的患者,可能需要更长的时间,甚至可能需要6个月或更长时间才能看到显著的改善。这是因为抽动秽语综合征是一种慢性神经精神障碍,其治疗过程往往较为漫长,需要患者和家属有足够的耐心和信心。

同时,值得注意的是,药物治疗并非唯一的治疗方法。在药物治疗的同时,患者和家属还应关注心理治疗和行为疗法等非药物治疗方法。这些方法有助于患者更好地应对抽动症状,提高生活质量。

【健康科普】小孩抽多动症吃什么药好?药物治疗见效时间因个体差异而异,但通常需要一段时间才能看到明显的疗效。在治疗过程中,患者应保持积极的心态,配合医生的治疗建议,以期早日康复。

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