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包头市第七医院2型糖尿病性肾病专家

简介:

包头市肿瘤医院成立于1984年,是自治区成立较早的集肿瘤诊疗、预防、康复为一体的专科医院,同时也是自治区卫生厅核准批复的首家三级肿瘤专科医院及自治区首批三级甲等肿瘤专科医院。医院占地面积4.15万平方米,建筑面积4.06万平方米,固定资产总额5.62亿元,现有职工882人。其中,高级专业技术人员207人,博士、硕士研究生105名(博士后1名)。拥有享受国务院特贴专家1人;内蒙古自治区突出贡献专家2人;内蒙古草原英才1人;包头市鹿城英才3人,内蒙古自治区“新世纪321人才工程”第二层次1人;包头市“新世纪人才工程”拔尖人才1人;包头市拔尖人才3人;硕士研究生导师14人,有10人入选包头市名医人才培养工程。目前,医院有肿瘤内科、肿瘤外科、放射治疗科、消化内科、中医肿瘤科、中西医结合科、麻醉手术科、医学检验科、病理科、超声诊断科、放射影像诊断科、功能检查科、核医学科等28个临床医技科室。目前,医院有国家临床重点专科1个(肿瘤科),内蒙古自治区医学领先学科1个(肿瘤内科),内蒙古医学重点学科1个(中医肿瘤科),包头市领先学科2个(肿瘤内科、肿瘤外科),包头市重点学科2个(超声诊断、肿瘤放射治疗科),拥有国家级医疗救治基地1个(国家核与辐射医疗救治基地),省级培训基地2个(自治区肿瘤专科护士培训基地和自治区住院医师规范化培训基地放射治疗协同基地),省级对口帮扶基地1个,挂靠省级、市级医疗质量控制中心3个,挂靠省级肿瘤防治机构1个、市级诊断中心1个(包头市远程病理诊断中心),现有博士团队工作站4个(北京大学肿瘤医院消化道肿瘤规范化诊治博士团队工作站、胸部肿瘤内科规范化诊治博士团队工作站、泌尿肿瘤外科规范化诊治博士团队工作站及黑色素瘤规范化诊疗博士团队工作站)。2022年初,国家癌症中心乳腺癌规范化诊疗试点和肺癌规范化诊疗试点落户医院,这标志着医院在乳腺癌和肺癌的诊治方面处于自治区先导示范水平,也标志着医院的肿瘤诊疗及质量控制工作迈上新台阶。肿瘤外科先后开展“保脾脏胰体尾巨大肿瘤切除手术”、“口咽癌股前外侧皮瓣修复手术”、“腹腔镜肾癌根治术”、“3D腹腔镜”、“胸腔镜复杂纵膈肿瘤手术”、“食道粒子支架置入手术”及“腹腔镜微创结肠癌根治术”等高精尖手术;肿瘤放射治疗科率先在内蒙古开展立体定向放疗、X刀治疗和适形调强放疗、序贯放化疗、术前放疗等常规三维、适形三维、调强等技术,同时对后装近距离治疗、插植治疗和影像引导下放射性125I粒子组织间植入治疗及粒子支架治疗等方面也有深入的研究;肿瘤康复姑息治疗团队常规开展对各种晚期癌症的化疗及支持治疗、癌症疼痛的三阶梯止痛治疗、癌症骨转移瘤的治疗、癌性心包、胸腔、腹腔积液的热循环灌注治疗疗等;包括病理科、放射影像科、超声影像科、核医学科等多学科综合治疗团队的平台支撑诊断团队为乳腺、甲状腺等肿瘤患者提供技术诊断,重点开展肿瘤的射频消融技术、基因检测技术和兔肺种植瘤研究技术。2022年医院针对肿瘤患者的特殊性,拓宽安宁疗护服务范围,增设“巴林特工作坊”,不仅关注患者本身,也对患者家属提供心理支持和人文关怀。2016-2022年,医院立项86项科研课题,其中获国家级立项3项,自治区级立项27项;共撰写论文477篇,其中SCI论文26篇,影响因子达79.252。医院连续五届获得“全国百姓放心示范医院”称号。是全国地市级肿瘤医院防治联盟6位副主委之一,在2019年艾力彼对全国263家肿瘤医院调查后发布的2018届《医院蓝皮书》全国80强医院中顺位排名第40位。此外,医院积极拓展国际间合作交流,先后与美国休斯敦肿瘤医院、瑞典卡洛琳斯卡医科大学、日本富山大学、日本邮电医院、蒙古国塔格德尔肿瘤研究所都建立合作关系,曾与台湾义大医院签署合作协议。在医疗、科研、人才培养、患者国内、国际间远程会诊与转诊等方面进行深入的合作与交流,为医院的学科建设搭建了优质的国际平台,进一步拓展和加深了国际联络,积极提升了医院在中西部区域的整体声望与影响力。胰岛素代谢异常,感染、炎症刺激,加上高热,胰腺;血液血管,快补液,以纠正脱水状态;降低血糖;纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调;同时积极寻找和消除诱因,防治并发症,降低病死率。,血糖大于等于33.3mmol/L,有效血浆渗透压大于等于320mmol/L,血钠多大于167mmol/L,尿糖强阳性,尿酮体阴性或弱阳性,患者要严格控制饮食,根据医嘱按时服用药物,以防病情加重,患者可以适当的进行体育锻炼,比如瑜伽、慢走等,可以有效的增加身体抵抗力。,血常规、血气分析、尿常规,。

吕艺华 副主任医师

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李杰 副主任医师

擅长消化道肿瘤,乳腺肿瘤,淋巴瘤等方面的新辅助,辅助化疗、免疫、靶向以及肿瘤的综合治疗,尤其对于晚期肿瘤的治疗有独到的临床经验,对于晚期恶性胸腹腔积液的腔内热盐水循环灌注联合腔内靶向治疗疗效显著!

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擅长:擅长消化道肿瘤,乳腺肿瘤,淋巴瘤等方面的新辅助,辅助化疗、免疫、靶向以及肿瘤的综合治疗,尤其对于晚期肿瘤的治疗有独到的临床经验,对于晚期恶性胸腹腔积液的腔内热盐水循环灌注联合腔内靶向治疗疗效显著!
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王迎利 主任医师

(1)肺癌:小细胞肺癌的早诊早治、并发症和急症的处理、化疗与免疫治疗、同步化放疗、免疫维持治疗以及器官功能保护等精细化治疗,非小细胞肺癌的精准诊断、化疗、靶向治疗、免疫治疗、相关症状和并发症的处理、长生存的全程管理等。(2)黑色素瘤的早发现早诊断、保留肢体和器官功能、规范治疗、免费新药临床研究的筛选。(3)晚期肾癌及尿路上皮癌的内科治疗(4)软组织肿瘤、罕见肿瘤的内科治疗。(5)肿瘤相关症状的舒缓治疗。

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擅长:(1)肺癌:小细胞肺癌的早诊早治、并发症和急症的处理、化疗与免疫治疗、同步化放疗、免疫维持治疗以及器官功能保护等精细化治疗,非小细胞肺癌的精准诊断、化疗、靶向治疗、免疫治疗、相关症状和并发症的处理、长生存的全程管理等。(2)黑色素瘤的早发现早诊断、保留肢体和器官功能、规范治疗、免费新药临床研究的筛选。(3)晚期肾癌及尿路上皮癌的内科治疗(4)软组织肿瘤、罕见肿瘤的内科治疗。(5)肿瘤相关症状的舒缓治疗。
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朱敬军 主任医师

专业特长:1、乳腺常见疾病良性肿瘤及乳腺炎的诊疗;2、乳头溢液及乳管异物的乳管镜的检查与治疗;3、乳腺恶性肿瘤的规范化诊疗(擅长:乳腺癌穿刺活检术、前哨淋巴结活检术、保留乳房根治术、改良根治术、术后I期重建术、术前新辅助化疗靶向治疗内分泌治疗及术后辅助治疗等精准化个体化综合治疗)

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擅长:专业特长:1、乳腺常见疾病良性肿瘤及乳腺炎的诊疗;2、乳头溢液及乳管异物的乳管镜的检查与治疗;3、乳腺恶性肿瘤的规范化诊疗(擅长:乳腺癌穿刺活检术、前哨淋巴结活检术、保留乳房根治术、改良根治术、术后I期重建术、术前新辅助化疗靶向治疗内分泌治疗及术后辅助治疗等精准化个体化综合治疗)
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常青 副主任医师

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裴秀峰 副主任医师

胸部肿瘤科相关疾病,尤其肺癌

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李鑫 主任医师

泌尿系肿瘤的诊治

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徐欢 主治医师

急慢性中耳炎、耳鸣、耳聋、听力下降,过敏性鼻炎、鼻窦炎、慢性鼻炎、鼻窦恶性肿瘤,急慢性咽炎、急性会厌炎、喉肿瘤(声带肿物、下咽肿物),甲状腺肿物、甲状腺功能减低、甲状腺功能亢进

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擅长:急慢性中耳炎、耳鸣、耳聋、听力下降,过敏性鼻炎、鼻窦炎、慢性鼻炎、鼻窦恶性肿瘤,急慢性咽炎、急性会厌炎、喉肿瘤(声带肿物、下咽肿物),甲状腺肿物、甲状腺功能减低、甲状腺功能亢进
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杨艳红 主任医师

妇科良恶性肿瘤的规范化诊治

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杜林燕 主任医师

消化道及腹部肿瘤内科化疗,靶向治疗及生物免疫治疗,高血压、冠心病、心衰、风心病、心律失常等心内科常见病及多发病的诊治。

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擅长:消化道及腹部肿瘤内科化疗,靶向治疗及生物免疫治疗,高血压、冠心病、心衰、风心病、心律失常等心内科常见病及多发病的诊治。
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患友问诊

我被诊断出2型糖尿病已有一年,需要开具处方和用药建议,想了解如何管理我的病情。我的年龄是XX岁,性别是XX。
5
2024-10-18 08:30:54
80岁男性患者,原发性高血压,询问安博维的适应症和注意事项。患者女性
33
2024-10-18 08:30:54
患者的岳父长期使用度拉糖肽来控制2型糖尿病,需要再次购买该药物。
5
2024-10-18 08:30:54
高血压,2型糖尿病肾病,未用药患者女性
12
2024-10-18 08:30:54
高血压,用药咨询患者女性
49
2024-10-18 08:30:54
患者咨询关于原发性高血压和2型糖尿病肾病的治疗,想知道何时适合吃某种药物。患者女性
31
2024-10-18 08:30:54
患者疑似糖尿病引发肾脏病变,询问病情及用药建议。患者男性42岁
17
2024-10-18 08:30:54
45岁男性,原发性高血压和2型糖尿病肾病患者,寻求同时治疗两种疾病的方法和生活方式建议。患者女性
10
2024-10-18 08:30:54
45岁男性,原发性高血压合并2型糖尿病肾病,求治疗方案。患者女性
30
2024-10-18 08:30:54
父亲免疫力低,患有糖尿病肾脏病变,想咨询适合的蛋白粉。患者女性
60
2024-10-18 08:30:54

科普文章

#糖尿病性肾病#2型糖尿病性肾病
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糖尿病的急性并发症往往来势凶猛,处理不当可能危及生命;而慢性并发症则隐蔽性强,早期症状不明显,容易被忽视,但一旦进展到晚期,治疗起来非常棘手。糖尿病肾病就是其中一种常见的慢性并发症。

糖尿病肾病是糖尿病最严重的微血管并发症之一。肾脏的基本结构单位是肾单位,每个人大约有100万个肾单位。肾单位由肾小球囊、肾小球和肾小管组成,肾小球之间是系膜区。糖尿病肾病的主要病理变化包括肾小球硬化、肾小动脉玻璃样变、肾小球基底膜增厚和系膜区扩展。临床上,糖尿病肾病通常被分 五个阶段:

一期:代偿性肾功能亢进阶段,肾脏尚未发生明显病理变化,但部分患者肾脏体积略有增大。

二期:肾脏组织出现病理学改变,但化验结果尚未显示异常,患者通常无症状,少数人可能血压略高。

三期:早期肾病,患者血压升高,尿液中微量白蛋白排泄率超过20微克/分钟。这是糖尿病肾病可逆的最后机会,一旦病情继续恶化,无法完全逆转。

四期:临床肾病阶段,尿中出现大量蛋白,微量白蛋白排泄率超过200微克/分钟,血压持续升高。

五期:终末期肾病,即尿毒症阶段。患者血肌酐和尿素氮水平升高,通常伴有显著的高血压和水肿。根据血肌酐水平,可将终末期肾病分为肾功能不全(>2毫克/分升)、肾功能衰竭(>5毫克/分升)和尿毒症(>8毫克/分升)。

糖尿病肾病有一个逐渐发展的过程,一旦出现明显临床症状,病情就很难逆转。如何预防和治疗糖尿病肾病呢?

控制血糖:研究表明,无论是1型还是2型糖尿病患者,血糖控制水平对糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变的发生与进展具有重要影响。良好的血糖控制能使1型糖尿病患者发生肾病的概率降低一半,使2型患者降低约三分之一。早期肾病患者最好使用胰岛素治疗以稳定血糖。

控制血压:高血压是糖尿病肾病的重要加重因素,糖尿病患者应保持清淡饮食,并在医生指导下使用降压药物,将血压控制在130/80毫米汞柱以下,若能保持在120/70毫米汞柱左右则更佳,以显著降低并发症风险。

调整蛋白质摄入量:早期糖尿病肾病患者应适量补充蛋白质,尤其是优质动物蛋白,以弥补尿中蛋白质的流失;但晚期患者需严格限制蛋白质摄入,以减少代谢产物在血液中的积累,防止进一步损害。

预防泌尿系统感染:反复的泌尿系统感染会加速糖尿病肾病的发展,糖尿病患者应注意保持良好的卫生习惯,预防泌尿系统感染。

糖尿病肾病虽然危害大,但通过科学的预防措施,可以有效地减少其发生。即使已并发糖尿病肾病,及时、有效的治疗也可以控制病情,避免病情进一步恶化,提升生活质量。

早泄,作为男性性功能障碍的一种常见类型, 不仅影响性生活质量,还可能对男性的心理健康造成负面影响。除了寻求专业医疗建议外, 合理的运动和生活方式也能在改善早泄症状方面发挥积极作用。以下是一些建议早泄患者尝试的运动方式: 

1.深呼吸与冥想练习:通过深呼吸和冥想来放松身心,减轻压力和焦虑。这些练习有助于调节呼吸频率,进而促进身体和心理的平静,提高自我控制能力。 

2.有氧运动:如慢跑、游泳等有氧运动,能够促进血液循环和新陈代谢,增强身体素质,同时有助于缓解压力。但请注意,运动强度不宜过大,以免增加身体的负担。 

3.提肛运动:又称凯格尔运动。这种运动能够锻炼盆底肌肉群,增强括约肌功能,对于提升性功能有一定的帮助。具体做法包括收缩肛门并坚持数秒,然后放松,如此反复进行。 

4.避免剧烈运动:虽然适当的运动对早泄有益,但剧烈运动可能导致身体过度疲劳, 反而加剧早泄症状。因此,建议选择适合

自己体能水平的运动方式,并控制运动强度和时间。 除了运动之外,早泄患者还应注意保持良好的生活习惯,包括充足的睡眠、均衡的饮食以及避免过度自慰等不良行为。同时,积极配合医生的治疗建议,以期早日康复。

#儿童情感交叉擦腿综合征
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控制手淫的方式通常有很多,具体如下:

1、树立身心健康的观念。正确对待性生理与自我意识,掌握手淫对身体的影响,清除对手淫的过多害怕与焦虑情绪。
 
2、渐近疗法。依照渐近疗法,逐渐降低手淫次数。用理性和信念管理自己的性兴奋,可以有效地控制手淫的情况。
 
3、厌恶疗法。治疗手淫可选用皮圈厌恶疗法方式,也就是在手腕子套上皮圈,出现性兴奋时弹打自己,疼痛感会逐渐压抑感性兴奋,可以很好地控制手淫。
 
4、准时作息时间。维持日常生活期律,准时作息时间,不赖床,降低躺在床上产生性兴奋的情况,可以逐渐使患者控制手淫的现象。
 
5、降低性兴奋。少触碰有性內容的期刊杂志、影视剧等,相处时多谈其他话题讨论,从而有效地控制手淫。

听劝,有狐臭这三件事千万别做

一、去势治疗。主要包括手术去势和药物去势两大类,疗效相似。去势治疗是晚期前列腺癌的标准治疗方式。

1、手术去势主要是双侧睾丸切除或实质剥脱术。在有骨转移脊髓压迫等症状的前列腺癌患者中,仍作为首选。同时因为手术简单,价格较低等特点,仍广泛应用于晚期前列腺癌的治疗。

 

2、药物去势。主要有黄体生成素释放激素类似物和黄体生成素释放激素拮抗剂两类。

黄体生成素释放激素类似物通过影响下丘脑——垂体——性腺轴的活动而达到抑制睾酮分泌的目的。在首次应用后,血清促黄体素可暂时升高,睾丸分泌睾酮也增加,但很快黄体素耗竭,血液中的促黄体素降至极低水平,导致睾丸分泌睾酮降至去势水平。而黄体生成素释放激素拮抗剂首次治疗不会影响睾酮的升高。

 

3、雌激素去势。主要是通过反馈下调黄体生成素释放激素和血清促黄体素的分泌。成人使睾丸分泌睾酮下降,同时也可直接抑制睾丸的间质细胞功能以及对前列腺细胞的直接毒性,最常用的是己烯雌酚。由于会引起心脑血管等方面的不良反应,目前较少用于一线内分泌治疗,常用于二线内分泌治疗。

前列腺癌的内分泌治疗理论基础是前列腺的雄激素依赖性。

前列腺癌细胞在雄激素去除的情况下,将发生细胞凋亡。但并非所有的癌细胞全部凋亡,仍然有雄激素非依赖性细胞存活下来,所以内分泌治疗并不是根治性的治疗手段。

内分泌治疗的主要目的是,降低体内雄激素的浓度,抑制肾上腺来源雄激素的合成,抑制睾酮转化为双氢睾酮或阻断雄激素与其受体的结合,从而抑制或控制前列腺癌细胞的生长。

晚期前列腺癌内分泌治疗的目的是缓解症状,提高患者的生活质量,与放疗或手术联合治疗后,可提高局部晚期前列腺癌患者的生存期。

内分泌治疗的适应症包括:1,晚期前列腺癌包括淋巴结转移以及远处转移。2,术后或放疗后复发转移的前列腺癌。3,前列腺癌患者手术或放疗的新辅助或辅助内分泌治疗。

一线内分泌治疗的方法有:去势治疗,联合雄激素阻断和单独抗雄激素药物治疗。

 

前列腺炎是男性常见的泌尿系统疾病,主要分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。以下是一些前列腺炎的常见症状:

 
1. **排尿困难**:包括尿频、尿急、尿痛、尿不尽感等。
 
2. **下腹部或会阴部疼痛**:疼痛可能放射到腰背部、腹股沟、大腿内侧等区域。
 
3. **性功能障碍**:包括勃起功能障碍、早泄、射精痛等。
 
4. **精液异常**:可能出现精液量减少、精液中带血(血精)等。
 
5. **尿道分泌物**:尿道口可能出现白色或黄色分泌物。
 
6. **发热和寒战**:急性前列腺炎可能伴有发热、寒战等全身症状。
 
7. **疲劳和全身不适**:慢性前列腺炎患者可能会感到疲劳、全身不适。
 
8. **精神症状**:如焦虑、抑郁等,这些症状可能与疼痛和性功能障碍有关。
 
9. **直肠刺激症状**:如排便时疼痛、排便急迫感等。
 
10. **尿路感染症状**:如尿路感染时可能出现的尿急、尿痛等。
 
需要注意的是,前列腺炎的症状可能因人而异,有些患者可能症状较轻或无明显症状,而有些患者则可能症状较重。如果出现上述症状,应及时就医,以便得到正确的诊断和治疗。医生可能会根据病史、体检、尿液和前列腺液检查、超声波检查等来确诊前列腺炎。

前列腺炎与早泄之间的关系是医学界研究的一个话题。根据搜索结果,慢性前列腺炎可能会导致早泄,但这并不是绝对的。以下是一些可能的解释和观点:

 
1. **前列腺的生理作用**:前列腺是控制射精的“闸门”,当前列腺发生病变时,可能会出现控制排精闸门失灵,导致射精过快,即早泄。前列腺病变可能影响其正常的生理功能,包括性功能,从而可能导致早泄。
 
2. **神经传导问题**:前列腺炎可能损害前列腺内的神经,这些神经负责性兴奋的传导。当这些神经受损时,可能导致性兴奋的传导枢纽功能障碍,影响性中枢和性神经末梢,导致性功能障碍,包括早泄。
 
3. **性激素水平失调**:前列腺参与雄性激素的转化,当腺体发生病变后,可能影响性激素水平,进而影响性功能。
 
4. **心理因素**:慢性前列腺炎患者可能会因为疼痛和不适感导致情绪不稳定,产生焦虑、恐惧等情绪,这些心理因素可能导致或加重早泄。
 
5. **炎症影响**:前列腺炎症可能改变射精感受器的敏感性,影响射精反射,导致早泄。
 
然而,也有专家认为前列腺炎与早泄之间的关系并不明确,目前没有权威的医学研究报告可以证明前列腺炎直接导致早泄。此外,有些早泄患者可能并没有前列腺炎,这表明早泄可能由多种因素引起,前列腺炎只是其中之一。
 
综上所述,虽然慢性前列腺炎可能会增加早泄的风险,但不能简单地认为所有早泄都是由前列腺炎引起的。治疗早泄时,如果怀疑与前列腺炎有关,应寻求专业医生的诊断和治疗建议。同时,治疗前列腺炎可能有助于改善早泄症状,但也需要综合考虑其他可能的原因。

为何根除幽门螺旋杆菌治疗前后医生均推荐做胃镜检查?

一、中医对过度手淫的认识

 
1. 损伤肾之精气
- 在中医理论中,肾藏精,主生殖和生长发育。过度手淫会导致肾中精气过度外泄。肾所藏之精包括先天之精和后天之精,先天之精禀受于父母,是人体生长发育和生殖的基本物质;后天之精来源于脾胃运化的水谷精微,补充先天之精。过度手淫会使肾中精气得不到及时补充,导致肾亏。
2. 耗伤气血
- 手淫过度会损耗人体气血。中医认为,气血是维持人体生命活动的基本物质。频繁手淫会使气血不断消耗在生殖系统的过度兴奋上。长期如此,人体会出现气血不足的情况,表现为面色苍白、头晕、乏力等症状。
 
二、对男性性功能的影响
 
1. 导致阳痿
- 过度手淫引起肾中精气亏损后,宗筋(阴茎)失于濡养。阴茎的勃起依赖于气血的充盈和肾气的鼓动。当肾气虚衰时,阴茎勃起功能就会受到影响,出现勃起不坚甚至不能勃起的阳痿症状。
2. 引起早泄
- 中医认为过度手淫易使相火妄动。相火源于肝肾,正常情况下相火秘藏,以温养脏腑,维持人体正常的生理功能。过度手淫使相火妄动,扰动精室,在性交时就容易出现早泄现象,即性交时间过短,过早射精。
3. 性欲减退
- 长期过度手淫造成肾亏和气血不足后,人体的整体机能下降。从心理上来说,过度手淫可能会导致精神萎靡,对性产生疲劳感和负罪感;从生理上看,肾亏和气血不足使人体没有足够的能量来维持正常的性欲,从而出现性欲减退的情况。
 
总之,中医认为过度手淫对男性性功能存在诸多不良影响,不过适度手淫在中医理论中并不被认为是有害的,关键是要把握好一个度。若已经出现性功能障碍等问题,应及时就医,通过中药调理、生活习惯调整等方法来恢复健康。
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