许昌医院(原许昌县人民医院)新院区位于许昌市许继大道西段,创建于1951年,历经由小到大、由弱到强的发展历程,逐渐成为一所集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的县级综合医院。医院开放床位500余张,现有职工532人(专业技术人员446人),其中高级以上职称35人,中级职称116人。年门诊人次20万人,住院人次达2万余人,年业务收入12968万元。医院共有临床医技科室30余个,设有心血管内科、神经内科、肿瘤内科、呼吸内科、消化和内分泌内科、骨科、普通外科、神经外科、甲乳外科、妇产科、小儿科、眼、耳鼻喉、口腔科、中医康复科、急诊科、手术室等专业特色科室和ICU、CCU、NICU,具有雄厚的技术实力。拥有美国GE64排128层螺旋CT、GE16排螺旋CT、东芝1.5T磁共振、日立数字化X光机—DR、遥控胃肠机、菲利普彩超、蔡司高倍手术显微镜、C型臂、奥林巴斯电子胃镜、800速全自动生化分析仪等高、精、尖医疗设备及其他大、中型设备100余件,为临床医生高效、快速、准确诊治疾病提供了可靠保证。医院病房楼内配有中央空调、中心供氧、中心吸引、中央呼叫系统和计算机网络管理系统,能够为病人提供良好的就医环境和方便快捷的医疗服务。院领导班子开拓创新,锐意进取,全心致力于医院发展。以人才为根本,以科技为先导,以管理为基础,以发展为目标,积极拓展服务范围,持续改进和提高医疗质量,不断提升服务水平,为把许昌医院建设成为拥有“强技术、优环境、齐设施、好服务”的现代化综合医院而不懈努力。医院先后获得了“医德、医术、信誉三满意示范单位”,“河南省卫生先进单位”、“许昌市卫生先进单位”等30多项荣誉称号。许昌医院(原许昌县人民医院)现为郑州大学、新乡医学院、河南省中医学院教学医院。是许昌县新农村合作医疗定点医院;许昌市、许昌县职工医保定点医院;许昌市、魏都区、许昌县城镇居民医保定点医院。胎头娩出后,胎儿前肩被嵌顿在耻骨联合上方,用常规助产方法不能娩出胎儿双肩,称为肩难产(shoulderdystocia)。以胎头胎体娩出时间间隔定义肩难产证据不足。,①巨大胎儿; ②既往肩难产病史; ③妊娠期糖尿病; ④过期妊娠; ⑤孕妇骨盆解剖结构异常。 产时需要警惕的因素有: ①第一产程活跃期延长; ②第二产程延长伴“乌龟征”(胎头娩出后未发生外旋转而又回缩至阴道); ③使用胎头吸引器或产钳助产。,子宫,缩短胎头胎肩娩出的间隔,是新生儿能否存活的关键。应做好新生儿复苏抢救准备。 1.请求援助和会阴切开一旦诊断肩难产,进行会阴切开或加大切口,以增加阴道内操作空间。 2.屈大腿法让产妇双腿极度屈曲贴近腹部,双手抱膝,减小骨盆倾斜度,使腰慨部前凹变直,骶骨位置相对后移,骶尾关节稍增宽,使嵌顿在耻骨联合上方的前肩自然松解,同时适当用力向下牵引胎头而娩出前肩。 3.耻骨上加压法助手在产妇耻骨联合上方触到胎儿前肩部位并向后下加压,使双肩径缩小,同时助产者牵拉胎头。 4.旋肩法助产者以食、中指伸入阴道紧贴胎儿后肩的背面,将后肩向侧上旋转,助手协助将胎头同方向旋转,当后肩逐渐旋转至前肩位置时娩出。 5.牵后臂娩后肩法助产者的手沿髁骨伸人阴道,握住胎儿后上肢,使其肘关节屈曲于胸前,以洗脸的方式娩出后臂,从而协助后肩娩出。,无,无,1.实验室检查:患者的血常规,尿常规,肝肾功能,电解质,凝血功能检查一般没有特殊异常的情况。 2.产检:可以见到胎头娩出后,胎颈回缩,双肩径位于骨盆入口上方,使胎儿颏部紧压会阴,胎肩娩出受阻。,。