聊城市东昌府区妇幼保健院始建于1952年,经过71年的发展历程。医院现为“一院三区一中心”总布局,拥有振兴路总院、嘉明院区(东昌府区精神卫生中心、东昌府区儿童康复医院)、闸口院区、青年林母婴康养中心院区、婚前孕前保健中心。占地160亩,现有干部职工1260人,其中专业技术人员1156人,高级职称200人,硕士学历80人,博士3人。业务用房10万余平米,开放床位1000张。年门诊量65万人次,年住院3.3万人次。1986年至今分娩新生儿超30万例,每年有三分之一的“新聊城人”在该院出生。医院先后荣获“全国三八红旗集体”、“国家级巾帼文明岗”、“全国妇幼健康服务先进集体”、“全国五四红旗团委”、“国家母婴安全优质服务单位”、“国家级服务标准化示范单位”、“全国改善医疗服务示范医院”、“全国无偿献血促进奖”、“中国关心下一代百城万婴示范院”、“国家级妇幼健康优质服务示范县(市、区)”、“省级文明单位”、“省级青年文明号”、“省诚信医疗服务满意医院”等荣誉称号100余项。医院儿科、妇科获“县级十佳临床专科”殊荣,产科获评“山东省首批医药卫生重点学科”、拥有孕产期和更年期两个“省级保健特色专科”,拥有孕产保健、儿童保健两个“聊城市保健特色专科”,耳鼻喉科、妇科、口腔科、临床护理、临床检验、麻醉科、皮肤科、小儿内科、医学影像科、重症医学科为“聊城市临床重点专科”。医院是“全国宫腔镜专科医联体”首批签约的8家医院之一,是国家分娩镇痛试点医院、全国首批专科助产士临床实践培训基地、全国结构畸形救助项目定点医院、落户余之刚教授泰山学者工作站、徐欣教授泰山学者工作站。是聊城市首批国家标准的爱婴医院、聊城市产前诊断中心、聊城市危重孕妇产救治中心、聊城市危重新生儿救治中心、聊城市艾滋病筛查妇幼保健机构、山东省超声医学工程学会理事单位、胎儿畸形专家会诊医院、山东中医药大学“教学实践基地”、省医学会麻醉学分会产科镇痛技术培训中心、山东省医学科学院研究生教学基地、潍坊医学院、聊城市职业技术教育学院临床教学医院、聊城市直生育保险定点即时报销医院、聊城市区及各县市区城镇职工、城镇居民、新型农村合作医疗定点报销医院。2021年,医院司法鉴定室投入使用,填补了聊城市法医物证鉴定专业领域的空白,成全市唯一可开展法医物证鉴定(DNA亲子鉴定)的司法鉴定机构。医院紧扣妇儿两大主题,以产科、妇科、儿科为发展主线,保健临床协调发展,中心化布局学科建设,形成了儿童保健部、孕产保健部、妇女保健部三大保健平台,打造了产前诊断中心、超声医学中心、麻醉镇痛分娩技术培训中心、微创介入治疗中心四大专科体系,全方位、立体化为妇儿健康保驾护航。医院拥有万元以上设备1200余台,百万元以上30余台,千万元以上设备1台,64排128层全进口飞利浦螺旋CT、进口全数字彩色超声多普勒诊断仪GE的E8、E9、E10、蔡司全自动染色体核型分析系统、一代基因测序分析仪、二代基因测序分析仪、全自动质谱分析仪、医用X线(DR)影像系统、德国西门子钼靶X线机、飞利浦1.5T医用磁共振成像系统等国际领先设备,为医疗保健能力的提高提供坚实的硬件支持。急性视网膜坏死综合征(ARN)是一种由病毒感染(主要为水痘-带状疱疹病毒和单纯疱疹病毒感染)引起的眼部疾病,典型地表现为视网膜坏死、以视网膜动脉炎为主的视网膜血管炎、中度以上的玻璃体混浊和后期发生的视网膜脱离。,目前认为,此病主要是由水痘-带状疱疹病毒或单纯疱疹病毒所致。,视网膜,1.药物治疗 (1)更昔洛韦对于50岁以上患者,其病原主要为VZV,宜首选更昔洛韦治疗。 (2)阿昔洛韦对于青年ARN患者,其病原主要为HSV1,宜首选阿昔洛韦。阿昔洛韦口服吸收率较低,因此一般在治疗初期应静脉途径给药。连用10天~3周后改为口服,连续用药4~6周。 (3)丙氧鸟苷此药主要用于治疗巨细胞病毒性视网膜炎。在用阿昔洛韦治疗ARN无效时可以考虑应用丙氧鸟苷。静脉滴注,连续治疗14~21天,以后改为维持剂量每周5次。 (4)糖皮质激素本病的发生可能有免疫反应的参与,因此可使用糖皮质激素进行全身治疗。但由于药物可使病毒扩散,所以应在有效抗病毒治疗的前提下使用糖皮质激素。一般选用泼尼松口服,使用1周后减量,治疗时间为2~6周。对于有前房炎症反应者应同时给予糖皮质激素、非甾体类消炎药和睫状肌麻痹剂点眼。 (5)抗凝剂可使用少量抗凝剂治疗。口服小剂量的抗凝剂,如阿司匹林可能有助于减轻视网膜血管炎。 2.手术治疗 在坏死病灶与健康视网膜间做激光光凝治疗可预防视网膜脱离的发生。玻璃体切割术可用于孔源性和牵引性视网膜脱离。可根据患眼具体情况,联合眼内光凝、玻璃体内长效气体或硅油填充、巩膜扣带术等。 3.中医治疗 应根据中医辨证施治的原则施以相应的中药治疗,中药治疗可促进炎症恢复,并可减少药物的副作用。,由于ARN可引起前葡萄膜炎、显著的玻璃体炎症和视网膜炎症,所以应与多种类型的葡萄膜炎或其他疾病相鉴别。这些疾病包括进展性外层视网膜坏死综合征、梅毒性视网膜炎、大细胞淋巴瘤、Behce病、急性多灶性出血性视网膜血管炎、细菌性眼内炎、真菌性眼内炎、类肉瘤病性葡萄膜炎等。,无,ARN的诊断主要根据典型的临床表现、实验室及辅助检查。一般而言,对患者进行认真的眼部检查,特别是用间接检眼镜或三面镜检查,诊断并不困难,但对于临床上可疑的患者,应进行一些必要的实验室检查: 1.房水和玻璃体抗体检测 利用免疫荧光技术可进行特异性抗体检测,如发现眼内有特异性抗疱疹病毒抗体产生,则对诊断有帮助。血清特异性抗体检测对诊断也有一定的帮助。 2.活组织病理学检查 属于侵入性检查。此病临床变异较大,对一些可疑患者可行诊断性玻璃体切除和(或)视网膜活组织检查,所得标本可用于病毒培养、组织学和免疫组织化学检查、PCR检测、原位杂交等。标本培养结果阳性、组织学检查发现病毒包涵体以及电镜观察到病毒颗粒,对诊断有重要帮助。 此外,还应根据患者的具体情况选择性地进行血清血管紧张素转化酶、弓形虫抗体等方面的检测和检查。 (1)荧光素眼底血管造影检查荧光素眼底血管造影检查对确定患者中心视力丧失的原因、感染的范围等方面是非常有用的。 (2)吲哚青绿血管造影检查急性视网膜坏死综合征也可引起脉络膜的改变,吲哚青绿血管造影检查可发现以下病变:①脉络膜血管扩张;②脉络膜血管通透性增强所致的片状强荧光;③弱荧光黑斑。 (3)其他辅助检查在玻璃体炎明显影响眼底可见度时,超声波检查对确定有无视网膜脱离是非常有用的辅助检查方法,它对于发现由视神经炎所致的视神经鞘扩大也是很有帮助的。活动性炎症期视网膜电流图(ERG)检查可以发现a、b波降低,伴有或不伴有振荡电位降低,视网膜电流图的改变直接与受累组织的范围、受累的严重性有关。严重的暴发型ARN早期检查即可见闪光ERG熄灭。 CT扫描可发现受累眼甚至未受累眼的视神经鞘扩大;磁共振曾发现患者出现视束、视交叉和外侧膝状体的改变,此结果提示感染可能是通过胶质细胞轴索传播的。,。