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浙江省新华医院,浙江中医药大学第二临床医学院痰湿中阻证专家

简介:

浙江中医药大学附属第二医院(浙江省新华医院)成立于1960年。2003年成建制划转为浙江中医药大学直属附属医院,现为一所集医疗、科研、教学、健康管理为一体的国家级和省级三级甲等中西医结合医院。医院先后入选全国重点中西医结合医院、国家中医药传承创新工程重点中医医院建设单位、国家中医临床研究基地建设单位、国家中医药传承创新中心建设单位、国家中医药传承创新中心项目储备库。累计3年在国家三级公立医院绩效考核中获评A级,位居全国中西医结合医院前十强。医院设有主院区、新华国际院区和纳入医院同质化管理的浙中分院(金华市婺城区中医院),主院区核定床位1200张。医院现有教职员工1500余人,其中全国973首席科学家1名、全国名中医1名、岐黄学者2名、浙江省国医名师2名、省级名中医6名,省“万人计划”科技创新领军人才2人、省151人才工程人才15人、省卫生高层次创新人才7人等。建有国家临床重点专科2个(风湿病科、外科),国家中医药重点学科3个(中医痹病学、中医全科医学、中医预防医学)、重点专科6个(肺病科、外科、护理学、风湿病科、肝病科、骨伤科),浙江省中医药重点学科11个、重点专科专病10个。医院近年来主持国家级课题50余项、省部级课题100余项,获得各级科技成果奖60余项,其中获得国家科技进步二等奖1顶,省部级科研奖励16项。拥有省部级、厅局级重点实验室、研究所及创新平台5个。医院与浙江中医药大学第二临床医学院“院院合一”,承担2个博士点,3个一级硕士点、26个二级硕士点及2个本科专业的教学管理工作,建有2个博士后流动站。临床医学专业为国家一流专业,临床医学专业和中西医临床专业均为浙江省一流专业,学科ESI排名进入世界前1%。医院同时为国家中医医师规范化培训基地和美国心脏协会心血管急救培训中心(AHA)。医院积极顺应医改,全省牵头推进“中医处方一件事”改革,已建立中药饮片(颗粒)4项浙江标准。作为国家中医应急救治医疗队浙江省牵头单位,中西医结合应急救治能力突出。建有“中西医结合肿瘤诊疗中心”,中西医学科特色优势明显。风湿免疫、骨伤、康复、呼吸、消化、泌尿、肿瘤、治未病等方面专科特色明显。中西医结合增效减毒治疗风湿免疫病,骨科各类微创手术,消化内镜诊断治疗和中医药特色治疗行业内领先。包括各类妇科病及不孕不育、慢阻肺、哮喘、肝病、各类肿瘤、精神卫生、心脑血管疾病等内、外科疾病运用中西双重诊断,优势互补效果显著。广泛开展国际交流,与德、日、加等多个国家的知名医疗机构都有良好的合作关系,每年选派业务骨干出国进修、交流。2019年与德中卫生组织签订战略合作协议,拟引进德国知名品牌医疗机构,在申花板块建立一所高端国际医院。积极参与长三角健康一体化发展,被推选为长三角中医膏方联盟理事长单位,牵头组建四个专科联盟,与诸暨、德清、黄岩、台州、衢州等多个地区建立重点医疗合作关系。积极落实“双下沉、两提升”工作要求,做好云和县中医医院全面托管、莲都区人民医院妇产科专科托管、贵州开阳县中西医结合医院、西藏那曲比如县藏医院帮扶合作,实现“输血”向“造血”转换。我院帮扶云和分院成效被《健康报》专版刊载,同时获评“优秀案例实践单位”。肺,中医药物治疗,西医药物治疗,痰液常规检查,痰培养,痰液量,。

宁玉梅 主任医师

从事妇产科临床、教学和科研工作34年,理论基础扎实,工作作风严谨、诊疗技术规范、服务态度耐心。主攻方向:宫颈疾病、生殖道感染性疾病和生殖内分泌疾病的诊治和临床研究。善长:精准保胎、宫颈癌前病变,宫颈HPV感染,复杂性阴道炎,外阴瘙痒、月经不规则、不孕不育、复发性流产以及子宫肌瘤和子宫内膜异位症的诊治,同时善长胚胎发育和孕期用药咨询。

好评 100%
接诊量 897
平均等待 30分钟
擅长:从事妇产科临床、教学和科研工作34年,理论基础扎实,工作作风严谨、诊疗技术规范、服务态度耐心。主攻方向:宫颈疾病、生殖道感染性疾病和生殖内分泌疾病的诊治和临床研究。善长:精准保胎、宫颈癌前病变,宫颈HPV感染,复杂性阴道炎,外阴瘙痒、月经不规则、不孕不育、复发性流产以及子宫肌瘤和子宫内膜异位症的诊治,同时善长胚胎发育和孕期用药咨询。
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张宜默 主任医师

中医药配合针灸,治疗失眠、心悸、头痛、焦虑、多梦,健忘,耳鸣,月经不调及肥胖等。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 30分钟
擅长:中医药配合针灸,治疗失眠、心悸、头痛、焦虑、多梦,健忘,耳鸣,月经不调及肥胖等。
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吴忧 副主任医师

头痛头晕相关疾病,脑血管疾病,帕金森病,阿尔茨海默病

好评 100%
接诊量 183
平均等待 3小时
擅长:头痛头晕相关疾病,脑血管疾病,帕金森病,阿尔茨海默病
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李海昌 主治医师

免疫风湿病的中西医临床诊断与治疗,及男、女性不孕不育的中西医结合治疗。18969934278

好评 100%
接诊量 67
平均等待 -
擅长:免疫风湿病的中西医临床诊断与治疗,及男、女性不孕不育的中西医结合治疗。18969934278
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孙旗策 主治医师

主要研究方向是系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、反复口腔溃疡、慢性疲劳综合征、产后风湿,慢性荨麻疹,关节痛等风湿免疫性疾病。

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:主要研究方向是系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、反复口腔溃疡、慢性疲劳综合征、产后风湿,慢性荨麻疹,关节痛等风湿免疫性疾病。
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郑毅 副主任医师

慢性乙肝,丙肝,脂肪肝,肝硬化,肝癌,发热待查,颅内感染,肺部感染等。

好评 100%
接诊量 331
平均等待 30分钟
擅长:慢性乙肝,丙肝,脂肪肝,肝硬化,肝癌,发热待查,颅内感染,肺部感染等。
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李瑞兰 副主任医师

医生擅长待完善,请耐心擅长妇科炎症(盆腔炎、宫颈炎、阴道炎),月经失调,宫颈病变(HPV感染、TCT异常等),围绝经期综合征,避孕与优生优育,孕前孕期保健,盆底功能障碍等。待

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:医生擅长待完善,请耐心擅长妇科炎症(盆腔炎、宫颈炎、阴道炎),月经失调,宫颈病变(HPV感染、TCT异常等),围绝经期综合征,避孕与优生优育,孕前孕期保健,盆底功能障碍等。待
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陈旭东 主任医师

擅长脑血管疾病的诊断与手术治疗,颅内动脉瘤(动脉瘤夹闭术),烟雾病、脑梗塞(搭桥术),颈动脉狭窄(颈动脉内膜剥脱术)的诊断手术治疗,脑瘤(脑瘤切除术)诊断与手术治疗;重型颅脑损伤救治与手术治疗;神经功能性疾病(面肌痉挛、三叉神经痛微血管减压术、脑积水分流术)及神经外科常见疾病的诊断与治疗。

好评 100%
接诊量 12
平均等待 30分钟
擅长:擅长脑血管疾病的诊断与手术治疗,颅内动脉瘤(动脉瘤夹闭术),烟雾病、脑梗塞(搭桥术),颈动脉狭窄(颈动脉内膜剥脱术)的诊断手术治疗,脑瘤(脑瘤切除术)诊断与手术治疗;重型颅脑损伤救治与手术治疗;神经功能性疾病(面肌痉挛、三叉神经痛微血管减压术、脑积水分流术)及神经外科常见疾病的诊断与治疗。
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徐彬 主任医师

脑血管疾病、帕金森病、痴呆、睡眠障碍及神经-心理疾病等

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擅长:脑血管疾病、帕金森病、痴呆、睡眠障碍及神经-心理疾病等
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黄以政 主任医师

性功能障碍、阳痿、早泄、性欲低下、青春期男性疾病、生殖感染、前列腺炎、男性不育、少精弱精等疑难复杂性男科疾病。特别是运用性功能康复综合治疗男性性功能障碍和博尔肽前列腺生物透融治疗系统改善前列腺疾病症状。

好评 100%
接诊量 16
平均等待 8小时
擅长:性功能障碍、阳痿、早泄、性欲低下、青春期男性疾病、生殖感染、前列腺炎、男性不育、少精弱精等疑难复杂性男科疾病。特别是运用性功能康复综合治疗男性性功能障碍和博尔肽前列腺生物透融治疗系统改善前列腺疾病症状。
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患友问诊

患者同时出现痰湿和阴虚症状,寻求治疗建议。患者女性
70
2024-10-23 09:26:23
痰湿症状,咨询白术用量及使用方法。患者女性
67
2024-10-23 09:26:23
脾肾阳虚、痰湿症状,寻求用药建议。患者女性
60
2024-10-23 09:26:23
经常出汗,痰多,考虑痰湿体质。患者女性
64
2024-10-23 09:26:23
痰湿较重,想了解霍山石斛是否适用。患者女性
52
2024-10-23 09:26:23
嗓子异物感,大便不成形,脾虚痰湿。患者女性
38
2024-10-23 09:26:23
痰湿重,想了解治疗方法。患者女性
37
2024-10-23 09:26:23
舌苔白腻,想了解可能的原因及中医调理建议。患者女性
57
2024-10-23 09:26:23
咳嗽痰多,气短,腰酸背痛,疲倦,胸闷,头晕,手脚冰凉。患者女性
65
2024-10-23 09:26:23
咳嗽痰多,时有黄痰,肠胃不好。患者女性
26
2024-10-23 09:26:23

科普文章

#痰湿中阻证
2

痰湿中阻证的表现主要包括脾胃症状、上焦症状、中焦症状等。

1.脾胃症状:包括体型肥胖、腹胀、食欲不振、大便溏稀等。这些症状都与痰湿中阻对脾胃功能的影响有关。

2.上焦症状:包括胸闷、恶心、呕吐、易犯困等。这些症状与痰湿阻滞在上焦,影响气机和阳气运行有关。

3.中焦症状:包括经常头晕等。这可能与痰湿阻滞在中焦,影响气血升降有关。此外,还有一些其他症状,比如,舌苔厚腻是痰湿中阻的特异表现,提示体内痰液过多,同时伴有气机不利。以上就是痰湿中阻证可能出现的一些症状。

如有痰湿中阻证,请咨询专业医生进行准确辨证。

#痰湿中阻证
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本期话题:中医谈痰湿型肥胖

 

出镜嘉宾:北京市丰台中西医结合医院中医治未病科 副主任医师 焦志宏

 

擅长领域:擅长用针灸、正骨、拔罐、刮痧、埋线、中药等治疗脊柱及脊柱相关疾病:颈肩腰腿痛、头晕、头痛、失眠、心悸、消化不良、便秘等,面瘫、中风偏瘫、三高等慢性病与亚健康状态的调理,中医养生,减肥美容等。

#痰湿中阻证#痰湿阻结证#痰湿上阻证#痰湿阻滞证
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痰湿阻肺是什么?

提起痰湿阻肺大家是比较陌生的,这是属于中医的一个病症,主要是痰湿拥堵于肺,使得肺气不能宣降引起的临床症状。那么痰湿阻肺是什么呢?

1、从概念上讲,痰湿阻肺是临床上比较常见的一个中医疾病,可以见于多种疾病,是一类临床症状的统称。

2、主要的临床症状有咳嗽,咳痰,痰一般为白色黏痰,不伴有咳血,胸闷,憋喘,以活动后明显,可伴有气急,心慌等表现。

3、在临床上多见于慢性支气管炎,慢阻肺,肺源性心脏病,支气管扩张等疾病。要积极的明确患者出现痰湿阻肺的原因对因治疗同时对症治疗,尽可能的减轻患者的症状。在减轻患者症状的前提下,尽可能地消除病因。

4、治疗方法来看,临床上的治疗方法主要以止咳化痰,改善肺功能,利尿改善心功能等对症治疗。同时对于伴有合并感染的患者,积极地给予抗炎等对症治疗。

5,从治疗效果来看,通过相关的辅助检查找到患者痰湿阻肺的病因,对因治疗以及对症治疗,一般的质量效果是可观的,同时在治疗后建议做好定期的复查,明确患者是否有复发的迹象及早的对症治疗。

总之,痰湿阻肺是临床上对于一类临床症状的一个中医统称。积极地明确相关的病因,采取合适的治疗方式,比如止咳化痰对等对症治疗。从根本上控制病情的发展,可以有效地改善患者的症状。

#痰湿中阻证#慢支#慢性阻塞性支气管炎合并感染#慢性阻塞性肺疾病
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慢性阻塞性肺疾病,简称慢阻肺,呼吸系统疾病中的常见病多发病,其患病率和死亡率在我国都居高不下,严重影响着患者的生活质量及生存期。可能很多人对于慢性阻塞性肺疾病也都有所耳闻,今天我们共同来了解一下慢性阻塞性肺疾病的早期诊断及治疗,希望大家通过今天的学习都能够对慢性阻塞性肺疾病有更加深入的认识。
 
       慢性阻塞性肺疾病患者的主要临床症状有咳嗽、咳痰、胸闷气短、喘息、呼吸困难等。慢性阻塞性肺疾病的患者会有桶状胸(胸廓前后径增大,肋间隙增宽,剑突下胸骨下角增宽),肺部叩诊呈过清音,听诊两肺呼吸音减弱,急性期可闻及干湿性啰音。通过患者的症状、体征,再行必要的辅助检查,如胸部CT检查、肺功能检查(判断持续气流受限的主要客观指标)、血常规、血气分析等,一般就可以明确慢性阻塞性肺疾病的诊断。慢性阻塞性肺疾病的治疗主要就是抗感染、支气管舒张剂、糖皮质激素、低流量吸氧、营养支持等。
 
总而言之,慢性阻塞性肺疾病严重影响患者的生活质量,可以导致呼吸衰竭,慢性肺源性心脏病等疾病。而近年来,随着环境污染的加剧,慢性阻塞性肺疾病在我国的发病率日益提高,我们一定要引起足够的重视,早期诊断,尽早治疗,这样才能尽可能的延缓慢性阻塞性肺疾病的进展,尽量改善患者的预后,提高患者的生活质量,延长患者的生存期。
#痰湿中阻证#慢性阻塞性支气管炎合并感染#慢阻肺
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慢阻肺的二级预防指早期发现,早期进行干预治疗。有慢性支气管炎史、连续吸烟10年以上或吸烟指数达300(年数X支数)以上、有长期职业性暴露史的高危人群,要定期做肺功能检查,以早期发现肺功能指标的下降。并且一定要戒烟。

慢阻肺的三级预防是指对确诊的患者进行规范化治疗和康复,防止急性加重和产生并发症,保护残存的肺功能,改善活动能力,提高患者生存质量。主要措施如下。

1.有咳嗽、咳痰和气促症状的慢阻肺患者,可长期用一种以上的长效支气管扩张剂,如噻托溴铵;也可长期吸入糖皮质激素加长效支气管扩张剂。长效支气管扩张剂能明显改善慢阻肺患者的运动耐量和肺功能。

2.伴有缺氧、二氧化碳潴留的重度慢阻肺患者,建议进行家庭氧疗和呼吸机治疗,这样能减少患者急诊和住院次数。

 

3.当咳嗽、气促伴有咳脓性痰、发热时,提示急性加重。可加用口服抗生素治疗5~7天,并及时去医院就诊。

 

4.适当的体能和呼吸肌锻炼,加强耐寒锻炼,预防呼吸道感染。

 

5.加强营养:慢阻肺患者的营养不良是一个常见的问题,患者合并营养不良的发生率为30%~70%。营养不良的发生与患者免疫功能低下、反复发生肺部感染、呼吸肌乏力、肺功能低下密切相关。它会导致呼吸肌工作能力下降,使二氧化碳潴留加重。因此对于这样的患者,营养支持很重要。

各种营养成分应合理搭配,要提高优质蛋白的摄入,增加膳食中脂类的比例,适当减少碳水化合物量。碳水化合物过多,则二氧化碳生成量明显增加,加重呼吸肌负荷,可能诱发或加重高碳酸血症。如果胃口不好,采用少食多餐的办法,必要时加用助消化药物。

 

#痰湿中阻证#慢性阻塞性支气管炎合并感染
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慢阻肺患者在出现症状之前的相当长一段时间内(约20~30年)处于无症状期,这个阶段病情进展十分缓慢,如能早期诊断和处理,病情尚可逆转。即使确诊为有症状的慢阻肺,如能及早采取有效预防措施,还是可以显著地延缓病情进展,减轻症状,提高慢阻肺患者的生活质量。现代医学将预防慢阻肺的工作分为三级,即所谓的“三级预防”。三级预防是降低慢阻肺发病率、因病致残率和病死率的重要措施。

慢阻肺的一级预防,是对致病因素采取必要的预防措施以降低发病率。

1.戒烟。

戒烟是预防慢阻肺的最简单、最经济、最有效的措施。提倡不吸烟,尤其是年轻人不吸烟是慢阻肺防治工作,尤其是早期阶段的最主要干预性措施。大量研究表明,被动吸烟,尤其是儿童被动吸烟也可导致慢阻肺,因此必须重视吸烟所产生的危害性。戒烟可减慢肺功能的下降速率,防止肺气肿的发生发展。

 

2.防止空气污染。

有证据表明,空气污染特别是二氧化硫(SO2)、一氧化氮(NO)、颗粒物质是引起慢阻肺的重要环境因素。空气污染严重的地区,慢阻肺的发生率较其他地区增多。因此,中老年人应多到空气新鲜的地方活动,并养成良好的生活习惯,勤开窗,安装换气设备,加强室内空气流通,改变做饭方式,减少室内油烟污染。

 

3.控制、减少职业性危害。

在职业性危害因素中,已有证据表明长期接触镉和硅可引起慢阻肺,高危工作人群包括煤矿工人,接触水泥的建筑工人,金属加工工人,谷物运输工,棉纺工人,造纸工人以及大量吸入灰尘的工人。近几年在地方小工业的发展过程中,一些必要的劳动保护措施有所削弱,这必然增加工人接触危险因素的机会,应当引起重视。

 

#痰湿中阻证#肺经瘀阻证#慢性阻塞性支气管炎合并感染
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    慢阻肺的病因及症状
 
    慢性阻塞性肺病的确切病因是不清楚的,一般认为与慢支和阻塞性肺气肿发生有关的因素都可能有关系,慢性阻塞性肺病的发病,已经发现的危险因素大致可分为肺外与肺内两类。肺外因素包括了吸烟、粉尘和化学物质的吸入、空气污染、呼吸道感染。内因一般是慢性支气管炎,一般超过2年以上,可以合并肺气肿。
 
   常为最早出现的症状,常晨间咳嗽明显,夜间有阵咳或排痰。
 
   常用的中成药:慢阻肺的急性发作期和慢性稳定期的症状表现不一样,证型也不一样;同时,不同的慢阻肺患者,有些以咳嗽为主,有些以痰多为主,有些以憋闷为主,症状表现也不尽相同。常用的药是,十味龙胆花颗粒,百令胶囊,通宣理肺丸,桂龙咳喘宁等,可以根据具体症状选择应用。同时注意定期复查,可以查查血常规、C反应蛋白、血沉、心电图、心脏彩超、血气分析、胸部ct检查。
 
   慢性呼吸衰竭病人,可做腹式呼吸,因为病人利用胸腔呼吸肌进行气体交换的能力已达到极根,必须充分调动腹部膈肌辅助呼吸功能,提高吸氧量和有效通气量,才能弥补通气不足,减轻症状。
 
    饮食要注意营养成分,多补充蛋白质类食物。有心力衰竭者,可以吃芪苈强心胶囊治疗,注意忌盐,若长期饮食量较小,又用利尿剂者应注意补充钾离子,食物中以橘子、香蕉、鲜蘑菇等钾离子含量较高。
#慢性阻塞性肺疾病#痰湿中阻证#慢性阻塞性支气管炎合并感染
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慢性阻塞性肺疾病。简称慢阻肺。是指肺的实质损伤,或者气道受阻所引起的肺功能的降低。在临床上最主要的表现就是喘憋。咳嗽气短,甚至不能平卧。我们可以常常看到患者有桶状胸的表现。慢阻肺一般分为急性期和缓解期。缓解期的话,临床症状并不典型。正常的生活也可能不受影响。如果不做剧烈的活动,正常生活的话和常人也没有太大的区别。但是一旦急性发作的话,那症状可能非常的严重。
 
         慢阻肺的急性加重,可能有普通的感冒引起也可以着凉了,受点风寒了都可能引起。更加重的话,症状就会快速的表现出来。喘憋不能平卧。这种症状常常是在晚上比较严重。而是因为晚期晚上阳气比较弱。这也反映了这种疾病的正气不足的表现。所以对于慢性阻塞性肺疾病来说,预防感冒是非常重要的一环。感冒本身并不可怕,但是引起慢阻肺急性加重的话,后果是非常可怕的。所以一旦出现感冒的症状,需要及时的就医。要提前预判,会不会引起慢阻肺的加重。一旦出现喘憋的症状要立马就以治疗。平时的话可以家里可以常备一些雾化的药物。现在雾化的设备也都比较方便,自己都可以买到的。
 
     小结:慢阻肺的临床表现还是比较容易识别的。尤其是既往有慢性阻塞性非疾病病史的情况下。目前药物的控制是关键的一环。其实就是预防发作是非常重要的。平时一定要注意保暖不要感冒,其次是不要受寒着凉。然后就是如果对于尘埃花粉等过敏的话,一定要远离这些东西。包括养宠物的,如果对宠物的毛发过敏的话也需要不要再养宠物了。
#气血失调证#痰湿中阻证
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#痰湿中阻证#脾虚痰湿证
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关节囊肿、皮下囊肿等,中医认为是痰饮所致,是由于饮食不规律不节制,生冷寒凉不忌口,导致脾虚湿气重,日久生痰,痰饮无处不到,流注于关节肌肤,且影响血液循环通畅,形成瘀肿。

此类病症,西医考虑手术,但治标不治本,内因不去,一处手术切除,不能保证身体,其他部位不出现。

中医着眼于病因,从生活习惯方面入手,控制饮食,减少生痰生湿,并服用祛湿化痰的中药,比如控诞丹,养治结合,双管齐下,消除痰饮,改善内环境,使气血经络通畅,积液有望吸收消除。

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