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浙江省新华医院,浙江中医药大学第二临床医学院更年期综合征专家

简介:

浙江中医药大学附属第二医院(浙江省新华医院)成立于1960年。2003年成建制划转为浙江中医药大学直属附属医院,现为一所集医疗、科研、教学、健康管理为一体的国家级和省级三级甲等中西医结合医院。医院先后入选全国重点中西医结合医院、国家中医药传承创新工程重点中医医院建设单位、国家中医临床研究基地建设单位、国家中医药传承创新中心建设单位、国家中医药传承创新中心项目储备库。累计3年在国家三级公立医院绩效考核中获评A级,位居全国中西医结合医院前十强。医院设有主院区、新华国际院区和纳入医院同质化管理的浙中分院(金华市婺城区中医院),主院区核定床位1200张。医院现有教职员工1500余人,其中全国973首席科学家1名、全国名中医1名、岐黄学者2名、浙江省国医名师2名、省级名中医6名,省“万人计划”科技创新领军人才2人、省151人才工程人才15人、省卫生高层次创新人才7人等。建有国家临床重点专科2个(风湿病科、外科),国家中医药重点学科3个(中医痹病学、中医全科医学、中医预防医学)、重点专科6个(肺病科、外科、护理学、风湿病科、肝病科、骨伤科),浙江省中医药重点学科11个、重点专科专病10个。医院近年来主持国家级课题50余项、省部级课题100余项,获得各级科技成果奖60余项,其中获得国家科技进步二等奖1顶,省部级科研奖励16项。拥有省部级、厅局级重点实验室、研究所及创新平台5个。医院与浙江中医药大学第二临床医学院“院院合一”,承担2个博士点,3个一级硕士点、26个二级硕士点及2个本科专业的教学管理工作,建有2个博士后流动站。临床医学专业为国家一流专业,临床医学专业和中西医临床专业均为浙江省一流专业,学科ESI排名进入世界前1%。医院同时为国家中医医师规范化培训基地和美国心脏协会心血管急救培训中心(AHA)。医院积极顺应医改,全省牵头推进“中医处方一件事”改革,已建立中药饮片(颗粒)4项浙江标准。作为国家中医应急救治医疗队浙江省牵头单位,中西医结合应急救治能力突出。建有“中西医结合肿瘤诊疗中心”,中西医学科特色优势明显。风湿免疫、骨伤、康复、呼吸、消化、泌尿、肿瘤、治未病等方面专科特色明显。中西医结合增效减毒治疗风湿免疫病,骨科各类微创手术,消化内镜诊断治疗和中医药特色治疗行业内领先。包括各类妇科病及不孕不育、慢阻肺、哮喘、肝病、各类肿瘤、精神卫生、心脑血管疾病等内、外科疾病运用中西双重诊断,优势互补效果显著。广泛开展国际交流,与德、日、加等多个国家的知名医疗机构都有良好的合作关系,每年选派业务骨干出国进修、交流。2019年与德中卫生组织签订战略合作协议,拟引进德国知名品牌医疗机构,在申花板块建立一所高端国际医院。积极参与长三角健康一体化发展,被推选为长三角中医膏方联盟理事长单位,牵头组建四个专科联盟,与诸暨、德清、黄岩、台州、衢州等多个地区建立重点医疗合作关系。积极落实“双下沉、两提升”工作要求,做好云和县中医医院全面托管、莲都区人民医院妇产科专科托管、贵州开阳县中西医结合医院、西藏那曲比如县藏医院帮扶合作,实现“输血”向“造血”转换。我院帮扶云和分院成效被《健康报》专版刊载,同时获评“优秀案例实践单位”。更年期综合征指妇女在更年期前后体内性激素波动变化所致的躯体及精神心理症状,体内性激素波动变化,女性生殖器官,雌激素为主,孕激素为辅,治疗时需按医生的处方进行医治,切忌私自购买药物进行治疗。同时,若患者出现以下几种情况,应及时通知医生以便选取最佳制剂:,需要与子宫肌瘤,子宫内膜息肉,子宫内膜癌,宫颈癌相鉴别,饮食中应避免乳制品:酸奶、乳制品、糖、肉类易造成皮肤发热,所以饮食中应尽量避免乳制品。可以多吃生菜、海带、鲑鱼(含骨)、沙丁鱼等。,血卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E3)测定,。

杨懿 主治医师

妇产科常见疾病的诊治,如月经失调,子宫异常出血,更年期综合征、多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症、阴道炎、盆腔炎等。

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擅长:妇产科常见疾病的诊治,如月经失调,子宫异常出血,更年期综合征、多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症、阴道炎、盆腔炎等。
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宁玉梅 主任医师

从事妇产科临床、教学和科研工作34年,理论基础扎实,工作作风严谨、诊疗技术规范、服务态度耐心。主攻方向:宫颈疾病、生殖道感染性疾病和生殖内分泌疾病的诊治和临床研究。善长:精准保胎、宫颈癌前病变,宫颈HPV感染,复杂性阴道炎,外阴瘙痒、月经不规则、不孕不育、复发性流产以及子宫肌瘤和子宫内膜异位症的诊治,同时善长胚胎发育和孕期用药咨询。

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擅长:从事妇产科临床、教学和科研工作34年,理论基础扎实,工作作风严谨、诊疗技术规范、服务态度耐心。主攻方向:宫颈疾病、生殖道感染性疾病和生殖内分泌疾病的诊治和临床研究。善长:精准保胎、宫颈癌前病变,宫颈HPV感染,复杂性阴道炎,外阴瘙痒、月经不规则、不孕不育、复发性流产以及子宫肌瘤和子宫内膜异位症的诊治,同时善长胚胎发育和孕期用药咨询。
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李瑞兰 副主任医师

医生擅长待完善,请耐心擅长妇科炎症(盆腔炎、宫颈炎、阴道炎),月经失调,宫颈病变(HPV感染、TCT异常等),围绝经期综合征,避孕与优生优育,孕前孕期保健,盆底功能障碍等。待

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擅长:医生擅长待完善,请耐心擅长妇科炎症(盆腔炎、宫颈炎、阴道炎),月经失调,宫颈病变(HPV感染、TCT异常等),围绝经期综合征,避孕与优生优育,孕前孕期保健,盆底功能障碍等。待
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杨育林 副主任医师

擅长:*****肝病专科门诊:1.中医个体化,综合调理脂肪肝所致的转氨酶异常、高脂血症、高血糖、高血压、高尿酸血症、痛风、肝纤维化、肥胖、代谢综合征,有一定的疗效。2.中西医个体化,分阶梯、综合调理慢性乙型肝炎所致的乙肝病毒耐药、肝功能异常、黄疸、脾胃病、肝纤维化、脾肿大、肝硬化、腹水、肝癌。3.药物性肝病、胆结石、自身免疫性肝病、其他病毒性肝炎、酒精性肝病、不明原因肝硬化等其他肝病的中西医规范化治疗。特需门诊******:中医内科常见病(特长:肝胆病、脾胃病、腹泻、便秘、痔疮、冠心病、肾病、遗尿、结石、高热、咳嗽气喘、鼻炎、咽喉炎、扁桃体肿大、荨麻疹、皮肤病、失眠、自汗盗汗、更年期综合征、高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸、痛风、类风湿、腰腿痛、中风后遗症、头痛眩晕、耳鸣、牙痛等常见病)。

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擅长:擅长:*****肝病专科门诊:1.中医个体化,综合调理脂肪肝所致的转氨酶异常、高脂血症、高血糖、高血压、高尿酸血症、痛风、肝纤维化、肥胖、代谢综合征,有一定的疗效。2.中西医个体化,分阶梯、综合调理慢性乙型肝炎所致的乙肝病毒耐药、肝功能异常、黄疸、脾胃病、肝纤维化、脾肿大、肝硬化、腹水、肝癌。3.药物性肝病、胆结石、自身免疫性肝病、其他病毒性肝炎、酒精性肝病、不明原因肝硬化等其他肝病的中西医规范化治疗。特需门诊******:中医内科常见病(特长:肝胆病、脾胃病、腹泻、便秘、痔疮、冠心病、肾病、遗尿、结石、高热、咳嗽气喘、鼻炎、咽喉炎、扁桃体肿大、荨麻疹、皮肤病、失眠、自汗盗汗、更年期综合征、高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸、痛风、类风湿、腰腿痛、中风后遗症、头痛眩晕、耳鸣、牙痛等常见病)。
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患友问诊

44岁女性,月经异常,月经和感冒同一天来,只有粉色的白带,无其他不适。
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2024-11-18 10:42:55
更年期综合症,易发脾气,同房痛,私处干痒。
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2024-11-18 10:42:55
41岁女性,月经不规律,想推迟月经。
13
2024-11-18 10:42:55
更年期激素调节,子宫摘除后可否服用大豆异黄酮改善睡眠。
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2024-11-18 10:42:55
有面色发白和荨麻疹症状,想了解玉屏风颗粒是否适合更年期使用。
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2024-11-18 10:42:55
51岁女性,月经少,腹痛时间长。
63
2024-11-18 10:42:55
更年期潮热汗出、眩晕耳鸣症状
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2024-11-18 10:42:55
更年期,想了解维生素E的补充问题。
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2024-11-18 10:42:55
45岁女性,停经一年,出现潮热、心烦、睡眠差等症状,想了解坤泰胶囊治疗更年期综合征的效果。
48
2024-11-18 10:42:55
53岁老年人更年期失眠,想知道是否可以用NMN补充剂改善,是否有其他治疗失眠的药物?
34
2024-11-18 10:42:55

科普文章

没有和谐的性生活,会让你提前进入更年期。

更年期是女性生命中的一个自然阶段,伴随激素变化引发多种症状。正确理解和处理这些症状,不仅关乎个体健康,也影响生活质量。

1、更年期症状更年期是女性生命中的一个自然过渡阶段,通常发生在45至55岁之间。这一时期,卵巢功能逐渐减退,雌激素和孕激素水平下降,导致一系列生理和心理症状。常见的生理症状包括热潮红、夜间出汗、失眠、心悸和阴道干燥。心理症状可能涉及情绪波动、焦虑、抑郁和记忆力减退。这些症状的严重程度因人而异,有的女性可能经历轻微不适,而有的则可能遭受严重影响。社会支持和适当的管理策略,如生活方式调整、药物治疗和心理咨询,对于缓解更年期症状和提高生活质量至关重要。

2、更年期症状的心理社会影响更年期不仅带来生理上的变化,也对女性的心理社会生活产生深远影响。随着激素水平的波动,女性可能经历情绪波动、焦虑和抑郁,这些心理症状可能影响她们的自我认同、人际关系和工作表现。社会对更年期的负面刻板印象可能导致女性感到羞耻或孤立,加剧心理压力。此外,更年期症状可能影响家庭动态,如性生活的减少和情绪的不稳定可能引起伴侣间的紧张。在职场上,更年期症状可能导致工作效率下降和职业发展受阻。因此,提供心理社会支持,包括心理咨询、支持团体和教育,对于帮助女性应对更年期的心理社会挑战至关重要。

3、生活方式的调整生活方式的调整是管理更年期症状的重要策略之一,均衡饮食应包含丰富的蔬菜、水果、全谷物和富含钙质的食物,以支持骨骼健康和减轻体重波动。定期进行中等强度的运动,如快走、游泳或瑜伽,有助于改善心血管健康、增强骨骼密度并缓解情绪波动。此外,保持充足的睡眠和建立良好的睡眠习惯对于减少失眠和疲劳至关重要。减少咖啡因和酒精的摄入,以及避免烟草制品,也有助于减轻热潮红和其他症状。学习压力管理技巧,如深呼吸、冥想或渐进性肌肉放松,可以帮助应对更年期带来的心理压力。通过这些生活方式的调整,女性可以更好地适应更年期带来的变化,提高生活质量。

4、压力管理压力管理是更年期女性应对心理症状的关键策略,面对更年期带来的生理和心理变化,有效的压力管理技巧可以帮助女性保持情绪稳定和心理健康。常见的压力管理方法包括:定期进行放松练习,如深呼吸、瑜伽或冥想,这些活动有助于降低身体紧张和焦虑水平。时间管理技巧,如设定优先级和合理规划日常活动,可以减少生活中的压力源。社交支持也很重要,与家人、朋友或支持团体分享感受和经历,可以获得情感支持和实用建议。此外,认知行为疗法等心理治疗方法可以帮助女性识别和改变负面思维模式,从而减轻压力和抑郁症状。通过这些方法,更年期女性可以更好地管理压力,提升生活质量。

5、认知行为疗法认知行为疗法(CBT)是一种心理治疗方法,它通过帮助个体识别和改变负面思维和行为模式来解决心理问题。对于更年期女性而言,CBT可以有效应对情绪波动、焦虑和抑郁等症状。在CBT中,治疗师会引导女性识别那些导致不适情绪的自动思维,并挑战这些思维的准确性和实用性。通过认知重构,女性学会用更积极、现实的思维替代消极想法。此外,行为干预可能包括设定小目标、参与愉快活动和改善日常功能。CBT通常是短期的,侧重于解决当前问题并教授应对技巧,使女性能够在更年期期间更好地管理自己的情绪和行为。

6、激素补充治疗更年期激素补充治疗是缓解更年期症状的一种有效方法,主要包括雌激素疗法、孕激素疗法、联合雌孕激素疗法以及植物雌激素补充剂。雌激素疗法通过口服、贴片或注射等方式给予外源性雌激素,起始剂量低并逐步调整。孕激素疗法通常与雌激素疗法结合使用,旨在平衡雌激素影响,预防子宫内膜增生异常及降低患癌风险。联合雌孕激素疗法模拟自然月经周期,有效缓解绝经相关症状。植物雌激素补充剂如异黄酮、木酚素等,有助于减轻潮红、焦虑等症状,具体治疗方案应根据患者情况和医生建议制定。

#更年期综合征
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更年期会造成心脏问题吗?激素水平变动会引发心跳加快、心悸等问题,有些还会伴发血压血脂上升,重在监测,不用慌张。

#更年期#更年期综合症?#更年期综合征
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更年期一定要积极干预,做好预防工作

年近五旬的李女士,一向自觉年富力强、精力充沛,但是近一年来,因更年期影响,身体频频出现问题。被医生诊断为更年期高血压病。

 

女性更年期高血压病又称围绝经期高血压病 ,临床上多见血压升高且波动明显,伴眩晕、耳鸣、月经紊乱、潮热盗汗、心悸失眠、烦躁易怒、肢面浮肿等症状,严重影响更年期女性生活质量和身心健康。

 

更年期女性更要定期监测血压

 

研究显示高血压病发病率随着年龄的增加而增加。多见于40 岁以后,尤其是绝经后的高血压病发病率明显升高。绝经后高血压病的发病率是绝经前的 2倍。 44~59 岁女性血压升高的幅度最明显。女性有 1/3 的高血压病是发生在更年期的。因此,处在更年期阶段的女性,一定要定期测量血压。

 

更年期高血压病是更年期综合征的症状之一,与原发性高血压不同。

 

更年期高血压病在更年期前往往没有患高血压病的表现,其血压表现为仅收缩压升高、舒张压正常,一天内波动较大,睡眠后血压往往降至正常,同时伴有更年期综合征的症状。

 

原发性高血压病可以发生于更年期前、中、后的任一时期,血压升高呈现持续性,收缩压、舒张压都超过正常水平。常伴有头晕、头痛、胆固醇升高、眼底或心电图改变。

 

 

更年期高血压病患者一定需要服用降压药治疗吗?

 

大多数更年期高血压病患者不需要服用药物治疗,主要采取生活方式干预,如减轻体重、减少钠盐摄入、补充钾盐、减少脂肪摄入、戒烟限酒、增加运动、减轻精神压力,保持心态平衡,必要时补充叶酸制剂。药物治疗主要针对高血压病 2 级或以上的病人;

 

高血压病合并糖尿病,或者已经有心脑肾靶器官损害或并发症的病人;凡血压持续升高,改善生活方式后血压仍未获得有效控制者。

 

更年期更应注意保护心脏

 

 

更年期由于卵巢功能衰退,雌激素分泌量减少,可影响蛋白质和多种酶的合成及造成体液代谢障碍,使不同部位的血管发生痉挛。出现类似心绞痛的症状,可有左胸部或心前区刺痛、闷痛、心悸等表现 , 持续时间不等 , 最短 1 ~ 2 分钟 , 最长数小时 , 多与情绪有关 , 并伴有不同程度的植物神经系统障碍 , 如阵发性面部潮红、发热、出汗、失眠、手麻、食欲减退等。


在更年期可能因激素的变化导致血管舒缩反应加重,发作更为频繁,每次持续时间更久。并应警惕稳定型心绞痛转变为不稳定型心绞痛,导致发生心肌梗死等。因此,建议更年期女性出现心绞痛类似症状,一定要定期体检,避免病情变化。

 

除此之外,更年期女性还可能患代谢综合征、胰岛素抵抗、糖尿病、肿瘤等疾病。所以,应该重视更年期阶段的身体监测,做好预防工作,同时,在更年期乃至整个人生阶段,都应对既有疾病积极干预。

 

 

 

更年期几年能结束,更年期因人而异,和绝经期息息相关,女性平均绝经年龄大多都是48岁左右。今天给大家是个比较好的建议,第一要摆正心态,调整心情,都会开心的人在一起,少和让你生气的人在一起。第二,要运动,人体在运动的时候大脑会分泌多巴胺,跳广场舞,打乒乓球、羽毛球都可以,总归有一个合适你。第三,要保持良好的睡眠,实在睡不着的话,可以去医院的神经内科和精神科,让医生帮助。第四,有病得治,尤其是更年期更容易得骨科病,所以在早期大家一定要重视,你们明白了吗?

#更年期综合症?
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更年期补充雌激素的三种方法!

#更年期综合症?#更年期
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更年期这几个表现你占了几条?

#更年期综合征
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一、病因

围绝经期综合征(更年期综合征)出现的根本的原因是由于生理性或病理性或手术而引起的卵巢功能衰竭。女性全身有400多种雌激素受体,这些受体分布在几乎女性全身所有的组织和器官,接受雌激素的控制和支配,一旦体内分泌的雌激素减少,就会引发器官和组织的退行性变化,可导致出现全身各种症状。

下丘脑神经递质阿片肽(EOP)肾上腺素(NE)和多巴胺(DA)等与潮热的发生有明显的相关性。5羟色胺(5-HT)对内分泌、心血管、情感和性生活等均有调节功能。围绝经期综合征患者的自主神经功能障碍与血中5-HT明显降低有关。因此,绝经后妇女容易出现各种神经、精神症状。
二、症状
1、血管舒缩症状:更年期综合征中最典型的症状是潮热、潮红。更年期综合征多发生于45~55岁,90%的妇女可出现轻重不等的症状,有人在绝经过渡期症状已开始出现,持续到绝经后2~3年,少数人可持续到绝经后5~10年症状才有所减轻或消失。

潮热、出汗是血管舒缩功能不稳定的表现,是绝经期综合征最突出的特征性症状。持续数秒至数分钟不等,发作频率每天数次至30~50次。夜间或应激状态易促发。此种血管功能不稳定可历时1年,有时长达5年或更长。

2、月经改变
月经周期改变是围绝经期出现最早的临床症状。大致分为3种类型:(1)月经周期延长,经量减少,最后绝经;(2)月经周期不规则,经期延长,经量增多,甚至大出血或出血淋漓不断,然后逐渐减少而停止;(3)月经突然停止,较少见。
3、自主神经系统、神经心理症状
可表现为情绪烦躁、易激动、失眠、头痛、注意力不集中、烦躁、焦虑、内心不安、甚至惊慌恐惧、记忆力减退、缺乏自信,严重者对外界冷淡、丧失情绪反应,甚至发展成严重的抑郁性神经官能症。

据统计绝经妇女中精神神经症状发生率为58%,其中抑郁78%、淡漠65%、激动72%,失眠52%。约有1/3有头痛、头部紧箍感、枕部和颈部疼痛向背部放射。也有人出现感觉异常,常见的有走路漂浮、登高眩晕、皮肤划痕、瘙痒及蚁走感,咽喉部异物梗阻(俗称梅核气)。有些患者可发生舌头麻木、口中及舌头烧灼感,称为灼口综合征,影响进食进水,对生活影响大。

4、泌尿生殖道症状
(1)外阴及阴道萎缩:可发生外阴瘙痒、性交疼痛、老年性阴道炎等。
(2)膀胱及尿道的症状:当雌激素缺乏时,有些妇女可发生由于膀胱及尿道黏膜萎缩所致症状,如萎缩性膀胱炎、尿道炎、张力性尿失禁、尿频、尿急、夜尿增多等。
5、心血管症状
(1)28.9%的患者有假性心绞痛,有时伴心悸、胸闷。症状发生常受精神因素影响,且易变多样:症状多、体征少,心功能良好,用扩血管药物不见改善。部分患者作冠状动脉造影结果呈阴性。一些学者描述围绝经期妇女出现的这样一组心血管症候群类似心血管疾病中的X综合征。
(2)15.2%的患者出现轻度高血压,特点为收缩压升高、舒张压不高,阵发性发作,血压升高时出现头昏、头痛、胸闷、心慌。约10%~15%的患者症状较为严重,影响天常的工作和生活,需药物治疗。
6、骨质疏松
围绝经期由于雌激素减少,促使骨质丢失而骨质疏松。骨质疏松大约出现在绝经后9~13年,约1/4的绝经后妇女患有骨质疏松。病人常主诉腰背、四肢疼痛,出现驼背,严重者可致骨折,最常发生在椎体,其他如桡骨远端、股骨颈等都易发生骨折。

由于人耳中的听斑(平衡器官)也是含有钙质的,也会受到绝经后雌激素降低的影响,容易脱落,脱落后可以导致耳石症。

三、治疗
1、更年期妇女最好半年至1年进行1次体格检查,包括妇科检查和防癌检查,有选择地做内分泌检查。医疗保健人员应向更年期妇女提供优质咨询服务,帮助他们预防更年期综合征的发生,或减轻症状,缩短病程。
2、必要时适当补充雌激素,但要注意其导致乳腺增生及子宫内膜癌的风险。
3、中成药内服:坤泰胶囊、更年安片。
4、中药内服:可以用二仙汤、四物汤、小柴胡汤等。

月经周期开始变化,出现更年期症状时

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