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盱眙县人民医院活动性佝偻病专家

简介:

盱眙县人民医院成立于1923年,是一所集医教研、预防、保健、康复、医养结合于一体的三级综合性医院。现为江苏省人民医院技术支持医院、江苏省危急重症远程诊疗网络医院、江苏省肿瘤医院技术协作医院、南京医科大学眼科医院专科医联体技术合作单位、东南大学附属中大医院和淮安市第二人民医院集团医院、淮安市第一人民医院技术协作单位,扬州大学医学院临床学院,南京医科大学康达学院、江苏医药职业学院和江苏护理职业学院附属医院,以及中华预防医学会“基层互联网慢病管理领航项目”试点医院、中华医学会糖尿病学分会“糖尿病标准化诊疗示范中心”。先后荣获全国改善医疗服务示范医院、中国红十字基金会“公益先锋机构”、江苏省平安医院、江苏省健康促进医院、江苏省模范职工之家等荣誉。医院目前实行“一院两区”管理,总占地面积210亩,设置床位800张,开放床位860张,现有在职职工1249人,其中高级专业技术人员239人,硕博学历157人,硕士生导师4名,江苏省“333高层次人才培养工程”第三层次培养对象3名,淮安市“533”拔尖人才和骨干人才40名。设有41个临床医技科室,其中骨科、消化内科、普通外科、内分泌科、产科、医学检验科是淮安市临床重点专科。医院现有万元以上设备1271台(套),其中磁共振3台(西门子1.5T、3.0T磁共振和飞利浦3.0T磁共振各1台)、CT5台(西门子双源CT、GE62排CT、飞利浦16排CT各1台,联影体检专用CT2台),另配备有瓦里安直线加速器、SPECT-CT、全自动生化免疫和血细胞检测流水线、DSA等先进诊疗设备。近五年全院先后开展省、市级科研课题47项,院校级课题10项,发表SCI论文、中华论文70篇,EI1篇,核心期刊188篇,13项专利获得国家实用新型专利证书。全国三级公立医院绩效考核连续三年排名稳步进位,国家卫健委公布的年度“国考”成绩单显示,我院2021年度绩效考核由2020年度的B档上升为B+档次,医院社会形象和品牌影响力明显提升。正常人体所需的营养素摄入过多或不足均会导致营养不良。营养元素缺乏病是由于机体内缺乏必需的营养素而在临床上引起各种表现的疾病,是营养不良的一种,维生素D缺乏,骨骼,治疗应针对病因,治疗所采用的补充剂量要适宜,无,饮食要均衡健康规律,膳食史、体检、生化检查和治疗试验,。

刘芳 副主任医师

各种呼吸病的诊治及纤支镜的检查镜下止血等治疗和肺灌洗,肺部感染,肺部肿瘤的诊断化疗,支气管扩张合并感染咯血,支气管哮喘,慢性阻塞性肺气肿肺心病,胸腔积液,结核性胸膜炎,不明原因胸闷气喘,发热等等疾病。

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擅长:各种呼吸病的诊治及纤支镜的检查镜下止血等治疗和肺灌洗,肺部感染,肺部肿瘤的诊断化疗,支气管扩张合并感染咯血,支气管哮喘,慢性阻塞性肺气肿肺心病,胸腔积液,结核性胸膜炎,不明原因胸闷气喘,发热等等疾病。
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周建伟 主任医师

胸部肿瘤诊断与治疗,如肺癌,乳腺癌,食管癌,胃癌结直肠癌等肿瘤放化疗,癌痛规范化治疗,癌症急诊处理,靶向治疗,免疫治疗,肿瘤放化疗后复查,常见血液病的诊治,如淋巴瘤,多发性骨髓瘤,白血病,贫血等。

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擅长:胸部肿瘤诊断与治疗,如肺癌,乳腺癌,食管癌,胃癌结直肠癌等肿瘤放化疗,癌痛规范化治疗,癌症急诊处理,靶向治疗,免疫治疗,肿瘤放化疗后复查,常见血液病的诊治,如淋巴瘤,多发性骨髓瘤,白血病,贫血等。
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杜家年 副主任医师

擅长各种急危重症抢救及各种常见病多发病的常规救治

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擅长:擅长各种急危重症抢救及各种常见病多发病的常规救治
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薛升梅 主治医师

擅长糖尿病、肥胖症、骨质疏松、痛风、脂质代谢紊乱以及甲状腺、甲状旁腺、垂体、肾上腺等疾病的临床诊治。

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擅长:擅长糖尿病、肥胖症、骨质疏松、痛风、脂质代谢紊乱以及甲状腺、甲状旁腺、垂体、肾上腺等疾病的临床诊治。
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何少寒 住院医师

待补充

好评 100%
接诊量 2
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擅长:待补充
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吴红艳 副主任医师

擅长糖尿病

好评 100%
接诊量 163
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擅长:擅长糖尿病
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患友问诊

患者两年前抽血检查佝偻病结果正常,现有复查和治疗疑问,需要医生解答。
39
2024-11-27 06:42:04
16岁患者怀疑自己患有佝偻病,寻求医生的建议和转诊帮助。
43
2024-11-27 06:42:04
宝宝两个月,夜间出汗,疑似维生素D缺乏。患者男性2个月23天
40
2024-11-27 06:42:04
患者因腿部活动困难咨询医生,想了解病情及日常注意事项。患者女性40岁
20
2024-11-27 06:42:04
宝宝睡着时出汗,担心是否缺钙,半年前检查过,什么都不缺,平时不怎么吃饭,睡觉老是翻来覆去,身高93厘米,体重15公斤。患者男性2岁6个月
56
2024-11-27 06:42:04
我最近感到全身无力,骨骼疼痛,夜间更明显,可能是维生素D缺乏症引起的。请问该如何治疗?患者女性20岁
57
2024-11-27 06:42:04
两岁多幼儿是否可以使用维生素D滴剂,如何预防和治疗维生素D缺乏症,日常生活中有哪些补充维生素D的方法?
17
2024-11-27 06:42:04
孩子晚上睡觉时出汗增多,头发湿透,白天活动量大也容易出汗,是否正常?患者男性4岁
25
2024-11-27 06:42:04
宝宝缺锌,想咨询关于葡萄糖酸钙锌口服溶液的用法。
22
2024-11-27 06:42:04
1岁9个月小孩,患营养性佝偻病,表现为夜惊、睡眠不安、胃口差,咨询解决方法。患者女性1岁11个月
31
2024-11-27 06:42:04

科普文章

#佝偻病#活动性佝偻病#佝偻病后遗症
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佝偻病是一类多因素导致钙磷代谢异常、骨化障碍而引起以骨骼病变为主要特征的慢性疾病,发生于儿童生长发育期。其中,维生素 D 缺乏性佝偻病最为常见,主要见于 2 岁以内的婴幼儿。

维生素 D 缺乏性佝偻病,是由于婴幼儿、儿童体内维生素 D 不足引起钙磷代谢异常,导致快速生长的四肢长骨干骺端软骨板和其他骨组织钙化不全,最终导致骨骼发育畸形和软化。

在患儿确诊以后,就需要每天补充维生素 D 的,口服的剂量需要根据宝宝的月龄及病情程度来决定的,需要遵医嘱用药。对于严重的宝宝或者是宝宝不能口服维生素 D,或者是有腹泻症状的宝宝,是可以选择肌肉注射维生素 D 的。

如果宝宝治疗一个月后症状好转,需要改为预防量的。

佝偻病只要及时的补充维生素 D,对症治疗,一般不会留有后遗症的,很快会康复的。如果佝偻病没有及时发现,没有及时的对症治疗,就很容易引起宝宝出现佝偻病后遗症的,严重者就会导致宝宝出现骨骼畸形的情况。

#肌肉骨骼系统先天性畸形 NOS#佝偻病#活动性佝偻病#佝偻病
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这两种腿型要通过个人训练进行矫正,都是非功能性畸形。凡是有骨骼畸形存在的,都需要配合医学矫正或是手术治疗。

要想更好矫正 O 型腿,患者们此时只要稍微改变一下自身站立的姿态,学会运用机体腿部肌肉的不同部位,在下蹲时保持膝盖和大腿的靠拢,这一动作对于矫正 O 型腿其实是很有效的,如果患者能够尽可能做到下腰深蹲,那么此时所取得的效果往往会更加良好。

“X 型腿”指的是以两腿自然站立时,两膝相碰时候,两足内踝分离,不能靠拢,间隔距离为 1.5 cm 以上。在生活中,约有 70%以上的膝外翻情况,都是由于佝偻病疾病的发病所致。矫正的目的是加强大腿内侧群肌肉的力量。

针对 X 形腿情况,矫治练习主要为压膝运动,此时患者应当要保持正坐的姿势,使得两脚掌相靠,再将两手扶膝后轻轻下压。此时注意其脚掌不要分开,且膝盖压到不能再压时,要停耗一定的时间。接下来是捆腿练习,此时要求患者保持坐位的姿势,两腿并拢后抬起,以布带捆住脚腕后,两脚再用力向左右进行挣动,以完成矫正的练习。

#先天性肋骨外翻#佝偻病#活动性佝偻病
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我们都知道,肋骨外翻它主要指的是肋骨下缘超出了它的平时肋骨正常的高度。临床上,一般比较多见的是儿童或者小儿发生肋骨外翻。小孩子发生肋骨外翻的主要原因是由于先天性畸形造成的,或者是本身发育问题(佝偻病等)。

如果小时候轻度的肋骨外翻没有得到及时的治疗,或者是小时候缺乏维生素 d 或者是缺钙导致的佝偻病,也可以引起肋骨外翻,等到成年以后,人体的骨骼基本已经硬化,骨质定型。从外观上来看就是啊,肋骨高出平时的正常高度,像是肋骨往外突出。

如果成年人的肋骨外翻比较轻微,并且没有影响心脏或者是肺部,仅仅是轻度的美观问题,那么可以建议不用特别的矫正或者手术,毕竟手术矫正的创伤比较大。如果成年人的肋骨外翻比较严重,而且影响到了病人的一部分心肺功能,那么这种情况下就是需要考虑采用哪种矫正方式。

一种是通过腹部胸部的肌肉锻炼,逐渐加强这部分肌肉群的力量,来达到对肋骨的牵引,逐渐达到矫形的目的,改善心肺功能。如果上述办法效果不好,那么就需要通过手术进行矫正。通过手术矫正恢复肋骨外翻的组织结构造型,从而改善病人的心肺功能以及外观形状。

#先天性佝偻病#活动性佝偻病#佝偻病晚期效应#先天性佝偻病
22

为预防佝偻病,无论何种喂养方式的婴儿均需补充维生素 D 400 IU/d;

12 月龄以上儿童至少需要维生素 D 600IU/d。从世界范围看,凡是常规补充维生素 D 400 IU/d 的婴儿和儿童都没有出现放射学征象的佝偻病表现。

共识认为儿童维生素 D 缺乏高危因素包括母亲缺乏、长期母乳喂养而未及时添加含钙食物、冬春季节高纬度居住、深色皮肤和(或)阳光暴露受限,以及低维生素 D 膳食。针对高危因素可采取主动阳光照射、维生素 D 补充、食物强化等策略提高维生素 D 摄入量。

每天补充 400 IU 维生素 D,持续 12 个月之后,97%的婴儿 25(OH )D 水平维持在 50 nmol/L 以上,补充剂量 800 IU/d 和 1 200 IU/d 并未额外增加骨密度。而 1 600 IU/d 会增加潜在中毒风险。对 25(OH )D<25 nmol/L 的婴儿,一次大剂量补充 10 万 IU,能维持 25(OH )D 在 37.5 nmol/L 以上长达 3 个月,并且不发生高钙血症,然而,更高剂量的维生素 D 会使 25(OH )D 达到极高水平。

发展中国家低钙饮食是导致营养性佝偻病的重要原因。自然界含钙食物丰富,提倡儿童天然食物补钙,乳品是最好钙源。在非洲和亚洲某些低收入国家,儿童乳制品摄入量低,膳食钙严重不足,这是 12 月龄以上儿童患病的高危因素。对 1~3 岁高发年龄段儿童 IOM 推荐的钙摄入量为 500 mg/d。除天然食物外,钙强化食品也是钙重要来源。美国钙强化食物众多,能满足青少年 65%钙摄入量。加钙面粉是英国青少年女性钙摄入的主要来源。

自然界富含维生素 D 的食物极少。维生素 D 强化食品和维生素 D 补充剂是补充维生素 D 的两种方式。维生素 D 强化食品是安全、经济、有效的预防维生素 D 缺乏的方式。欧洲各国、美国及加拿大等通过维生素 D 强化食品,大幅降低营养性佝偻病发病率[28]。维生素 D 补充剂也是可行又易被接受的确保适量维生素 D 摄入的方法。欧洲曾发生过维生素 D 强化食品导致儿童高血钙事件。我国推行食品强化维生素 D 措施,应警惕维生素 D 过量或中毒问题。通过维生素 D 补充剂(维生素 AD 剂型或维生素 D 剂型)更适合我国国情。

全国妇联调查数据显示,1/3的已婚妇女曾遭受过家暴。不仅中国,家庭暴力已成为一个全球性问题。被家暴者轻则鼻青脸肿,重则致残致死

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