辽宁省健康产业集团本钢总医院(简称辽健集团本钢总医院)始建于1916年,1954年成为中国医科大学教学医院,是三级甲等医院、中国医科大学第五临床学院、硕士研究生培养基地和中国医科大学附属第一医院集团成员医院。在一百年的历程中,医院已发展成专科齐全、设备、技术力量雄厚、具有厚重文化底蕴的现代化大型综合性医院。本钢总医院本部占地面积4.24万平方米,建筑面积9.29万平方米。医院编制床位1350张,实际开放床位1235张。医院在职员工1431人,其中职称339人,博、硕士研究生141人,有19位专家被中国医科大学聘为硕士研究生导师。本钢总医院下设本钢南地医院、本钢胸科医院、本钢南芬医院、本钢北营医院、本钢歪头山医院及本钢疾病预防控制中心6家分院,职工总数2747人,床位2558张。本钢总医院是我市成功开展断肢再植、肾移植术、心脏冠脉搭桥术、冠状动脉造影+PTCA+支架术、脑动脉瘤介入以及腹腔镜、关节镜等技术的医院。由间接暴力或直接暴力所致,但以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力所致者为多见。第5掌骨因其易暴露和受打击,故最多见,第2、4掌骨次之。骨折后断端受骨间肌与蚓状肌的牵拉,而向背侧突起成角,掌骨头向掌侧屈转。又因手背伸肌腱牵拉,以致近节指骨向背侧脱位,掌指关节过伸,手指越伸直,畸形越明显,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第3掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。