井冈山大学附属医院鼻窦淋巴瘤专家

简介：

井冈山大学附属医院始建于1973年，位于革命摇篮井冈山所在地--江西省吉安市中心城区，是唯一一所集医疗、教学、科研、培训、预防保健、康复、急救为一体的省直综合性三级甲等医院。医院分为南、北两个院区，占地面积共50余亩，建筑面积约12.2万平方米。内设37个临床科室、10个医技科室和25个职能科室。编制床位数1510张，开放床位1136张。2022年，出院病人21851人，门急诊人次404446人次。医院平台建设成效显著，为省级急危重症区域医疗中心建设单位、国家住院医师规范化培训基地、国家药物临床试验基地，是国家放射与治疗临床医学研究中心核心单位、江西省第一批康复医疗示范医院（示范科室）建设单位、吉安市首家“互联网+护理服务”单位，拥有国家高级卒中中心、省2级胸痛中心、市药物筛查与临床评价技术创新中心、市眼底病诊治光明中心以及9个市级医疗质量控制中心等。医院学科建设成果丰硕，卒中中心获批国家高级卒中中心，胸痛中心获批省2级胸痛中心，循证医学科被评为省领先学科，神经内科、神经外科、重症医学科、骨科是省级临床重点建设专科，中医风湿病科是中医临床省级重点建设专科，口腔科、眼科、中医科是吉安市领先学科，耳鼻喉科为吉安市重点学科，心血管内科、介入室、重症医学科(ICU)、胸外科、消化内科、疼痛科、辅助生殖科等近年来发展迅速，是医院重点建设学科。医院坚持“人才强院”战略，现有在职人员1012人，其中专业技术人员823人，高级职称174人，博士、硕士等高学历人才208人。全国五一劳动奖章获得者1人，赣鄱“555”英才1人，全省医师优秀个人1人，硕士生导师4人，江西省卫生系统学术和技术带头人培养对象9人，江西省名中医6人，江西省名中医培养对象2人，吉安市卫生系统学术和技术带头人11人，吉安市新世纪学术带头人3人，吉安市优秀医师、杏林圣手、十大名中医14人。医院医疗设备先进，现有医科达医用直线加速器、GE及飞利浦3.0T核磁共振成像系统（MRI）、上海联影PET-CT、GE64排螺旋CT、西门子双源CT及62排CT、GE数字化X射线摄影系统（DR）、GE及飞利浦数字减影血管造影系统（DSA）、贝克曼AU5800全自动生化分析仪、希森美康全自动血细胞分析仪、罗氏全自动血凝分析仪、科医人钬激光系统、波科血栓抽吸控制系统、火山冠脉内超声、优福通1470nm环形激光，爱尔博氩气刀系统、索林人工心肺机、飞利浦IU22高档彩超、迈瑞ResonaR9Pro高档彩超、富士超声胃镜系统、YAG激光、眼科光学生物测量仪、拓普康OCT(光学相干断层扫描仪）、斯睿美良性阵发性位置性眩晕诊疗系统等。医院大力提升疑难急危重症诊疗技术和急救能力，特别是三四级手术水平和能力，能够独立开展体外膜肺氧合（ECMO）、肝脏、肾脏、消化道等内脏介入栓塞止血术、主动脉夹层原位/预开窗技术、胸腹主动脉瘤开放和介入手术、大咯血介入栓塞术、经颈静脉门体分流术（TIPS）、颈动脉内膜剥脱术、下肢动脉人工血管搭桥及、口腔显微根管治疗、肝癌的DEB-TACE治疗、急性心肌梗死的介入治疗、急性心衰的IABP植入术、腹腔镜胃肠癌根治术、腹腔镜+胆道镜双镜联合微创治疗胆石症、右半肝巨大血管瘤切除术、颅底肿瘤切除、椎管肿瘤切除、脑动脉瘤夹闭、椎间盘微创消融术、椎间盘切吸术和三叉神经微创射频消融术及癌症病人神经阻滞镇痛术等领先技术。医院作为井冈山大学直属单位，承担了井冈山大学3个层次、7个专业、170多门课程的医学教学任务，为地方卫生计生领域培育优秀人才。近年来，医院科研工作取得重大突破，获批国家自然基金10项（其中面上项目3项）、省市级科研课题近300项，发表SCI、核心期刊论文300余篇。医院获得诸多国家、省、市级荣誉，是全国综合医院中医药工作示范单位、全省“优秀卫生计生机构”、省级青年文明号、全省基本医疗保险AA级定点医疗机构、全省教育系统群众满意窗口单位、全省卫生系统创先争优先进集体、全省卫生系统纠风工作先进单位、省卫计委部门决算及部门预算编制先进单位、省教育厅公共机构节能工作考核优秀单位、全省尿毒症免费血透救治工作先进单位、全市首家社区护理省级专科护士培训基地、上海市护理学高峰学科脑卒中示范建设基地、全市首家“互联网+护理服务”单位等，涌现出众多优秀干部职工，获省部级以上先进表彰200多人次。鼻窦淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。，病因不清。一般认为,可能和基因突变,以及病毒及其他病原体感染、放射线、化学药物,合并自身免疫病等有关。，淋巴、鼻窦，1.放射治疗某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。 2.化学药物治疗淋巴瘤化疗多采用联合化疗,可以结合靶向治疗药物和生物制剂。近年来,淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进,很多类型淋巴瘤的生存期都得到了很大提高。 3.骨髓移植对60岁以下患者,能耐受大剂量化疗的中高危患者,可考虑进行自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可考虑异基因造血干细胞移植。 4.手术治疗仅限于活组织检查或并发症处理；合并脾机能亢进而无禁忌证,有切脾指征者可以切脾,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。，慢性淋巴结炎，无，1.血常规及血涂片血常规一般正常,可合并慢性病贫血；HL可以出现PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒细胞增多；侵袭性NHL侵犯骨髓可出现贫血、WBC及PLT减少,外周血可出现淋巴瘤细胞。 2.骨髓涂片及活检 HL罕见骨髓受累。NHL侵犯骨髓,骨髓涂片可见淋巴瘤细胞,细胞体积较大,染色质丰富,灰蓝色,形态明显异常,可见“拖尾现象”；淋巴瘤细胞≥20%为淋巴瘤白血病；骨髓活检可见淋巴瘤细胞聚集浸润。部分患者骨髓涂片可见噬血细胞增多及噬血现象,多见于T细胞NHL。 3.血生化 LDH增高与肿瘤负荷有关,为预后不良的指标。HL可有ESR增快,ALP增高。 4.脑脊液检查中高度侵袭性NHL临床Ⅲ/Ⅳ期患者可能出现中枢神经系统受累,或有中枢神经系统症状者,需行脑脊液检查,表现为脑脊液压力增高,生化蛋白量增加,常规细胞数量增多,单核为主,病理检查或流式细胞术检查可发现淋巴瘤细胞。 5.组织病理检查 HL的基本病理形态学改变是在以多种炎症细胞的混合增生背景中见到诊断性的R-S细胞及其变异型细胞。免疫组化特征：经典型CD15+,CD30+,CD25+；结节淋巴细胞为主型CD19+,CD20+,EMA+,CD15-,CD30-。NHL淋巴结或组织病理见正常淋巴结或组织结构破坏,肿瘤细胞散在或弥漫浸润,根据不同的病理类型有各自独特的病理表现和免疫表型。 6.TCR或IgH基因重排可阳性。诊断，。