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钟祥市中医院颌下淋巴结炎专家

简介:

钟祥市中医院建于1952年,是湖北省建院最早的县(市)级中医院之一,是一所集医疗、科研、教学、康复、保健于一体,以中医为主、中西医结合的综合型医院、国家三级甲等中医医院、国家示范卒中防治中心。是湖北中医药高等专科学校附属医院、湖北省中医药大学实习医院和钟祥市中医药适宜技术推广中心。医院占地面积35631平方米,业务建筑面积53570平方米,全院在岗职工919人,其中,高级职称127人,中级职称355人,研究生16人,湖北省中青年知名中医3人。全院编制床位800张,实际开放床位1022张。医院现有临床、医技科室34个。其中,省级中医重点专科2个,省县级临床重点专科2个,荆门市级重点专科6个。中医特色的病区有康复科、脑病科、骨伤科、肛肠科、妇产科、脾胃肝胆病科、心病科、肾病科;门诊设有湖北省中青年知名中医工作室、尤永豫名老中医传承工作室、范寿升名老中医传承工作室等19个中医专家诊室和26个专科诊室。常用中草药品种451个,中成药品种309个,自制中药制剂10个。医院设备精良,拥有1.5T核磁共振、64排螺旋CT、血管造影仪、3D高清腹腔镜、钬激光、电子胃肠镜、四维彩超、全自动生化分析仪等一大批高、精、尖现代化诊疗设备100余台(件),为临床各类疑难疾病的诊治奠定了坚实的基础,可常规开展心、脑血管造影和支架植入等手术。医院秉承“以人为本,一切为了患者健康”的办院宗旨,始终坚持中医有特色,西医不逊色,中西医结合发展的办院方向,围绕“加强内涵建设,规范诊疗行为,强化中医特色,提升综合实力”的发展战略,统筹推进管理体系、基础设施、人才队伍、重点专科、科研教学、中医药文化等六项建设,医院综合服务能力大幅提升,中医药特色优势充分彰显。淋巴结炎是由淋巴结所属引流区域的急、慢性炎症累及淋巴结所引起的炎症,以颈部、颌下、腋窝及腹股沟等部位常见。,主要由病原体侵入淋巴结引起。,颌下,慢性淋巴结炎一般不需要治疗。 急性淋巴结炎主要通过药物(抗菌药物)治疗以及手术治疗处理原发病灶(脓肿时切开引流)。如处理不及时可形成脓肿,因此及时治疗原发疾病,早期发现、早期诊断、早期治疗是治愈该病的关键。,颈淋巴结结核 相似点:淋巴结肿大、初期无压痛,中后期可有压痛,未及时治疗可有脓肿。 不同点:颈淋巴结结核原发病灶多位于扁桃体,少数在牙龈,主要累及颌下及颈前三角沿胸锁乳突肌前缘,有时也累及锁骨上淋巴结。PPD皮试阳性,支持淋巴结结核的诊断,脓液病原体检查可确定诊断。 恶性淋巴瘤 相似点:淋巴结肿大,病情进展迅速、淋巴结增大过快时可有自发痛和压痛。 不同点:恶性淋巴瘤包括霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL),常发生于一组淋巴结(颈部多见),然后向他处转移,也可一发病即有全身性淋巴结肿大。通常淋巴结无坏死破溃,少数例外。多数情况下,恶性淋巴瘤只有通过淋巴结活检及免疫组化检查才能确诊。 淋巴结转移癌 相似点:淋巴结肿大。 不同点:常可找到原发癌病灶。淋巴结转移癌有一种特殊的硬实感,从触诊结果:硬实、无压痛,表面皮肤正常,常多个互相粘连并与基底部粘着而不能移动,常可作出初步诊断。 白血病 相似点:淋巴结肿大。 不同点:白血病尤其是淋巴细胞白血病常伴有全身性淋巴结肿大,可从3方面进行鉴别诊断。①淋巴结肿大部位广泛。②肿大淋巴结常无压痛,无互相粘连,无破溃倾向。③常伴有肝、脾大。 结节病 相似点:淋巴结肿大。 不同点:本病临床表现除淋巴结肿大外,还有咳嗽、胸闷、胸痛、咳血、气促等。肿大的浅表淋巴结可达核桃大,质硬,永不软化,与皮肤无粘连,淋巴结互相之间也不粘连,而是形成个别游离的小肿物,双侧肺门、气管旁及纵隔对称性淋巴结肿大为其特征性影像学表现,淋巴结活检是确诊本病的金标准。,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,实验室检查 血常规检查发现白细胞计数升高,中性粒细胞百分比增加,淋巴细胞异常分布,提示患者感染。 病原菌培养有助于确定致病菌,帮助明确特异性淋巴结炎的病因。 影像学检查 主要包括胸部X线、超声、CT检查,可确定体内是否存在原发感染灶。 淋巴结活检 存在以下特征之一,患者应接受早期活检: 全身淋巴结肿大、锁骨上淋巴结肿大、异常增大的淋巴结直径>1.5厘米、淋巴结群总直径大于3厘米。 疑似淋巴瘤、结核分枝杆菌感染、有纵隔肿块的儿童需要进行淋巴结活检帮助确认疾病类型。 在就医后的4周内,出现以下任一情况取最异常的淋巴结进行活检:任意淋巴结增大;淋巴结直径大于2厘米且4周后诊断情况仍不明确或在初始治疗后无效的情况。,。

范敏 副主任医师

消化内科,肝胆脾胃等相关疾病

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接诊量 4.7万
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擅长:消化内科,肝胆脾胃等相关疾病
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涂超 主治医师

擅长普通外科疾病,各类疼痛病

好评 99%
接诊量 6.7万
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擅长:擅长普通外科疾病,各类疼痛病
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患友问诊

我发现脸颊耳朵旁边和下颚骨下面有个包,按压有胀痛,想知道这是什么问题?患者男性30岁
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2024-11-05 02:45:51
2岁儿童颧骨处淋巴结肿大,伴有疼痛,怀疑为淋巴结炎。患者男性2岁3个月
67
2024-11-05 02:45:51
颌下硬包疼痛,头疼,休息不好。患者女性28岁
23
2024-11-05 02:45:51
我发现颌下有两个硬的豆,疼但不痒,表面光滑可以移动。最近牙龈刷破了,导致上牙龈有一个包,很疼。请问这是什么情况?患者男性26岁
24
2024-11-05 02:45:51
颌下淋巴结肿大半年未消退,伴有胃口不佳、经常含饭,曾患疱疹性咽峡炎,需要治疗吗?患者女性4岁
41
2024-11-05 02:45:51
患者左耳垂下部位肿痛,连同牙根部位不适,可能是淋巴结炎引起的症状。医生建议口服蒲地蓝或蓝芩口服液,并避免辛辣刺激、太咸、太甜、太酸的饮食。
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2024-11-05 02:45:51
手指位置疙瘩疼痛,疑似颌下淋巴结炎。患者女性27岁
42
2024-11-05 02:45:51
右下巴外侧疼痛,疑似颌下淋巴结发炎患者男性31岁
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2024-11-05 02:45:51
颌下淋巴结肿大三年,有时增大,有时减小,无疼痛,无其他不适。患者女性32岁
43
2024-11-05 02:45:51
我在耳朵正下方摸到一个硬块,按压或扭头时会疼痛,可能是颌下淋巴结肿大,需要去耳鼻喉科就诊。患者女性34岁
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2024-11-05 02:45:51

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#T细胞大颗粒淋巴细胞性白血病
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为什么有些T大颗粒淋巴细胞白血病不需要治疗?

阳气有温养、气化推动、卫外固密的功能,阳气足人体机能就会旺盛,不容易生病,具体可表现为活力充沛、脏器功能旺盛、抵抗力强。
 
1、活力充沛:如果是人体阳气充足,就不会出现手脚冰冷、浑身怕冷的现象,即使是在寒冷的冬天,也会是浑身暖暖的状态,且会精神饱满,充满活力,是阳气的温养功能导致;
2、脏器功能旺盛:如胃消化吸收功能好,营养足够、面色红润,心肺功能处于健康状态,呼吸均匀、心跳正常、大小便正常、精神状态好,都依赖于阳气的气化推动作用,人体新陈代谢功能会旺盛;
3、抵抗力强:阳气足卫外固密的作用会比较强,可以抵御外邪入侵,预防感冒或者是传染病、慢性病的发作,不会出现动不动就生病的情况,有效降低患病率。
 
为了保持身体健康,平常要养成良好习惯,加强户外活动,加强体育锻炼,注意保暖,可经常前往户外晒太阳。
同时,可以每天早上喝点生姜大枣水,有助于扶助机体阳气,提高生活质量。
#慢性支气管炎
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慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)虽然有相似的症状,如咳嗽和咳痰,但它们是两种不同的疾病。慢性支气管炎主要表现为每年咳嗽、咳痰超过3个月,并连续2年者。而慢阻肺的特征是持续存在的气流受限,这种气流受限通常呈进行性发展,与气道和肺对有毒颗粒和气体的慢性炎性反应增强有关。慢性支气管炎可以是慢阻肺的一个组成部分,但并不是所有的慢性支气管炎都会发展成慢阻肺。

慢性支气管炎的患者如果肺功能检查出现持续阻塞性气流受限,并且这种受限是持续性的,才能诊断为慢阻肺。而慢性支气管炎的气流受限通常是短暂的,可能只在急性加重或感染时出现,一旦疾病好转就会恢复正常。此外,慢阻肺的诊断还需满足一定的肺功能标准,如吸入支气管扩张剂(一般用沙丁胺醇)后FEV1/FVC
慢阻肺的主要危险因素是吸烟,但环境暴露(如生物燃料暴露和空气污染等)和宿主因素(如基因异常、肺发育异常和加速老化等)也是可能的原因。而慢性支气管炎的危险因素除了吸烟外,还包括接触粉尘、生物燃料、化学烟雾、室内烹饪、取暖燃料和患有胃食管反流等。

总的来说,慢性支气管炎和慢阻肺虽然有关联,但它们在定义、诊断标准和治疗方法上都有所不同。如果出现慢性咳嗽或咳痰等症状,应及时就医进行肺功能检查,以便准确诊断和及时治疗。

肺穿刺活检是一种常用的诊断手段,用于获取肺部病变的组织样本,以明确病变性质。但患者和家属经常担心肺穿刺活检会导致肿瘤转移,而拒绝肺穿刺活检。关于肺穿刺是否会导致肿瘤转移,下面和大家一同探讨一下:

 
理论上的风险:理论上,任何对肿瘤的有创性操作都存在导致转移的风险,包括穿刺活检。穿刺可能会破坏肿瘤的包膜或造成组织碎屑的脱落,引起肿瘤的种植性转移。
 
实际风险极低:实际上,由于穿刺导致转移的案例非常少。研究表明,穿刺活检造成扩散转移的风险低于千分之一,属于极低概率的罕见事件。
 
穿刺针设计:目前广泛采用的是空心套管细针穿刺活检术,穿刺取材器的外部有一个保护套来降低患者的风险。这种设计避免了癌细胞在穿刺针拔出的过程中外漏,从而在很大程度上避免了肿瘤细胞的针道种植和人为播散。
 
免疫系统的作用:即使有少量的癌细胞进入患者的血液循环中,这些数量是不足以引发远处转移的,因为血液中的免疫细胞可以清除掉这些细胞。
 
穿刺后的及时治疗:穿刺活检之后会进行常规治疗,肿瘤扩散转移的风险是可以通过治疗来抵消的。
 
肿瘤自身的发展:癌细胞是一种全身疾病,无论穿刺与否,随着病情的进展,癌细胞都可能会扩散、转移到身体其他部位,与穿刺没有直接关系。
 
综上所述,肺穿刺活检虽然理论上存在导致肿瘤转移的风险,但实际上这种风险非常低,且可以通过合理的医疗操作和后续治疗来进一步降低。因此,对于需要进行肺穿刺活检的患者来说,不应过分担心穿刺可能导致的肿瘤转移问题。
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