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上海市长宁区精神卫生中心骨质疏松专家

简介:

上海市长宁区精神卫生中心成立于1976年,毗邻上海大虹桥商务核心区,临空经济园区之南。2006年3月长宁区精神卫生中心与上海交通大学合作成立了上海交通大学精神神经科学与系统代谢组学研究所、中国科学院院士贺林教授工作室,2010年6月正式成为上海交通大学BIO-X研究院附属绿地医院、上海交通大学BIO-X研究院转化医学研究基地,2011年医院成为新乡医学院教学实习医院和硕士生培养点,2012年成为复旦大学社会发展和公共政策学院、华东师范大学心理和认知科学学院教学实习基地。历经近四十年发展,中心已经成为一所经过5S管理体系、ISO9001、ISO14001环境质量管理体系认证,集医疗、预防、科研、教学和康复为一体的现代化二级专科医院。医院总建筑面积15008.64平方米,整体面积约45亩,编制床位320张,目前实际开放床位560张。有精神科病区(含各类亚专科)2个,老年精神科3个,康复中心和心理咨询与治疗中心、疾控精神分中心、心理体检中心各1个。门诊设有普通精神科、老年痴呆、儿童心理、特需、睡眠、双相障碍(BPD)专病和美沙酮维持治疗门诊。中心学科建设进展已具雏形,目前已形成1个局级特色专科(心境障碍)、3个院级重点学科,既老年精神医学、社区精神卫生和儿童心理卫生。截止2012年底,已获得市级立项课题5项,区卫生局课题10余项,参与国家自然科学基金3项,参与863计划和科技部十二五重点攻关项目各1项。2012年发表医院第一单位署名SCI收录论文7篇,其中医院参与的863子课题论文《Commonvariantson8p12and1q24.2conferriskofschizophrenia》发表在《Nature》系列杂志《NatureGenetics》。2012年医院参加撰写出版著作有《儿童青少年精神障碍诊疗指南》、《神经信息学与计算神经科学》、《临床心理治疗学第二版》和《注意缺陷多动障碍综合干预手册》等。按照新的医院3-5年发展规划,经过几年发展,力争发展成为具有一定国际竞争力的现代化区域精神卫生中心。近年来医院规模不断扩大,2012年医院病房楼改扩建计划列入政府实事工程,3年后医院开放床位将达近800张,欢迎广大有志于精神卫生事业的优秀人才加盟医院。骨质疏松症是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。,内分泌疾病、结缔组织疾病、慢性肾脏疾病、胃肠和营养性疾病、血液系统疾病、神经肌肉系统疾病引起,骨,治疗方法:中医治疗、西医治疗,1、骨软化症2、维生素D缺乏所致骨软化症3、肾性骨病变4、骨髓瘤典型患者的骨骼X线5、遗传性成骨不全症6、转移性癌性骨病变,1.忌吃油腻难消化食物2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物3.忌吃高盐高脂肪食物,相关检查:血清骨钙素维生素U亚健康人群体检尿羟脯氨酸骨密度,。

陈龙云 主治医师

擅长焦虑症,抑郁症,双相情感障碍,精神分裂症,阿尔茨海默病的诊断与治疗,擅长认知行为,精神分析,act等心理治疗技术

好评 99%
接诊量 186
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擅长:擅长焦虑症,抑郁症,双相情感障碍,精神分裂症,阿尔茨海默病的诊断与治疗,擅长认知行为,精神分析,act等心理治疗技术
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杨道良 副主任医师

精神分裂症,双相障碍,抑郁障碍等

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擅长:精神分裂症,双相障碍,抑郁障碍等
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陶琪 主治医师

儿童青少年抑郁症,产后抑郁,焦虑症,躁狂症,神经性厌食症,精神分裂症,强迫症,失眠,儿童自闭症,多动症等疾病的诊断和治疗

好评 99%
接诊量 2853
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擅长:儿童青少年抑郁症,产后抑郁,焦虑症,躁狂症,神经性厌食症,精神分裂症,强迫症,失眠,儿童自闭症,多动症等疾病的诊断和治疗
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陈红英 副主任医师

精神分裂症、抑郁症、各类神经症、创伤后应激障碍等的药物和心理治疗;考前焦虑、社交障碍以及性心理偏倚等的心理咨询和治疗;老年记忆障碍的诊治及康复。

好评 100%
接诊量 4
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擅长:精神分裂症、抑郁症、各类神经症、创伤后应激障碍等的药物和心理治疗;考前焦虑、社交障碍以及性心理偏倚等的心理咨询和治疗;老年记忆障碍的诊治及康复。
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李婷 副主任医师

擅长婚恋问题、亲子关系、婆媳关系、夫妻关系、适应障碍等一般心理问题的心理咨询,抑郁症、焦虑症、精神分裂症等严重精神疾病的诊断及治疗,以及阿尔茨海默病等认知障碍的诊断、治疗及护理。

好评 100%
接诊量 148
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擅长:擅长婚恋问题、亲子关系、婆媳关系、夫妻关系、适应障碍等一般心理问题的心理咨询,抑郁症、焦虑症、精神分裂症等严重精神疾病的诊断及治疗,以及阿尔茨海默病等认知障碍的诊断、治疗及护理。
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慕永刚 主治医师

抑郁症、焦虑性及精神分裂症等常见精神科疾病的诊疗。

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接诊量 27
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擅长:抑郁症、焦虑性及精神分裂症等常见精神科疾病的诊疗。
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袁贝涛 主治医师

擅长焦虑,抑郁,失眠的心理咨询与治疗,擅长常见精神障碍的诊治,如双相情感障碍,抑郁症,精神分裂症,焦虑症,强迫症,恐惧症,创伤后应激障碍,多动症,精神发育迟滞,孤独症,人格障碍等。

好评 100%
接诊量 59
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擅长:擅长焦虑,抑郁,失眠的心理咨询与治疗,擅长常见精神障碍的诊治,如双相情感障碍,抑郁症,精神分裂症,焦虑症,强迫症,恐惧症,创伤后应激障碍,多动症,精神发育迟滞,孤独症,人格障碍等。
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石松林 主治医师

擅长各类精神心理疾病的诊断与治疗

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擅长:擅长各类精神心理疾病的诊断与治疗
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李明飞 主治医师

擅长抑郁症,双相情感障碍,精神分裂症等常见精神疾病的诊治

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接诊量 7
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擅长:擅长抑郁症,双相情感障碍,精神分裂症等常见精神疾病的诊治
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孙岩 主治医师

常见精神科问题诊断治疗,情绪问题的心理咨询与治疗,社区心理健康促进。

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擅长:常见精神科问题诊断治疗,情绪问题的心理咨询与治疗,社区心理健康促进。
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患友问诊

运动量大,关节疼痛,想了解氨糖软骨素如何服用及其作用。患者女性
15
2024-09-26 05:20:51
22岁成人询问补钙效果及适用性患者女性
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2024-09-26 05:20:51
63岁患者,有骨质酥松和胆结石症状,询问补钙方法。患者女性
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2024-09-26 05:20:51
45岁,腿部肌肉少,想通过补钙和氨糖预防骨质疏松,但又担心过量补钙。患者女性
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骨折6个月未愈,咨询骨肽治疗是否有效。患者女性
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2024-09-26 05:20:51
关节疼痛,寻求日常保养及缓解方法。患者女性
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2024-09-26 05:20:51
15岁青少年是否可以服用迪巧碳酸钙D3片?患者女性
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2024-09-26 05:20:51
关节不适,疑似骨质酥松,询问补钙建议。患者女性
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2024-09-26 05:20:51
58岁,腿抽筋,想了解补钙预防骨质疏松的建议。患者女性
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2024-09-26 05:20:51
25岁成年人想通过补钙来增高,咨询医生补钙和运动的关系。患者女性
42
2024-09-26 05:20:51

科普文章

#高钙血症#骨质疏松#老年性骨质疏松#绝经后骨质疏松
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中老年人往往面临着体内钙流失的问题,易患骨质疏松等,常需要补钙治疗,碳酸钙 D 3 片是一种适合中老年人补钙用的钙剂。

碳酸钙 D 3 片为复方制剂,每片含碳酸钙 1.5 克(相当于钙 600 毫克),维生素 D 3 125 国际单位;辅料为交联羧甲基纤维素钠,硬脂酸镁,微晶纤维素,交联聚维酮,聚维酮 K30 ,粉末香精,阿司帕坦,薄膜包衣预混料。

 

一、碳酸钙 D 3 使用 适应症:

可用于妊娠和哺乳期妇女,更年期妇女,老年人等的钙补充剂,防治骨质疏松症。

 

二、规格及用法:

每片含碳酸钙 1.5 克(相当于钙 600 毫克),维生素 D 3 125 国际单位。口服,每次 1 片,每日 1~2 次。

 

三、禁忌症:高钙血症,高尿酸血症,含钙肾结石或有肾结石病史的患者禁用。

 

四、不良反应:

1 、嗳气、便秘。

2 、过量服用可发生高钙血症,偶可发生奶 - 碱综合征,表现为高血钙、碱中毒及肾功能不全。

 

五、注意事项:

1 、心肾功能不全者慎用。

2 、如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医。

3 、对碳酸钙 D 3 过敏者禁用,过敏体质者慎用。

4 、儿童必须在成人监护下使用。

5 、 1 岁以下儿童用量应咨询医师或药师。

6 、如果正在使用其他药品,使用碳酸钙 D 3 前请咨询医师或药师。

 

六、药物间相互作用:

1 、碳酸钙 D 3 不宜与洋地黄类药物合用。

2 、大量饮用含酒精和咖啡因的饮料以及大量吸烟,均会抑制钙剂的吸收。

3 、大量进食富含纤维素的食物能抑制钙的吸收,因钙与纤维素结合成不易吸收的化合物。

4 、碳酸钙 D 3 与苯妥英钠类及四环素类药物合用,二者吸收减低。

5 、含铝的抗酸药与碳酸钙 D 3 同服时,铝的吸收增多。

6 、碳酸钙 D 3 与噻嗪类利尿药合用时,因增加肾小管对钙的重吸收而易发生高钙血症。

7 、碳酸钙 D 3 与含钾药物合用时,应注意心律失常。

8 、维生素 D 、避孕药、雌激素能增加钙的吸收。

9 、如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

一、来源及化学结构

1. 维生素 D:

- 来源:主要有两种,维生素 D2(麦角钙化醇)主要来源于植物性食物及部分补充剂等;维生素 D3(胆钙化醇)主要由人体皮肤经紫外线照射后合成,也可从动物性食物及补充剂中获得。

- 化学结构:相对较为基础,需要经过肝脏和肾脏的两步羟化作用,分别转化为 25-羟维生素 D 和 1,25-二羟维生素 D(即骨化三醇)才能发挥生物学活性。

2. 阿法骨化醇:

- 来源:人工合成药物。

- 化学结构:是一种前体药物,在肝脏经 25-羟化酶作用转化为 1α,25-二羟维生素 D3,即具有活性的骨化三醇类似物。

3. 骨化三醇:

- 来源:人工合成药物。

- 化学结构:本身即为活性的 1,25-二羟维生素 D3,无需经过肝脏和肾脏的羟化激活。

 

二、作用机制

1. 维生素 D:

- 通过在肝脏和肾脏的羟化作用转化为活性形式后,作用于小肠、肾脏、骨骼等靶器官,调节钙、磷代谢,促进肠道对钙、磷的吸收,增加肾小管对钙、磷的重吸收,以及调节骨代谢等。

2. 阿法骨化醇:

- 在肝脏转化为活性形式后,与维生素 D 受体结合,发挥类似骨化三醇的作用,调节钙、磷平衡和骨代谢。

3. 骨化三醇:

- 直接与维生素 D 受体结合,调节靶基因转录,发挥促进肠道钙吸收、调节骨代谢、抑制甲状旁腺激素分泌等作用。

 

三、适应证

1. 维生素 D:

- 用于预防和治疗维生素 D 缺乏症,如佝偻病、骨软化症等。

- 也可用于一些慢性疾病如骨质疏松症的辅助治疗,但通常需要较大剂量或与其他药物联合使用。

2. 阿法骨化醇:

- 主要用于治疗骨质疏松症、肾性骨病、甲状旁腺功能减退症等。

- 对于肾功能不全患者,尤其是轻中度肾功能不全患者,由于其在肝脏转化,相对更适合使用。

3. 骨化三醇:

- 适用于绝经后和老年性骨质疏松症、慢性肾衰竭尤其是接受血液透析患者的肾性骨营养不良症、甲状旁腺功能减退症和维生素 D 依赖性佝偻病等。

 

四、使用注意事项

1. 维生素 D:

- 过量使用可导致维生素 D 中毒,表现为高钙血症、高磷血症、软组织钙化等。

- 长期大剂量使用时需定期监测血钙、血磷等指标。

2. 阿法骨化醇:

- 同样应避免过量使用,以防高钙血症等不良反应。

- 对于肝功能异常患者需谨慎使用,应定期监测肝功能和血钙等指标。

3. 骨化三醇:

- 由于其活性较强,更易引起高钙血症等不良反应。

- 在使用过程中需密切监测血钙、血磷、甲状旁腺激素等指标,根据监测结果调整剂量。

 

总之,这三种药物在来源、作用机制、适应证和使用注意事项等方面存在一定差异,应根据患者的具体情况,在医生的指导下合理选择和使用。

#骨质疏松
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骨质疏松是因为什么
中年人严重骨质疏松,需要注意什么?
抗骨质疏松治疗需要持续多久?
骨质疏松引起的疼痛有什么特点
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