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开封市第二人民医院梅毒专家

简介:

开封市人民医院是市政府举办的大型综合性三级公立医院,坐落于八朝古都开封市汴京大道10号,成立于1922年。经过百年的建设和发展,现已成为集医疗、科研、教学、预防、康复、保健等功能于一体的大型综合性三级公立医院。我院拥有东部、西部、北部三个院区,现有职工1800余人,编制床位1600张,开设46个临床病区。医院拥有1个国家临床重点专科,4个省级医学重点学科,1个省级中原学者工作站,5个市级重点实验室,4个市级创新型科技团队。我院皮肤科是国家临床重点专科,骨科、肾病科、中医科是河南省医学重点学科,急诊医学科是河南省重点培育专科,心内科、神经内科、重症医学科是开封市重点专科。我院是国家级综合医院中医工作示范单位,是开封市皮肤性病研究所、开封市肿瘤研究所、开封市骨科研究所、开封市急危重病研究所所在地。郑大一附院刘章锁教授“中原学者工作站”设在我院。医院医疗设备先进,拥有640层CT、80排CT、64排CT、1.5T磁共振成像系统、直线加速器、X线数字减影血管造影机(DSA)、放射治疗模拟机、DR、移动式平板C形臂X射线机、乳腺钼靶X线诊断系统、四维彩超、高端彩超、血管内超声(IVUS)、体外膜肺氧合(ECMO)系统、数字胃肠系统、实验室设备、病理设备、手术室关节镜、腔镜、消毒供应中心系统等大型设备2000余台(件),较好地保证了医院的诊疗能力和质量安全。医院秉承“人民至上、生命至上”的服务理念,和全国多家知名医院、医学中心等建立了战略协作关系。医院整合多学科资源,建成了国家级胸痛中心、卒中中心、创伤中心、中毒救治中心、危重孕产妇救治中心五大中心,较好地发挥大型医院在急危重症方面的引领作用。医院大力加强“互联网+智慧医院”建设,先后建成了远程医学中心、远程心电中心、远程影像中心、区域检验中心,努力改善人民群众就医感受。医院紧紧围绕广大人民群众的健康利益,坚持社会效益第一原则,先后荣获“全国VTE防治能力建设优秀单位”“全国横断面调查先进单位”“全国安康杯优胜班组”“河南省提升医疗服务单项举措先进单位”“河南省‘亮出形象正党风医德建设争先锋’活动先进单位”“河南省卫生健康科技教育工作先进单位”“河南省药政工作先进单位”“河南省医用耗材管理先进单位”“河南省红十字志愿服务先进单位”“河南省老年健康服务工作先进单位”“河南省‘两品一械’安全监测工作先进单位”“河南省宣传工作先进集体”“河南省工人先锋号”“河南省卫生健康系统五四红旗团支部”“省级文明单位”“省级卫生先进单位”等荣誉称号,赢得了广大人民群众的信赖。近几年,在市委、市政府和市卫健委正确领导下,医院已发展形成“一院四区”发展格局,分别是东部院区、西部院区、医养中心院区、土柏岗院区四个院区。龙亭院区正在规划建设,新医院占地面积240亩,建筑面积18万平方米,计划开放床位1500张,预计2026年建成并投入使用。开封市人民医院将继续坚持以患者为中心,普及健康生活、优化医疗服务、提升技术力量、改善就医环境,为助推健康中国、健康河南、健康开封建设不懈努力,为守护人民群众健康贡献力量,用实干和担当交出一份让群众满意的、幸福温暖的合格答卷。是由梅毒螺旋体(TP)感染引起的一种慢性、系统性的性传播疾病,主要通过性接触传播、母婴传播和血液传播,接触梅毒患者,全身,青霉素,,生殖器疱疹,软下疳,玫瑰糠疹,寻常型银屑病,病毒疹,扁平苔癣,股癣,皮肤淋巴瘤,皮肤结核,麻风,皮肤肿瘤,食用提高免疫力的食物,体格检查,暗视野显微镜或镀银染色显微镜检查法,梅毒血清学试验,非梅毒螺旋体血清学试验,梅毒螺旋体血清学试验,脑脊液(CSF)检查,影像学检查,。

赵军磊 副主任医师

1、荨麻疹、湿疹、白癜风、银屑病、痤疮、面部皮炎及敏感肌肤等。2、皮肤良恶性肿瘤(色素痣、基底细胞癌、鳞癌等)、各种瘢痕、血管瘤、甲病(甲肿瘤、甲沟炎、甲黑线、嵌甲等);3、各种色斑(黄褐斑、雀斑、褐青色痣等)、玫瑰痤疮的激光光电美容治疗,注射美容(肉毒毒素)、抗衰除皱等面部年轻化治疗。4、脱发疾病(雄激素性脱发、女性脱发、斑秃等)。

好评 99%
接诊量 124
平均等待 -
擅长:1、荨麻疹、湿疹、白癜风、银屑病、痤疮、面部皮炎及敏感肌肤等。2、皮肤良恶性肿瘤(色素痣、基底细胞癌、鳞癌等)、各种瘢痕、血管瘤、甲病(甲肿瘤、甲沟炎、甲黑线、嵌甲等);3、各种色斑(黄褐斑、雀斑、褐青色痣等)、玫瑰痤疮的激光光电美容治疗,注射美容(肉毒毒素)、抗衰除皱等面部年轻化治疗。4、脱发疾病(雄激素性脱发、女性脱发、斑秃等)。
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李文广 主治医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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王祖艳 主治医师

痤疮,银屑病,荨麻疹,湿疹,白癜风,过敏性紫癜,带状疱疹,天疱疮,药疹,结缔组织病,免疫性疾病等的诊治

好评 100%
接诊量 16
平均等待 -
擅长:痤疮,银屑病,荨麻疹,湿疹,白癜风,过敏性紫癜,带状疱疹,天疱疮,药疹,结缔组织病,免疫性疾病等的诊治
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陈佰超 主治医师

湿疹,荨麻疹,皮炎,痤疮,玫瑰痤疮,玫瑰糠疹,过敏性紫癜,大疱性皮肤病,扁平苔藓,血管炎,皮肌炎,红斑狼疮,带状疱疹,丹毒,儿童皮肤病以及皮肤病理。

好评 99%
接诊量 1.2万
平均等待 -
擅长:湿疹,荨麻疹,皮炎,痤疮,玫瑰痤疮,玫瑰糠疹,过敏性紫癜,大疱性皮肤病,扁平苔藓,血管炎,皮肌炎,红斑狼疮,带状疱疹,丹毒,儿童皮肤病以及皮肤病理。
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患友问诊

患者发现自己身上有红斑,朋友已经确诊了梅毒,担心自己也感染了,想知道是否需要进行检查和治疗。
7
2024-11-17 00:46:56
患者最近的梅毒滴度从1:4上升到1:8,担心是否复发,已接受三针苄星青霉素注射,治疗了三个月,去年年底感冒并经常熬夜,目前正在口服罗红霉素胶囊。
45
2024-11-17 00:46:56
高危行为后27天,梅毒和艾滋病检测结果均为阴性,但担心是否可以排除感染,现已38天,出现小红疙瘩。患者信息:无明显症状,使用安全套。
51
2024-11-17 00:46:56
我在上饶市人民医院做了HIV和梅毒检测,想知道3代检测的结果解读和梅毒检测的排除时间,医生能否解答?
7
2024-11-17 00:46:56
我用了17天的醋酸泼尼松片,发现上身的红痘痘增加了,吃药之前就长了几颗。这个和用药有关系吗?滴度结果出来了,和之前的滴度一样。泼尼松片可以不用停吗?患者男性45岁
59
2024-11-17 00:46:56
怀孕12周的患者,之前有过梅毒,现梅毒抗体阳性,担心是否会影响孩子,并且乙肝抗体也呈阳性。
7
2024-11-17 00:46:56
我在两周前接触了一位梅毒患者,14天后进行了检测,结果是阴性。现在我很担心是否有感染的风险,特别是考虑到接触者滴度的变化。请问医生,我是否可以排除感染的可能性?
5
2024-11-17 00:46:56
患者使用三代试纸在两周后检测梅毒结果为阴性,担心准确性并询问四代试纸的使用方法,医生建议等待四到六周后再次测试,并提醒注意生活习惯和卫生习惯。患者信息:未知。
52
2024-11-17 00:46:56
我最近头疼了两天,身上也出现了一些疹子,可能是梅毒。我用试纸检测出自己有梅毒,但不清楚滴度水平。之前有过硬下疳,但没有及时治疗。请问我该怎么办?
51
2024-11-17 00:46:56
患者下阴痛,医院检查出梅毒1/64,正在接受青霉素加强针治疗,担心治疗费用和后续注意事项。
56
2024-11-17 00:46:56

科普文章

梅毒的局部皮损表现因病程不同而有所差异,主要分为以下几期:
 
一、一期梅毒
 
• 硬下疳:通常在感染梅毒螺旋体后 2~4 周出现。主要表现为单个无痛性溃疡,边界清楚,基底较硬,直径约 1~2 厘米,多发生在生殖器部位,如阴茎、龟头、冠状沟、大小阴唇、会阴等。
 
• 周围淋巴结肿大:硬下疳出现后 1~2 周,可伴有局部淋巴结肿大,通常无疼痛及压痛,不化脓破溃,消退较硬下疳晚。
 
二、二期梅毒
 
• 梅毒疹:可在硬下疳消退后 3~4 周或与硬下疳同时出现。皮损多样,包括斑疹、丘疹、鳞屑性皮疹等,常泛发对称,一般无瘙痒或仅有轻微瘙痒。皮疹可分布于全身皮肤和黏膜,以躯干和四肢近端较为常见。
 
• 扁平湿疣:好发于肛周、外生殖器等皮肤互相摩擦和潮湿的部位。为扁平的湿丘疹,表面湿润,呈灰白色或暗红色,基底宽而无蒂,常融合成片。
 
三、三期梅毒
 
• 结节性梅毒疹:呈直径为 0.2~1 厘米的红褐色或铜红色结节,质硬,可孤立或群集,表面可有脱屑或坏死溃疡,一般无自觉症状。
 
• 树胶样肿:又称梅毒瘤,是三期梅毒的标志。初起为皮下硬结,逐渐扩大与皮肤粘连,形成暗红色浸润性斑块,中央逐渐软化、破溃,形成穿凿性溃疡,境界清楚,边缘锐利,基底有黏稠树胶状分泌物,愈后可遗留萎缩性瘢痕。
 
需要注意的是,梅毒的临床表现复杂多样,部分患者可能没有明显的局部皮损症状,仅在血液检查中发现梅毒抗体阳性。如果怀疑自己感染梅毒,应及时就医,进行相关检查和诊断,以便早期治疗。
男性梅毒的神经性表现主要有以下方面:
 
一、无症状神经梅毒
患者无明显神经系统症状,但脑脊液检查可发现异常,如淋巴细胞增多、蛋白含量升高、梅毒血清学试验阳性等。
 
二、有症状神经梅毒
 
1. 脑脊膜梅毒:
 
• 主要表现为头痛、恶心、呕吐、颈项强直等脑膜刺激征。部分患者可出现脑神经麻痹,如视力下降、复视、面瘫等。
 
• 梅毒性脑膜炎可急性或亚急性起病,病情进展较快,若不及时治疗,可导致严重后果。
 
2. 脑膜血管梅毒:
 
• 多在感染后数年出现,表现为偏瘫、失语、癫痫发作等脑血管意外症状。
 
• 可因脑血管狭窄或阻塞引起脑缺血,也可因血管破裂导致脑出血。
 
3. 脑实质梅毒:
 
• 麻痹性痴呆:表现为进行性记忆力减退、人格改变、判断力下降、情绪不稳等。晚期可出现痴呆、精神错乱、四肢瘫痪等严重症状。
 
• 脊髓痨:主要损害脊髓后索和后根,出现下肢闪电样疼痛、感觉异常、腱反射消失、共济失调等。严重者可出现排尿困难、尿潴留、阳痿等。
 
神经梅毒的诊断主要依靠脑脊液检查、血清学试验及影像学检查等。治疗上以青霉素为主,需大剂量、长疗程治疗,并根据病情给予对症支持治疗。神经梅毒的预后与病情严重程度、治疗时机等因素有关,早期诊断和及时治疗可改善预后。
一、梅毒的特点
 
1. 传染性:梅毒是一种由梅毒螺旋体引起的性传播疾病,也可通过母婴传播和血液传播。
 
2. 分期表现:
 
• 一期梅毒:主要症状为硬下疳,通常在感染后 2 至 4 周出现。硬下疳表现为生殖器部位的单个无痛性溃疡,边界清楚,周边稍隆起,直径 1 至 2 厘米。
 
• 二期梅毒:在硬下疳出现后 6 至 8 周,可出现全身症状,如皮疹、发热、头痛、骨关节酸痛等。皮疹形态多样,可表现为斑疹、丘疹、脓疱等。
 
• 三期梅毒:可累及全身多个器官和系统,如心血管系统、神经系统等,造成严重的损害。
 
3. 隐匿性:部分患者可能没有明显的症状,呈隐性感染状态,但仍具有传染性。
 
二、梅毒的治疗
 
1. 药物治疗:
 
• 青霉素:是治疗梅毒的首选药物。对于不同分期的梅毒,治疗方案有所不同。早期梅毒一般采用长效青霉素肌肉注射,如苄星青霉素。
 
• 对青霉素过敏者:可选用头孢曲松钠、多西环素等替代药物。
 
2. 治疗原则:
 
• 早期诊断、早期治疗。
 
• 足量、规范用药。严格按照医生的处方用药,确保治疗的有效性。
 
• 定期复查。治疗后需要定期进行血清学检查,以观察治疗效果和判断是否治愈。一般在治疗后第一年每 3 个月复查一次,第二年每 6 个月复查一次,第三年年末复查一次。
 
3. 注意事项:
 
• 治疗期间避免性行为,以免传染他人。同时,性伴侣也应进行检查和治疗。
 
• 保持良好的生活习惯,增强免疫力,有助于疾病的恢复。

硬下疳是什么?

梅毒疹有哪些临床表现?

梅毒疹一般长在哪里? 

 没有混乱的两性关系,我的梅毒怎么来的?

前两天一个漂亮的小姐姐找我看病,全身都是红红的疹子,也不是很痒,她以为是过敏,我告诉她这个是二期梅毒特有的皮肤表现“玫瑰疹”,她语气非常坚决的说不可能,因为她有3个月没有性关系,我给她做了梅毒血清学抗体检测,确诊是梅毒,她要崩溃了,后来在我耐心的追问下,她一个半月前曾在非正规医疗机构打过水光,她当时对那个场所使用的是不是一次性的针头,场所的消毒均不清楚,只是发现了全身出现红疹才来就诊。切记,梅毒的传播不是只有性接触传播,被梅毒患者污染的针具完全可以传播,所以大家做医美一定要选择正规的医疗机构,杜绝类似的传染病。

 别把梅毒错当毛囊炎,皮肤科医生教你一招分辨!

后背这样的小红疙瘩,很多人都以为是毛囊炎,其实梅毒疹有的也长这样,给大家看个病例,我这几天门诊时的一个病人,后背长了很多红色丘疹,形似毛囊炎,但是仔细看不是典型的毛囊性丘疹,追问病史,原来他一个月前有高危行为,接触了“不干净”的女生。在这里皮肤科医生教大家一招分辨,别耽误了治疗。其实梅毒疹的形态百变,不是只有玫瑰疹,因此但凡有高危行为,过后皮肤上出现一些奇奇怪怪的红斑丘疹,警惕梅毒疹!记得一定要看皮肤科医生,早诊断早治疗!

 没有高危行为,我的RPR检查出1:8,是患梅毒了吗?

仅仅RPR阳性,并不一定意味着都是梅毒。我们一定要看另外一个指标TPPA,TPPA是梅毒特异性抗体,如果TPPA是阳性,那一定是梅毒。如果TPPA是阴性,有两种可能,第一是患者有其它疾病比如发热、红斑狼疮这些疾病也会出现RPR阳性,这就不是梅毒;第二是因为TPPA检出滞后RPR,那我一般会建议患者过半个月再查一次,半个月后再查TPPA阳性,那这时就能诊断梅毒。所以化验单一定要请专业的医生进行分析,不要错过最佳治疗时机。

硬下疳是否可能出现在大腿内侧?

硬下疳是一期梅毒的表现,通常出现在生殖器部位,一般在感染后 2~4 周内出现,硬下疳是一种无痛性溃疡,境界清楚,周边水肿并隆起,基底呈肉红色,触之具有软骨样硬度。如果有口交,硬下疳也可能出现在口腔。大腿内侧出现硬下疳的情况比较罕见,但也有可能发生。如果大腿内侧出现了无痛性溃疡,且有过不安全性行为,应警惕梅毒的可能,建议及时就医进行梅毒血清学的检测。在确诊为梅毒后,患者应积极配合医生尽早治疗,并注意个人卫生,避免传染给他人。

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