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暨南大学附属河源医院急性胰腺炎专家

简介:

医院基本情况:广东省人民医院河源医院(河源市人民医院)创建于1906年,国家住院医师规范化培训基地,广东省高水平医院建设单位,广东省高等医学院校教学医院,广东医科大学硕士研究生联合培养基地,广东省博士工作站,广东省人民医院“一对一”紧密合作共建单位。医院规模:医院占地总面积13万平方米,编制床位1486张。在职职工1887人,其中高级职称282人,正高职称73人,博士学历13人,硕士学历148人。医疗设备:医院拥有核磁共振(3.0T、1.5T),CT(256、64、40排各一台)、肿瘤放疗直线加速器、大孔径多层螺旋定位CT、数字减影血管造影系统DSA(2台)、DR(4台)、移动式C臂机(2台)、X线双能骨密度仪、数字化乳腺钼靶机、ECMO(2台)、3D腹腔镜(2台)、宫腔镜、关节镜、泌尿外科混合动力碎石清石系统等高端医疗设备。医疗中心和专科联盟:医院成功创建了中国胸痛中心、中国房颤中心、国家高级卒中中心、中国心衰中心,河源市级创伤、危重儿童和新生儿、危重孕产妇救治中心、肿瘤中心、综合血管介入诊疗中心、急危重症救治中心、宫腔镜宫内疾病诊治中心11个区域医疗中心。牵头组建了河源市胸痛、卒中、创伤、危重儿童和新生儿、危重孕产妇救治、骨科、医学影像、肿瘤防治、血管介入、重症医学等14个区域专科联盟;牵头与域内各级各类县、区、乡镇中心卫生院共57家基层医疗卫生机构组建区域影像远程诊断中心、区域心电诊断中心。急诊科获中国医师协会授予“急性上消化道出血救治快速通道救治基地”;心血管内科获批第一批“中国泛血管疾病管理中心”建设单位;卒中中心获批第二批“全国神经介入建设中心”。临床专科:心血管内科(3个病区)、神经内科(3个病区)、呼吸与危重症医学科(2个病区)、消化内科、全科医学科、老年医学科、感染科、肾内科(含血液净化中心)、风湿免疫科、内分泌科、血液内科、肿瘤科、儿科(普儿科、新生儿重症监护病区、儿童重症监护病区3个病区)、普通外科(胃肠外科和疝外科、肝胆胰外科和甲状腺外科2个病区)、骨科(脊柱外科、关节外科和运动医学科、创伤骨科和手足显微外科3个病区)、神经外科(2个病区)、泌尿外科、胸外和乳腺外科、介入血管心脏外科、烧伤整形和创面修复外科、肛肠科、妇科、产科、耳鼻咽喉头颈外科、眼科、口腔科、麻醉科、重症医学科、急诊科、皮肤科、康复医学科、中医科、疼痛科、临床营养科、精神心理科、高压氧科、深河门诊部、中兴诊所、市政府机关大院医务室、体检中心。医技科室:药学部、医学检验科、影像医学科、超声医学科、病理科、心功能科、消毒供应室、临床输血科。广东省重点临床专科:骨科、神经内科、普通外科;省重点扶持建设临床专科:眼科。技术项目开展:心脏介入(含CTO)治疗、心脏起搏器植入术、射频消融技术,脑血管和综合血管介入治疗,各类肿瘤根治术,肿瘤放射治疗和介入治疗,人工瓣膜置换及整形术,冠状动脉搭桥术,不停跳心脏搭桥手术,胸腔镜下心脏微创手术,各类腹腔镜、3D胸腔镜、关节镜手术和3D打印辅助技术、椎体复杂骨折固定术,脊柱侧弯畸形矫正术,全髋、全膝关节置换术,脑卒中超早溶栓治疗、体外膜肺氧合(ECMO)技术等。教学与科研:广东药科大学、肇庆医学高等专科学校等医学院校的教学医院,国家住院医师规范化培训基地包含内科、外科、全科、妇产科、急诊科、麻醉科、放射科、骨科8个专业基地,拥有1600平方米的临床技能培训中心、700平方米医学转化实验室。近三年来,承担广东省医学科研基金项目31项,收录SCI论文42篇,主办国家级继续医学教育项目4项、省级继续医学教育项目63项、省卫生计生适宜技术推广项目3项。急性胰腺炎是多种病因引起胰酶在胰腺内被激活,胰腺组织自身以及周围脏器产生消化作用,而出现水肿、出血甚至坏死的一种急性炎症性疾病。,病因包括胆道疾病、酒精中毒以及高脂血症等。,胰腺,1.非手术治疗 防止休克,改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,营养支持,预防并发症的发生,加强重症监护的一些措施等。 (1)防止休克改善微循环应积极补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水电解质平衡。 (2)抑制胰腺分泌 ①H2受体阻断剂; ②抑肽酶; ③5-氟尿嘧啶; ④禁食和胃肠减压。 (3)解痉止痛应定时给以止痛剂,传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛,禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。另外,亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用,特别是年龄大的病人使用,既可一定程度地解除Oddi括约肌的痉挛,同时对冠状动脉供血也大有好处。 (4)营养支持急性重型胰腺炎时,机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高热等,病人处于负氮平衡及低血蛋白症,故需营养支持,而在给予营养支持的同时,又要使胰腺不分泌或少分泌。 (5)抗生素的应用抗生素对急性胰腺炎的应用,是综合性治疗中不可缺少的内容之一。急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎,作为预防继发感染,应合理的使用一定量的抗生素。 (6)腹膜腔灌洗对腹腔内有大量渗出者,可做腹腔灌洗,使腹腔内含有大量胰酶和毒素物质的液体稀释并排除体外。 (7)加强监护。 (8)间接降温疗法。 2.手术治疗 虽有局限性区域性胰腺坏死、渗出,若无感染而全身中毒症状不十分严重的患者,不需急于手术。若有感染则应予以相应的手术治疗。,其他类型胰腺炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血常规 多有白细胞计数增多及中性粒细胞核左移。 2.血尿淀粉酶测定 血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。 3.血清脂肪酶测定 血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升高,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性也较高。 4.淀粉酶内生肌酐清除率比值 急性胰腺炎时可能由于血管活性物质增加,使肾小球的通透性增加,肾对淀粉酶清除增加而对肌酐清除未变。 5.血清正铁白蛋白 当腹腔内出血时红细胞破坏释放血红素,经脂肪酸和弹力蛋白酶作用能变为正铁血红素,后者与白蛋白结合成正铁血白蛋白,重症胰腺炎起病时常为阳性。 6.生化检查 暂时性血糖升高,持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良。高胆红素血症可见于少数临床患者,多于发病后4~7天恢复正常。 7.X线腹部平片 可排除其他急腹症,如内脏穿孔等,“哨兵襻”和“结肠切割征”为胰腺炎的间接指征,弥漫性模糊影腰大肌边缘不清提示存在腹腔积液,可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻 8.腹部B超 应作为常规初筛检查,急性胰腺炎B超可见胰腺肿大,胰内及胰周围回声异常;亦可了解胆囊和胆道情况;后期对脓肿及假性囊肿有诊断意义,但因患者腹胀常影响其观察。 9.CT显像 对急性胰腺炎的严重程度附近器官是否受累提供帮助。,。

周美嫦 主治医师

各种呼吸,心血管,消化内科疾病的诊治

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擅长:各种呼吸,心血管,消化内科疾病的诊治
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何灿丽 副主任医师

消化内科疾病治疗 如慢性胃炎、功能性胃肠病、肝硬化、消化性溃疡、炎症性肠病、肠易激综合征、急性胰腺炎等治疗

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擅长:消化内科疾病治疗 如慢性胃炎、功能性胃肠病、肝硬化、消化性溃疡、炎症性肠病、肠易激综合征、急性胰腺炎等治疗
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李捷壮 主任医师

消化性溃疡,上消化大出血,肝硬化并腹水、肝性脑病,急性胰腺炎,炎症性肠病的诊断及治疗。

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邹伟廉 副主任医师

上消化道大出血、消化性溃疡、急性胰腺炎、肝性脑病、肝硬化并腹水、功能性胃肠病等消化系统疾病诊治

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患友问诊

73岁胰腺炎康复期患者咨询增强免疫力保健品是否适合服用,并询问胰腺炎康复期的饮食要求。
41
2024-11-03 20:40:47
患者患有胰腺炎,咨询是否可以服用达泊西汀片。
40
2024-11-03 20:40:47
60岁患者,胰腺炎,询问米曲菌胰酶片用药问题。
58
2024-11-03 20:40:47
有胰腺炎和高血脂症,想了解安达唐达格列净片与其他药物联合使用的安全性。
24
2024-11-03 20:40:47
胰腺炎患者,三个月症状,食欲不振,咨询营养补充剂使用。
10
2024-11-03 20:40:47
重症血脂胰腺炎出院后,咨询使用复方胰酶片的情况。
5
2024-11-03 20:40:47
患者询问胰腺炎用药问题,询问是否有替代药物。患者男性25岁
25
2024-11-03 20:40:47
胰腺炎病史,近期胰腺按压疼痛
36
2024-11-03 20:40:47
心脏支架、高血压、胰腺炎患者咨询用药建议。
10
2024-11-03 20:40:47
有胰腺炎病史,想咨询度拉糖肽是否可以服用
67
2024-11-03 20:40:47

科普文章

#急性胰腺炎
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真的急死急性子了
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急性胰腺炎
有多少人相信,婚姻会死于细节!
2024年8月11日,一个阳光明媚的星期日,却传来了令人揪心的消息:备受尊敬的导师涂磊先生因急性胰腺炎紧急入院。短短数日,他的体重急剧下降,令人难以置信。尽管护士们竭尽所能,但涂磊先生依旧无法进食,身体日渐消瘦,面色憔悴,痛苦难忍。胰腺炎是一种严重的疾病,若不及时治疗,后果不堪设想。然而,在这个世界上,总有温暖的力量在涌动。今天,一位女粉丝的行动感动了无数人。她为了一睹偶像涂磊先生的风采,不惧长途跋涉,乘坐火车,历经三天四夜,跨越了近2000公里的路程,只为能在医院外默默守候。遗憾的是,她未能如愿进入病房,只能在宾馆内泪洒枕边,心中默默祈祷涂磊先生能够早日康复。涂磊先生得知了这位女粉丝的故事,他立即让助理安排了一次视频通话。在视频中,他用温暖的话语安慰着女粉丝,告诉她自己虽然暂时不能进食,但一定会积极配合医生的治疗,相信身体会逐渐恢复。女粉丝在屏幕的另一端泣不成声,她对涂磊先生的敬仰之情溢于言表,坚信他能够战胜病魔,重新站在大家面前。在这次视频通话中,涂磊先生还透露了自己的痛苦经历。他多日未进食,身体和精神都遭受着极大的折磨。他坦言,这段时间以来,他不仅身体上遭受病痛的折磨,还
#急性胰腺炎
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其实Sam已经离开我们了,可是还是想好好记录他生命中和我们最后的时光。花了好些时间面对这些素材其实他一直很努力对抗病魔,包括到下病危通知的这一天,我们还是依然坚持。可是无奈病情发展迅猛…
仙人挠调急性胰腺炎棍疗拨筋棍筋艺优汇
“慢性子”真的把人急鼠了
👨‍⚕️医生不仅会治病,也在「聊」愈他们💬...
一例急性胰腺炎的护理个案汇报[一R]相关知识[二R]病史介绍[三R]护理评估[四R]护理问题[五R]护理措施
胰腺炎腹痛,感觉不到饿。
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