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深圳市龙华区中心医院左足底神经鞘瘤术后专家

简介:

深圳市龙华区中心医院始建于1952年,坐落于深圳地理中心龙华区,是集医疗、教学、科研、预防、保健于一体的公立综合性三甲医院,是广东医科大学临床医学院、中山大学孙逸仙纪念医院及上海复旦大学附属中山医院医疗技术协作单位。先后评为全国“改善医疗服务示范医院”“广东省健康促进示范医院”“深圳市绿色医院”。医院建筑面积8.5万平方米,编制床位1003张。建筑面积9.5万平方米、床位719张的西区外科大楼已进入装修阶段。目前职工2319,其中高级职称417人,硕士生导师22名,博士研究生56人、硕士研究生345人,海外高层次人才C类2人,深圳市后备人才8人,龙华区高层次人才卫生高层次人才29人,龙舞华章A类人才4人,龙舞华章B类人才5人,龙舞华章C类人才13人。有国家级医学会、协会副主委2人、常务委员9人,省级主委1人、副主委16人、常务委员21人,市级主委2人、副主委20人、常务委员45人,各级委员260人。2021年全院完成诊疗307.25万人次,出院3.32万人次,手术量28555台,服务量连续多年居深圳市综合医院前列。医院设有35个临床科室、13个医技科室、30个社区健康服务中心。现有市级重点学科1个(全科医学科),区级重点学科8个(肾内科、创伤骨科、康复医学科、心血管内科、内分泌科、烧伤整形外科、重症医学科、胃肠肝胆外科),区重点学科建设单位5个(耳鼻咽喉科、呼吸与危重症医学科、产科、消化内科、肿瘤科),区重点实验室6个(内分泌疾病诊治重点实验室、创面修复与瘢痕防治临床转化医学实验室、女性生殖免疫性疾病诊断研究重点实验室、基因组学与精准医学重点实验室、深圳市龙华区感染与免疫重点实验室、深圳市龙华区康复医学器械设备开发转化联合重点实验室),全国示范社康中心1个(牛湖社康中心),省级示范社康中心3个(松元、新澜、岗头社康中心)。医院引进深圳市“医疗卫生三名工程”团队2个,分别为中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科黄健教授团队、上海复旦大学附属中山医院全科医学科祝墡珠教授团队;引进龙华区高层次医学团队6个,分别是德国汉诺威医科大学康复医院古藤博纳教授团队、首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科聂绍平教授团队、中山大学孙逸仙纪念医院内分泌科严励教授团队,南方医科大学南方医院创伤骨科余斌教授团队,暨南大学附属第一医院肾内科尹良红教授团队,广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学李时悦教授团队。依托医学“三名工程”和高层次医学团队,医院不断地开展新技术新项目填补空白,大病重病救治能力持续提升;年四级手术和微创手术量占比达到总手术量的11%,胸痛中心和卒中中心分别获得中国胸痛中心和中国卒中中心认证。医院创建为深圳市博士后创新实践基地、广东省博士站,同时建立了以中心实验室为主的科研平台。近年来,科研立项有国自然1项、省自然8项、市厅级20项、区级150项,发表论文1285篇,其中SCI文章199篇、统计源核心期刊331篇,发表论著338部,获授权专利194项,其中实用新型192项、发明专利2项。现有固定资产10.32亿元,其中设备资产7.599亿元,100万以上设备141台、1000万以上5台。拥有高端的DSA导管室、自动化药房、全自动生化免疫流水线、德国西门子MAGNETOMSkyra3.0T最新型超导磁共振、MAGNETOMAvanto1.5T超导型磁共振、128排炫速双源CT、飞利浦大平板血管造影X射线系统(DSA)、16排全身螺旋CT,以及数字化X射线乳腺机、血管内超声系统、多波长激光治疗系统、3D腔镜、新生儿数字化广域眼底成像系统、高档实时四维彩色多普勒超声诊断仪、耳鼻喉手术导航系统等先进诊疗设备。医院下辖30个社区健康服务中心,业务用房面积3.83万平方米,全部实现标准化配置;社区医护人员600名,其中硕士70人,本科420人,高级职称64人、中级职称312人;服务范围90.16平方公里,分布在观澜、福城和观湖3个街道,服务量位于全市前列。2021年,完成家庭医生签约服务18.02万人,签约率居全市前列。栉风沐雨七十载,砥砺前行续华章。中心医人将秉承“厚德、和顺、精诚、进取”的院训,坚持“质量建院、技术立院、人才强院、科教兴院”的发展战略,扬帆起航,为将龙华区中心医院建设成为高水平三级甲等综合医院而不懈奋斗。。

陈林炳 主治医师

各种妇产科常见病多发病的诊断及治疗,如先兆流产,终止妊娠,怀孕,产检,胎儿生长受限,异常子宫出血,宫颈糜烂,月经不调,痛经,闭经,巧克力囊肿,畸胎瘤,盆腔炎性疾病,阴道炎,腹痛,子宫内膜息肉,子宫肌瘤,子宫疾病,不孕不育等,各种宫腔镜腹腔镜手术等

好评 100%
接诊量 50
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擅长:各种妇产科常见病多发病的诊断及治疗,如先兆流产,终止妊娠,怀孕,产检,胎儿生长受限,异常子宫出血,宫颈糜烂,月经不调,痛经,闭经,巧克力囊肿,畸胎瘤,盆腔炎性疾病,阴道炎,腹痛,子宫内膜息肉,子宫肌瘤,子宫疾病,不孕不育等,各种宫腔镜腹腔镜手术等
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李连凤 副主任医师

在治疗睡眠障碍,情感障碍,抑郁症,神经症(焦虑症,强迫症),精神分裂症等方面具有丰富的治疗经验。特别擅长公司企业员工及学生情感障碍的心理治疗和压力管理培训。SCI发表Implementing Machine Learning in Bipolar Diagnosis in China 并被世界著名杂志《Nature》子刊Translational Psychiary录用

好评 99%
接诊量 1033
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擅长:在治疗睡眠障碍,情感障碍,抑郁症,神经症(焦虑症,强迫症),精神分裂症等方面具有丰富的治疗经验。特别擅长公司企业员工及学生情感障碍的心理治疗和压力管理培训。SCI发表Implementing Machine Learning in Bipolar Diagnosis in China 并被世界著名杂志《Nature》子刊Translational Psychiary录用
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张颖玮 主任医师

疾病 IgA肾病 肾小球肾炎 多囊肾 糖尿病肾病 肾功能衰竭 擅长于IgA肾病、急性肾小球肾炎、多囊肾、糖尿病肾 病、乙肝相关性肾炎、急慢性肾功能衰竭等各种原发性 继发性肾脏疾病的诊治。

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接诊量 117
平均等待 2小时
擅长:疾病 IgA肾病 肾小球肾炎 多囊肾 糖尿病肾病 肾功能衰竭 擅长于IgA肾病、急性肾小球肾炎、多囊肾、糖尿病肾 病、乙肝相关性肾炎、急慢性肾功能衰竭等各种原发性 继发性肾脏疾病的诊治。
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陈伍杰 主治医师

阴道炎,腹痛,宫颈炎,不孕不育,妇科肿瘤,子宫内膜息肉,子宫肌瘤,卵巢囊肿,卵巢肿瘤,异常子宫出血,宫颈病变,异位妊娠,先兆流产,流产,妊娠流产等相关疾病。

好评 100%
接诊量 578
平均等待 15分钟
擅长:阴道炎,腹痛,宫颈炎,不孕不育,妇科肿瘤,子宫内膜息肉,子宫肌瘤,卵巢囊肿,卵巢肿瘤,异常子宫出血,宫颈病变,异位妊娠,先兆流产,流产,妊娠流产等相关疾病。
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陈杰明 副主任医师

外科美容、激光美容、注射美容、手足先天畸形、烧伤早期救治及后期整形修复。

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擅长:外科美容、激光美容、注射美容、手足先天畸形、烧伤早期救治及后期整形修复。
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吴亚军 副主任医师

待完善

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擅长:待完善
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刘月明 主任医师

大面积烧伤的综合治疗,重睑,隆鼻,面部年轻化。

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擅长:大面积烧伤的综合治疗,重睑,隆鼻,面部年轻化。
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陆丽娜 副主任医师

急慢性白血病,淋巴瘤,血小板减少性紫癜,各种原因引起的贫血,原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,骨髓增生异常综合症,再生障碍性贫血等

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接诊量 3
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擅长:急慢性白血病,淋巴瘤,血小板减少性紫癜,各种原因引起的贫血,原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,骨髓增生异常综合症,再生障碍性贫血等
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王春生 副主任医师

擅长各种心脏常见疾病,危重症心脏疾病诊治。特别擅长冠心病介入治疗,心脏起搏器植入。对先心病封堵术和心律失常射频消融术也有较深见解

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接诊量 5
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擅长:擅长各种心脏常见疾病,危重症心脏疾病诊治。特别擅长冠心病介入治疗,心脏起搏器植入。对先心病封堵术和心律失常射频消融术也有较深见解
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李维珊 副主任医师

各种瘢痕,皮肤激光美容,眼鼻整形,下颌角颧骨磨削,注射美容,脂肪移植及毛发移植

好评 99%
接诊量 1005
平均等待 15分钟
擅长:各种瘢痕,皮肤激光美容,眼鼻整形,下颌角颧骨磨削,注射美容,脂肪移植及毛发移植
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患友问诊

我做了臀部神经鞘瘤手术,拆线两天了,想知道什么时候可以洗澡,走路恢复需要多久?
4
2024-11-18 10:57:53
患者长期腰疼,近期右脚大脚趾疼痛,睡觉时发颤和疼痛难忍,想了解可能的病因和治疗方法。患者男性57岁
2
2024-11-18 10:57:53
患者在足底痣切除术后1个月,仍然感到刀口肿痛,无法行走,寻求医生的建议和指导。
62
2024-11-18 10:57:53
患者在潍益都中心医院做了臀部神经鞘瘤手术,术后十几天出现下肢鼓胀感和脚麻,询问医生是否正常并寻求缓解方法。
10
2024-11-18 10:57:53
我公公的小腿神经上长了一个神经鞘瘤,导致腓神经受压,引起脚底和大腿后侧的剧烈疼痛,想了解治疗方法。患者男性64岁
70
2024-11-18 10:57:53
脚踝血管瘤术后咳嗽一个半月,干咳,受凉加重,胸闷,气喘,乏力。患者女性24岁
51
2024-11-18 10:57:53

科普文章

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

腹部恶性肿瘤术后数年,颅内肿瘤是转移瘤吗?病理为脑膜瘤。

脑膜瘤的治疗主要包括以下几种方式:

一、手术治疗 全切除手术 这是最理想的治疗方法。如果脑膜瘤位置比较表浅,周围没有重要的神经血管结构,有经验的神经外科医生可以将肿瘤完全切除。例如,大脑凸面脑膜瘤,在这种情况下,手术可以直接将肿瘤从脑组织表面分离并完整摘除,从而达到根治的目的。 手术过程中,医生会使用专业的手术器械,如高速磨钻来磨除肿瘤附着的颅骨部分,再用精细的显微器械将肿瘤与周围的脑组织、硬脑膜等结构分离。术后患者可能需要在重症监护室观察一段时间,以确保生命体征稳定,一般如果恢复顺利,长期预后较好。 次全切除手术 当脑膜瘤位于一些重要的脑功能区,如靠近脑干、视神经等重要结构,或者肿瘤与重要血管粘连紧密时,为了避免损伤这些关键结构导致严重的神经功能障碍,医生可能会选择次全切除。 比如,在海绵窦区的脑膜瘤,这个区域有许多重要的颅神经(如动眼神经、滑车神经等)和颈内动脉分支通过。如果强行完全切除肿瘤,很可能会损伤这些神经和血管,引起眼球运动障碍、失明等严重后果。此时,医生会尽可能地切除大部分肿瘤组织,残留的肿瘤可以通过后续的辅助治疗进行控制。

二、放射治疗 常规放射治疗 对于不能进行手术或者手术切除后有残留的脑膜瘤,放射治疗是一种重要的补充手段。它利用高能射线(如 X 射线、伽马射线)来破坏肿瘤细胞的 DNA,阻止其生长和分裂。 一般来说,放射治疗需要在特定的放疗设备下进行,患者需要躺在治疗床上,保持固定的姿势,以确保射线能够精准地照射到肿瘤部位。整个疗程可能需要数周时间,通常是每周进行 5 次左右的放疗,每次放疗时间根据肿瘤的大小和位置等因素有所不同,一般在几分钟到十几分钟不等。 立体定向放射治疗(SRS)和立体定向放射外科(SRT) 这是一种更精准的放射治疗方法。SRS 主要用于治疗较小的(一般直径小于 3cm)脑膜瘤,它可以将高剂量的射线聚焦在肿瘤靶点上,周围正常组织受到的辐射剂量较低。例如,对于一些位于颅底的小脑膜瘤,SRS 可以在有效控制肿瘤的同时,最大程度地减少对视神经、垂体等周围重要结构的损伤。 SRT 与 SRS 类似,但它的分次剂量相对较低,治疗次数可能会增多,适用于一些位置特殊或者体积稍大的脑膜瘤。

三、药物治疗 化疗药物 目前脑膜瘤的化疗效果相对有限。不过,对于一些复发的、不能手术或者放疗的恶性脑膜瘤,也会尝试使用化疗药物。例如,羟基脲等药物可以在一定程度上抑制肿瘤细胞的 DNA 合成,从而减缓肿瘤的生长速度。但化疗药物往往会有一些副作用,如骨髓抑制、胃肠道反应等,需要密切监测患者的血常规、肝肾功能等指标。 靶向药物 随着医学研究的发展,一些靶向药物也开始应用于脑膜瘤的治疗。比如,血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂,因为脑膜瘤的生长和血管生成密切相关,通过抑制 VEGF 可以阻断肿瘤的血液供应,达到抑制肿瘤生长的目的。但这些靶向药物的长期疗效和安全性还在进一步研究中。

脑膜瘤的治疗方案需要综合考虑肿瘤的大小、位置、患者的年龄、身体状况等多种因素,由神经外科医生、放疗科医生和肿瘤科医生等多学科团队共同制定最适合患者的个性化治疗方案。

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