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温州医科大学附属苍南医院专家

简介:

苍南县人民医院,苍南人民医院,苍南县人民医院创建于1987年,座落于浙闽边界贸易重镇苍南县城灵溪镇。历经25年的建设,如今是全县规模最大的一所集医疗、保健、康复、科研、教学为一体的综合性医院。医院先后被授予省级“文明医院”、“爱婴医院”、“绿色医院”和“平安医院”等称号。医院核定床位600张,实际开放床位705张,2012年门诊量约70万人次,出院病人2.6万多人次,业务总收入3.52亿元。医院设置心血管内科、神经内科、消化内科、呼吸内科、肾内科、普外科、妇科、产科、骨科、神经外科、泌尿外科等30个临床科室和检验、放射、超声等15个医技科室,16个病区,27个行政职能科室。拥有职工992人,其中专业技术人员845人,高级职称118人,中级职称219人,其中研究生学历56人,本科生学历412人。医院拥有完备先进的医疗设备,有美国GE1.5T核磁共振、美国GE八排螺旋CT、美国GE血管造影机、日本日立7600全自动生化仪、西门子Sequoia512彩超、奥林巴斯内镜、德国费森尤斯血透机等高档设备。2004年11月,苍南县人民医院加盟上海仁济医疗集团,成为上海仁济医疗集团托管医院之一,并签约成为上海交通大学医学院附属仁济医院苍南分院。上海仁济医院各科专家定期来院指导和开展临床工作。根据专科不同特点,医院还与浙江大学医学院附属第一医院等附属医院相关学科建立协作关系。近年来,医院利用上海仁济医疗集团的托管平台和上海、杭州各大三甲医院的专科协作,提升了专科技术服务水平,医院专科建设取得了长足发展。目前,肾内科、儿科被列为浙江省医学龙头专科;康复科被浙江省卫生厅列为浙江省基层卫生适宜技术示范基地;神经外科、泌尿外科等8个专科被列为温州市重点专科,同时内、外、妇、儿等10个专科通过了浙江省住院医师规范化基地的验收。2009年成为温州医学院实习医院,2010年成为安徽医科大学教学医院,2012年成为福建省中医药大学教学医院。多年来医院始终坚持“以病人为中心”的服务理念,秉承“医疗质量为核心”的指导思想,发扬“团结、进取、诚信、敬业、奉献、惟勤”的苍医精神,坚持“仁、信、锐、智、严”的苍医院训,为人民群众提供优质的医疗服务。目前规划床位1500张,占地220亩,投资10.7个亿的医院迁建工程正在如火如荼建设中。不久的将来,一座现代化的三级综合性医院将以最优质的医疗服务、最精湛的医疗技术、最先进的管理理念、最优美的医疗环境服务于苍南百万群众。。

张欣 主治医师

康复医学科

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擅长:康复医学科
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林庆知 主治医师

专治癫痫,帕金森,老年脑血管,失眠

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钱招海 主治医师

颈椎病、肩周炎、肩关节痛、肩袖损伤、腰痛,腰椎间盘突出、腰肌劳损,膝关节痛,骨刺增生,踝关节痛及常见运动损伤、神经系统的脑出血、脑梗死、面瘫、面神经炎、带状疱疹后遗神经痛、脊髓损伤以及骨科术后康复及中药治疗内科相关疾病

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擅长:颈椎病、肩周炎、肩关节痛、肩袖损伤、腰痛,腰椎间盘突出、腰肌劳损,膝关节痛,骨刺增生,踝关节痛及常见运动损伤、神经系统的脑出血、脑梗死、面瘫、面神经炎、带状疱疹后遗神经痛、脊髓损伤以及骨科术后康复及中药治疗内科相关疾病
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李茂兵 主任医师

疼痛性疾病诊治

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薛晓冬 主治医师

专治脑血管病,紧张性头痛,帕金森病

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张晓晓 主治医师

治疗失眠,卒中,帕金森,脑血管等疾病

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擅长:治疗失眠,卒中,帕金森,脑血管等疾病
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潘振威 主治医师

专治手指,脚指,手腕,小臂,骨折。

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擅长:专治手指,脚指,手腕,小臂,骨折。
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陈方星 主治医师

心脏康复,骨折康复,卒中康复

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擅长:心脏康复,骨折康复,卒中康复
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尤志敏 主治医师

关节骨折,颈腰背劳损。

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擅长:关节骨折,颈腰背劳损。
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梁悦恒 主治医师

高血压,糖尿病,骨质疏松

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擅长:高血压,糖尿病,骨质疏松
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患友问诊

科普文章

#肝硬化#腹水
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肝硬化是一种常见的由不同病因引起的肝脏慢性进行性弥漫性病变,是在肝细胞广泛变性和坏死基础上产生肝脏纤维组织弥漫性增生并形成再生结节和假小叶导致正常肝小叶结构和血管解剖的破坏。病变逐渐进展,晚期,出现肝功能衰竭,门静脉高压和多种并发症。
 
引起肝硬化的原因很多。在国内,以乙型肝炎病毒所致的肝硬化最为常见,其次是丙肝病毒,酒精中毒;另外,非酒精性脂肪性肝炎,化学毒物或药物中毒或长期胆汁淤积以及其他遗传和代谢疾病均可以引起肝硬化。
 
知道了引起肝硬化的原因,那么我们平时怎么预防呢?在饮食上要,尽可能少的饮酒,更不能酗酒;要低脂饮食,不要过多进食肥肉;不要长期服用对身体有害的药物。如果发现患了乙肝,丙肝等病毒性肝炎,要及时、彻底治疗。
 
肝门静脉压力的升高,可引起上消化道大出血之外,还可以引起腹腔积液,也就是肝硬化腹水。由于腹水不易吸收,甚至随着肝硬化的加重,腹水越来越多,会刺激腹膜出现自发性腹膜炎,导致腹痛,腹大如鼓。
 
在肝硬化病例,由于肝脏合成白蛋白的功能减退,蛋白类食物的摄入不足和消化吸收障碍,以及血浆白蛋白不断漏入腹腔,因此血浆白蛋白量可显著降低,血浆胶体渗透压随之下降,一般当血浆白蛋白低于每升30克时,常有腹水或水肿产生。所以肝硬化腹水往往和低蛋白血症同时发生。
 
所以说,腹水的形成是多种因素综合作用的结果。血清白蛋白的减少是引起水钠潴留的重要因素,而门静脉高压则是水分主要潴留在腹腔内的主要原因。
 
肝硬化门静脉高压可导致脾肿大,晚期脾肿大,常伴有脾功能亢进,表现为显著的血白细胞、血小板减少,少数有红细胞减少。
 
肝硬化的临床分类由代偿性,肝硬化和是代偿性肝硬化。
 
代偿性肝硬化,即肝硬化早期多无症状,部分患者有低热乏力,恶心体重,减轻白细胞减少,及血小板下降。
 
出现肝硬化腹水或者上消化道出血,就说明病情已经发展到失代偿性肝硬化。
 
对于肝硬化腹水要及时治疗,否则,病情加重会引起上消化道出血,导致生命危险。个性化的进一步发展,有10%到25%发展成为原发性肝癌。
 
对于肝硬化的治疗,目前西医多采用保肝,降酶,利胆退黄,利尿消肿以及对症处理。腹水较多,难以忍者受可以临时采取腹腔抽液,但腹腔抽液只能缓解一时,次日积液会更多,而且容易导致电解质紊乱以及蛋白的丢失,甚至会诱发肝昏迷,所以临床应用较少。
 
近年来,中医中药治疗取得了较好的疗效,部分患者可以达到腹水完全消失,而且由于中药是全电解质口服液,所以不容易起引起电解质紊乱和肝昏迷,从而得到广泛应用。

恶性腹水是指由恶性肿瘤引起的腹腔内积液,属于一种临床表现,通常发生于腹腔内恶性肿瘤的患者。

恶性腹水的形成是由于肿瘤细胞在腹腔内生长和扩散,导致腹腔内血管和淋巴管受阻,或者肿瘤直接侵犯腹腔脏器,如肝脏、胃、肠等。这些因素导致腹腔内液体在正常排出通路受阻的情况下积聚,形成腹水。出现恶性腹水的患者临床上可出现腹部胀痛、腹围增大、呼吸困难等表现,此外恶性腹水还可能伴随其他癌症相关的症状,如食欲减退、体重下降、疲劳等。

针对恶性腹水的治疗方法包括腹腔穿刺抽取腹水、腹腔内导管引流、药物治疗等,但所有操作均必须由专业医师进行操作。

心衰肚子肿考虑为腹水、肝功能异常、肾脏功能异常等现象导致。

1.腹水:心衰时,心脏泵血功能减弱,血液循环不畅。导致静脉回流减慢,血液在静脉系统中积聚,当静脉血液回流受阻时,压力增加,导致液体渗出到周围组织,包括腹腔,形成腹水。

2.肝功能异常:心衰时,由于血液循环不畅,肝脏受到影响,引起肝功能异常。肝脏在心衰时可能无法有效地代谢和排除体内的液体和废物,导致液体在腹腔中积聚。

3.肾脏功能异常:心衰发作的时候,由于心脏泵血功能减弱,肾脏的灌注减少,导致肾脏功能受损。肾脏在心衰时可能无法有效地排除体内的液体和废物,导致液体在体内滞留,其中包括腹腔。

此外,肝病、肿瘤等,都可导致肚子肿的现象,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

肝门静脉高压一般指门静脉高压症,出现腹水与肝内阻力增加、肝功能受损等有关。门静脉高压症常见于肝硬化、肝炎、肝癌等,患者会出现一系列临床症状,如腹水、脾脏肿大等。出现腹水主要是肝内阻力增加引起,由于肝内血流受阻,导致肝内小血管扩张,使得血液滞留,从而引起腹水。其次,门静脉高压症常伴随肝功能受损,使得合成白蛋白量减少导致低白蛋白血症,会引起血浆胶体渗透压下降,液体外渗造成腹水。对于门静脉高压症的患者,一旦出现腹水,需要及时就医检查,明确原因。

抽取肝腹水(腹腔穿刺)是一种治疗腹水的常见方法,腹水是指在腹腔内积聚过多的液体,常见于肝病、肾病、心脏病等疾病。腹水的存在可能导致不适、呼吸困难和影响腹部功能。

抽肝腹水会存在一定的风险,如出血、感染、穿孔器官、低血压和血容量不足等。抽取肝腹水可以减轻腹部的不适感,改善呼吸和消化功能,但腹腔穿刺过程有一定的风险。

  • 出血: 腹腔穿刺可能会造成出血,尤其是对于有凝血功能障碍的患者。因此,在进行腹腔穿刺之前,医生通常会评估患者的凝血功能。
  • 感染: 腹腔穿刺可能引入细菌或其他病原体,导致感染。为了减少感染的风险,医生会采取严格的无菌操作,并在穿刺后进行适当的伤口处理。
  • 穿孔器官: 在穿刺过程中,可能会意外穿刺到其他器官,如肠道、膀胱等。这种情况较为罕见,但仍然存在一定的风险。
  • 低血压和血容量不足: 抽取大量的肝腹水可能导致血容量减少,从而引起低血压和其他相关问题。医生通常会根据患者的具体情况来确定抽取的腹水量。

如果需要进行腹腔穿刺,建议咨询医生的专业意见,医生会在进行腹腔穿刺之前评估患者的病情,并采取适当的预防措施来降低风险。

那是算比较多的,附件积液3000毫升算是比较多的,积液有可能积血,有可能出血也有可能腹水,所以要引流,出血要做手术,看情况好吧。

如果一个人肚子有水,它分几种类型:第一,癌症引起的腹水,因为肿瘤转移到网膜腔里面,然后造成腹水。比如最常见的是卵巢癌的病人,卵巢癌的病人还有胃癌的病人很多是有腹水的情况,因为肿瘤转移造成的腹水,是癌症引起的腹水第二,肝功能不好的人肝脏肝硬化,肝功能不好的时候也会引起腹水。所以首先区分它是不是癌症引起,如果确定是癌症引起的腹水,必须把癌症控制才有效,卵巢癌病人化疗敏感给他打静脉化疗腹水就没了。癌症引起的腹水只有把肿瘤压下去以后才会好转,要抗肿瘤治疗。

关于肝门静脉曲张为什么会出现腹水的问题,首先曲张,也就是出现了门静脉高压的情况,它会引起静脉回流、压力会升高,压力如果升高的话,它回流得不是特别顺畅,就会引起腹水的产生。

腹水会影响机体有效血液循环。大量水都到肚子里面去了,身体里面的水少了,有效的循环、大血管里面、心脏里面,储存有效的血比较少。要保住有效的血液循环,机体会分泌抗利尿激素,肾脏又进一步排尿排少加重水钠储留,从而造成腹水的产生。

腹水会主要引起的问题以下:第一,血液液体营养物质的丢失。第二,腹腔顶着肚子胀了以后,会引起肠道胃肠道的消化功能差。第三,自发性腹膜炎,腹水形成腹膜炎引起的感染形成感染性腹水。第四,压迫胸腔,顶起胸腔引起呼吸的困难。引起的不适感是非常厉害,有些人生不如死,肚子胀得坐也不是躺也不是,坐着肚子更胀,躺着又压迫到血管。

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