蒲城县医院创1949年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救于一体的综合性三级综合医院,是陕西省人民医院蒲城医院;是上海复旦大学附属华山医院、空军军医大学唐都医院、西安交大一附院等上级医院的协作医院;是江苏大学附属医院、空军军医大学西京医院、西安市第一医院对口支援单位;是陕西省红十字救护员培训站,西安医学院教学医院,蒲城县眼科病院。担负着全县乃至周边县、市100余万人的医疗保健、康复和120急救任务。曾荣获全国百姓放心百佳示范医院、陕西省抗震救灾先进集提体、陕西省医院管理年先进单位、陕西省优质护理服务先进集体、陕西省疫情防控先进集体等荣誉称号。医院院区70余亩,编制床位800张;民生苑院区:业务用房2万平方米,规划床位200张。医院在职职工1300余人,其中专业技术人员占80%,中高级技术人员442人,设有临床、医技、行政后勤等科室62个,年门急诊量50余万人次,出院4.8万余人次,年手术1万台次。2017年通过二级甲等医院复审,2019年被国家卫生健康委纳入全面提升县级医院综合能力500家县级医院;2020年通过了中国胸痛中心标准版认证,被国家脑防委授予“综合防治卒中中心”,建成标准化创伤中心;2021年12月,被渭南市卫健委批复为三级医院;2022年医院入选全国首批“千县工程”综合能力提升县医院名单。现有心血管内科、神经外科等13个市级临床重点学科,建有标准化手术室、重症监护室、介入导管室等。医院医疗设施先进,拥有全进口飞128排256层iCT、德国西门子全进口64排128层螺旋CT、3.0T飞利浦核磁共振、美国通用单C臂全数字平板探测心血管造影系统、德国西门子数字肠胃机、西门子DR数字拍片机2台、西门子四维彩色B超、飞利浦高端彩超多台,日本奥林巴斯彩色电子胃肠镜、美国贝克曼AU5800全自动生化分析仪、美国动态心电图三位一体机、德国多功能麻醉机、德国莱卡腹腔镜、中心负压吸引系统、美国AirSep制氧机中心供氧系统、呼叫系统等万元以上设备100多台。蒲城县医院始终坚持“一切为了人民健康”的办院宗旨,秉承“关爱生命、呵护健康、厚德至善、精诚致远”的院训,以精湛的技术,科学的管理,优质的服务,实现立足渭北地区、有效辐射周边,在奋力奔跑中圆梦,谱写医院高质量发展新篇章!千秋伟业,代代传承。您的健康,我们的心愿!敬畏生命,我们将一生忠诚!分离性障碍又称分离(转换)障碍,曾称癔症或歇斯底里症。分离性障碍是一类由精神因素作用于易感个体引起的精神障碍。一部分患者表现为分离性症状,另一部分患者表现为各种形式的躯体症状,其症状和体征不符合神经系统生理解剖特点,缺乏相应的器质性损害的病理基础。这些症状被认为是患者无法解决的内心冲突和愿望的象征性转换。,1.心理因素 个体对应激性生活事件的经历和反应是引发本病的重要因素。幼年的创伤性经历也可能是成年后发生分离转换障碍的重要原因。此症患者常常具有一些共同的人格特征,包括:具有暗示性、表演性、自我中心、情绪化、幻想性等。 2.社会文化因素 此症患者的文化程度相对较低,大多生活在封闭性的同源文化环境中。因此受教育程度、社会文化、生活环境对分离转换障碍的发生有重要作用。 3.生物学因素 目前分离转换障碍的遗传学研究结果并不一致。有些研究发现分离转换障碍患者的一级亲属的同病率较高。但也有研究得出相反的结论。有学者认为本病为多因素遗传疾病。,脑,对分离性障碍的患者应尽快完善相关必要检查以确定其无器质性损害,在治疗中建立良好的医患联盟,治疗应以心理治疗为主。 1.心理治疗 (1)个别心理治疗几乎适用于所有分离性障碍患者。在建立良好医患联盟的基础上了解和理解患者的个人成长史、家庭关系、人格特征等,共情患者的情绪,给予一定的支持,和患者共同探索其患病的原因与过程。切忌一味挖掘患者的童年创伤而不予以相应的共情和支持,以至于造成对患者的二次伤害。 (2)暗示治疗可用于急性发作而暗示性又高的患者。在治疗开始时向患者简单解释其疾病是一种短暂的神经功能障碍,通过即将实施的治疗即可逐渐恢复甚至痊愈。针对运动和感觉障碍的患者可以使用10%葡萄糖酸钙静脉注射配合言语暗示进行治疗。也可以运用催眠治疗使患者进入催眠状态,结合语言暗示以达到消除症状的目的。 (3)系统脱敏治疗先让患者倾诉与发病有关的精神因素,然后对患者进行放松训练,逐步让患者暴露于诱发症状的精神因素中,患者渐渐体验到能够承受这些精神因素带来的紧张不安情绪而不发病,之后逐步增加暴露剂量。 2.药物治疗 临床中发现分离转换障碍患者常有焦虑、抑郁、失眠、疼痛等症状。药物治疗可针对这些症状进行治疗,从而改善患者的情绪,减轻患者的躯体不适感。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于改善情绪,苯二氮卓类药物可减轻焦虑及改善睡眠。,1.急性应激障碍 本病的发生发展和精神刺激因素密切相关,在强烈应激事件后立即发病,症状内容与应激事件相关,无反复发作病史,故可鉴别。 2.精神分裂症 分离性障碍的情感爆发和行为紊乱与急性青春型精神分裂症易混淆,但精神分裂症常表现为不协调性情感障碍、感知觉障碍和思维障碍,因此可以鉴别。 3.癫痫发作 分离性抽搐与癫痫发作临床表现有近似的方面,但癫痫发作有意识丧失,常有跌倒受伤、咬伤舌头、大小便失禁、脑电图异常等。 4.器质性疾病 器质性疾病如失明、失聪、感觉障碍等可依据相关的体格检查和实验室检查发现其症状符合躯体解剖学特征并加以解释。 5.诈病 是指为了达到一定的目的,主观故意“没病装病”或“夸大原有的病情”,常突然产生,由主观愿望决定症状的消失与否。分离性障碍的症状一旦发生,是主观意志无法控制的。,无,1.SPECT(单光子发射计算机化断层显像)影像学显示分离遗忘患者颖叶中部和基底节前部的脑灌注降低。 2.PET(正电子发射断层扫描)检查后结果显示分离性遗忘患者右侧前额叶的葡萄糖代谢率减低。 3.事件相关电位(ERP)对脑功能和神经认知科学的探究也给分离障碍的研究提供了可行的途径和方法。,。