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蒲城县医院牙槽突裂专家

简介:

蒲城县医院创1949年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救于一体的综合性三级综合医院,是陕西省人民医院蒲城医院;是上海复旦大学附属华山医院、空军军医大学唐都医院、西安交大一附院等上级医院的协作医院;是江苏大学附属医院、空军军医大学西京医院、西安市第一医院对口支援单位;是陕西省红十字救护员培训站,西安医学院教学医院,蒲城县眼科病院。担负着全县乃至周边县、市100余万人的医疗保健、康复和120急救任务。曾荣获全国百姓放心百佳示范医院、陕西省抗震救灾先进集提体、陕西省医院管理年先进单位、陕西省优质护理服务先进集体、陕西省疫情防控先进集体等荣誉称号。医院院区70余亩,编制床位800张;民生苑院区:业务用房2万平方米,规划床位200张。医院在职职工1300余人,其中专业技术人员占80%,中高级技术人员442人,设有临床、医技、行政后勤等科室62个,年门急诊量50余万人次,出院4.8万余人次,年手术1万台次。2017年通过二级甲等医院复审,2019年被国家卫生健康委纳入全面提升县级医院综合能力500家县级医院;2020年通过了中国胸痛中心标准版认证,被国家脑防委授予“综合防治卒中中心”,建成标准化创伤中心;2021年12月,被渭南市卫健委批复为三级医院;2022年医院入选全国首批“千县工程”综合能力提升县医院名单。现有心血管内科、神经外科等13个市级临床重点学科,建有标准化手术室、重症监护室、介入导管室等。医院医疗设施先进,拥有全进口飞128排256层iCT、德国西门子全进口64排128层螺旋CT、3.0T飞利浦核磁共振、美国通用单C臂全数字平板探测心血管造影系统、德国西门子数字肠胃机、西门子DR数字拍片机2台、西门子四维彩色B超、飞利浦高端彩超多台,日本奥林巴斯彩色电子胃肠镜、美国贝克曼AU5800全自动生化分析仪、美国动态心电图三位一体机、德国多功能麻醉机、德国莱卡腹腔镜、中心负压吸引系统、美国AirSep制氧机中心供氧系统、呼叫系统等万元以上设备100多台。蒲城县医院始终坚持“一切为了人民健康”的办院宗旨,秉承“关爱生命、呵护健康、厚德至善、精诚致远”的院训,以精湛的技术,科学的管理,优质的服务,实现立足渭北地区、有效辐射周边,在奋力奔跑中圆梦,谱写医院高质量发展新篇章!千秋伟业,代代传承。您的健康,我们的心愿!敬畏生命,我们将一生忠诚!牙槽突裂与腭裂相同,它的发生是在胚胎发育期由于球状突与上颌突融合障碍所致,故牙槽突裂亦可称前腭裂。临床上可与唇裂伴发,而更多的是与完全性唇腭裂相伴发,胚胎发育期由于球状突与上颌突融合障碍所致,牙槽,手术治疗,无,不能吃太硬的、太黏的、太大块的东西,视诊,。

白欣 主治医师

儿科常见病

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擅长:儿科常见病
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崔玉倩 主治医师

急性出血或缺血性脑血管病的诊断与治疗,脱髓鞘疾病的诊断与治疗,慢性退行性疾病的诊断与治疗

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擅长:急性出血或缺血性脑血管病的诊断与治疗,脱髓鞘疾病的诊断与治疗,慢性退行性疾病的诊断与治疗
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李旭龙 主治医师

神经内科常见病、多发病,如脑梗死,脑出血,头晕,癫痫,运动神经元病,颈椎病,感觉障碍等有独特的诊疗办法。

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梁亚妮 主治医师

脑卒中后遗症(偏瘫,失语),脾胃病,高血压冠心病。

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李鹏飞 主治医师

擅长诊治内科常见病多发病,如神经内科(脑梗死、脑出血、眩晕、癫痫、头痛等),大内科常见病(糖尿病、冠心病、高血压、呼吸道常见病疾病、消化道常见病疾病、泌尿系常见病疾病)

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擅长:擅长诊治内科常见病多发病,如神经内科(脑梗死、脑出血、眩晕、癫痫、头痛等),大内科常见病(糖尿病、冠心病、高血压、呼吸道常见病疾病、消化道常见病疾病、泌尿系常见病疾病)
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成昕毅 副主任医师

各类神内系统疾病

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擅长:各类神内系统疾病
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王晓红 副主任医师

小儿常见病:儿童呼吸系统疾病、消化系统疾病等

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擅长:小儿常见病:儿童呼吸系统疾病、消化系统疾病等
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患友问诊

患者牙齿断裂,询问是否有药物可以修复,如何缓解疼痛和预防感染?
36
2024-11-13 19:31:19
患者倒数第二颗牙三年前补了高嵌体,最近出现疼痛和夜间疼痛,医生诊断为牙隐裂,建议做根管治疗和牙套保护牙齿。患者担心牙套的使用寿命和牙隐裂的严重程度。
8
2024-11-13 19:31:19
患者因牙齿问题咨询医生,经初步了解,患者在卫生院被建议拔牙,但自己认为牙齿还好,希望得到更详细的建议。
70
2024-11-13 19:31:19
我想了解如何选择正规的口腔科及诊所进行镶牙治疗,住在郓城。
39
2024-11-13 19:31:19
我最近感到智齿疼痛已经持续了一天,第二磨牙还没有长出来,担心这会影响咀嚼功能,应该如何处理?
64
2024-11-13 19:31:19
左侧老牙咬合疼痛,断断续续一个月,患者不确定是否与饮食有关,希望了解原因和治疗方法。
13
2024-11-13 19:31:19
患者在早上刷牙漱口时出现了磨牙疼痛,口吸气时也感到不适。医生询问是否有牙齿上的异常,如洞或裂纹,但患者未检查过。医生初步判断可能是牙髓敏感引起的,可能的原因包括龋齿、裂纹或牙周病。
8
2024-11-13 19:31:19
患者门牙断裂,另有一颗牙齿松动,询问如何处理和就诊科室。患者男性50岁
43
2024-11-13 19:31:19
我想咨询正畸牙齿的治疗方法,是否可以直接绑定矫正器?
47
2024-11-13 19:31:19
患者大牙破洞发炎,询问是否需要拔牙,如何处理?
54
2024-11-13 19:31:19

科普文章

#牙槽突裂#牙槽突不齐
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下牙槽神经(Inferior alveolar nerve):下牙槽神经系下颌神经的最大分支。下牙槽神经沿翼外肌内侧面下行,经下颌孔入下颌管,在管内发出多数小支,至下颌的牙齿和牙龈;终支出颏孔,称颏神经,分布于颏部和下唇的皮肤。下牙槽神经在入下颌孔以前,分出下颌舌骨神经,至下颌舌骨肌的下面,支配下颌舌骨肌和二腹肌前腹,为运动支。在进行下颌手术时,可在下颌孔及颏孔处麻醉此神经。

解剖结构:

下牙槽神经:是下颌神经的分支,于舌神经后方 1cm 处,经下颌孔入下颌管,在下颌骨内分支构成下牙丛,终支自颏孔浅出后,改称颏神经。其感觉纤维布于下颌牙、牙龈、颏部及下唇皮肤和粘膜;运动纤维在入下颌孔前分出,称下颌舌骨肌神经,支配同名肌及二腹肌前腹。

下牙槽神经阻滞麻醉术:

适应证:下颌骨体、下颌牙及牙槽突的手术。

麻醉方法:

(一)口内注射法:

  1. 体位:坐位、大张口,下牙面与地面平行。
  2. 注射点:以翼下颌韧带中点外侧 3~4mm 处粘膜作刺入点。

(二)口外注射法:

  1. 神经沟投影位置:从耳屏前缘至下颌下缘与嚼肌前缘相交点作连线,该连线中点大致为下牙槽神经孔上方的下牙槽神经沟的投影位置,亦即麻药的注射点。
  2. 进针点:沿下颌下缘,取下颌角至嚼肌前缘连线的中点,作为刺入点。
  3. 进针行经及深度:刺入点至注射点间的连线,即为进针的行径与深度。
  4. 过程:用消毒橡皮片套在针头上,按刺入点至注射点的长度作标记。自刺入点进针,紧贴下颌升支内侧,当皮片至下颌下缘皮肤时,表示针尖已达注射点,回抽无血即可注药 3~4ml 以麻醉下牙槽神经。

麻醉区域:同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、双尖牙至中切牙唇(颊)侧牙龈、粘-骨膜、下唇部。

麻醉效果:同侧下唇肿厚、麻木,探刺无痛反应。

注意事项:

麻醉下牙槽神经后,应退针约 1.0cm,再注射麻药约 1.0ml,以麻醉舌神经,退针至粘膜时拐向外侧稍稍推进,再注射麻药少量,以麻醉颊神经。也可采用边进针边注射的方法,达到麻醉上述 3 支神经的目的。

与下牙槽神经相关的疾病:

  1. 下牙槽神经阻滞:下牙槽神经阻滞即阻滞三叉神经下颌支,修复下颌牙齿时多用。因为下牙槽神经、动脉和静脉经下颌孔进入下颌管,通常将麻醉剂注射在下颌支内面的下颌孔周围,即可阻滞下牙槽神经。阻滞下牙槽神经可麻醉中线一侧的所有下牙,下牙槽神经颏支分布的下唇皮肤、黏膜,还有下牙槽唇侧黏膜和牙龈以及下颌皮肤。进针太靠后可穿过腮腺,造成面神经分支的一过性麻痹。在修补或拔去下颌牙前,牙医经常麻醉下牙槽神经。由于颏神经和切牙神经是它的终末支,所以患侧的下颌和下唇也会失去感觉。麻药的注射位点位于下颌支内侧面的下颌孔,即下颌管的开口。“在牙科的所有常规注射操作中,下牙槽神经阻滞或许是最难有效实施的”(Liebgott,1986 )。如果针尖向后进得过远可能进入腮腺,麻痹面神经分支,导致单侧一过性面瘫。
  2. 下牙槽神经损伤:概述:创伤后致神经损伤所致的麻木多有损伤或手术史,常见于骨折后神经断裂或创伤,以及阻生牙拔除术后。

病因:拔牙时的神经损伤拔除下颌阻生第三磨牙时,因牙位过低,牙根接近下齿槽神经;或手术过于粗暴,可导致神经的损伤。

临床表现:拔牙时的神经损伤①下颌双尖牙及磨牙拔除时可能存在损伤颏神经,如仅因翻瓣或其他操作牵拉损伤颏神经而未将其切断时,神经功能可在数月内恢复;如在其出颏孔处被切断,则产生下唇及颏部麻木或感觉异常,恢复不易;②下颌磨牙拔除时可能损伤颊神经,出现同侧面颊部麻木感;③下颌阻生智牙拔除时可能损伤下牙槽神经、舌神经,颊神经,出现同侧下唇、面颊部或舌半侧麻木。

诊断要点:

  1. 多有损伤、手术史或拔牙史。
  2. 所在神经分布区的感觉异常、疼痛或麻木。
  3. 临床检查为痛觉和触觉减退或消失。

治疗原则与方案:

  1. (一)预防拔牙前应拍摄 X 线片,了解牙的形态、位置及与周围组织的关系,特别应注意牙根与下齿槽神经的位置关系。如果牙根与下颌管接近或相通,术中要谨慎操作,尽量不要搔刮牙槽窝,如牙根不慎被推至下颌管内,不要勉强取出,可随访观察。
  2. (二)治疗应早期积极处理,如有神经再接的机会和条件,应尽快实施神经吻合术,如条件不具备,可采取针刺、理疗,或给予激素、维生素 B1、维生素 B12 等促进神经功能的恢复。
#牙槽突裂#胎儿唇腭裂
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  • 鼻牙槽塑形(出生后),唇裂修补(3-6 个月,双侧 6-12 个月)
  • 腭裂修补术(12-18 个月)
  • 咽成形术(5 岁左右)
  • 语音训练(5 岁左右)
  • 牙槽突裂植骨(9-11 岁)
  • 正畸治疗(时间视情况定)
  • 上颌扩弓,牵引成骨,正颌手术(成年后)
  • 鼻唇二期整复(成年后)
  • 局部注射充填等微整形(成年)
  • 牙种植修复

鼻牙槽塑形(出生后),唇裂修补(3-6 个月,双侧 6-12 个月);腭裂修补术(12-18 个月);咽成形术(5 岁左右);语音训练(5 岁左右);牙槽突裂植骨(9-11 岁);正畸治疗(时间视情况定);上颌扩弓,牵引成骨,正颌手术(成年后);鼻唇二期整复(成年后);局部注射充填等微整形(成年);牙种植修复.

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