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曲阳县中医医院淋巴水肿专家

简介:

曲阳中医院始建于1986年,是政府举办的公立“二级甲等”非盈利性医疗机构,全院集医疗、急救、科研、教学、保健、康复于一体,担负着全县54万人民医疗救冶和应对突发公共卫生事件的重要职能,是医疗保险定点单位。建院二十年来,医院坚持突出中医、发展西医,走中西医结合的发展道路,培养造就了一大批专业技术人才和特色专病专科,逐步形成了中医有特色、西医有专长、中西医诊疗体系完备的综合性医院。2006年5月,经省卫生厅中医管理局审核批准,增挂了“曲阳县中心医院”第二名称。曲阳中医院始、中心医院新门诊综合楼坐落在曲阳县城北环路,毗邻曲阳汽车站,占地50亩,建筑面积1.2万平方米,设施齐全,布局合理,是全县乃至至周边县市医疗条件较好的现代化医院。全院干部职工188人,其中副高级职称15人,中级职称56人,初级职称85人,大专以上学历125人。同时常年聘请省二院知名专家为技术顾问,医疗技术雄厚。医院设有:内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、针炙科等16个临床科室;有CT放射中心、检验科、B超、彩超、心电、颈颅多普勒、胃镜室等18个医技功能科室和糖尿病、脉管炎、结石病、脑血管病、心血管病等10个专病专科。医院拥有CT、碎石机、摇控胃肠、CR、C型臂、彩件,设备总价值700多万元。医院编制床位150张,设有ICU病房、中高档病房和惠民病房,病房内配有集中供氧、呼叫系统、空调、彩电、卫生间等设施。曲阳中医院始整体搬迁为医院插上了腾飞的翅膀,迎来了快速发展的良好机遇。目前,坚强有力的院领导班子团结带领全院干部职工,精诚在医,奉献大爱,求实创新,志存高远,努力打造管理一流、技术一流、环境一流、服务一流的现代综合医院,为保障全县人民的身体健康做出新的更大贡献!是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,全身淋巴,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。

刘云 住院医师

擅长普外,甲状腺,消化系统等外科诊治。

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