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望江县医院心脏瓣膜病专家

简介:

望江县医院是全县唯一的一所由政府举办的非营利性二级甲等综合性医院和爱婴医院。编制床位650张,在岗职工638人,其中高中级专业技术人员200余人,是全县的医、教、研中心及医保定点与性病诊治定点医院。医院的前身是1939年成立的县“利民医院”,70年多来,医院历经数次搬迁、几度扩张。2008年12月6日,顺利实现整体搬迁。医院新区占地140余亩,位于县城大转盘雷池大道和香茗山路交汇处,交通便捷,区位优势明显。根据县域经济社会的发展需要和三级现代化综合性医院的标准进行设计。新建医疗及附属用房51732平方米。在学科建设方面,医院设有内一、内二、神内、东外、西外、骨一、骨二、脑外、妇科、产科、儿科、感染、肿瘤、五官、康复医学、重症医学科(ICU)、血液净化中心等17个临床病区及“120”急救中心、手术、麻醉、中医等22个临床科室。医技科室有检验、放射、CT、心(脑)电图、超声、内镜、病理、细菌及安庆中心血站望江采血点等。医院的主要设备有西门子螺旋CT、日立全自动生化分析仪、GE彩超、CR、DR、钼靶机、血液透析机等大型先进诊疗设备和心脏除颤器、心(脑)电图机、床边监护仪、B超、电子胃镜、肠镜、麻醉机、高频电刀、手术显微镜、病理图像分析系统等先进诊疗仪器。磁共振和64排螺旋CT已进入招标采购程序。多年来,在县委、县政府、县医管会和卫生主管部门的正确领导下,医院不断深化改革,持续开展“三好一满意”和“医疗质量万里行”等活动,贯彻“以病人为中心”的服务理念,努力提高医疗质量,保障医疗安全。全院上下团结一心,锐意进取,开拓创新,各项工作均取得了长足进步。两个效益增幅明显,文明建设成果丰硕,各项工作均呈现良好的发展态势。医院先后获得全省“卫生先进单位”、“节能示范单位”、“模范职工之家”、全市“文明单位标兵”、“十佳卫生单位”、“劳动竞赛先进集体”、“院务公开示范单位”、全县“创先争优先进基层党组织”、“文明单位”等数十项省、市、县表彰和荣誉称号。做为全国311家、全省21家、安庆市唯一的县级公立医院综合改革试点单位,望江县医院将始终坚持以病人为中心的服务宗旨,不断加强人才队伍和学科建设,强化内部管理,提高服务质量,改善服务态度,保障患者安全,重视行风建设,大力弘扬“和谐、仁爱、严谨、创新”的望医精神,构建“病人信任,员工自豪,同行尊重,社会满意”的医院发展愿景,努力为广大人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,为保障人民群众身体健康做出新贡献。指多种原因导致的,心脏瓣膜的狭窄和(或)关闭不全而引发的心脏病,风湿热,黏液变性,退行性改变,先天性畸形,缺血性坏死,感染,创伤等,心瓣膜,手术治疗,室间隔缺损,先天性原发性肺动脉扩张病,法洛四联症,肥厚梗阻性心肌病,避免咖啡、浓茶等可以兴奋心脏的饮品和食物,忌辛辣刺激的食物,戒烟酒,少盐,X线检查,超声心动图,心电图,心导管检查,。

卞贯宝 主治医师

艾滋病,艾滋病高危行为评估,恐艾心理咨询,梅毒,淋病,生殖器疱疹,尖锐湿疣等。

好评 100%
接诊量 103
平均等待 2小时
擅长:艾滋病,艾滋病高危行为评估,恐艾心理咨询,梅毒,淋病,生殖器疱疹,尖锐湿疣等。
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张志新 副主任医师

病毒性肝炎,乙肝病毒携带,狂犬病,艾滋病

好评 -
接诊量 2
平均等待 -
擅长:病毒性肝炎,乙肝病毒携带,狂犬病,艾滋病
更多服务
徐永桃 主治医师

肺结核,肺炎,慢性阻塞性肺病,支扩,各种病毒性肝炎,原发性胆汁性胆管炎,原发性硬化性胆管炎,手足口病,麻疹,水痘,腮腺炎的诊治

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肺结核,肺炎,慢性阻塞性肺病,支扩,各种病毒性肝炎,原发性胆汁性胆管炎,原发性硬化性胆管炎,手足口病,麻疹,水痘,腮腺炎的诊治
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患友问诊

心瓣膜病患者,询问营养品对心肌细胞代谢的调理作用及适用年龄。
11
2024-11-28 05:57:52
心脏超声检查显示强回声,担心瓣膜发育问题,寻求医生建议。患者女性30岁
13
2024-11-28 05:57:52
我最近阳性第三天,体温最高达38.8度,肚子烧的厉害,担心自己的高血压和心脏瓣膜病会影响治疗。患者女性63岁
27
2024-11-28 05:57:52
后背发热出汗,二尖瓣、三尖瓣少量反流,阵发性房颤,清心沉香八味丸服用咨询。
43
2024-11-28 05:57:52
出汗多,心脏二间瓣和三间瓣关闭不全,想咨询相关治疗建议。
5
2024-11-28 05:57:52
心脏瓣膜手术后,想了解是否可以服用甲钴胺B12补充营养。
43
2024-11-28 05:57:52
心脏瓣膜病患者,新冠病毒感染后出现咳嗽,担心华法林与中成药相互作用。
41
2024-11-28 05:57:52
心脏瓣膜关闭不全,伴有脑梗塞,询问用药是否合理。
6
2024-11-28 05:57:52
我最近经常感到心悸和呼吸困难,医生说可能需要更换心脏瓣膜。请问这是否必要?
27
2024-11-28 05:57:52
78岁女性心脏瓣膜病术后一年,近期转氨酶升高,询问护肝用药及生活建议。
2
2024-11-28 05:57:52

科普文章

来源:cedars-sinai 

2020年ACC/AHA心脏瓣膜疾病管理指南的发布带来了多项重要变化,与之前的建议有所不同。以下是主要更新内容的整理。

TAVR与SAVR在中低风险主动脉狭窄患者中的比较

根据Cedars-Sinai主导的PARTNERS随机试验的结果,TAVR(经导管主动脉瓣置换术)与SAVR(外科主动脉瓣置换术)在中低风险主动脉狭窄患者中的比较是指南更新的主要变化之一。研究发现,在五年随访中,中风险TAVR患者的住院再入院风险较低,而死亡和中风的发生率相似。

对于80岁以上的严重主动脉狭窄症状患者,或预期寿命少于10年的年轻患者,指南推荐优先选择TAVR。对于中年患者和有二叶主动脉瓣的患者,TAVR的长期效果尚需进一步临床试验验证。

主动脉狭窄(三叶瓣)

2017年ACC/AHA指南

  • 对于符合外科手术指征且手术风险低或中等的有症状和无症状的严重主动脉狭窄患者,推荐进行外科主动脉瓣置换(AVR)。

2020年ACC/AHA指南

  • 对于80岁以上的有症状患者或预期寿命少于10年的年轻患者,且无经股动脉TAVR的解剖禁忌,推荐优先选择经股动脉TAVR。

手术AVR的适应症包括:二叶主动脉瓣、广泛的亚主动脉钙化、风湿性瓣膜病、小或大主动脉环、对机械瓣的偏好、患者-假体不匹配的担忧、主动脉扩张以及可手术治疗的合并症(如严重的原发性二尖瓣反流、严重冠心病、室间隔肥厚和心房颤动)。

二尖瓣反流

针对心力衰竭引起的二尖瓣反流,新的指南也基于两项重要的随机试验进行了更新。COAPT试验显示,在接受最佳药物治疗失败的患者中,经过边缘对接的经导管二尖瓣修复术在两年后能够显著提高生存率,减少心力衰竭再住院的风险。

功能性二尖瓣反流

2017年ACC/AHA指南

  • 没有推荐。

2020年ACC/AHA指南

  • 对于与左心室收缩功能障碍(LVEF<50%)相关的慢性、严重的二尖瓣反流患者,在接受最佳目标导向的心力衰竭药物治疗(D期)时,如果症状持续严重,且具备适当的解剖条件,推荐进行经导管边缘对接的二尖瓣修复。

抗凝治疗在瓣膜心脏病中的应用

2020年ACC/AHA指南的另一项重大变化是关于瓣膜心脏病患者的抗凝治疗,推荐在多种情况下使用非维生素K口服抗凝药(NOAC)治疗伴有房颤的患者,包括术后患者。

房颤患者的抗凝治疗

2017年ACC/AHA指南

  • 对于伴有主动脉瓣病、三尖瓣病或二尖瓣反流的房颤患者,CHA2DS2-VASc评分≥2时,使用直接口服抗凝药(DOAC)作为维生素K拮抗剂(VKA)的替代是合理的。

2020年ACC/AHA指南

  • 对于伴有房颤和原发性心脏病(不包括风湿性二尖瓣狭窄)或在三个月以上接受生物瓣膜置换的患者,推荐使用非维生素K口服抗凝药作为VKA抗凝的有效替代,具体用药应基于患者的CHA2DS2-VASc评分。
  • 对于在手术或经导管生物瓣膜置换后3个月内新发房颤的患者,抗凝治疗使用VKA是合理的。
  • 对于需要长期抗凝以预防瓣膜血栓的机械心脏瓣膜患者,无论是否伴有房颤,均不推荐使用非维生素K口服抗凝药(NOAC)。

总结

2020年ACC/AHA心脏瓣膜疾病指南的更新反映了近年来在瓣膜疾病管理方面的重大进展。这些变化强调了个体化治疗的重要性,并为不同风险组的患者提供了更明确的指导。特别是在TAVR、二尖瓣修复及抗凝治疗方面的推荐,为临床实践提供了新的依据,旨在改善患者的预后和生活质量。

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章于11月26日有修订

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