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西华县人民医院多囊卵巢综合征[Stein-Leventhal综合征]专家

简介:

西华第一医院是西华县唯一一所三级综合医院,担负着全县97万人民群众的医疗保健任务。医院设有种类齐全的临床和医技科室60个,其中心血管内科是河南省临床重点专科,康复科、糖尿病内分泌科是周口市重点学科,特别在治疗早发型卵巢功能不全(POI)等疾病方面具有丰富经验。医院年门诊人次70万人次,年出院病人数5.7万人次,年开展手术1.8万台次,拥有直线加速器、大型C型臂等先进设备。作为河南省人民医院“互联智慧分级诊疗体系建设”合作单位,医院着重打造肿瘤防治、慢病管理等临床服务五大中心,全面提升诊疗能力。西华第一医院致力于为患者提供优质医疗服务,特别是在早发型卵巢功能不全(POI)等疾病的诊疗方面,展现出强大的专业实力。早发型卵巢功能不全(prematureovarianinsufficiency,POI),又称卵巢功能低下,是指39岁以前的获得性高促性腺发育不良,下丘脑-垂体区域器质性病变所致,下丘脑-垂体区,药物治疗,不确定,不要吃含有激素类的食品或者是含有激素的补品,血生化检查,激素测定,。

王敏 副主任医师

擅长肺炎、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、气胸、间质性肺病、肺栓塞、肺结核、肺癌、胸腔积液、支气管哮喘、咯血、发热等呼吸系统疾病的诊断与治疗。

好评 98%
接诊量 65
平均等待 -
擅长:擅长肺炎、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、气胸、间质性肺病、肺栓塞、肺结核、肺癌、胸腔积液、支气管哮喘、咯血、发热等呼吸系统疾病的诊断与治疗。
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马广慈 主任医师

待完善

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擅长:待完善
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马杰 副主任医师

食管癌,肺癌,乳腺癌等肿瘤的放疗,化疗,综合治疗

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擅长:食管癌,肺癌,乳腺癌等肿瘤的放疗,化疗,综合治疗
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朱中阳 主治医师

本人擅长于口腔科常见病多发病,尤其擅长智齿冠周炎,口臭,嘴唇干裂,舌炎,舌苔发白,牙龈出血,牙髓炎,根尖炎,拔牙,正畸,以及口腔黏膜病的诊断治疗,有独特的治疗经验。下颌骨骨折,粘液腺体囊肿有很好的疗效,发音不清。

好评 99%
接诊量 6.6万
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擅长:本人擅长于口腔科常见病多发病,尤其擅长智齿冠周炎,口臭,嘴唇干裂,舌炎,舌苔发白,牙龈出血,牙髓炎,根尖炎,拔牙,正畸,以及口腔黏膜病的诊断治疗,有独特的治疗经验。下颌骨骨折,粘液腺体囊肿有很好的疗效,发音不清。
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张红娟 副主任医师

妇科炎症,月经失调,围绝经期综合征,卵巢囊肿,子宫肌瘤,子宫内膜异位症,异位妊娠,宫颈疾病,不孕不育,早孕相关问题

好评 -
接诊量 6
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擅长:妇科炎症,月经失调,围绝经期综合征,卵巢囊肿,子宫肌瘤,子宫内膜异位症,异位妊娠,宫颈疾病,不孕不育,早孕相关问题
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宋金涛 主治医师

急危重型颅脑损伤,各型颅内肿瘤,颅脑畸形,高血压脑出血的诊断及外科手术治疗。

好评 100%
接诊量 20
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擅长:急危重型颅脑损伤,各型颅内肿瘤,颅脑畸形,高血压脑出血的诊断及外科手术治疗。
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解军委 主治医师

擅长泌尿系统疾病的微创治疗,肾脏肿瘤,肾脏结石,肾囊肿,多囊肾,乳糜尿,输尿管结石、输尿管狭窄,输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、膀胱结石,前列腺增生症,前列腺癌,尿道狭窄,压力性尿失禁,包皮过长,隐匿性阴茎,睾丸鞘膜积液,隐睾等泌尿系统疾病

好评 100%
接诊量 63
平均等待 -
擅长:擅长泌尿系统疾病的微创治疗,肾脏肿瘤,肾脏结石,肾囊肿,多囊肾,乳糜尿,输尿管结石、输尿管狭窄,输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、膀胱结石,前列腺增生症,前列腺癌,尿道狭窄,压力性尿失禁,包皮过长,隐匿性阴茎,睾丸鞘膜积液,隐睾等泌尿系统疾病
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范蒙恩 主治医师

新生儿高胆红素血症、新生儿败血症、新生儿肺炎、新生儿窒息、新生儿低血糖、新生儿缺氧缺血性脑病、早产儿、低出生体重儿等常见、多发疾病的诊断治疗。

好评 100%
接诊量 44
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擅长:新生儿高胆红素血症、新生儿败血症、新生儿肺炎、新生儿窒息、新生儿低血糖、新生儿缺氧缺血性脑病、早产儿、低出生体重儿等常见、多发疾病的诊断治疗。
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赵高云 主治医师

成人呼吸系统常见病多发病的诊断及治疗(普通感冒,急性上呼吸道感染,急性支气管炎,肺炎,支气管扩张,支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,慢性咳嗽等)

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:成人呼吸系统常见病多发病的诊断及治疗(普通感冒,急性上呼吸道感染,急性支气管炎,肺炎,支气管扩张,支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,慢性咳嗽等)
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潘宏力 主治医师

各种皮肤科疾病

好评 99%
接诊量 3.5万
平均等待 -
擅长:各种皮肤科疾病
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患友问诊

月经量少,早孕棒显示两条杠,担心是否怀孕或有其他妇科问题。
46
2024-11-23 18:38:11
我有多囊卵巢综合征,内膜偏薄,正在备孕,想知道是否可安排同房,如何调整生活和用药。患者女性35岁
4
2024-11-23 18:38:11
37岁女性,患有多囊卵巢综合征(PCOS),伴有胰岛素抵抗和月经不调,月经量大,一个月量少,想了解如何使用肌醇来调理。
40
2024-11-23 18:38:11
28岁女性,睾铜偏高,医生开了达英35,想知道如何正确用药?
7
2024-11-23 18:38:11
我有月经不调、痤疮和多毛症状,想知道炔雌醇环丙孕酮片是否适合我?
34
2024-11-23 18:38:11
我下巴两腮长痘很久了,经期时更严重,之前用过药但耐药性强,想知道是否是多囊卵巢综合征引起的?
1
2024-11-23 18:38:11
产后两年月经失调,怀疑多囊卵巢综合征复发。患者体重增加,咨询治疗和生活建议。患者女性24岁
18
2024-11-23 18:38:11
我有额头印堂局部长痤疮,皮肤黑黄,月经经量少,差不多三天后就干净了,身上毛发较为旺盛,且头发易脱落,容易烦躁焦虑。请问这是什么原因?患者女性20岁
27
2024-11-23 18:38:11
我有多囊卵巢症和胰岛素抵抗,最近在长沙旅行后出现了轻微的下体出血,持续了几天,想知道这是什么原因?患者女性24岁
5
2024-11-23 18:38:11
我月经经常推迟不来,最近两个月提前了3-4天,备孕半年未成功,AMH值为6.33,想知道是否有多囊卵巢综合征?患者女性27岁
39
2024-11-23 18:38:11

科普文章

#多囊卵巢综合征[Stein-Leventhal综合征]
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多囊卵巢综合征(PCOS)是青春期及育龄期女性常见的一种生殖内分泌相关性疾病,其主要特征为持续无排卵、多毛/痤疮等高雄激素表现、卵巢呈多囊样改变等,且常伴有胰岛素抵抗和肥胖。在我国育龄期妇女中,PCOS的患病率约为7-8%,其导致的不孕约占无排卵性不孕总人数的50%-70%,严重影响女性身心健康。

目前多囊卵巢综合征的发病机制仍不明确,临床治疗也是以口服雌、孕激素调节月经周期,以及药物促排卵和辅助生殖为主。

这么一个让患者苦恼、让医生棘手的疾病,能够用“饮食疗法”来改善吗?

大量临床调查研究表明,肥胖与多囊卵巢综合征之间互为因果关系,70%的PCOS患者存在糖脂代谢紊乱。所以,减轻体重、调整生活方式是改善PCOS患者排卵情况,增加胰岛素敏感性的重要手段。尤其是对于肥胖型PCOS患者,当体重下降到一般水平时,多数患者可恢复正常排卵。

那么,应该采取怎样的膳食调整呢?

1.控制总能量摄入:肥胖的直接起因是长期能量摄入超标。治疗就必须坚持足够长的时间,持之以恒地控制能量摄入。有研究显示,超重或轻度肥胖患者每天减少300-500kcal的能量摄入,每月体重可降低1-2kg;中度或重度肥胖者每天减少500-1000kcal,半年可减重10%。但值得注意的是,减少能量摄入,不等于要盲目节食或禁止主食,科学合理的膳食分配既可以为我们提供均衡的营养,也可以做到健康减重。特别是对于正处在生长发育阶段的青少年而言,更要避免,以防发生神经性厌食或酮症。

2.限制脂肪:脂肪是高能量密度食物,摄入过多容易囤积在体内引起肥胖,而猪油、牛油等动物油脂内更是含有较多的饱和脂肪酸,长期食用会增加心血管疾病风险。所以,肥胖患者在控制总能量的基础上,其脂肪摄入应控制在25%~30%。建议日常膳食用油选择橄榄油、菜籽油、玉米油等富含不饱和脂肪酸的植物油。

3.限制碳水化合物:碳水化合物可以在体内转化为脂肪,特别是蔗糖、麦芽糖,以及蜜饯、甜点等含有简单糖的食品,更容易造成脂肪沉积。所以建议肥胖患者摄入的碳水化合物应保持在每日摄入总能量的40%~55%。主食多选用燕麦、荞麦面、玉米面等粗杂粮食物,同时要注意膳食纤维的补充,可达到25g~30g/天。

4.保证优质蛋白的供给:蛋白质是机体的能源物质,正常情况下,其供能比应在12%~15%左右。但采用低能量膳食治疗(800-1500kcal/天)的中度以上肥胖患者,可以在饮食医嘱指导下适当增加蛋白质的摄入。同时,应注意选择生物效价较高的优质蛋白,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼虾及豆制品等。

5.保证充足的维生素和矿物质:因为摄入总量受限,减肥期间有可能出现维生素和无机盐的缺乏,所以合理的食物选择和搭配尤为重要。新鲜的蔬菜,特别是深色蔬菜中含有丰富的维生素和膳食纤维,而且能量很低,又能增加饱腹感,可以适当多吃,每日不少于500g;水果每天应食用200~300g,推荐选择升糖指数较低的柑橘、苹果、梨等;

6.改善饮食习惯:细嚼慢咽,饮食规律有度,控盐(3-6g/日)、限制酒精和富含嘌呤的食物,改变挑食、偏食、喜吃零食和甜食以及睡前加餐的习惯,避免饮浓茶和咖啡。

7.正确认识疾病,缓解精神压力,坚持有氧运动等对减轻体重、改善多囊卵巢综合征患者的内分泌和代谢异常,帮助其恢复排卵都有帮助,对提高生活质量也具有重要意义。

#不孕病#多囊卵巢综合征[Stein-Leventhal综合征]
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#多囊卵巢综合征[Stein-Leventhal综合征]#囊肿
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#不排卵性不孕#多囊卵巢综合征[Stein-Leventhal综合征]
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促排卵药物包括口服的及肌注的

口服的促排卵药:

(1)来曲唑(LE),PCOS诱导排卵的一线用药,且可用于氯米芬抵抗或治疗失败的患者。从自然月经或撤退性出血的第2-5天开始,2.5mg/d,共5日,后续根据卵泡监测的情况来调整。

(2)氯米芬(CC),为传统一线促排卵药物,有弱的抗雌激素作用,可与下丘脑和垂体的内源性雌激素受体竞争,解除雌激素对垂体分泌促性腺激素的抑制,从而诱导排卵,CC从自然月经或撤退性出血的第2-5天开始,50mg/d,共5开,后续根据卵泡发育的情况来调整。

肌注促排卵药物:

(1)绝经期促性腺激素(HMG):由绝经后妇女尿中提取。每支HMG含FSH及LH各75IU。

(2)纯化促卵泡素(FSH):HMG中所含LH对诱发超排卵不利,进行纯化后每支含FSH75IU,LH<1IU。近年来,通过基因重组工程已获得超纯化FSH,商品名为果纳芬或HPFSH,更进一步降低了LH的含量,每支含FSH75IU,LH<0.001IU,且不含其他蛋白质,可皮下注射。

(3)绒毛膜促性腺激素(HCG):其化学结构及生物学活性与LH类似HCG在体内第一半衰期为5~6h,第二半衰期为23.9h,故一次注射HCG10000IU可产生相当于自然周期排卵前LH峰值的20倍效能,且作用持久,有助于支持黄体功能。

卵泡发育不好,可配合促排卵药物治疗,具体的需要根据监测的卵泡的情况及既往用药的情况来定,需要在医生指导下用药。监测排卵过程中可随时来找我,可购买卵泡监测随访追问包,根据具体情况给您具体指导,祝您生活愉快,早日好孕,再见

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