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湘阴县人民医院造影剂子宫输卵管造影专家

简介:

湘阴县人民医院始建于1937年,是一所集医疗、教学、急救、预防于一体的大型综合公立医院,是县级结核病定点救治医院和健康扶贫定点救治医院。1996年被国家卫生部授予“二级甲等医院”称号。县委、县政府于2011年决定启动县人民医院整体搬迁这一民生实事工程,项目于2011年6月完成可研并通过立项批复,2013年7月破土动工,2016年10月医院整体搬迁,新院区按三级标准设计,总投资5.79亿元,占地172.85亩,总建筑面积83175平方米。医院现有在职职工939人,其中医疗专业技术人员817人,高级职称73人,中级职称医护人员239人,博士生1人,硕士研究生21人,省级医学专业学术会委员12人,市级医疗卫生首席专家1人,市级医疗专业学术委员会副主委10人。医院设置床位800张,临床科室21个,医技科室11个。每年门诊能接纳30多万人次就诊,能收治住院病人4万多人次,完成手术近1.1万多台次,配备64排进口CT、1.5T进口核磁共振、美国产血管机和胃肠机等高档设备。整个院区全部实行智能化设计,功能健全、布局合理、环境舒适,在国内同级医院中处于领先水平。湘阴县人民医院先后与湘雅医院、湖南省儿童医院、岳阳市二人民医院、中南大学湘雅口腔医院建立了多学科指导、双向转诊医院,并授牌成为“爱婴医院”、“红十字医院”、“湘雅医院定点指导和双向转诊医院”、“湖南省儿童医院医联体指导医院”、“岳阳市二人民医院医联体指导医院”,2016年,我院普外科通过省卫健委考核,评选为湖南省县级重点临床专科。2017年7月,湘阴县人民政府与湘雅医院签订了《医联体合作框架协议》。湘雅医院、省儿童医院等上级医院每周定期派出专家教授到医院进行坐诊、查房和教学讲座。目前,医院普外科为省级重点专科,心血管内科、神经内科、中医康复中心、放射介入治疗中心申报市级重点临床专科,胸痛中心、卒中中心、儿科急救中心、孕产妇急救中心、创伤中心创建工作稳步推进。湘阴县人民医院将始终秉持为患者服务的信念,朝着“院有重点、科有特色、人有专长”的目标努力奋斗,为79万湘阴人民的健康保驾护航。。

许佑佩 主治医师

男科,全科,消化内科,呼吸内科

好评 -
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擅长:男科,全科,消化内科,呼吸内科
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李欣欣 主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:待补充
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杨龙 副主任医师

擅长呼吸系统常见疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 9179
平均等待 -
擅长:擅长呼吸系统常见疾病的诊治。
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罗回 主治医师

呼吸,消化,感染

好评 100%
接诊量 91
平均等待 -
擅长:呼吸,消化,感染
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刘若祥 副主任医师

普外科常见病多发病的诊治及部分难病的诊断与治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:普外科常见病多发病的诊治及部分难病的诊断与治疗。
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患友问诊

患者就其不符合网上正常情况的输卵管造影图向医生咨询,表达了对图像准确性的疑虑,并询问是否需要重做检查。
6
2024-11-16 09:47:21
我想了解子宫输卵管造影检查的相关信息,并且我有亚甲减的症状和多囊卵巢综合征的担忧。请问性激素六项检查需要在月经来潮几天进行?患者女性26岁
46
2024-11-16 09:47:21
患者在进行输卵管造影后,复查结果显示宫腔弥散欠佳,可能与造影剂未完全疏散有关。医生建议进行宫腔镜检查以获取更详细的信息,并安排了下午四点半的复查。
47
2024-11-16 09:47:21
我右边输卵管痛而不畅,左边中间堵塞,曾经结扎但后来又怀孕,想了解试管婴儿的可能性和注意事项,女性,35岁。
60
2024-11-16 09:47:21
我在术后6-12月期间备孕,老公精液检查结果显示液化时间较长,担心影响备孕,想了解如何提高备孕成功率?
65
2024-11-16 09:47:21
我想了解子宫输卵管造影的检查方法和费用,希望能得到专业的解答。患者女性44岁
13
2024-11-16 09:47:21
我之前怀孕过但流产了,最近B超显示输卵管形态正常,但不确定是否通畅,想知道具体的检查方法和可能的症状。患者女性27岁
53
2024-11-16 09:47:21
我做过输卵管造影,结果显示一侧上举,另一侧通畅。我的男朋友的精液检查结果正常,激素六项也查过了,泌乳素稍微有点高。请问这会影响怀孕吗?
30
2024-11-16 09:47:21
妹妹结婚两年未孕,B超检查正常,考虑多囊卵巢综合症可能性,需进一步检查。患者女性26岁
49
2024-11-16 09:47:21
卵巢囊肿和卵管造影手术后,如何选择合适的药物和营养补充剂?
48
2024-11-16 09:47:21

科普文章

#造影剂子宫输卵管造影
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1.输卵管造影过程对阴道进行消毒,改变了阴道本来的环境,需要时间让其恢复原本的状态,因此在造影后一定不要清洗阴道,两周内禁止盆浴、游泳。注意个人卫生,每日更换内裤。

2.造影后两周内一定要注意休息,避免劳累,不能久坐久站,长时间走路、逛街等。

3.避免吃生冷辛辣的食物和一些发性食物,这些食物容易引起身体不适、过敏等反应。

4.有一些人在造影后会有少量阴道流血,不要过度紧张,这种情况大概会出现2-3天,如果出血较多(出血量跟月经差不多),建议医院就诊。

5.造影后下次月经可能出现一些异常,比如:月经提前过延迟,经量减少或有血块等。一般不超7天,如超过7天,建议医院就诊。

6.如出现分泌物增多,有异味,小腹痛,建议医院就诊。

7.造影后会应用抗生素预防感染的发生,一定要按时按量服用,如有疑问,请咨询医生。

 

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

腹部恶性肿瘤术后数年,颅内肿瘤是转移瘤吗?病理为脑膜瘤。

脑膜瘤的治疗主要包括以下几种方式:

一、手术治疗 全切除手术 这是最理想的治疗方法。如果脑膜瘤位置比较表浅,周围没有重要的神经血管结构,有经验的神经外科医生可以将肿瘤完全切除。例如,大脑凸面脑膜瘤,在这种情况下,手术可以直接将肿瘤从脑组织表面分离并完整摘除,从而达到根治的目的。 手术过程中,医生会使用专业的手术器械,如高速磨钻来磨除肿瘤附着的颅骨部分,再用精细的显微器械将肿瘤与周围的脑组织、硬脑膜等结构分离。术后患者可能需要在重症监护室观察一段时间,以确保生命体征稳定,一般如果恢复顺利,长期预后较好。 次全切除手术 当脑膜瘤位于一些重要的脑功能区,如靠近脑干、视神经等重要结构,或者肿瘤与重要血管粘连紧密时,为了避免损伤这些关键结构导致严重的神经功能障碍,医生可能会选择次全切除。 比如,在海绵窦区的脑膜瘤,这个区域有许多重要的颅神经(如动眼神经、滑车神经等)和颈内动脉分支通过。如果强行完全切除肿瘤,很可能会损伤这些神经和血管,引起眼球运动障碍、失明等严重后果。此时,医生会尽可能地切除大部分肿瘤组织,残留的肿瘤可以通过后续的辅助治疗进行控制。

二、放射治疗 常规放射治疗 对于不能进行手术或者手术切除后有残留的脑膜瘤,放射治疗是一种重要的补充手段。它利用高能射线(如 X 射线、伽马射线)来破坏肿瘤细胞的 DNA,阻止其生长和分裂。 一般来说,放射治疗需要在特定的放疗设备下进行,患者需要躺在治疗床上,保持固定的姿势,以确保射线能够精准地照射到肿瘤部位。整个疗程可能需要数周时间,通常是每周进行 5 次左右的放疗,每次放疗时间根据肿瘤的大小和位置等因素有所不同,一般在几分钟到十几分钟不等。 立体定向放射治疗(SRS)和立体定向放射外科(SRT) 这是一种更精准的放射治疗方法。SRS 主要用于治疗较小的(一般直径小于 3cm)脑膜瘤,它可以将高剂量的射线聚焦在肿瘤靶点上,周围正常组织受到的辐射剂量较低。例如,对于一些位于颅底的小脑膜瘤,SRS 可以在有效控制肿瘤的同时,最大程度地减少对视神经、垂体等周围重要结构的损伤。 SRT 与 SRS 类似,但它的分次剂量相对较低,治疗次数可能会增多,适用于一些位置特殊或者体积稍大的脑膜瘤。

三、药物治疗 化疗药物 目前脑膜瘤的化疗效果相对有限。不过,对于一些复发的、不能手术或者放疗的恶性脑膜瘤,也会尝试使用化疗药物。例如,羟基脲等药物可以在一定程度上抑制肿瘤细胞的 DNA 合成,从而减缓肿瘤的生长速度。但化疗药物往往会有一些副作用,如骨髓抑制、胃肠道反应等,需要密切监测患者的血常规、肝肾功能等指标。 靶向药物 随着医学研究的发展,一些靶向药物也开始应用于脑膜瘤的治疗。比如,血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂,因为脑膜瘤的生长和血管生成密切相关,通过抑制 VEGF 可以阻断肿瘤的血液供应,达到抑制肿瘤生长的目的。但这些靶向药物的长期疗效和安全性还在进一步研究中。

脑膜瘤的治疗方案需要综合考虑肿瘤的大小、位置、患者的年龄、身体状况等多种因素,由神经外科医生、放疗科医生和肿瘤科医生等多学科团队共同制定最适合患者的个性化治疗方案。

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