桂林市中西医结合医院(桂林市肿瘤医院、桂林市第五人民医院),位于风景秀丽的桂林漓江东岸高新七星区,是一所集医疗、急救、保健、康复、教学、科研为一体的国家三级甲等中西医结合医院。医院的前身是1966年成立的桂林市瓦窑门诊部,历经多次更名,于1994年搬迁至现址,更名为桂林市中西医结合医院。 医院占地面积26891.10平方米,建筑面积28079.23平方米,业务用房建筑面积26247.71平方米,在建建筑面积21050平方米。医院下辖2个社区卫生服务中心,1个紧密型医联体,设有内、外、妇产、儿、肛肠、肿瘤、骨伤、脑病、重症、急诊、康复、放疗、针灸、推拿、治未病等临床科室26个,检验、输血、放射、核医学、病理、B超、心电、药学等医药技科室12个,住院病区18个,编制床位550张,开放床位586张。 其中,肛肠科、肿瘤科、骨伤科是自治区级中医重点专科,在桂北、湘南地区有较大影响。特别是肛肠科,是我院技术力量最强、对外影响最大的重点专科之一,现已发展成为桂北、湘南地区肛肠疾病防治中心。 医院注重加强中医药内涵建设,完善服务体系功能,积极发挥中西医结合特色优势。医院还建立了中医综合治疗区,病房设立有中医综合治疗室,为病人提供“简、便、廉,验”的中医业务,深受病人欢迎。 近年来,医院借助区内外医联体和专科联盟平台的优势,与广西医科大学附属肿瘤医院建立了肿瘤医联体,与中南大学湘雅三医院、湖南省肿瘤医院、广东省中医院、广西中医药大学建立了战略帮扶关系,与灵川县中医医院建立了紧密型医联体关系,分别与日本熊本大肠肛门病院、美国印第安纳大学医学院结为友好医院,广泛开展对外交流,做强、做实桂林市中西医结合医院品牌。 桂林市中西医结合医院,始终坚持以患者为中心,不断提升服务能力,努力创建广西中西医结合品牌医院。1.分泌性腹泻 指病原体或其产物作用于肠上皮细胞,引起肠液分泌增多和/或吸收障碍而导致的腹泻。患者多不伴有发热、腹痛,粪便性状为稀便或水样便,粪便的显微镜检查多无细胞,或可见少许红、白细胞。属于此类腹泻的除霍乱外,还有肠产毒性大肠杆菌肠炎、致泻性弧菌肠炎、非O1/非O139霍乱弧菌肠炎,诺如、轮状等病毒肠炎,贾第鞭毛虫、隐孢子虫肠炎,以及常以食物中毒形式出现的腊样芽胞杆菌腹泻,金黄色葡萄球菌腹泻等。 2.炎症性腹泻 病原体侵袭上皮细胞,引起炎症而致的腹泻,常伴有发热,腹痛、里急后重,粪便多为黏液便或黏液血便,粪便的显微镜检查见有较多的红、白细胞,属于此类感染性腹泻的除细菌性痢疾外,还有侵袭性大肠杆菌肠炎、肠出血性大肠杆菌肠炎、弯曲菌肠炎、小肠结肠炎耶尔森氏菌肠炎、艰难梭菌性肠炎等。体格检查:应注意中毒征象、精神状态(中毒性菌痢、STEC)、脱水体征和提示性腹部体征。,感染性腹泻是由病毒、细菌、真菌、原虫等多种病原体感染引起的腹泻。常见细菌:霍乱弧菌、痢疾杆菌、致泻大肠埃希菌、副溶血弧菌、沙门菌、弯曲菌、气单胞菌和类志贺邻单胞菌、腊样芽胞杆菌、产气荚膜梭菌、小肠结肠炎耶尔森菌等。病毒:诺如病毒、B组轮状病毒及腺病毒、星状病毒、某些呼吸道病毒等。寄生虫:贾第鞭毛虫、溶组织内阿米巴、隐孢子虫、环孢子虫等。抗生素相关性腹泻:艰难梭菌等。,结肠,发热伴有黏液便、脓血便的急性腹泻等情况的患者,需要应用抗菌药物治疗。治疗前应首先行粪便细菌培养和药敏试验,无结果则行经验性抗菌治疗。一般喹诺酮类的药物为首选抗菌药物,复方磺胺甲恶唑为次要药物治疗。如果持续呕吐或者明显脱水,则需要静脉补充5%-10%葡萄糖盐水及其他相关电解质。尽量卧床休息,除严重呕吐患者,一般无需禁食,口服补液疗法或静脉补液开始后4h以后恢复进食。,感染性腹泻可与生理性腹泻,细菌性痢疾,坏死性肠炎,还有过敏性腹泻相鉴别,感染性腹泻患者避免食用油腻食物、产气食物、辛辣刺激食物和生冷食品等,血常规,病原学检查,尿常规检查,超声,。