桂林市中西医结合医院（桂林市肿瘤医院、桂林市第五人民医院）位于桂林漓江东岸高新七星区，前身是1966年成立的桂林市瓦窑门诊部，1984年更名为桂林市肛肠医院，1988年更名为桂林市中西医结合肛肠医院，1994年搬迁到现址，更名为桂林市中西医结合医院。2020年通过国家中医药管理局三级甲等中西医结合医院评审，是一所集医疗、急救、保健、康复、教学、科研为一体的国家三级甲等中西医结合医院。医院环境优雅，设施完善。占地面积26891.10平方米，建筑面积28079.23平方米，业务用房建筑面积26247.71平方米,在建建筑面积21050平方米；下辖2个社区卫生服务中心，1个紧密型医联体；设内、外、妇产、儿、肛肠、肿瘤、骨伤、脑病、重症、急诊、康复、放疗、针灸、推拿、治未病等临床科室26个，检验、输血、放射、核医学、病理、B超、心电、药学等医药技科室12个，住院病区18个，编制床位550张，开放床位586张。拥有核磁共振、直线加速器、多排螺旋CT、SPECT/CT、C型臂X射线机、DR机、彩超、电子胃肠镜、胸腹腔镜、鼻咽喉内窥镜、宫腔检查镜、电切镜、高清关节镜、椎间孔镜、混合动力碎石清石系统等现代化医疗设备。医院注重加强中医药内涵建设，完善服务体系功能，积极发挥中西医结合特色优势。学科建设齐全，致力于打造重点专科，以带动全院学科建设发展，肛肠科、肿瘤科、骨伤科三个自治区级中医重点专科在桂北、湘南地区有较大影响。肛肠科是我院技术力量最强、对外影响最大的重点专科之一，现已发展成为桂北、湘南地区肛肠疾病防治中心；肿瘤科各种诊疗手段及诊疗设备齐全，对各类肿瘤采用放疗、化疗、手术、免疫、中医药等方法综合治疗，疗效显著；骨伤科积极开展新技术，专科实力不断增强；内科、儿科、妇产科、普外等科室积极加强中医内涵建设，服务能力不断提升。医院建立了中医综合治疗区，病房设立有中医综合治疗室，为病人提供“简、便、廉，验”的中医业务，深受病人欢迎。此外，健康管理中心（治未病）积极开展中医健康体检，加强治未病服务能力建设，为辖区群众提供优质、全面的预防保健服务。近年来，医院借助区内外医联体和专科联盟平台的优势，与广西医科大学附属肿瘤医院建立了肿瘤医联体，与中南大学湘雅三医院、湖南省肿瘤医院、广东省中医院、广西中医药大学建立了战略帮扶关系，与灵川县中医医院建立了紧密型医联体关系，分别与日本熊本大肠肛门病院、美国印第安纳大学医学院结为友好医院，广泛开展对外交流，做强、做实桂林市中西医结合医院品牌。医院坚持改革创新，在全区率先实施“无假日医院”，是自治区级文明单位、绿色环保医院、爱婴医院。医院正不断加强内涵建设，完善服务功能，努力创建广西中西医结合品牌医院。动脉血管壁内膜发生损伤,引起脂质积聚、炎性反应、血栓形成等病理改变,在局部形成斑块。斑块外观呈黄色的粥样,故称为动脉粥样硬化。，目前病因尚不明确,与饮食习惯、运动、生活习惯、职业、性别、年龄、遗传、吸烟等因素有关。，主动脉弓，1.综合治疗 （1）合理饮食,饮食总热量不应过高,防止超重。大量减少饱和脂肪和糖类的摄入,脂肪摄入限制在每天20g以内,其中饱和脂肪限制在2g以内。增加可溶性纤维的摄入。 （2）坚持适量的体力活动。根据自身情况、活动习惯、心脏功能来设定活动强度,循序渐进。 （3）合理安排工作及生活。 （4）其他方面,提倡不吸烟,避免二手烟,可饮少量酒。 （5）控制易患因素。如患有糖尿病、应及时控制血糖,包括饮食控制。2型糖尿病的降糖药物应以不引起高胰岛素血症为宜,如达美康等；如有高血压则应给予降压药,使血压降至适当水平；如有血胆固醇增高,则应控制高胆固醇适当给予降脂药物。 2.药物治疗 （1）降血脂药物①他汀类；②贝特类；③烟酸；④消胆胺；⑤安妥明；⑥不饱和脂肪酸如益寿宁、血脂平及心脉乐等；⑦藻酸双酯钠。 （2）抗血小板药物①阿司匹林；②潘生丁；③氯吡格雷；④西洛他。 （3）扩张血管药物①肼苯哒嗪（主要作用于动脉）；②硝酸甘油和消心痛（主要作用于静脉）；③硝普钠（作用于动脉及静脉）；④α1受体阻断剂如哌唑嗪；⑤α2受体阻断剂如酚妥拉明；⑥β2受体兴奋剂如舒喘灵；⑦卡托普利、依那普利；⑧心痛定、硫氮卓酮；⑨柳丁氨酸、长压定、前列腺素、心钠素等。 （4）溶血栓和抗凝血药物1）溶栓药物如：①尿激酶和链激酶；②组织型纤维蛋白溶酶原激活剂；③单链尿激酶型纤溶酶原激活剂；④TNK-组织型纤溶酶原激活剂。2）抗凝血药物如：①肝素；②依诺肝素；③那曲肝素；④比伐卢定。 4.手术治疗 对狭窄或闭塞动脉进行再通、重建或旁路移植等外科手术,也可行血管腔内放置支架等介入治疗。，主动脉硬化，减少肥肉、油炸食品、零食的摄入，血生化 检查肝功能、肾功能、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血糖、心肌酶等。 可以明确危险因素及严重程度、排除其他疾病。 注意事项：检查前须保持空腹,即禁食6小时,禁水4小时；急诊检查不用禁食水。 凝血功能和D-二聚体 可以了解凝血情况. 可以明确病因、排除其他疾病。 影像学检查 是诊断动脉粥样硬化的关键依据。 血管超声 根据临床表现检查颈动脉、下肢动脉、肾动脉等部位。 可明确动脉粥样硬化的部位、范围和病情严重程度。 注意事项： 检查前按照医生要求暴露检查部位。 检查时会在检查部位皮肤涂抹凝胶。一般情况下,凝胶对皮肤没有损伤。 检查时按照医生要求保持固定姿势,避免乱动。 检查后可将凝胶用纸巾擦除。 冠状动脉CT血管造影（CTA） 检查冠状动脉。 可明确冠状动脉病变情况。 注意事项：检查前去除检查部位的饰品或金属物品,如项链等,脱去带金属材质的衣物。 数字减影血管造影（DSA） 即血管造影,可以显示血管情况,查看是否存在狭窄、动脉瘤,以及可明确病情的严重程度。 注意事项： 检查前须明确告知医生既往疾病、服用的药物,并按照医生要求停用某些药物。 检查时按照医生要求躺好,避免乱动。如有不适及时告知意思。 检查后按照医生要求活动,避免过度活动穿刺部位,如手腕、大腿根部等。 检查后穿刺部位如出现出血、疼痛不断加重,须及时告知医生。 超声心动图 可以明确心脏的功能和结构情况,特别是有无节段性室壁运动异常。 注意事项： 检查前按照医生要求暴露胸部。 检查时会在检查部位皮肤涂抹凝胶。一般情况下,凝胶对皮肤没有损伤。 检查时按照医生要求保持固定姿势,避免乱动。 检查后可将凝胶用纸巾擦除。 磁共振血管成像（MRA） 像DSA血管造影一样,MRA也可以显示血管,发现血管的疾病,如动脉瘤、血管狭窄或闭塞、血管畸形等。 主要用于脑血管检查。 注意事项： 检查前应去除含有金属材质的物品,以及电子产品、磁卡等。 如体内装有钢板、植入式起搏器等医疗器械,应提前告知医生。 心电图 通过检查心脏电信号。 可以明确心律、是否存在缺血、梗死等情况。 注意事项： 检查前避免剧烈运动、情绪激动,去除身上的电子产品等。 检查时暴露前胸、双侧手腕和脚腕的皮肤,按照医生要求摆好体位,保持均匀呼吸,避免活动。 医生检查完毕后再起身。 负荷试验 通过测量在跑步台上行走、骑动感单车等运动过程中的心电图了解心脏的功能。 注意事项：检查时按照医生要求进行活动；如有不适,及时告知医生。，。
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