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山西医科大学附属忻州医院,山西医科大学第十临床医学院子宫多发性平滑肌瘤专家

简介:

与共和国同龄的忻州市人民医院,地处国家佛教圣地五台山脚下,方圆二十公里内,北有美丽的云中河,西有大西高铁车站,东有五台山机场,南有长途汽车客运站,交通便利,环境优美。山西医科大学附属忻州医院、第十临床医学院。是国际SOS救援中心协作医院和忻州市120急救中心依托医院,中国心肺复苏培训中心;山西医科大学硕士研究生培养点,省内各医学院校临床实习教学医院之一.医院经过几代“忻医人”的不懈努力,现已发展成为当地区域医疗中心。目前医院分设南北两人院区,两院区总共预设床位约1100张服务范围覆盖全市14个县(市、区)300多万人民群众医院现有在职人员1874人,其中高级职称人员232人,医学专业博士后、博士、硕士百余人,山西医科大学硕士生导师4人,兼职教授副教授62人。医院共设置科室75个。临床一级科室36个,医技科室13个:行政职能后勤科室23个。其中病理科、普通外科、骨外科、心血管内科神经内科、血管外科为省市级重点建设学科。新一届院党政领导班子自2016年上任以来,秉承"厚德仁心,尚新精医“院训,锐意改革,不断创新。首先,筑巢引风,努力为引进才创造优良条件。自山西医科大学附属忻州医院、第十临床医学院以及郭应禄院士专家工作站挂牌以来,我院陆续引进北大一院,山大一院南京军区医院等多名高知人才,其次,以泌尿外科为学科辐射点,带动部分科室进入“互联网+医疗”全新模式,上级医院专家亲临我院查房、会诊、手术、教学已成为常态化,各外科手术不断有新突破,不仅如此,我院心血管内科、神经内科、肾内科、呼吸内科、妇产科儿内科等专业,通过互联网上下连接,打通了北京、上海、省城和部分县级医院的远程会诊渠道,推动医联体建设,方便老百姓就地就医,实现优质医疗资源共享。2018年,全省第一家"郭应禄院上专家工作站落户我院;同年,我院荣幸地成为山西医科大学附属忻州医院第十临床医学院;这年,我院开通了120微急救、直升机空中120,实现了地空立体救援,医院管理水平也步入全省前列。2019年,被山西省人力资源和社会保障厅、山西省卫生健康委员会授予“先进集体”荣誉称号刷新历史,迎接未来,忻州市人民医院全体”忻医人"在院党政领导班子的坚强领导下,在今后的发展道路上,以努力创建新时代下智慧型医院,更科学有效地为人民群众健康服务为目标而继续前行!由子宫平滑肌组织增生而造成的良性肿瘤,雌激素分泌增多,更年期提前,性生活失调,子宫,手术治疗,药物治疗,妊娠子宫,卵巢肿瘤,子宫腺肌病,尽量不吃豆制品,如红小豆,绿豆,豆浆,豆腐脑,蜂蜜等,不进食过于油腻的食物,肿瘤前哨淋巴结显像,磁共振血管造影,B超,妇科检查,。

王三平 副主任医师

擅长各种皮肤科常见病的诊断及治疗,皮肤浅表肿物的切除及修复。

好评 99%
接诊量 6.8万
平均等待 15分钟
擅长:擅长各种皮肤科常见病的诊断及治疗,皮肤浅表肿物的切除及修复。
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柳润松 主治医师

擅长中药治疗肥胖,胃病,口臭,胃炎,腹痛,胃胀,反酸,烧心,消化不良,脾虚,脾胃虚寒,湿证,多汗,失眠,腰痛,腰酸,脱发,阳痿,早泄,痛经,月经不调,痤疮,咳嗽,咳痰,更年期综合征等常见内科疾病。以及口腔溃疡,肾虚,肾阳虚,肾阴虚,尿频,湿热,肺热,关节痛,阴虚火旺,宫寒,肝火,气虚,肾气虚,内分泌失调,肝气郁结,肝郁脾虚,湿热下注,口干,精囊炎,肝血不足,下焦湿热,心肾不交,关节疼痛,肝胆湿热,脾肾两虚,尿急,气滞血瘀,气血两虚,心脾两虚,睡眠不足,脾气虚,脾虚湿热,温病,尿黄,脾胃不和等亚健康状态的中医药调理。

好评 99%
接诊量 1.8万
平均等待 3小时
擅长:擅长中药治疗肥胖,胃病,口臭,胃炎,腹痛,胃胀,反酸,烧心,消化不良,脾虚,脾胃虚寒,湿证,多汗,失眠,腰痛,腰酸,脱发,阳痿,早泄,痛经,月经不调,痤疮,咳嗽,咳痰,更年期综合征等常见内科疾病。以及口腔溃疡,肾虚,肾阳虚,肾阴虚,尿频,湿热,肺热,关节痛,阴虚火旺,宫寒,肝火,气虚,肾气虚,内分泌失调,肝气郁结,肝郁脾虚,湿热下注,口干,精囊炎,肝血不足,下焦湿热,心肾不交,关节疼痛,肝胆湿热,脾肾两虚,尿急,气滞血瘀,气血两虚,心脾两虚,睡眠不足,脾气虚,脾虚湿热,温病,尿黄,脾胃不和等亚健康状态的中医药调理。
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武刚 副主任医师

颈椎病,腰椎间盘突出,腰扭伤,腰肌劳损,腰椎管狭窄,肩周炎,肩袖损伤,骨性关节炎,股骨头坏死,人工关节置换,半月板损伤,膝扭伤 骨盆骨折,胸腰椎骨折,上下肢骨折,四肢关节脱位;肘管、腕管综合征,肌腱,血管,神经损伤。

好评 -
接诊量 4
平均等待 -
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出,腰扭伤,腰肌劳损,腰椎管狭窄,肩周炎,肩袖损伤,骨性关节炎,股骨头坏死,人工关节置换,半月板损伤,膝扭伤 骨盆骨折,胸腰椎骨折,上下肢骨折,四肢关节脱位;肘管、腕管综合征,肌腱,血管,神经损伤。
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赵秀玲 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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程文刚 副主任医师

神经系统疾病包括:癫痫、三叉神经痛、颅内肿瘤(垂体瘤、胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤等)、脑血管病(脑出血,脑梗塞)、重度颅脑损伤、面瘫、帕金森病、脊髓脊柱、脑卒中等等中枢神经系统疾病。

好评 100%
接诊量 16
平均等待 -
擅长:神经系统疾病包括:癫痫、三叉神经痛、颅内肿瘤(垂体瘤、胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤等)、脑血管病(脑出血,脑梗塞)、重度颅脑损伤、面瘫、帕金森病、脊髓脊柱、脑卒中等等中枢神经系统疾病。
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郭莲 主治医师

皮炎、湿疹、银屑病、痤疮、毛囊炎,面部皮炎、单纯疱疹,带状疱疹、神经性皮炎、脂益性皮炎,白癜风,毛囊周角化病、胼胝、丝状疣

好评 100%
接诊量 249
平均等待 30分钟
擅长:皮炎、湿疹、银屑病、痤疮、毛囊炎,面部皮炎、单纯疱疹,带状疱疹、神经性皮炎、脂益性皮炎,白癜风,毛囊周角化病、胼胝、丝状疣
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王俊 主治医师

内科常见病多发病的诊疗

好评 100%
接诊量 86
平均等待 30分钟
擅长:内科常见病多发病的诊疗
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张钰 主治医师

擅长内分泌科常见病 比如糖尿病及其急性 慢性并发症的诊治 甲状腺病比如甲亢 甲减 亚甲炎等的诊治 还有性腺发育不良 垂体瘤术后激素替代 矮小症的诊治方面 另外 对消化性溃疡 慢性胃炎 功能性胃肠病擅长

好评 100%
接诊量 47
平均等待 -
擅长:擅长内分泌科常见病 比如糖尿病及其急性 慢性并发症的诊治 甲状腺病比如甲亢 甲减 亚甲炎等的诊治 还有性腺发育不良 垂体瘤术后激素替代 矮小症的诊治方面 另外 对消化性溃疡 慢性胃炎 功能性胃肠病擅长
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马峰 主治医师

手术前评估,术前心理疏导

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:手术前评估,术前心理疏导
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马炜 主治医师

神经外科常见疾病,头皮肿物,脑出血,脑外伤,颅脑肿瘤

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:神经外科常见疾病,头皮肿物,脑出血,脑外伤,颅脑肿瘤
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患友问诊

44岁女性患者,患有子宫肌瘤,近期出现睡眠质量下降和嗓子疼的症状,询问如何改善睡眠和是否可以同时使用安神助眠的中药和姜枣茶。
2
2024-11-20 01:40:52
我做了子宫肌瘤开刀手术一个月没到,想知道如何处理手术后的疤痕?
52
2024-11-20 01:40:52
45岁女性患有子宫肌瘤,超重,想知道是否可以安全使用减肥药来控制体重?
21
2024-11-20 01:40:52
41岁女性,例假不正常,乳腺有结节,想知道能否用红金消结胶囊?
26
2024-11-20 01:40:52
我经常月经量少,容易生气,最近发现有子宫肌瘤,想知道如何治疗?
18
2024-11-20 01:40:52
腹部不适,月经不规律,可能是子宫肌瘤引起的,需要了解更多关于此病的信息。
5
2024-11-20 01:40:52
我有子宫肌瘤,大小约为6.5厘米,想了解中药治疗方法,是否可以使用大黄蛰虫丸?
50
2024-11-20 01:40:52
60岁女性被诊断出有子宫肌瘤,想了解中医治疗方法和用药注意事项。
62
2024-11-20 01:40:52
我有卵巢早衰和子宫肌瘤,月经不规律,想了解治疗方案。
25
2024-11-20 01:40:52
我有多发性子宫肌瘤,最近感觉有点贫血,想知道能不能吃硫酸亚铁片?
10
2024-11-20 01:40:52

科普文章

#子宫肌瘤常规检查#子宫多发性平滑肌瘤
0

月经出现增多经期延长等情况的时候要注意,很有可能肌瘤在悄悄长大

#子宫多发性平滑肌瘤 (M88900/0)
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很多女性患者体检都会发现存在子宫肌瘤的可能。肌瘤有大有小,女性都会比较害怕。特别是一些多发肌瘤影响月经的,老是月经不规律出血或者经血过多、经期延长的非常折磨人。如果是1个把个肌瘤是浆膜下肌瘤会存在蒂扭转会导致急腹症,但是这样的倒还方便微创手术剔除肌瘤。要是子宫体内多发不大不小,大小不等的那只有全子宫切除这条路了╭(╯ε╰)╮。(下图为网络搜索的示意图,如果有版权问题联系我删除吧,谢谢。)

下面就开始划重点了,多发子宫肌瘤的另外一种微创非切除子宫的手术方法——子宫动脉介入栓塞术!

先说说肌瘤的生长发育问题。子宫肌瘤要生长是需要血液供应才行,没血液就是没吃饭,没得发育。所以,阻断血液供应就是个治疗方法。那么,子宫肌瘤靠哪里的血液供应呢?就是供应子宫的血管!下面图片就是左侧子宫动脉造影下的显示,显影包括子宫一半的轮廓。

所以,阻断子宫动脉的血液供应就达到限制子宫肌瘤生长,缩小肌瘤的目的,但不是切除。所以,缩小肌瘤并没有完全让肌瘤消失,别误会,这个目的是达到缩小肌瘤不影响月经,让女性过上正常经期又保留子宫的办法。咱目的是让肌瘤不影响女性的正常生活,这个方法最适合的是肌壁间多发肌瘤,或者蒂扭转可能性比较低的浆膜下肌瘤等,或者生长位置大概率不存在急性并发症、介入严重并发症的肌瘤。栓塞子宫动脉后的血管显影如下,明显看出子宫轮廓不显示,确认肌瘤血液供应被完全阻断。需要说明的是,子宫血液供应还存在其他侧支循环,栓塞子宫动脉并不会出现子宫坏死,子宫并不会挨饿。

当然,每一种方法都有他的不足之处,这个方法也不例外,比如栓塞后综合症、子宫肌瘤部分坏死脱落、卵巢功能损伤、子宫内膜感染。如果想把保留子宫放第一位的那这个方法就是个好选择之一了。就说到这了,具体技术内含太专业了各路高手个有见解。

#子宫多发性平滑肌瘤 (M88900/0)#子宫平滑肌肉瘤#子宫内膜良性肿瘤(子宫腺肌瘤)
3

通常情况下,医生根据患者的临床症状或体征即可对子宫肌瘤进行诊断,之后可能会通过辅助检查进一步了解病情。

就医指征

  • 持续骨盆疼痛
  • 长期月经异常:经量多、经期长或痛经
  • 非经期阴道出血
  • 膀胱排空困难
  • 阴道出血严重或突然出现剧烈的骨盆疼痛

诊断流程

医生会首先询问症状相关的问题:

  • 是否有月经异常症状及持续时间
  • 是否有头晕、乏力等贫血症状
  • 是否存在其他症状,如腹痛、尿频、排尿困难等
  • 是否存在下腹坠胀、腰背酸痛,症状与月经周期是否有联系

之后,医生会询问患者个人病史资料:

  • 年龄
  • 初潮年龄,是否生育
  • 是否有肌瘤家族史或曾患子宫肌瘤
  • 是否患有多囊卵巢综合征或其他疾病
  • 是否正在接受激素治疗
  • 是否曾对疾病进行过治疗,效果如何
  • 有无生育需求及是否备孕中

为明确诊断,医生可能建议患者进行以下检查:

  • 妇科体格检查,了解子宫及肿块的情况
  • 进行超声、磁共振检查,了解肌瘤的数量、位置、大小等
  • 长期月经异常的患者,可能会进行抽血检查,了解有无贫血及激素水平等
  • 必要时可能需宫腔镜、病理活检等排查恶性变
#肌瘤#子宫多发性平滑肌瘤 (M88900/0)#子宫纤维瘤
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这是我们治疗的一个多发性子宫肌瘤患者。

 

 

 

病人36岁,发现子宫肌瘤4年,近两年来月经量明显增多,甚至出现失血性贫血,当地医院要求切除子宫,患者想保留子宫,专门至我们中心就诊。

 

 

 

 
术前磁共振显示肌瘤共三个,分别为右侧浆膜下肌瘤,粘膜下肌瘤和左侧后壁肌壁间肌瘤。子宫肌瘤的所有类型都占完了。
 
对于子宫肌瘤的治疗,目前治疗方案主要有手术,宫腔镜,腹腔镜,海扶聚焦超声消融,射频微波消融等。
 
传统切除子宫手术一般适用于子宫或者宫颈有恶性病变,患者无生育需求,或者其它治疗无效,由于手术创伤大,术后并发症多,现在很少采用。
 
宫腔镜手术主要用于粘膜下肌瘤,尤其适用于0型或者1型粘膜下肌瘤,如果肌瘤位于肌壁较多,宫腔镜手术无法剔除干净。
 
腹腔镜手术适用于大部分浆膜下肌瘤和部分肌壁间肌瘤,是目前子宫肌瘤最常见的治疗方案,但是对部分肌壁间小肌瘤无法剔除,同时对子宫肌壁损伤大,一般术后2年才能正常备孕。
 
海扶聚焦超声消融治疗是利用超声波在体内聚焦,形成高温,直接烫伤肌瘤,具有无创,对子宫伤害小,术后3个月就能正常备孕等优势。缺点是没有病理,肌瘤不是立刻消失,部分症状是缓慢缓解。
 
射频消融和微波消融,是利用消融针穿刺到肌瘤内部,然后形成高温,烫伤肌瘤,但是有穿刺风险,对5厘米肌瘤容易残留,术后容易形成疤痕。
 
对于该患者,综合评估后选择的是海扶聚焦超声消融治疗,预计对三个肌瘤一次性消融,术后就能自行回家。
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