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昌吉市第二人民医院,昌吉市中医医院变应性血管炎专家

简介:

新疆医科大学第一附属医院昌吉分院前身为昌吉市第二人民医院,是一所非营利性综合性二级甲等医院。2014年12月,新疆医科大学第一附属医院与昌吉市人民政府正式签署《托管合作框架协议》,按照理事会下的执行院长负责制,对昌吉市第二人民医院整体托管,进行为期30年的经营管理,共建新疆医科大学一附院昌吉分院。医院由科级升格为副县(处)级。新疆医科大学一附院昌吉分院总占地面积138亩,建筑总面积8.8万平方米,医院核定床位800张(实际开放床位573张),内设26个临床科室,7个医技科室,10个职能大部,1个健康管理中心。有3个市级重点学科(心血管内科专业、骨科专业和肝胆专业),1个州级高层次人才工作室,1个市级高层次人才工作室,1个州级重点人才项目。医院在学科发展中积极发挥新疆医科大学第一附属医院优势学科影响力,重视“心血管内科”、“骨科”等基础学科的梯队建设;强化“妇科”、“产科”、“儿科”的一体化发展;突出“微创外科”、“介入治疗”、“皮肤科”等特色诊疗;结合昌吉当地医疗市场,主动开拓“神经医学”、“新生儿”、“生殖助孕”等稀缺学科;积极探索“美容整形”、“心理医学”等顺应百姓要求的朝阳学科。医院拥有齐备的医疗检测设备和口腔CT、大宝石CT等一批具有国际先进水平的高精尖设备,实现了全院内部联网,门诊就诊“一卡通”,基本实现医院办公自动化,临床医疗水平日益提高,学科建设逐步完善。新疆医科大学第一附属医院昌吉分院在管理上大胆创新:临床、医技科室采取病区式管理。昌吉分院与新医大一附院科主任统一,病区主任由新医大一附院科主任选派(从现有副主任或医疗组组长中选派),全面负责对病区的行政管理。行政、职能采取大部制管理,部门主任由本部选派干部担任或院领导直管。医院拥有雄厚的人才梯队支撑。与一附院共享已有的“人才金字塔”库。一附院温浩、丁岩等名医,马依彤、王云海、曹力等学科带头人每周定期来分院坐诊,学术带头人定期来分院教学查房,学科骨干作为科室主任直接负责科室管理。医院竭力为患者提供便捷、高效的医疗服务。为昌吉分院患者开通“转诊绿色通道”,保证来院疑难危重患者能享有第一时间的高效救治。借助一附院本部远程医学优势,为分院患者开辟远程诊疗绿色通道,使当地百姓足不出户即可享受省级知名医院和国内知名医院专家的会诊。努力为患者提供价廉、优质的医疗服务,实现“属地诊疗、正确转诊、疑难危重少出疆”的工作目标。积极倡导构建“生态医院”,不断改善、优化患者就医环境。“无烟医院”、“平安医院”建设取得显著成效。新疆医科大学第一附属医院将按照与一附院本部统一规划、一体发展的工作思路,努力建设成一所基本医疗服务与高端医疗服务兼有,特色医疗与健康服务并举、大专科、小综合、强基本、创品牌,中亚有较大影响的新型医院。变应性血管炎是以小血管、小静脉、毛细血管和小动脉,尤以毛细血管后静脉的炎症为特点的一组血管炎疾病。肌型动脉不受累及,临床表现以皮肤血管病变为主,皮肤外器官血管病变较轻,多累及关节和肾脏,多不构成不可逆性的器官功能障碍和生命危险。变应性血管炎又称小血管炎,过敏性血管炎,白细胞碎片性血管炎。,血清病、药物反应、感染,以及乙肝病毒、中华巨细胞病毒、单纯疱疹病毒感染,关节和肾脏,包括:①去除病因,消除过敏原;②治疗基础疾病,如结缔组织病、肿瘤;③局限于皮肤的血管炎,常用抗组胺类药,如氯苯那敏12毫克/天,苯茚胺75毫克/天,分3次服,吲哚美辛(消炎痛)25毫克,每天2-3次,布洛芬0.4克,每天2次;④全身性血管炎可用泼尼松,或加用环磷酰胺;⑤抗血小板聚集剂可用阿司匹林,每天每千克体重3-10毫克,血管扩张药用硝苯地平10毫克,每天3次,或硝酸异山梨醇(消心痛)10毫克,每天3次口服。,过敏性紫癜,高球蛋白血症、急性痘疮样苔藓样糠疹及结节性血管炎,忌辛辣、鱼虾、烟酒等刺激性食物,夏季应忌羊肉、狗肉等热量较大的食物。冬季天气寒冷时可适当食用。沿海地区的变应性血管炎患者由于生活习惯海鲜类可以不忌,但应多吃新鲜蔬菜,如菠菜、油菜、胡萝卜、白菜等含维生素C较高的蔬菜,瘦肉不限。变应性血管炎患者每天临睡前服用一袋新鲜牛奶或食用香蕉。,1.血液学检查、2.感染及病原学检查、3.免疫学检查,。

张旭 住院医师

近视 远视 斜视 散光 胬肉 白内障 眼底出血 黄斑病变等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:近视 远视 斜视 散光 胬肉 白内障 眼底出血 黄斑病变等
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许明明 主治医师

中西医结合治疗湿疹、痤疮、银屑病、白癜风病等等,对各种疑难危重症皮肤性病诊治有丰富的临床经验,擅长皮肤外科,医学美容,皮肤外治疗法。

好评 100%
接诊量 225
平均等待 -
擅长:中西医结合治疗湿疹、痤疮、银屑病、白癜风病等等,对各种疑难危重症皮肤性病诊治有丰富的临床经验,擅长皮肤外科,医学美容,皮肤外治疗法。
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王多静 主治医师

妇科常见病多发病,良恶性肿瘤的诊治,以及辅助生殖相关疾病诊治。

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:妇科常见病多发病,良恶性肿瘤的诊治,以及辅助生殖相关疾病诊治。
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阿力木·伊力亚斯 主治医师

善于诊治颈椎病、颈椎管狭窄、颈椎骨折、腰椎间盘突出、脊柱侧弯、脊柱结核、腰腿痛以及各类骨折等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:善于诊治颈椎病、颈椎管狭窄、颈椎骨折、腰椎间盘突出、脊柱侧弯、脊柱结核、腰腿痛以及各类骨折等
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杜旭涛 主治医师

早产儿,新生儿窒息,胎粪吸入,黄疸,肺炎,湿肺,腹泻等常见疾病

好评 99%
接诊量 2.0万
平均等待 15分钟
擅长:早产儿,新生儿窒息,胎粪吸入,黄疸,肺炎,湿肺,腹泻等常见疾病
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患友问诊

我是血管炎患者,想知道即使没有破损也能否使用复方黄柏液涂剂?
59
2024-11-24 22:44:57
我最近眼睛不舒服,医生说我可能有血管炎,给我开了吗替麦考酚酯片和分散片。请问这两种药有什么区别?
68
2024-11-24 22:44:57
我有血管炎的症状,需要在线开具处方并了解用药指导。
44
2024-11-24 22:44:57
我经常感到双腿酸痛,尤其是在长时间站立或行走后,有时候还会出现水肿和皮肤发红。请问这是什么原因?
42
2024-11-24 22:44:57
我之前被诊断出血管炎,医生开了四种药物,但我不记得是否需要同时服用。
42
2024-11-24 22:44:57
我被诊断出血管炎湿热症,想了解如何治疗和用药,特别是关于多磺酸粘多糖乳膏的使用。
46
2024-11-24 22:44:57
我脚腕和脚面出现了紫红色斑点,已经有一两年了,之前没有治疗过,也没有其他地方出现这种情况。请问这是什么病?能治好吗?患者男性31岁
63
2024-11-24 22:44:57
胸部下面突然出现红点点,突起的,没什么不适感,可能是学管瘤?患者女性28岁
23
2024-11-24 22:44:57
老年人83岁,患有慢性阻塞性肺病、血管炎、肺炎和哮喘,主要症状是喘的很厉害,基本不能动,血管炎正在用激素控制,肺炎和哮喘也很严重,容易上火,想知道是否可以服用某种大补丸?
60
2024-11-24 22:44:57
我想知道血管炎能否使用某种药物?之前使用过一款药物,但效果不理想。请问该如何治疗?
30
2024-11-24 22:44:57

科普文章

#嗜酸性肉芽肿性血管炎#ANCA相关性小血管炎#变应性血管炎
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支气管哮喘反复治疗不好,成为难治性哮喘或者重症哮喘,尤其是还伴有过敏性鼻炎和慢性鼻窦炎的患者,需要重点排查嗜酸性肉芽肿性多血管炎。

嗜酸性肉芽肿性多血管炎( EGPA)是一种可累及全身多系统、罕见的自身免疫性疾病,主要表现为外周血及组织中嗜酸性粒细胞增多、浸润中小血管的坏死性肉芽肿性炎症,属于抗中性粒细胞胞质抗体( ANCA )相关性血管炎。

不是所有的患者都是 抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA) 阳性,只有约 50% 的患者 ANCA 检测是阳性的,过去也称为变应性肉芽肿性血管炎( AGA )。

嗜酸性肉芽肿性多血管炎可发生于各个年龄段,发病高峰年龄为 30~40 岁,男女均可发病,具体病因不清楚。

嗜酸性肉芽肿性多血管炎 最早也是最容易 累及的器官是呼吸道和肺部,绝大多数患者首发症状是喘息样发作和鼻窦炎症状,常常被误诊为难治性支气管哮喘。

如何诊断嗜酸性肉芽肿性多血管炎?

嗜酸性肉芽肿性多血管炎的诊断标准:包括以下 6 条分类标准中符合 4 条以上。

1 、哮喘样症状(或者喘息发作),包括喘息、咳嗽、胸闷及呼吸困难等;

2 、嗜酸粒细胞增多( ≥ 10% ,或者绝对值 ≥ 1.5X10 9 /L );

3 、单发或多发性神经病变;

4 、非固定性肺浸润;

5 、鼻窦炎;

6 、血管外嗜酸粒细胞浸润。

符合上述 4 条或以上者可以诊断 EGPA 。

嗜酸性肉芽肿性多血管炎( EGPA )可以分为局限型和全身型两种。

局限型 EGPA :符合标准中的至少 4 条,且仅有肺部和呼吸系统受累(包括耳鼻喉)的嗜酸性肉芽肿性多血管炎患者。

全身型 EGPA :符合标准中的至少 4 条,至少有 2 个以上器官受累的嗜酸性肉芽肿性多血管炎患者。

局限型 EGPA 不是一成不变,可以转化为全身型 EGPA 。

嗜酸性肉芽肿性多血管炎的治疗取决于疾病的严重程度、受累的器官、病情是否活动等因素,主要包括以下几个方面。

1 、激素是治疗 EGPA 的基础药物,有危及生命的脏器受累时可以使用甲泼尼龙冲击疗法, 500~1000mg ,静脉注射,连续三天。

2 、激素联合免疫抑制剂(如环磷酰胺)治疗,适合于有危及生命或严重器官受累的患者。

3 、靶向治疗药物:如美泊利单抗、利妥昔单抗、奥马珠单抗等。

4 、高剂量吸入激素联合支气管舒张剂:如布地奈德 / 福莫特罗、倍氯米松 / 福莫特罗、沙美特罗 / 氟替卡松等。

5 、其他治疗:如血浆置换、静脉注射免疫球蛋白、α - 干扰素、流感及肺炎疫苗接种等都是治疗嗜酸性肉芽肿性多血管炎可以选择的方法,需要专科医生综合评估患者病情后决定。

嗜酸性肉芽肿性多血管炎是一种临床上比较少见的疾病,为系统性疾病,危害严重,目前国内外对此病的认识还有很多不足,缺乏敏感性和特异性较高的早期诊断标志物,大多数局限型嗜酸性肉芽肿性多血管炎患者以喘息样发作、咳嗽、胸闷及呼吸困难等症状,常在呼吸专科门诊就诊,也常易被误诊为难治性嗜酸粒细胞性哮喘,需要医务人员及难治性哮喘患者增强对此病的认识。

#变应性血管炎
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变应性血管炎是一种主要累及真皮浅层小血管和毛细血管的炎症性皮肤病,症状包括皮损、瘙痒、关节疼痛等。

1.皮损:多发于下肢和臀部,尤其以小腿最为常见,皮损呈多形性,可表现为红斑、紫癜、丘疹、糜烂、溃疡、水疮、血疮、坏死和表浅小结节等,但以紫癜、溃疡、结节和坏死为主要特征,皮损消退处常有色素沉着和萎缩性瘢痕。

2.瘙痒:患者常自觉轻度癌痒或烧灼感,部分有疼痛,尤其是在溃疡和结节处,可伴有低至中度发热、倦怠等症状。

3.关节疼痛:个别患者可累及关节、肾及胃肠道,引起关节疼痛、关节肿胀、血尿、蛋白尿、腹痛、消化道出血等症状,严重者可出现肾功能衰竭。变应性血管炎患者应避免接触变应源,生活中注意保暖,积极参加体育锻炼。

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