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黄梅县中医院心脏瓣膜病专家

简介:

黄梅县中医院始建于1958年,是一所集医、教、研和康复为一体的区域性中医药技术指导中心,湖北中医学院教学基地。医院设有7个住院病区、10个门诊临床科室,其中骨伤治疗中心和肝病专科在鄂东地区享有盛誉。医院技术力量雄厚,现有主任医师5人,副主任医师25个,中级医务人员101人。医院专注于心脏病治疗,尤其是心脏瓣膜狭窄和(或)关闭不全等疾病。配备有先进的医疗设备,如德国西门子亚秒螺旋CT机、美国GE彩超等。医院秉承“病人至上,质量第一”的宗旨,坚持中西医结合,突出中医特色,致力于为广大患者提供优质的心脏病治疗服务。指多种原因导致的,心脏瓣膜的狭窄和(或)关闭不全而引发的心脏病,风湿热,黏液变性,退行性改变,先天性畸形,缺血性坏死,感染,创伤等,心瓣膜,手术治疗,室间隔缺损,先天性原发性肺动脉扩张病,法洛四联症,肥厚梗阻性心肌病,避免咖啡、浓茶等可以兴奋心脏的饮品和食物,忌辛辣刺激的食物,戒烟酒,少盐,X线检查,超声心动图,心电图,心导管检查,。

高顺兵 主任医师

特别专长治疗: 妇科:月经不调、包括月经量少、量多、月经先后无定期、闭经、痛经带下,不孕、输卵管粘连或阻塞卵巢囊肿、性生活冷淡、乳腺炎及增生,更年期综合症、盆腔炎,附件炎、霉菌性阴道炎、阴部瘙痒宫颈糜烂等 擅长治疗: 胃肠:急慢性肠胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡胃息肉,上消化道出血,胆汁返流性胃炎,糜烂性(萎缩性)胃炎,慢性结肠炎,溃疡性结肠炎 ,幽门螺旋杆,慢性腹泻,长期消化不吸收和顽固性便秘。 其他:糖尿病、男性病(阳痿、早泄、前列腺疾病)、复发性口腔溃疡等疾病。

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擅长:特别专长治疗: 妇科:月经不调、包括月经量少、量多、月经先后无定期、闭经、痛经带下,不孕、输卵管粘连或阻塞卵巢囊肿、性生活冷淡、乳腺炎及增生,更年期综合症、盆腔炎,附件炎、霉菌性阴道炎、阴部瘙痒宫颈糜烂等 擅长治疗: 胃肠:急慢性肠胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡胃息肉,上消化道出血,胆汁返流性胃炎,糜烂性(萎缩性)胃炎,慢性结肠炎,溃疡性结肠炎 ,幽门螺旋杆,慢性腹泻,长期消化不吸收和顽固性便秘。 其他:糖尿病、男性病(阳痿、早泄、前列腺疾病)、复发性口腔溃疡等疾病。
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张营 主治医师

1.掌握骨科常规操作,在创伤、运动医学和关节、脊柱科进行了规范化培训并取得证书; 2. 在华中科技大学同济医学院附属协和医院骨外科进修1年; 3.熟练掌握肩肘髋等各种关节的脱位和四肢长骨骨折以及颈肩腰腿痛等筋伤的保守治疗。 4.长期大量阅读国内外创伤、关节、脊柱等领域各类最新文献,对骨科常见病有较科学的认识。

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擅长:1.掌握骨科常规操作,在创伤、运动医学和关节、脊柱科进行了规范化培训并取得证书; 2. 在华中科技大学同济医学院附属协和医院骨外科进修1年; 3.熟练掌握肩肘髋等各种关节的脱位和四肢长骨骨折以及颈肩腰腿痛等筋伤的保守治疗。 4.长期大量阅读国内外创伤、关节、脊柱等领域各类最新文献,对骨科常见病有较科学的认识。
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方煊 主治医师

从事中西医结合肛肠专科十余年,熟练诊治各类痔疮,肛周脓肿,肛瘘,肛裂,结直肠腺瘤和息肉等绝大多数肛肠疾病。手术微创,微痛,愈合快。应用中西医结合治疗各类肛肠疑难杂症如慢性结肠炎,肛门坠胀,便秘,便血,肛门瘙痒,腹痛,肛门痛,腹胀,消化不良,痔疮等经验丰富。擅长网络问诊,经验丰富。对肛肠领域复杂的病症有独到之处。

好评 99%
接诊量 4.7万
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擅长: 从事中西医结合肛肠专科十余年,熟练诊治各类痔疮,肛周脓肿,肛瘘,肛裂,结直肠腺瘤和息肉等绝大多数肛肠疾病。手术微创,微痛,愈合快。应用中西医结合治疗各类肛肠疑难杂症如慢性结肠炎,肛门坠胀,便秘,便血,肛门瘙痒,腹痛,肛门痛,腹胀,消化不良,痔疮等经验丰富。擅长网络问诊,经验丰富。对肛肠领域复杂的病症有独到之处。
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患友问诊

我有心脏瓣膜病,最近发烧38℃,需要知道如何处理?患者男性23岁
64
2024-11-28 03:36:06
三尖瓣膜置换术后,患者咨询利伐沙班的用药方法和注意事项。
46
2024-11-28 03:36:06
心脏换瓣后10年,现出现憋气、身上疼痛,检查发现瓣膜脱垂、中重度返流。患者女性71岁
37
2024-11-28 03:36:06
心脏瓣膜病患者因失眠寻求治疗。作息不规律、饮食不健康可能加重症状。尝试生活调整后,寻求药物治疗方案。
2
2024-11-28 03:36:06
63岁,风湿性心脏病患者,询问营养品是否适合
39
2024-11-28 03:36:06
老人患有心脏瓣膜病,走路喘气,询问饮食和用药建议。
63
2024-11-28 03:36:06
心脏瓣膜术后,血压波动大,想了解适合的血压计和护理措施。
57
2024-11-28 03:36:06
心脏瓣膜关闭不严,询问日常保健和辅酶Q10的用量推荐。
35
2024-11-28 03:36:06
心脏瓣膜病患者,夜间醒来,胡思乱想,咨询归脾丸使用。
37
2024-11-28 03:36:06
心脏瓣膜病变,寻求治疗建议。
5
2024-11-28 03:36:06

科普文章

来源:cedars-sinai 

2020年ACC/AHA心脏瓣膜疾病管理指南的发布带来了多项重要变化,与之前的建议有所不同。以下是主要更新内容的整理。

TAVR与SAVR在中低风险主动脉狭窄患者中的比较

根据Cedars-Sinai主导的PARTNERS随机试验的结果,TAVR(经导管主动脉瓣置换术)与SAVR(外科主动脉瓣置换术)在中低风险主动脉狭窄患者中的比较是指南更新的主要变化之一。研究发现,在五年随访中,中风险TAVR患者的住院再入院风险较低,而死亡和中风的发生率相似。

对于80岁以上的严重主动脉狭窄症状患者,或预期寿命少于10年的年轻患者,指南推荐优先选择TAVR。对于中年患者和有二叶主动脉瓣的患者,TAVR的长期效果尚需进一步临床试验验证。

主动脉狭窄(三叶瓣)

2017年ACC/AHA指南

  • 对于符合外科手术指征且手术风险低或中等的有症状和无症状的严重主动脉狭窄患者,推荐进行外科主动脉瓣置换(AVR)。

2020年ACC/AHA指南

  • 对于80岁以上的有症状患者或预期寿命少于10年的年轻患者,且无经股动脉TAVR的解剖禁忌,推荐优先选择经股动脉TAVR。

手术AVR的适应症包括:二叶主动脉瓣、广泛的亚主动脉钙化、风湿性瓣膜病、小或大主动脉环、对机械瓣的偏好、患者-假体不匹配的担忧、主动脉扩张以及可手术治疗的合并症(如严重的原发性二尖瓣反流、严重冠心病、室间隔肥厚和心房颤动)。

二尖瓣反流

针对心力衰竭引起的二尖瓣反流,新的指南也基于两项重要的随机试验进行了更新。COAPT试验显示,在接受最佳药物治疗失败的患者中,经过边缘对接的经导管二尖瓣修复术在两年后能够显著提高生存率,减少心力衰竭再住院的风险。

功能性二尖瓣反流

2017年ACC/AHA指南

  • 没有推荐。

2020年ACC/AHA指南

  • 对于与左心室收缩功能障碍(LVEF<50%)相关的慢性、严重的二尖瓣反流患者,在接受最佳目标导向的心力衰竭药物治疗(D期)时,如果症状持续严重,且具备适当的解剖条件,推荐进行经导管边缘对接的二尖瓣修复。

抗凝治疗在瓣膜心脏病中的应用

2020年ACC/AHA指南的另一项重大变化是关于瓣膜心脏病患者的抗凝治疗,推荐在多种情况下使用非维生素K口服抗凝药(NOAC)治疗伴有房颤的患者,包括术后患者。

房颤患者的抗凝治疗

2017年ACC/AHA指南

  • 对于伴有主动脉瓣病、三尖瓣病或二尖瓣反流的房颤患者,CHA2DS2-VASc评分≥2时,使用直接口服抗凝药(DOAC)作为维生素K拮抗剂(VKA)的替代是合理的。

2020年ACC/AHA指南

  • 对于伴有房颤和原发性心脏病(不包括风湿性二尖瓣狭窄)或在三个月以上接受生物瓣膜置换的患者,推荐使用非维生素K口服抗凝药作为VKA抗凝的有效替代,具体用药应基于患者的CHA2DS2-VASc评分。
  • 对于在手术或经导管生物瓣膜置换后3个月内新发房颤的患者,抗凝治疗使用VKA是合理的。
  • 对于需要长期抗凝以预防瓣膜血栓的机械心脏瓣膜患者,无论是否伴有房颤,均不推荐使用非维生素K口服抗凝药(NOAC)。

总结

2020年ACC/AHA心脏瓣膜疾病指南的更新反映了近年来在瓣膜疾病管理方面的重大进展。这些变化强调了个体化治疗的重要性,并为不同风险组的患者提供了更明确的指导。特别是在TAVR、二尖瓣修复及抗凝治疗方面的推荐,为临床实践提供了新的依据,旨在改善患者的预后和生活质量。

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章于11月26日有修订

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