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广西南宁市妇幼保健院心脏瓣膜病专家

简介:

南宁市妇幼保健院(南宁市妇女儿童医院、南宁市分娩镇痛技术研究所、南宁市妇幼保健计划生育服务中心)始建于1954年,经过多年发展,已经发展成为了一所集预防保健、医疗护理、教学科研、健康教育及技术指导于一体的三级甲等妇幼保健院和国家级爱婴医院。医院被评为各级各类管理中心及技术培训基地,如全国首家分娩镇痛技术研究所、国家分娩镇痛试点单位、首批国家级婚前保健特色专科建设单位、全国首批婴幼儿养育照护示范指导单位、广西医科大学教学医院、广西地中海贫血产前诊断分中心、广西儿童早期发展示范基地、首家拥有国际标准(ISO15189)医学实验室的妇幼保健医疗机构、广西妇幼紧缺人才培训基地,广西基层产科医师培训基地、广西基层儿童保健培训基地、南宁市危重孕产妇和新生儿救治中心、南宁市产科医疗质量控制中心、南宁市出生缺陷防控人才小高地、南宁市首家产前诊断机构、“试管婴儿”(IVF-ET、ICSI)资质医院。医院位于南宁市友爱南路9号,占地面积1.185万平方米,总建筑面积6.06万平方米,开放床位575张。医院高度重视人才队伍和科研建设,实施“人才兴院,科技强院”发展战略,现有职工934人(截至2023年8月),其中卫技人员843人,高级职称170人,是一支知识化、年轻化、结构化、素质强的人力资源团队。医院倡导以人为本的服务理念,拥有温馨舒适的病区及充满童趣的就诊环境,建立人性化服务体系,2022年门急诊服务人数106万人次,出院量2.1万人次。设置专业学科17个,目前拥有自治区级技术培训基地7个、国家级特色专科1个(婚前保健)、自治区级医学重点学(专)科5个(产科、儿科、妇女保健科、儿童保健科、麻醉医学科)、市级重点专科(特色)6个。近年来,荣获南宁市科学技术进步奖6项,广西医药卫生适宜技术推广奖14项,南宁市自然科学优秀论文一等奖1项、三等奖1项。各级各类科研项目立项140项,科研结题60项,国家实用新型专利85项,参编专著、行业指南5部,在国内外核心刊物和国家级、省级杂志上公开发表论文1400余篇。举办国家级继续医学教育项目培训班11项,自治区级继续医学教育项目培训班133项,获益人数近3万人。历年来,医院荣获多项荣誉,先后包括:全国三八红旗集体、全国维护妇女儿童权益先进集体、全国“巾帼文明岗”、国家级母婴安全优质服务单位、全国妇幼卫生工作先进单位、中国妇女盆底功能障碍防治项目先进集体奖、国家卫生健康委出生缺陷综合防治工作“制度创新与综合服务类典型案例”、广西巾帼先进集体、广西三八红旗集体、广西卫生先进单位、广西妇幼健康服务先进集体等荣誉称号,并连续多年荣获南宁市卫健系统目标考核一等奖。医院正不断完善基础硬件设施、技术人才软件等环境,其中“十四五”期间计划在南宁市高坡岭路东侧建设500张床位东院区和300个托位的南宁市婴幼儿照护服务指导中心,两个项目占地约63亩,总建筑面积73215平方米,项目总投资约5.67亿元。目前已完成项目立项、项目选址等工作。下一步,我院将以打造“区内一流”人文智慧型现代化妇幼保健院为的目标,努力为广大妇女儿童提供安全、优质、高效、温馨的医疗和保健服务。指多种原因导致的,心脏瓣膜的狭窄和(或)关闭不全而引发的心脏病,风湿热,黏液变性,退行性改变,先天性畸形,缺血性坏死,感染,创伤等,心瓣膜,手术治疗,室间隔缺损,先天性原发性肺动脉扩张病,法洛四联症,肥厚梗阻性心肌病,避免咖啡、浓茶等可以兴奋心脏的饮品和食物,忌辛辣刺激的食物,戒烟酒,少盐,X线检查,超声心动图,心电图,心导管检查,。

韦爱华 主治医师

从事儿科工作十余年。对儿童发热、咳嗽、呕吐、腹泻、腹痛等常见病…...

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擅长:从事儿科工作十余年。对儿童发热、咳嗽、呕吐、腹泻、腹痛等常见病…...
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施擎 主治医师

运用中西医结合治疗盆底功能障碍性疾病及产后疾病,如尿失禁、阴道松弛、盆腔脏器脱垂、慢性盆腔疼痛、子宫复旧不良、腹直肌分离、阴道口闭合不全等盆底功能障碍性疾病的治疗及人流术和孕前子宫内膜薄的中西医调理。

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擅长:运用中西医结合治疗盆底功能障碍性疾病及产后疾病,如尿失禁、阴道松弛、盆腔脏器脱垂、慢性盆腔疼痛、子宫复旧不良、腹直肌分离、阴道口闭合不全等盆底功能障碍性疾病的治疗及人流术和孕前子宫内膜薄的中西医调理。
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曾革 副主任医师

妇产科常见病、多发病的诊治,尤其孕前、孕期优生咨询,各种流产、胚胎停育等不良孕产史检查和治疗,地中海贫血等遗传病的咨询及产前筛查、产前诊断工作,掌握产前诊断的手术。

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擅长:妇产科常见病、多发病的诊治,尤其孕前、孕期优生咨询,各种流产、胚胎停育等不良孕产史检查和治疗,地中海贫血等遗传病的咨询及产前筛查、产前诊断工作,掌握产前诊断的手术。
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曹智英 副主任医师

计划生育相关手术及困难手术的操作,手术后的关爱治疗及内分泌疾病诊治等。

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擅长:计划生育相关手术及困难手术的操作,手术后的关爱治疗及内分泌疾病诊治等。
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朱茂灵 主任医师

妇产科急危重症,妇科肿瘤治疗,主持妇产科危重症抢救成功率高

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擅长:妇产科急危重症,妇科肿瘤治疗,主持妇产科危重症抢救成功率高
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滕涛 副主任医师

产前筛查、妊娠感染性疾病的诊治、高危妊娠诊治及危重孕产妇抢救

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擅长:产前筛查、妊娠感染性疾病的诊治、高危妊娠诊治及危重孕产妇抢救
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覃冬莉 副主任医师

子宫颈疾病的防治、围绝经期保健、盆底功能障碍性疾病的诊治及各种妇科常见病及多发病的诊治,擅长将临床与保健相结合进行女性健康咨询。

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擅长:子宫颈疾病的防治、围绝经期保健、盆底功能障碍性疾病的诊治及各种妇科常见病及多发病的诊治,擅长将临床与保健相结合进行女性健康咨询。
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王燕娇 副主任医师

妇科常见病多发病的诊治及良性肿瘤的手术治疗、盆底手术治疗,对妇科各种疑难、急危重症的救治有丰富的临床经验。擅长宫颈病变的筛查及宫颈癌前病变的干预治疗。

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擅长:妇科常见病多发病的诊治及良性肿瘤的手术治疗、盆底手术治疗,对妇科各种疑难、急危重症的救治有丰富的临床经验。擅长宫颈病变的筛查及宫颈癌前病变的干预治疗。
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沈寅琛 主任医师

妇产科常见病、多发病的诊治,尤其是孕前、孕期优生咨询,各种流产、胚胎停育等不良孕产史的检查和治疗,地中海贫血等遗传病的咨询及产前筛查、产前诊断工作。

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擅长:妇产科常见病、多发病的诊治,尤其是孕前、孕期优生咨询,各种流产、胚胎停育等不良孕产史的检查和治疗,地中海贫血等遗传病的咨询及产前筛查、产前诊断工作。
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黄玉葵 主任医师

诊治妇科良、恶性肿瘤、妇科内分泌疾病、女性生殖系统畸形矫治、妇科炎症、不孕不育、女性盆底功能障碍疾病。全面掌握经腹、经(宫)腹腔镜及经阴道等手术方式。如宫腔镜下子宫内膜切除治疗月经过多、宫腔镜下宫腔粘连分离术等。经阴道剖宫产瘢痕部位妊娠清除术。熟悉各类盆底功能障碍性盆底重建手术。

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擅长:诊治妇科良、恶性肿瘤、妇科内分泌疾病、女性生殖系统畸形矫治、妇科炎症、不孕不育、女性盆底功能障碍疾病。全面掌握经腹、经(宫)腹腔镜及经阴道等手术方式。如宫腔镜下子宫内膜切除治疗月经过多、宫腔镜下宫腔粘连分离术等。经阴道剖宫产瘢痕部位妊娠清除术。熟悉各类盆底功能障碍性盆底重建手术。
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患友问诊

老人发烧咳嗽,患有糖尿病、心脏瓣膜病,想开辉瑞新冠口服药paxlovid,如何购买和使用?患者女性76岁
15
2024-11-27 18:37:17
心脏供血不足,想咨询营养健康方面的建议。
46
2024-11-27 18:37:17
长期心慌气短,血氧饱和度低,活动后呼吸困难。患者男性49岁
38
2024-11-27 18:37:17
妈妈患有心脏瓣膜病和甲亢,长期服用相关药物,想了解用药注意事项和生活建议。
21
2024-11-27 18:37:17
患者在心脏手术后发现推头上有两个活塞圈,想了解其作用、使用方法和是否有备用。
18
2024-11-27 18:37:17
73岁老人心脏瓣膜病两年,症状包括心慌气短、动则加剧、夜间不能平卧、下肢浮肿、倦怠乏力、容易出汗、饮食减弱、减瘦,曾用恩格列净、利尿剂和中药,效果不理想,寻求用药建议。
32
2024-11-27 18:37:17
我有心脏瓣膜病三级,出现心衰三级症状,需要用药治疗,想知道如何用药?患者女性49岁
43
2024-11-27 18:37:17
我有低血氧、高血压和心脏瓣膜病,经常头晕,血氧饱和度大约在88%,有时候会出现胸闷和气短,近几天气短的症状加重了。请问我该怎么办?
48
2024-11-27 18:37:17
心脏超声检查显示强回声,担心瓣膜发育问题,寻求医生建议。患者女性30岁
31
2024-11-27 18:37:17
77岁女性,心脏瓣膜病术后一年,最近被诊断出该疾病,咨询用药和生活方式调整建议。
13
2024-11-27 18:37:17

科普文章

来源:cedars-sinai 

2020年ACC/AHA心脏瓣膜疾病管理指南的发布带来了多项重要变化,与之前的建议有所不同。以下是主要更新内容的整理。

TAVR与SAVR在中低风险主动脉狭窄患者中的比较

根据Cedars-Sinai主导的PARTNERS随机试验的结果,TAVR(经导管主动脉瓣置换术)与SAVR(外科主动脉瓣置换术)在中低风险主动脉狭窄患者中的比较是指南更新的主要变化之一。研究发现,在五年随访中,中风险TAVR患者的住院再入院风险较低,而死亡和中风的发生率相似。

对于80岁以上的严重主动脉狭窄症状患者,或预期寿命少于10年的年轻患者,指南推荐优先选择TAVR。对于中年患者和有二叶主动脉瓣的患者,TAVR的长期效果尚需进一步临床试验验证。

主动脉狭窄(三叶瓣)

2017年ACC/AHA指南

  • 对于符合外科手术指征且手术风险低或中等的有症状和无症状的严重主动脉狭窄患者,推荐进行外科主动脉瓣置换(AVR)。

2020年ACC/AHA指南

  • 对于80岁以上的有症状患者或预期寿命少于10年的年轻患者,且无经股动脉TAVR的解剖禁忌,推荐优先选择经股动脉TAVR。

手术AVR的适应症包括:二叶主动脉瓣、广泛的亚主动脉钙化、风湿性瓣膜病、小或大主动脉环、对机械瓣的偏好、患者-假体不匹配的担忧、主动脉扩张以及可手术治疗的合并症(如严重的原发性二尖瓣反流、严重冠心病、室间隔肥厚和心房颤动)。

二尖瓣反流

针对心力衰竭引起的二尖瓣反流,新的指南也基于两项重要的随机试验进行了更新。COAPT试验显示,在接受最佳药物治疗失败的患者中,经过边缘对接的经导管二尖瓣修复术在两年后能够显著提高生存率,减少心力衰竭再住院的风险。

功能性二尖瓣反流

2017年ACC/AHA指南

  • 没有推荐。

2020年ACC/AHA指南

  • 对于与左心室收缩功能障碍(LVEF<50%)相关的慢性、严重的二尖瓣反流患者,在接受最佳目标导向的心力衰竭药物治疗(D期)时,如果症状持续严重,且具备适当的解剖条件,推荐进行经导管边缘对接的二尖瓣修复。

抗凝治疗在瓣膜心脏病中的应用

2020年ACC/AHA指南的另一项重大变化是关于瓣膜心脏病患者的抗凝治疗,推荐在多种情况下使用非维生素K口服抗凝药(NOAC)治疗伴有房颤的患者,包括术后患者。

房颤患者的抗凝治疗

2017年ACC/AHA指南

  • 对于伴有主动脉瓣病、三尖瓣病或二尖瓣反流的房颤患者,CHA2DS2-VASc评分≥2时,使用直接口服抗凝药(DOAC)作为维生素K拮抗剂(VKA)的替代是合理的。

2020年ACC/AHA指南

  • 对于伴有房颤和原发性心脏病(不包括风湿性二尖瓣狭窄)或在三个月以上接受生物瓣膜置换的患者,推荐使用非维生素K口服抗凝药作为VKA抗凝的有效替代,具体用药应基于患者的CHA2DS2-VASc评分。
  • 对于在手术或经导管生物瓣膜置换后3个月内新发房颤的患者,抗凝治疗使用VKA是合理的。
  • 对于需要长期抗凝以预防瓣膜血栓的机械心脏瓣膜患者,无论是否伴有房颤,均不推荐使用非维生素K口服抗凝药(NOAC)。

总结

2020年ACC/AHA心脏瓣膜疾病指南的更新反映了近年来在瓣膜疾病管理方面的重大进展。这些变化强调了个体化治疗的重要性,并为不同风险组的患者提供了更明确的指导。特别是在TAVR、二尖瓣修复及抗凝治疗方面的推荐,为临床实践提供了新的依据,旨在改善患者的预后和生活质量。

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章于11月26日有修订

瓣膜修复手术后,什么程度的返流能够接受?
主动脉瓣修复,得到北美瓣膜病治疗指南推荐
换了机械瓣之后,为什么机械瓣会狭窄?
不好的瓣膜修复不如置换?
什么是瓣膜病?心脏瓣膜有什么用?
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