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定州市人民医院肛管及直肠恶性肿瘤专家

简介:

定州市人民医院,该院是一所全民所有制综合性医院,其前身是定县专区人民医院,始建于1948年。占地面积55亩,建筑面积3万平米,设床位366张,现有职工494人,其中卫技人员392人,副主任医师19人,主治医师80人。医院设15个临床科室和8个医技科室。拥有全新日本东芝300EZ全身CT机、日本东芝彩超、美国惠普500型多普勒彩超、德国产经颅多普勒、日本光电14导脑电图机、日本潘太克斯300型电子胃镜、电子支气管镜、电子肠镜、美国产动态心电图和平板运动仪、高压氧舱、欧美达爱克多功能麻醉机、莱卡手术显微镜、500毫安遥控胃肠X光机、核磁共振等大型医疗设备及器械。恶性肿瘤是以细胞分化异常、增殖异常、生长失去控制为特征的一类疾病,癌细胞直接侵袭周围组织或经过淋巴血循环形成远处转移,累及正常器官影响其功能,导致器官功能衰竭,引起空腔脏器、肠道、泌尿生殖道梗阻或因恶病质而导致集体死亡。,大肠癌的具体病因尚未明确。目前认为,大肠癌是环境、饮食习惯、遗传等多种因素协同作用的结果,直肠,大肠癌侵犯范围不同,治疗原则也相应不同: 原位癌可在内镜下治疗,效果较好,可达到根治的效果。 早期大肠癌,外科手术治疗可以达到根治的目的,部分也可采用内镜治疗达到根治。 中晚期大肠癌,多以手术为主的综合治疗,即术后辅助应用化疗及靶向治疗、放疗等方法。 对于不能做手术的中晚期大肠癌患者,可采用根据病情选用放疗、化疗或靶向治疗,以改善患者生存。 复发或者伴远处转移性大肠癌的患者,可以采取化疗或者靶向治疗,部分患者也可采用手术来延长患者的生存,尤其是结肠癌患者。 复发或者转移的直肠癌,则以放化疗或靶向治疗为主,一般不做手术,右侧结肠癌需要注意和肠阿米巴病、肠结核、血吸虫病、阑尾病变、克罗恩病相鉴别;左侧结肠癌及直肠癌需要与直肠结肠息肉、痔疮等鉴别,避免高脂肪饮食,直肠指检、内镜检查、大便隐血试验、肿瘤标志物检查、免疫组化及基因监测、气钡双重对比造影(钡餐X线)、CT、MRI、PET-CT,。

陈欣 主任医师

擅长小儿呼吸,消化,心血管等疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长小儿呼吸,消化,心血管等疾病
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张元芳 主治医师

矮小症,性早熟,语言发育迟缓,自闭症,抽动症,注意力缺陷多动障碍,儿科常见病如上呼吸道感染,肺炎,肠胃炎,脑炎,癫痫,川崎病等

好评 100%
接诊量 16
平均等待 15分钟
擅长:矮小症,性早熟,语言发育迟缓,自闭症,抽动症,注意力缺陷多动障碍,儿科常见病如上呼吸道感染,肺炎,肠胃炎,脑炎,癫痫,川崎病等
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王永彬 副主任医师

痔、瘘、裂、会阴修补、直肠脱垂等肛肠疾病;腹壁疝,消化道肿瘤等疾病开放与微创手术。

好评 100%
接诊量 181
平均等待 15分钟
擅长:痔、瘘、裂、会阴修补、直肠脱垂等肛肠疾病;腹壁疝,消化道肿瘤等疾病开放与微创手术。
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胡晓光 主治医师

皮炎湿疹,痤疮(青春痘),灰指甲,手足癣,银屑病,白癜风,性传播疾病等

好评 100%
接诊量 10
平均等待 15分钟
擅长:皮炎湿疹,痤疮(青春痘),灰指甲,手足癣,银屑病,白癜风,性传播疾病等
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默辰龙 主治医师

擅长脑出血、脑外伤、垂体瘤、脑膜瘤、颅内动脉瘤、三叉神经痛、面肌痉挛、脑积水、脊髓内肿瘤

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:擅长脑出血、脑外伤、垂体瘤、脑膜瘤、颅内动脉瘤、三叉神经痛、面肌痉挛、脑积水、脊髓内肿瘤
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李媛 主治医师

擅长各种内科病的诊断治疗,肿瘤疾病的诊断治疗和癌前筛查,各种疾病恢复的健康指导,用药等。

好评 100%
接诊量 5609
平均等待 -
擅长:擅长各种内科病的诊断治疗,肿瘤疾病的诊断治疗和癌前筛查,各种疾病恢复的健康指导,用药等。
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刘玉晔 主治医师

儿内科常见病:上呼吸道感染,咽峡炎,支气管炎,肺炎,腹泻,肠炎等诊治,新生儿疾病:新生儿黄疸,新生儿低血糖,新生儿肺炎,早产儿,新生儿呼吸窘迫综合征,便血,乳糖不耐受,牛乳蛋白过敏等,育儿保健:生长发育评估,肥胖,生长发育迟缓等

好评 100%
接诊量 317
平均等待 -
擅长:儿内科常见病:上呼吸道感染,咽峡炎,支气管炎,肺炎,腹泻,肠炎等诊治,新生儿疾病:新生儿黄疸,新生儿低血糖,新生儿肺炎,早产儿,新生儿呼吸窘迫综合征,便血,乳糖不耐受,牛乳蛋白过敏等,育儿保健:生长发育评估,肥胖,生长发育迟缓等
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肖飞 主治医师

小儿发热 咳嗽 腹泻 小儿血尿 蛋白尿 小儿肾病综合征 小儿肾炎 过敏性紫癜 传染性单核细胞增多症

好评 100%
接诊量 9
平均等待 -
擅长:小儿发热 咳嗽 腹泻 小儿血尿 蛋白尿 小儿肾病综合征 小儿肾炎 过敏性紫癜 传染性单核细胞增多症
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薛亚威 主治医师

擅长高血压、冠心病,心力衰竭等疾病的诊断与治疗。

好评 100%
接诊量 1.1万
平均等待 -
擅长:擅长高血压、冠心病,心力衰竭等疾病的诊断与治疗。
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程辉明 主治医师

中医内科之神经痛,神经衰弱,失眠,高血压,脑血管病,胃肠疾病,冠心病,胆肾结石,肾炎肾病,糖尿病,妇科疾病,等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:中医内科之神经痛,神经衰弱,失眠,高血压,脑血管病,胃肠疾病,冠心病,胆肾结石,肾炎肾病,糖尿病,妇科疾病,等。
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患友问诊

我最近发现自己有便血现象,想了解一下可能的原因。便血的颜色是鲜红色,厕纸上有血迹,大便时肛门口没有肉肉一样的疙瘩脱出来。请问这是什么原因?
38
2024-11-23 18:41:22
53岁的患者被诊断出直肠癌,T4a,n0M0,询问是否需要立即手术,化疗和放疗的必要性,以及手术后的注意事项。
16
2024-11-23 18:41:22
我母亲一个月前开始胃疼,饱胀,不想吃饭,常年便秘,容易发饱,家族没有肠胃癌症病史,20天前做了上腹部彩超、肠胃镜、心电图和血项等检查,想知道肠息肉的治疗与预防方法。
41
2024-11-23 18:41:22
患者最近感到肛门周围疼痛和不适,怀疑自己可能患有直肠耻骨综合证,希望得到专业的诊断和治疗建议。
18
2024-11-23 18:41:22
患者近期出现肛门周围异物感和出血现象,担心是否为直肠癌,希望得到专业的解答和建议。
3
2024-11-23 18:41:22
我做了直肠癌手术,医生说可以回家了,但我有一个造口,需要注意些什么?我有时候会有少量出血,这正常吗?我听说有些人需要三个月才能恢复,我的情况会不会有影响?我担心复发率高,应该怎么办?我还需要做其他的治疗吗?我现在还有肛门吗?
56
2024-11-23 18:41:22
老人肛门周围皮肤溃烂,医院检查后疑似肿瘤,无法手术,需要对症治疗和支持疗法,患者担心疼痛和生活质量,希望得到专业建议。
2
2024-11-23 18:41:22
68岁老人做了人造肛门手术,术后两个月出现食欲不振、腹部疼痛等症状,家人在为其寻求医疗建议。
66
2024-11-23 18:41:22
我在4月份做了阑尾炎手术,后来检查发现血糖偏高,目前服用二甲双胍,但出现大便不规律和肛门疼痛的症状,想知道是否与用药有关?
36
2024-11-23 18:41:22
患者被诊断出直肠癌,肛门只有四厘米,担心手术后是否能保留肛门,需要了解手术前后的注意事项和可能的生活影响。患者信息:直肠癌,肛门四厘米。
45
2024-11-23 18:41:22

科普文章

#直肠恶性肿瘤#肛管直肠恶性肿瘤#直肠癌
6

概述:

一般来说,直肠癌的患者出现便血的话,为粪便中带血,便血的颜色为鲜红色。而且,需要强调的是,除此之外,患者也会出现其他的一些临床症状,比如说,腹痛、腹胀、消瘦、乏力、恶心、呕吐、食欲不振等,因此,对于直肠癌的临床症状,认识上要全面。当患者出现上述临床症状时,建议患者及时到正规医院,进行积极的治疗才好,这样才有利于患者的病情控制。

 

治疗建议:

直肠癌的患者一经诊断明确,建议患者及时的完善好手术之前的检查及评估,排除手术禁忌,调整好身体状态,进行手术治疗为好。手术方式为直肠癌根治术,手术当中,要有良好的麻醉,所有的操作要轻柔快速,避免产生过多的副损伤,这样才有利于患者的术后快速康复。手术以后,要加强生命体征的监测,还要注意观察患者的腹部症状和体征。在围手术期需要加强抗感染、止痛、营养支持等治疗,要维持好患者的水、电解质平衡。手术以后,有的患者还需要进行化学药物治疗、放射线治疗等,这样才有利于患者的病情控制。

 

饮食注意:

直肠癌的患者,在饮食方面需要加强管理,患者要吃一些清淡、营养、容易消化的食物,比如说,米汤、果汁、米粥、面条,建议患者吃一些新鲜的水果和蔬菜,比如说,苹果、香蕉、橘子、草莓、胡萝卜、黄瓜、西红柿、茄子等,患者的饮食一定要有规律,不要暴饮暴食,不要吃一些生冷、油腻、辛辣、刺激的食物,这样才有利于身体健康。

#直肠恶性肿瘤#肛管直肠恶性肿瘤#直肠癌
4

概述:

直肠癌会引发患者出现腹痛,腹痛的性质可以是胀痛,可以是隐痛,除了腹痛之外,患者还会出现腹胀、恶心、呕吐、消瘦、乏力、便血、大便形状变细、大便次数增多等临床症状,因此,对于直肠癌的临床症状,认识上要全面。当患者出现上述临床症状时,患者不要贻误了病情,建议患者及时到正规医院,进行积极的治疗才好,这样才有利于患者的病情控制。

 

治疗建议:

直肠癌的患者一经诊断明确,建议患者及时的进行术前检查及评估,排除手术禁忌,进行手术治疗为好。手术方式为直肠癌根治术,推荐患者进行微创手术治疗,这样患者的恢复会更快一些,手术创伤也会进一步降低,手术切口的愈合也很美观。在围手术期,要加强止痛、营养支持等治疗,还要维持好患者的水、电解质平衡,要对手术切口进行换药处理。手术以后,有的患者还需要进行化学药物治疗、放射线治疗等,这样才有利于患者的康复。

 

饮食注意:

直肠癌的患者一经诊断明确,患者的饮食需要进行严格的管理,患者最好吃一些清淡、营养、容易消化的食物,比如说,米汤、果汁、米粥、面条,新鲜的水果和蔬菜等,患者不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物,而且,患者的饮食一定要有规律,不要暴饮暴食,饮食也要卫生,这样才有利于患者的身体健康。

#直肠恶性肿瘤#肛管直肠恶性肿瘤#直肠癌
14

概述:

在临床上,有一部分直肠癌的患者会出现肛门疼痛,疼痛的性质可以是胀痛,也可以是隐痛,除了肛门疼痛之外,直肠癌的患者还会出现大便次数增多、腹泻、粪便中带血或黏液、大便形状变细、腹痛、消瘦、乏力、恶心、呕吐等临床症状,所以说,对于直肠癌的临床症状,认识上要全面。当患者出现上述临床症状时,建议患者及时到正规医院,进行积极的治疗才好,这样才有利于患者症状的改善。

治疗建议:

一旦患者确诊得了直肠癌,建议患者积极的进行手术之前的检查及评估,排除手术禁忌,进行手术治疗为好。手术方式为直肠癌根治术,推荐患者进行微创手术治疗,这样患者的恢复会更快一些,手术创伤也会进一步降低,手术切口的愈合也很美观。在围手术期,要加强抗感染治疗,要维持好患者的水、电解质平衡,还要给予患者营养支持、止痛等治疗。手术以后,如果患者恢复的很顺利,还要依据患者的病理学检查结果,再结合患者的身体状态,来确定患者的辅助治疗,比如说,化学药物治疗、放射线治疗等,这样才有利于患者的病情控制。

饮食注意:

直肠癌的患者,饮食方面需要加强管理,患者不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物,要吃一些清淡、营养、容易消化的饮食,比如说,米汤、果汁、米粥等,建议患者吃一些新鲜的水果和蔬菜,患者的饮食一定要有规律,不要暴饮暴食,这样才有利于患者的身体康复。

#直肠恶性肿瘤#肛管直肠恶性肿瘤
6

概述:

结肠癌具有一定的遗传性,而且,遗传易感性在结肠癌的发病过程当中起着重要的作用。另外,结肠癌的发生与环境因素、饮食因素也有密切的关系,所以说,对于结肠癌的发病原因,认识上要全面。

结肠癌属于恶性肿瘤,一旦发生,患者会出现排便习惯和粪便性状的改变,比如说,排便次数增多、粪便中带血或黏液,有的患者还会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振、消瘦、乏力等临床症状,建议患者及时到正规医院,进行积极的治疗才好。

治疗建议:

  • 结肠癌的患者一经诊断明确,患者不要贻误病情,尽快的进行术前检查及准备,进行手术治疗为好。
  • 手术方式为结肠癌根治术,手术当中,所有的操作要轻柔快速,避免产生过多的副损伤。
  • 在围手术期,要监测好患者的生命体征,维持好患者的水、电解质平衡,还要给予患者止痛、营养支持、抗感染等治疗,要对手术切口进行换药处理。
  • 手术以后,如果患者恢复的很顺利,还要依据患者的病理学检查结果,再结合患者的身体状态,来确定患者的辅助治疗,比如说,化学药物治疗、放射线治疗等,这样才有利于患者病情的控制。

饮食注意:

  • 结肠癌的患者,要吃一些米汤、鱼汤、果汁、鸡蛋、牛奶、豆制品、米粥、面条等,建议患者吃一些新鲜的水果和蔬菜,像香蕉、梨、橘子、草莓、菠菜、胡萝卜、西红柿、黄瓜等,患者的饮食要有规律,不要暴饮暴食,不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物,这样才有利于患者的身体健康。
#直肠恶性肿瘤#肛管直肠恶性肿瘤#大肠和直肠继发恶性肿瘤#直肠癌
3

概述:

直肠癌的患者出现便血的时候,应该进行及时的补液、止血等治疗,有的患者甚至需要进行输血治疗,患者还需要进行积极的手术治疗,这样才能治愈患者的疾病,否则患者便血量特别的多,便血的速度特别快,在短时间内就会造成患者出现失血性休克,引发患者的生命出现危险。因此,患者不要贻误了病情,到正规医院,进行规范的治疗才好。

 

围手术期注意事项:

直肠癌出现便血的患者,在进行手术治疗之前,一定要调整好患者的身体状态,排除手术禁忌,确保手术安全顺利进行。手术方式为直肠癌根治术,手术当中所有的操作要快速轻柔,避免产生过多的副损伤,这样有利于患者的术后快速康复。手术过程当中要监测患者的生命体征,维持好患者的水、电解质平衡。手术以后,要加强抗感染、止痛、营养支持等治疗,还要对患者的手术切口进行换药处理,要鼓励患者适当的下床活动,促进肠道功能恢复,这样才有利于患者的恢复。

 

饮食注意:

直肠癌出现便血的患者,在疾病发作期,暂时不要吃任何东西,也不要喝任何东西,要依靠肠外营养,满足身体的营养需求。经过积极的治疗之后,如果患者恢复的很顺利,那么患者吃一些容易消化的食物,比如说,米汤、米粥、面条等;建议患者吃一些新鲜的水果和蔬菜,比如说,梨、香蕉、柚子、橙子、草莓、芹菜、油麦菜、西红柿等;另外,建议患者吃一些鱼肉、鸡蛋、牛奶,患者的饮食一定要规律,不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物,这样才有利于患者的身体健康。

#直肠恶性肿瘤#肛管直肠恶性肿瘤#直肠癌
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直肠癌吃什么中药比较好

直肠癌具体用什么样的中药类型,我们应该要根据这个辩证来选择这个方药,直肠癌比较常见的四种辨证方案为:

  • 脾虚湿热型:治疗就是健脾理气、清热利湿,方剂为苍术、生薏仁、云苓、厚朴、黄柏、白英、龙葵、败酱草、白头翁、元胡、川楝子、川黄连。
  • 湿热瘀毒型:治疗是清热解毒、理气化瘀、趋于攻击,方剂为三棱、莪术、川楝子、木香、厚朴、苇莲、败酱草、红铜、半枝莲、土茯苓、马齿苋、白英等药物。
  • 脾虚寒湿型:以温肾健脾和祛寒渗湿,方剂为党参、苍、白术、云苓、五味子、干姜、黄芩等。
  • 寒湿凝聚、肺肾不固型:治疗原则是祛痰化湿、益肺固肾,方药为川贝母、南星、苍、白术、木香、杜仲、乌药等药物。

以上是关于中药的一些配制,直肠癌吃中药主要是根据体质进行药物的加减来进行配伍。

#直肠恶性肿瘤#肛管直肠恶性肿瘤#直肠癌
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直肠癌治疗首选的话还是手术治疗,对于早期的直肠癌和中期的直肠癌我们是首选的是手术的治疗方案,早期直肠癌能够根治率达到 80%到 90%的可能性,中期的直肠癌术后大部分也就说部分能够达到根治的要求。

对于小部分中期和晚期的直肠癌,包括术后直肠癌我们可以考虑化疗,化疗的话和化疗它的有效率可以达到 50%,也就是说 50%的患者能够减少他复发和转移的可能性,放疗也是这样的,放疗的话也是能够有效的控制肿瘤,他的有效率也是 50%到 60%左右的有效率。

对于第三个就是靶向药物的治疗,靶向药物的治疗是目前一种比较新的一些治疗方案,通过靶向药物能够有效的控制肿瘤复发和转移,他的有效率能够大大的提高,也就是说在化疗和放疗的基础上使用靶向药物治疗,他的有效率一般是在 70%到 80%,有一些甚至达到 90%以上的有效率,效果还是比较明显的。

第四点我们可以通过一些介入治疗,进行局部的放疗或者化疗,它能够有效的提高化疗药物的浓度和放疗的一些剂量,还带给全身的损伤比较小,也就说全身的一些近期和远期的毒副作用比较小。

这就是目前直肠癌治疗的一些进展的一些主要的一些方案和疗程的一些情况。

#直肠癌新辅助治疗后#直肠恶性肿瘤#肛管直肠恶性肿瘤#直肠癌
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直肠癌肯定是可以治疗的,具体的治疗方案应该决定于直肠癌的早期、中期还是晚期,以及与病人的体制、状况和基本情况的关系。整体来讲,早期直肠癌首选的方案是根治性的手术治疗,往往能够达到治愈性的标准。对于中期的直肠癌,我们可以考虑根治性的手术治愈、术后化疗和放疗。一部分患者通过手术、化疗、放疗能够严防直肠癌的发展或控制肿瘤的复发,延缓病情的发展效果明显。但是,对于一部分直肠癌患者,可以采用姑息性的手术进行肿瘤的局部切除,并进行结肠造口来解除肠梗阻的症状,减轻病人的痛苦,达到保守治疗的目的。此外,放疗和化疗也可以延缓病情的发展。辅助治疗在某些情况下也可以考虑,效果也比较明显。

#直肠恶性肿瘤#肛管直肠恶性肿瘤
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直肠癌三期的预后

直肠癌的分期根据 AJCC 结直肠癌第五版的分期标准分为一期、二期、三期和四期,依据第六版又可以根据有没有受到淋巴结和浸润深度来分为一期、二 a 期、二 b 期、三 a 期、三 b 期、三 c 期以及四期,整个分为七期。

三期根据第六版的标准,三期可以分为三 a、三 b 和三 c 分为三期,这个预后的手术或者预后的指标是不一样的,一般三 a 期的手术预后生存率是 83.4%,三 b 期是 64.1%,三 c 期是 44.3%,这是医学上的一些统计生存率的数据。

所以说直肠癌三期术后愈合率还是比较好的,一般首选的手术治疗,术后考虑进行这个化疗,治疗效果还是可以的,它的愈合的生成率大概是 44.3%到 83.4%之间。

#直肠恶性肿瘤#肛管直肠恶性肿瘤
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答案是直肠癌大部分肿块都是比较硬的,直肠癌早期症状是便血和排便习惯的改变,临床上 80%的直肠癌都是通过直肠指检可以发现的,所以直肠指检是诊断直肠癌必要的一个检查。直肠指检的时候往往触及到比较硬凹凸不平的一个肿块,晚期可以触及到肠腔狭窄和肿块固定,指套上含有粪便样脓血要高度的怀疑。如果想完全确诊,我们可以通过直肠镜,直肠镜可以明显观察到肿块的形态及其距离肛缘的一些距离,并且采取肿块做病理切片,进行病理切片往往是很容易能够这个确诊。但是这个直肠癌的肿块质地往往是比较坚硬的。

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