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北京市昌平区中西医结合医院水痘性脑炎专家

简介:

北京市昌平区中西医结合医院(原北京市昌平区华一医院)是一所集医疗、教学、科研和预防保健于一体的中西医结合三级甲等医院。医院以中西医结合治疗精神病、骨伤病、脑病为特色,拥有丰富的临床经验和先进的医疗技术。特别是针对由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,医院设有专业的科室,采用中西医结合方法,为患者提供全方位的治疗。医院配备先进的医疗设备,完善的基础设施,致力于为患者提供高质量的医疗服务,保障周边120万老百姓的健康。在这里,您将感受到温馨的就医环境和专业精湛的医疗团队,让我们共同努力,战胜疾病,重拾健康。一种急性传染病,由水痘-带状疱疹病毒引起,会导致全身性斑疹、丘疹、疱疹及结痂等症状,水痘-带状疱疹病毒感染,全身,自限性疾病,治疗上主要采取对症治疗。皮肤瘙痒者可以口服抗组胺药,若疱疹未破裂,可局部涂擦炉甘石洗剂以止痒,若因搔抓或挤压致疱疹破裂,可用抗生素软膏涂抹患处。中医服用小儿豉翘清热颗粒、双黄连口服液、黄栀花口服液等,天花,宜清淡易消化,营养丰富食物,忌辛辣刺激油腻生冷的食物。,血常规检查,疱疹刮片检查,抗原检查和核酸检测,。

郭小舟 主任医师

擅长中西医结合治疗男科疾病,如阳痿,早泄,勃起功能障碍,射精过快,勃起不坚,中途疲软,射精无力,慢性前列腺炎,尿频尿急尿不尽,肾阴虚,阳虚,肾精亏虚,阴阳两虚,脾虚,肝火旺,肝气郁结,脾虚湿盛,湿热下注,气血亏虚,肾精亏虚,气阴两虚,痰多,慢性肝炎、肝硬化、酒精性肝病、脂肪肝、药物性肝损害、自身免疫性肝病、胆囊炎、胆囊结石、慢性胃炎、糖尿病、甲亢、前列腺炎、性功能障碍、少精、弱精、皮炎湿疹、银屑病及其他内科杂病

好评 99%
接诊量 2812
平均等待 30分钟
擅长:擅长中西医结合治疗男科疾病,如阳痿,早泄,勃起功能障碍,射精过快,勃起不坚,中途疲软,射精无力,慢性前列腺炎,尿频尿急尿不尽,肾阴虚,阳虚,肾精亏虚,阴阳两虚,脾虚,肝火旺,肝气郁结,脾虚湿盛,湿热下注,气血亏虚,肾精亏虚,气阴两虚,痰多,慢性肝炎、肝硬化、酒精性肝病、脂肪肝、药物性肝损害、自身免疫性肝病、胆囊炎、胆囊结石、慢性胃炎、糖尿病、甲亢、前列腺炎、性功能障碍、少精、弱精、皮炎湿疹、银屑病及其他内科杂病
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刘柳洪 主治医师

阳痿,早泄,前列腺炎,壮阳,遗精,勃起功能障碍,性功能障碍,包皮龟头炎,尿道炎,肾虚,精索静脉曲张,非淋菌性尿道炎,包茎,睾丸附睾炎,弱精少精无精畸精,不育不孕,男性不育,阴囊湿疹,阴囊潮湿,珍珠疹,阴囊潮湿,包皮过长,包皮手术,包皮炎,膀胱过度活动综合症,性欲低下,性欲强,性冷淡,男性不育,少精症,无精症,弱精症,畸精症,ED,PE,显微精索静脉曲张结扎术,勃起不坚,勃起无力,尿频,尿急,尿不尽,尿痛,尿道分泌物,衣原体,淋球菌,支原体,勃起不硬,时间短,射精快,不持久,龟头敏感,西地那非,他达拉非,达泊西汀,爱廷玖,万菲乐,伟哥,酚妥拉明,男科,前列腺增生,前列腺增大,前列腺肥大,珍珠疹,珍珠状丘疹,男科,包皮过长,包茎,,性功能,疲软,敏感,手淫,撸管,不充血,早射,尿道灼热,尿道流脓,尿道分泌物,非淋,解脲脲原体,人型支原体,性生活时间短。

好评 99%
接诊量 1030
平均等待 30分钟
擅长:阳痿,早泄,前列腺炎,壮阳,遗精,勃起功能障碍,性功能障碍,包皮龟头炎,尿道炎,肾虚,精索静脉曲张,非淋菌性尿道炎,包茎,睾丸附睾炎,弱精少精无精畸精,不育不孕,男性不育,阴囊湿疹,阴囊潮湿,珍珠疹,阴囊潮湿,包皮过长,包皮手术,包皮炎,膀胱过度活动综合症,性欲低下,性欲强,性冷淡,男性不育,少精症,无精症,弱精症,畸精症,ED,PE,显微精索静脉曲张结扎术,勃起不坚,勃起无力,尿频,尿急,尿不尽,尿痛,尿道分泌物,衣原体,淋球菌,支原体,勃起不硬,时间短,射精快,不持久,龟头敏感,西地那非,他达拉非,达泊西汀,爱廷玖,万菲乐,伟哥,酚妥拉明,男科,前列腺增生,前列腺增大,前列腺肥大,珍珠疹,珍珠状丘疹,男科,包皮过长,包茎,,性功能,疲软,敏感,手淫,撸管,不充血,早射,尿道灼热,尿道流脓,尿道分泌物,非淋,解脲脲原体,人型支原体,性生活时间短。
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于洋 主治医师

1、擅长冠心病,心慌、胸闷、气短、心前区不适的中医治疗。 2、高血压、糖尿病、短暂性脑缺血发作的中药治疗。 3、高尿酸血症、高脂血症中药治疗。 4、小儿反复感冒、喘咳,腺样体肥大,过敏性鼻炎,脾胃虚弱及便秘中医治疗。 5、失眠、抑郁、焦虑等情志病的中药治疗。 6、肾阳虚证、遗精、阳痿、早泄、盗汗、乏力,男性前列腺炎,反复泌尿系感染,性功能减退。 7、女性月经不调,痛经,不孕不育,更年期女性调理。 8、脱髓鞘疾病、神经系统变性病中医治疗。

好评 100%
接诊量 9152
平均等待 15分钟
擅长:1、擅长冠心病,心慌、胸闷、气短、心前区不适的中医治疗。 2、高血压、糖尿病、短暂性脑缺血发作的中药治疗。 3、高尿酸血症、高脂血症中药治疗。 4、小儿反复感冒、喘咳,腺样体肥大,过敏性鼻炎,脾胃虚弱及便秘中医治疗。 5、失眠、抑郁、焦虑等情志病的中药治疗。 6、肾阳虚证、遗精、阳痿、早泄、盗汗、乏力,男性前列腺炎,反复泌尿系感染,性功能减退。 7、女性月经不调,痛经,不孕不育,更年期女性调理。 8、脱髓鞘疾病、神经系统变性病中医治疗。
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王俊霞 主任医师

三甲医院从事儿科临床工作20年,儿内科主任医师,擅长儿童各种常见多发病的诊治,尤其擅长新生儿疾病,儿童内分泌系统,婴幼儿喂养,发育评估,儿童生长发育,性早熟,身材矮小等

好评 99%
接诊量 852
平均等待 30分钟
擅长:三甲医院从事儿科临床工作20年,儿内科主任医师,擅长儿童各种常见多发病的诊治,尤其擅长新生儿疾病,儿童内分泌系统,婴幼儿喂养,发育评估,儿童生长发育,性早熟,身材矮小等
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季雅娟 主任医师

擅长皮肤科常见病比如湿疹、皮炎,银屑病,痤疮,带状疱疹、真菌感染性疾病和皮肤美容问题的诊治。擅长中西医结合治疗常见皮肤疾病。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 1小时
擅长:擅长皮肤科常见病比如湿疹、皮炎,银屑病,痤疮,带状疱疹、真菌感染性疾病和皮肤美容问题的诊治。擅长中西医结合治疗常见皮肤疾病。
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王秋苓 主任医师

儿科常见病、多发病,如小儿厌食症、遗尿症、急性支气管炎、肺炎、化脓性扁桃体炎、过敏性鼻炎、反复呼吸道感染、支气管哮喘、幽门螺杆菌感染、小儿腹泻病、各种出疹性疾病、新生儿疾病、遗尿症、小阴唇粘连、外阴白斑、外阴阴道炎、外阴湿疹、肛周疾病等的诊治。

好评 100%
接诊量 1017
平均等待 -
擅长:儿科常见病、多发病,如小儿厌食症、遗尿症、急性支气管炎、肺炎、化脓性扁桃体炎、过敏性鼻炎、反复呼吸道感染、支气管哮喘、幽门螺杆菌感染、小儿腹泻病、各种出疹性疾病、新生儿疾病、遗尿症、小阴唇粘连、外阴白斑、外阴阴道炎、外阴湿疹、肛周疾病等的诊治。
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宋学刚 副主任医师

高血压、糖尿病、发热、冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑梗死、腹痛、胃炎、消化道溃疡、眩晕、脑供血不足等

好评 100%
接诊量 893
平均等待 -
擅长:高血压、糖尿病、发热、冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑梗死、腹痛、胃炎、消化道溃疡、眩晕、脑供血不足等
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叶晶 主任医师

待完善擅长泌尿外科常见病、多发病的诊断治疗,尤其擅长腔内、微创治疗前列腺增生、膀胱肿瘤、肾肿瘤等泌尿系疾病。同时擅长中西医结合治疗泌尿男科性功能障碍、男性弱精子症

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:待完善擅长泌尿外科常见病、多发病的诊断治疗,尤其擅长腔内、微创治疗前列腺增生、膀胱肿瘤、肾肿瘤等泌尿系疾病。同时擅长中西医结合治疗泌尿男科性功能障碍、男性弱精子症
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郝娣 副主任医师

精神科常见疾病的诊治,心理治疗。

好评 100%
接诊量 675
平均等待 -
擅长:精神科常见疾病的诊治,心理治疗。
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金冰 主任医师

拇外翻、平足症、跟痛症、痛风性关节炎等足踝骨病的中西医综合治疗及手术;跟骨骨折、踝关节骨折、Lisfranc损伤等足踝部损伤的中西医综合治疗及手术;韧带断裂、踝关节不稳、距骨软骨损伤等运动损伤的中西医结合治疗及关节镜手术治疗;糖尿病性足溃疡等足部慢性创面的中西医结合治疗及手术治疗。

好评 100%
接诊量 17
平均等待 -
擅长:拇外翻、平足症、跟痛症、痛风性关节炎等足踝骨病的中西医综合治疗及手术;跟骨骨折、踝关节骨折、Lisfranc损伤等足踝部损伤的中西医综合治疗及手术;韧带断裂、踝关节不稳、距骨软骨损伤等运动损伤的中西医结合治疗及关节镜手术治疗;糖尿病性足溃疡等足部慢性创面的中西医结合治疗及手术治疗。
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患友问诊

科普文章

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水痘脑炎是由水痘带状疱疹病毒感染所导致的一种神经系统疾病。常见于20岁以上的成人,可通过抗病毒、抗炎护脑等措施治疗。

水痘带状疱疹病毒属于嗜神经病毒,感染后以一种潜在的形式长期存在于脊神经节或三叉神经节细胞内。在机体免疫力低下时,病毒被启动、复制增殖,沿感觉神经离心传到相应皮肤引起皮疹。另一方面,病毒沿神经上行传播,进入中枢神经系统引起脑炎或脑膜炎。患者多出现发热、头痛、呕吐、意识模糊、精神异常、共济失调(即平衡障碍)或偏瘫、失语等局灶性神经功能缺失体征。

如不及时治疗,患者可遗留不同程度的癫痫、精神异常等后遗症。水痘脑炎的治疗主要包括抗病毒、脱水降颅压、抗炎、护脑等综合治疗。预防水痘脑炎的关键是要及时发现并治疗水痘,同时注意提高自身免疫力,避免长期使用免疫抑制剂等药物导致免疫力下降。如出现相关症状,建议及时就医并接受专业治疗。

#水痘性脑炎#水痘
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水痘是我国法定的丙类传染病,主要通过水痘-带状疱疹病毒感染人体所引起。水痘为原发性感染,冬、春季节发病率较高,好发于少年儿童,临床症状多表现为发热、以及特征性的皮疹等。

水痘的传播途径是通过飞沫经呼吸道感染,也可以通过直接接触被污染的物体等引起。水痘的诊断一般根据典型的皮疹特点是不难确诊的。水痘传染性比较强,人群存在普遍的易感性,需要积极预防。接触水痘疫苗也可以起到预防疾病发生的目的。那么,打了水痘疫苗就可以终身获得免疫吗?具体有以下几个方面的内容:

(一)水痘明确诊断后,在一般治疗和对症治疗的基础上,早期进行抗病毒治疗是可以完全治愈的。水痘治愈以后一般是可以获得持久性终身免疫的。

(二)接种水痘疫苗后,水痘抗体的滴度也会随着时间的推移而逐渐衰减以至于消失。这种情况下打了水痘疫苗,起不到有效的保护作用,少数病例也可以出现水痘的再次感染,临床上水痘疾病第二次复发是比较少见的。

(三)接种水痘疫苗后,基本可以消除水痘疾病再次发生,并且可以有效地减轻水痘的临床不适症状。但是,在临床上可有带状疱疹的反复发生。

综合以上所叙述的几方面内容,水痘需要积极预防,首先要增强机体免疫力,其次可通过接种疫苗来预防感染。

李婆婆是位在广州生活的清洁工阿姨,过着忙碌但充实的生活。既往她身体一直都很不错,但是最近开始莫名其妙地感到疲劳,体重也开始下降。经过多次检查,她被诊断出患有慢性淋巴细胞白血病。这个消息如同晴天霹雳,彻底改变了她的生活轨迹。

慢性淋巴细胞白血病,简称CLL,是主要发生在中老年人群的一种成熟B淋巴细胞肿瘤,以淋巴细胞在外周血、骨髓、脾脏和淋巴结聚集为特征[1]

“医生,我还有救吗?”

看着网上推荐的各种治疗选择,李婆婆和她的家人感到非常焦虑和困惑,不知道该如何选择最合适的治疗方案。

一、慢性淋巴细胞白血病的治疗指征

在科普具体治疗方法之前,首先我们要清楚,在临床上并不是所有确诊的淋巴瘤患者都需要立即治疗。只有出现以下至少1项治疗指征[1]才需要开始治疗:

1.进行性骨髓衰竭的证据:表现为血红蛋白和(或)血小板进行性减少。

2.巨脾(如左肋缘下>6 cm)或有症状的脾肿大。

3.巨块型淋巴结肿大(如最长直径>10 cm)或有症状的淋巴结肿大。

4.进行性淋巴细胞增多,如2个月内淋巴细胞增多>50%,或淋巴细胞倍增时间(LDT)<6个月。如初始淋巴细胞<30×109/L,不能单凭LDT作为治疗指征。

5.慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤导致的有症状的脏器功能异常(如:皮肤、肾、肺、脊柱等)。

6.自身免疫性溶血性贫血(AIHA)和(或)免疫性血小板减少症(ITP)对皮质类固醇反应不佳。

7.至少存在下列一种疾病相关症状:①在前6个月内无明显原因的体重下降≥10%。②严重疲乏(如ECOG体能状态评分≥2分;不能进行常规活动)。③无感染证据,体温>38.0 ℃,≥2周。④无感染证据,夜间盗汗>1个月。

符合上述任何 1 项即可开始治疗。不符合治疗指征的患者,每 2~6 个月随访,随访内容包括血常规、临床症状和肝、脾、淋巴结肿大等。

所以,不是得了慢性淋巴细胞白血病就都要立马上治疗!

二、慢性淋巴细胞白血病的常用治疗方法

对于慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者而言,如果满足治疗指征,治疗的选择主要依赖于患者的基因特征(如是否存在del(17p)或TP53突变),以及患者身体状况是否良好。这两点是医生选择治疗药物的关键。在此,根据最新2024中国临床肿瘤学会淋巴瘤诊疗指南,我们简单列举一些常见的CLL治疗推荐,但具体治疗方案需要医生根据患者的状况个性化决定。

CLL 初治患者治疗指南

分层1

分层2

分层3

I级推荐

II级推荐

III级推荐

无治疗指征

观察等待,每2~6个月随访1次

 

 

有治疗指征

无del(17p)/TP53基因突变

≥65岁或存在严重伴随疾病(CIRS评分>6分或CrCl<70ml/min)的<65岁患者

泽布替尼(1类)

伊布替尼(1类)

奥布替尼(2B类)

阿克替尼±奥妥珠单抗(1类)

维奈克拉±奥妥珠单抗(1类)

伊布替尼±奥妥珠单抗(2B类)

伊布替尼±维奈克拉(2B类)

仅在维奈克拉或BTK抑制剂不可获得或有禁忌时,或在快速进展需要减轻瘤负荷的情况下使用:

1)苯丁酸氮芥+利妥昔单抗/奥妥珠单抗(2A类)

2)苯达莫司汀(70mg/m2起始,若能耐受,下一周期增加至90mg/m2)+利妥昔单抗/奥妥珠单抗(2A类,不用于衰弱患者)

3)甲泼尼龙冲击+利妥昔单抗/奥妥珠单抗(2B类)

 

有治疗指征

 

<65岁且无严重伴随疾病(CIRS评分≤6分)

氟达拉滨+环磷酰胺+利妥昔单抗(仅推荐应用于IGHV突变阳性且TP53未突变的患者)(1类)

泽布替尼(1类)

伊布替尼(1类)

奥布替尼(2B类)

阿克替尼±奥妥珠单抗(1类)

维奈克拉±奥妥珠单抗(1类)

伊布替尼±奥妥珠单抗(2B类)

伊布替尼±维奈克拉(2B类)

仅在维奈克拉或BTK抑制剂不可获得或有禁忌时,或在快速进展需要减轻瘤负荷的情况下使用:

苯达莫司汀+利妥昔单抗/奥妥珠单抗(2A类)

甲泼尼龙冲击+利妥昔单抗(3类)

有治疗指征

有del(17p)/TP53基因突变

泽布替尼(2A类)

伊布替尼(2A类)

奥布替尼(2B类)

阿克替尼±奥妥珠单抗(2A类)

维奈克拉±奥妥珠单抗(2A类)

伊布替尼±维奈克拉(2B类)

仅在维奈克拉或BTK抑制剂不可获得或有禁忌时,或在快速进展需要减轻瘤负荷的情况下使用:

甲泼尼龙冲击+利妥昔单抗/奥妥珠单抗(2A类)

奥妥珠单抗(2A类)

 

CLL复发/难治患者治疗指南

分层

I级推荐

II级推荐

III级推荐

无del(17p)/TP53基因突变

泽布替尼(1类)

阿克替尼(1类)

维奈克拉+利妥昔单抗(1类)

伊布替尼(1类)

维奈克拉(2A类)

奥布替尼(2B类)

伊布替尼+维奈克拉(2B类)

一线治疗获得一定的疗效持续时间时,可考虑再次使用:

维奈克拉+奥妥珠单抗(2A类)

以下用于BTK抑制剂和维奈克拉治后复发/难治的患者:

  • 度维利塞(2A类)
  • 来那度胺±利妥昔单抗(2A类)
  • 苯达莫司汀+利妥昔单抗(2B类,用于≥65岁患者或<65岁但有合并症的患者,不用于衰弱的患者)
  • 氟达拉滨+环磷酰胺+利妥昔单抗(2A类)(推荐用于<65岁无合并症者)
  • 奥妥珠单抗(2A类)
  • 甲泼尼龙冲击+利妥昔单抗/奥妥珠单抗(2B类)

伴del(17p)/TP53基因突变

泽布替尼(1类)

阿克替尼(1类)

维奈克拉+利妥昔单抗(1类)

维奈克拉(2A类)

伊布替尼(1类)

伊布替尼+维奈克拉(2B类)

奥布替尼(2B类)

一线治疗获得一定的疗效持续时间时,可考虑再次使用:

维奈克拉+奥妥珠单抗(2A类)

以下用于BTK抑制剂和维奈克拉治后复发/难治的患者:

  • 度维利塞(2A类)
  • 甲泼尼龙冲击+利妥昔单抗/奥妥珠单抗(2A类)
  • 来那度胺±利妥昔单抗(2A类)

 

 

CLL不同治疗方案的优缺点

事实上,每种治疗方案都有着各自的优劣势,我们不能简单理解治疗方案是好还是坏,适不适合患者才更重要。我们例举了5种CLL常见治疗方案的治疗特点,帮助您理解每种治疗的适应证和可能的副作用[2,3]

治疗方案

治疗特点

需关注的问题

BTK抑制剂(如泽布替尼、伊布替尼)

- 高效阻断B细胞信号通路,适用于多种患者群体,包括复发、难治性患者。
- 口服给药,方便患者使用。
- 较长的无进展生存期。

- 可能导致心血管副作用,如心房颤动和高血压。
- 需长期使用,一旦停止,疾病可能复发。
- 可能出现脱靶效应,导致其他器官的不良反应。

氟达拉滨+环磷酰胺+利妥昔单抗(FCR)

- 经典的化疗方案,对无高危因素、体能状态良好的年轻患者有效。
- 在一部分患者中可以实现长期缓解。

- 强烈的免疫抑制作用,增加感染风险。
- 对老年患者耐受性差,可能导致严重的骨髓抑制。
- 有高危突变患者(如del(17p)/TP53)效果较差。

苯达莫司汀+利妥昔单抗(BR)

- 较好的疗效和耐受性,适合无高危因素的老年患者。

-可能导致血液学毒性,如白细胞减少。

造血干细胞移植

-对难治性CLL和Richter转化患者有效。

- 高度侵袭性,副作用严重,包括移植物抗宿主病(GVHD)。
- 仅适用于少数患者,尤其是年轻且体能良好的患者。
- 需要严格筛选供体,可能导致移植相关的死亡率。

 

CLL治疗方案之BTK抑制剂

实际上,CLL治疗的一线推荐,在近几年发生了翻天覆地的变化。

在2016年,FCR方案(氟达拉滨、环磷酰胺和利妥昔单抗)和BR方案(苯达莫司汀+利妥昔单抗),即化疗药物和免疫疗法的结合,通常是CLL治疗的第一选择。

2016年,伊布替尼被FDA批准用于未接受过治疗(初治)的CLL患者,标志着BTK抑制剂开始正式进入一线治疗领域。2020年后,随着新一代BTK抑制剂的推出,BTK抑制剂逐渐成为多种CLL患者的一线推荐治疗方案[4]

BTK抑制剂属于靶向治疗中的一种,相比于传统治疗,BTK抑制剂的优势包括[5]

  1. 高效性:BTK抑制剂针对性强,能够有效阻断B细胞受体信号通路,对CLL患者的治疗效果尤为显著。 在一项随机Ⅲ期研究中[6],269例初治65岁及以上且无del(17p)的CLL患者被随机分为伊布替尼组和苯丁酸氮芥组,中位随访60个月时,伊布替尼组的PFS和ORR分别为70%和83%。另一项多中心单臂1/2期试验中[7],99例初治CLL患者口服阿卡替尼治疗直至现进展或不可接受的毒性,中位随访53个月时85例仍在治疗,ORR为97%。在SEQUOIA研究中,352例初治CLL患者被纳入研究,所有患者均为65岁及以上且不携带del(17p)突变。研究将患者分为接受泽布替尼治疗的实验组和接受标准治疗(包括苯丁酸氮芥或伊布替尼)的对照组。中位随访时间为26.5个月,结果显示泽布替尼组的无进展生存期(PFS)达到88%,客观缓解率(ORR)为92%[8]。这些研究证明了BTK抑制剂在治疗初治患者中的高效性。

2.副作用较少:与传统治疗相比,BTK抑制剂的副作用相对较少。常见副作用包括轻度恶心、疲劳和皮疹,不良反应程度低于传统免疫化疗和放疗,并且相对较少产生3-4级不良事件[9]。患者生活质量因此得以提高。

3.服用便捷性:BTK抑制剂(如泽布替尼、伊布替尼)为口服药物,无需频繁就医,治疗过程更加方便。患者只需按医生建议定期服药,极大地减少了治疗对日常生活的干扰。

4.起效快速:BTK抑制剂能够迅速起效,缓解症状速度快。。不同BTK抑制剂的临床研究数据显示BTK抑制剂不仅可以快速改善症状,还能在短时间内帮助患者感受到病情的好转。

如何选择最佳治疗方案?

在面对多种治疗选择时,患者首先要做的是与医生充分沟通,了解每种治疗方案的治疗特点,并结合自己的健康状况和生活方式和医生一起做出最佳决策。以下是一些给患者的建议:

1.全面了解治疗方案:根据自身情况,知晓每种治疗方法的效果和副作用,了解治疗方案可能会有什么受益和风险。同时相信医生最后给出的推荐,遵医嘱按时服药。

2.不要一成不变,也不要完全参考别人:每个患者的病情和身体状况不同,也许同样的治疗方案别的患者效果很好,但是放到自己身上可能就没有效果,如果初始治疗方案效果不佳或者副作用明显,要及时找医生探讨。

3.注重生活质量:治疗的目的不仅仅要考虑延长生命,更要注重生活质量,尽可能选择令自己满意、副作用较少、对生活影响较小的治疗方法。

4.调节心情,树立治疗信心:无论何种治疗方案,癌症的治疗都是令人害怕的,心理建设十分关键。及时与家人、朋友沟通,获得情感支持,树立信心,坚持用药。

总结

李婆婆在医院就诊后,医生经过详细的询问和检查发现,李婆婆的体重下降幅度轻微,没有盗汗和发热,也没有明显的淋巴结肿大,且仍能维持正常的日常生活活动。综合评估后,医生认为李婆婆目前没有明显的治疗指征,因此建议她不需额外的药物治疗。医生建议李婆婆保持良好的生活习惯,例如均衡饮食和适量运动,同时保持积极的心理状态。为了及时监测病情的变化,医生建议她每3个月来医院进行随访,以评估病情进展和调整治疗方案。

“哪怕之后需要药物治疗,也不用担心,在医学的不断进步下,慢性淋巴细胞白血病的治疗也将越来越个体化,正在让更多患者重获希望。”

免责申明:本材料仅供医疗卫生专业人士参考,仅作科学信息交流目的,非广告用途,亦不构成对任何药物的商业推广或对诊疗方案的推荐。

参考文献:

  1.  中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会, 中华医学会血液学分会, 中国慢性淋巴细胞白血病工作组. 中国慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤的诊断与治疗指南(2022年版) [J] . 中华血液学杂志, 2022, 43(5) : 353-358. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2022.05.001.
  2. 谭巧云,文秋月,张利玲.慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤的治疗进展[J].中国肿瘤临床与康复,2023,30(04):230-237. 
  3. 陈丹, 王美懿,田晨.慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤靶向治疗的最新研究进展[J].中国实验血液学杂志,2024,32(02):643-646.   
  4. 唐潇,邹文蓉,彭鹏,白洋禄.Zanubrutinib在B细胞淋巴瘤中的临床应用[J].中国实验血液学杂志,2022,30(03):965-969.   
  5. 中国临床肿瘤学会(CSCO)淋巴瘤专家委员会. 布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂治疗B细胞恶性肿瘤中国专家共识 [J] . 白血病·淋巴瘤, 2022, 31(9) : 513-526.
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