朝阳县第三人民医院位于朝阳县西部重镇——大平房镇,与国道101线及沈承铁路相毗邻,地理位置优越,交通便捷,是一所综合实力较强的医院,担负着周围近20万人民群众的医疗卫生和保健服务,于1997年晋升为“一级甲等医院,1999年确定为“爱婴医院",并荣获“市级文明单位"荣誉称号,2002年批准为“朝阳县中医骨伤科医院"。医院占地面积9351平方米,建筑面积2643平方米,2003年度,新建职工住宅楼2350平方米,现有职工105人,卫生技术人员83人,开放床位100张,中级以上职称26人,设有内儿科、外科,骨科、妇产科、中医科,皮肤科、耳鼻喉科、口腔科,眼科、针灸理疗科、麻醉科共11个临床科室,拥有美国ge公司全身ct机,韩国麦迪逊双探头b超,日本进口纤维胃镜,纤维结肠镜,603型全身麻醉机,500毫安x光机,血球记数仪,半自动生化分析仪,重症中央监护系统,心电工作站、脑电图机、脑彩超等设备,特诊科室设备先进,功能完善,同时配备两台海狮救护车24小时应诊服务,很好的促进了临床工作的开展。目前外科能够独立开展胃大部切除术,胆道探查胆囊切除术、脾切除术、左右半结肠切除术,乳腺手术、甲状腺手术、腰间盘手术,股骨头置换术、四肢长骨骨折手术,并在上级专家协助下开展了脑外开颅血肿引流术,开胸肺叶切除术、直肠癌根治术、经尿道前列腺电切术等,妇产科开展子宫切除术、腹膜内剖宫产术、卵巢手术,各种节育手术、新法接生,安全无痛,方便快捷。麻醉科能实施全身麻醉,配备了心电监护仪,保障了各种手术顺利开展。内儿科设置了重症中央监护系统,成功的救治了多名危重病患,最近内科又开展了颅内血肿微创碎吸术,在抢救脑出血的病人中发挥了决定性作用。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。