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辽宁省朝阳县第三人民医院百日咳专家

简介:

朝阳县第三人民医院位于朝阳县西部重镇——大平房镇,与国道101线及沈承铁路相毗邻,地理位置优越,交通便捷,是一所综合实力较强的医院,担负着周围近20万人民群众的医疗卫生和保健服务,于1997年晋升为“一级甲等医院,1999年确定为“爱婴医院",并荣获“市级文明单位"荣誉称号,2002年批准为“朝阳县中医骨伤科医院"。医院占地面积9351平方米,建筑面积2643平方米,2003年度,新建职工住宅楼2350平方米,现有职工105人,卫生技术人员83人,开放床位100张,中级以上职称26人,设有内儿科、外科,骨科、妇产科、中医科,皮肤科、耳鼻喉科、口腔科,眼科、针灸理疗科、麻醉科共11个临床科室,拥有美国ge公司全身ct机,韩国麦迪逊双探头b超,日本进口纤维胃镜,纤维结肠镜,603型全身麻醉机,500毫安x光机,血球记数仪,半自动生化分析仪,重症中央监护系统,心电工作站、脑电图机、脑彩超等设备,特诊科室设备先进,功能完善,同时配备两台海狮救护车24小时应诊服务,很好的促进了临床工作的开展。目前外科能够独立开展胃大部切除术,胆道探查胆囊切除术、脾切除术、左右半结肠切除术,乳腺手术、甲状腺手术、腰间盘手术,股骨头置换术、四肢长骨骨折手术,并在上级专家协助下开展了脑外开颅血肿引流术,开胸肺叶切除术、直肠癌根治术、经尿道前列腺电切术等,妇产科开展子宫切除术、腹膜内剖宫产术、卵巢手术,各种节育手术、新法接生,安全无痛,方便快捷。麻醉科能实施全身麻醉,配备了心电监护仪,保障了各种手术顺利开展。内儿科设置了重症中央监护系统,成功的救治了多名危重病患,最近内科又开展了颅内血肿微创碎吸术,在抢救脑出血的病人中发挥了决定性作用。百日咳(pertussis/whoopingcough)是一种由百日咳杆菌感染 引起的急性呼吸道传染病,因病程可迁延数月,所以称为“百日咳”。,百日咳杆菌侵入患者呼吸道后,附着在喉、气管、支气管黏膜上皮细胞的纤毛上繁殖并释放毒素,导致上皮细胞变性以及功能障碍,从而导致疾病。,全身,隔离患者,对症处理,红霉素,阿奇霉素,克拉霉素,支气管炎,肺炎,肺门淋巴结核,0,血常规,血清检查,病原学检查,X线检查,。

于清河 主治医师

崩漏(月经不调、月经量多、肝气郁结、经期延长、血崩),带下病(肝血不足、阴痒、气血两虚),不孕症(叶酸缺乏症免疫性不孕、固肾安胎、养血安胎),阴道炎(细菌性阴道炎、霉菌性外阴炎),痛经(养血调经,温经止痛活血、宫寒、气血双补、体寒、气血两虚)等妇科疾病。

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擅长:崩漏(月经不调、月经量多、肝气郁结、经期延长、血崩),带下病(肝血不足、阴痒、气血两虚),不孕症(叶酸缺乏症免疫性不孕、固肾安胎、养血安胎),阴道炎(细菌性阴道炎、霉菌性外阴炎),痛经(养血调经,温经止痛活血、宫寒、气血双补、体寒、气血两虚)等妇科疾病。
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患友问诊

宝宝夜间咳嗽、喉咙痒、流鼻涕,吃了很多药没用,可能是百日咳或肺炎?
4
2024-11-16 15:12:49
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2024-11-16 15:12:49
3个月大宝宝咳嗽有痰,想知道百日咳贴是否适用及其他治疗方法。
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2024-11-16 15:12:49
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2024-11-16 15:12:49
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2024-11-16 15:12:49
2个月男婴患百日咳,夜间咳嗽加重,痰多,如何缓解?
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2024-11-16 15:12:49
小孩百日咳,朋友推荐中药丸治疗,想了解用药安全和正确用量。
6
2024-11-16 15:12:49
55岁患者嗓子痒、咳嗽有白痰,早起黄浓痰,已半月,吃阿莫西林和川贝糖浆无效,求治疗建议。
48
2024-11-16 15:12:49
我的孩子3岁7个月,月初被诊断为百日咳,中间好了一周多,但现在又开始咳嗽了,想知道是否可以继续做雾化治疗?
56
2024-11-16 15:12:49
我想咨询百日咳的治疗方法,听说有种清肺化痰止咳的药物可以用,但我在医院接受红霉素治疗,会和这种药物冲突吗?
23
2024-11-16 15:12:49

科普文章

百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病,属于我们国家传染病法规定的乙类传染病,及时发现,早期治疗对防止传染病流行非常重要。

 

百日咳的治疗,首先要按传染病进行相对隔离,减少传播,除了止咳治疗以外,更重要的是针对病原菌的治疗,常用的药物包括:阿奇霉素、红霉素、克拉霉素、复方磺胺甲恶唑( TMP-SMZ )等。

下面简单介绍一下各种药物的使用方法:

1 、阿奇霉素:

阿奇霉素是临床上最常用的大环内酯类抗菌药物,通常用于治疗支原体、衣原体等感染,对百日咳鲍特菌感染同样有效。在治疗百日咳时优先选择口服给药,如果不能耐受,也可以静脉给药。

6 个月婴儿:每天每公斤体重 10mg ,疗程 5 天;

6 个月的儿童:第一天每公斤体重 10mg (最大剂量不超过 500mg ),顿服,第 2~5 天,每天每公斤体重 5mg (最大剂量不超过 250mg ),顿服,疗程 5 天;

成人:第一天 500mg ,第 2~5 天,每天 250mg ,疗程 5 天。

2 、红霉素(口服):

儿童:每次每公斤体重 10mg (最大剂量不超过每天 2g ),成人:每次 500mg ,每 6 小时一次,疗程 14 天。

红霉素不推荐在新生儿中使用,因其可引起新生儿肥厚性幽门狭窄的风险。

3 、克拉霉素(口服):

6 个月的儿童:每次每公斤体重 7.5mg (最大剂量不超过每天 1g ),成人:每次 500mg ,每 12 小时一次,疗程 7 天。克拉霉素同样不推荐在新生儿中使用。

4 、复方磺胺甲噁唑( TMP-SMZ )(口服):

2 个月的儿童:每次每公斤体重 4/20mg ,成人:每次 160/800mg ,每 12 小时一次,疗程 14 天。

复方磺胺甲噁唑片( TMP-SMZ )俗称复方新诺明,是磺胺甲恶唑和甲氧苄啶组成的复合制剂,孕妇及哺乳期妇女、重度肝肾功能损害者、对磺胺及甲氧苄啶过敏者不能服用,服药期间需要多饮水,以防肾损害,个别病人可能会出现皮疹、水泡、脱皮等过敏症状,需要立即停药,及时就医。

百日咳的抗菌治疗首先的是大环内酯类抗菌药物,如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素及克拉霉素等,但国内百日咳鲍特菌对大环内酯类抗菌药物耐药率比较高,大于 2 个月的儿童及成人,如果有大环内酯类药物的禁忌症或者不能耐受大环内酯类药物的,可以使用复方磺胺甲噁唑,使用期间注意观察肾功能及皮疹等不良反应。

 

参考文献:百日咳诊疗方案( 2023 版),国际流行病学传染病学杂志, 2024,51 1 ): 1-3.

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