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松原市人民医院白喉性膀胱炎专家

简介:

松原市中西医结合医院成立于2000年,位于沿江东路2400号,是一所集医疗、教学、科研、预防保健、急诊急救、康复为一体的三级甲等中西医结合医院。医院占地面积2.2万平方米,建筑面积28975.41平方米,编制床位400张,设39个临床、医技科室,其中就包括了白喉科。现有职工780人,其中专业技术人员610人,高级职称89人,中级职称120人,研究生学历56人,硕士在读2人。 2018年,医院年平均门诊量21万人次,年收治病人1.16万人次。白喉科作为医院的重要科室之一,致力于为患者提供专业的诊疗服务。科室医生数{{query}},科室推荐专家名称{{query}},科室相关疾病名称{{query}}等信息均为患者提供便捷的就医体验。 医院引进传统中医及现代化诊疗设备,满足临床需要。包括中医治未病体质评测系统、中医经络检测仪、煎药包装一体机、自动包膏机及美国GE1.5T光纤核磁共振、日本东芝80排160层螺旋CT机、德国西门子全数字化平板血管机、德国西门子S2000彩色超声系统等先进医疗设备200多台(件),极大地提高了医院的医疗救治能力和诊疗水平。 此外,松原市中西医结合医院还是吉林大学第一、第三临床医院、吉林省中医院协作医院,也是长春中医药大学等多家医学院校的临床教学实习基地。医院是前郭县、扶余县、长岭县、乾安县、宁江区、经济开发区农村合作医疗定点医院;是前郭县、长岭县、乾安县、扶余县、宁江区、经济开发区、铁路职工基本医疗保险定点医院;同时也是前郭县、宁江区、经济开发区、扶余市低保患者定点医院。 总之,松原市中西医结合医院凭借其精湛的医术、先进的设备、温馨的服务,为广大患者提供全方位的医疗服务,是您信赖的就医选择。白喉是白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病,属于乙类传染病。主要表现为咽、喉部灰白色纤维蛋白性假膜和全身毒血症症状,严重者可并发心肌炎和周围神经炎。,白喉杆菌的侵袭力弱,通常仅在呼吸道黏膜表面繁殖,不侵犯深部组织,也不进入血流。 白喉杆菌主要通过分泌外毒素致病,白喉毒素可引起细胞破坏、纤维蛋白渗出、白细胞浸润,并与坏死组织、炎症 细胞、细菌等混合形成假膜。假膜与膜下组织紧密黏连不易脱落,但在喉、气管黏膜表面的假膜与膜下的纤毛结合不紧,所以可能脱落进入气管,从而引起窒息。 毒素吸收入血,可引起全身中毒症状,白喉分泌的外毒素吸收入血的量与假膜所在位置及范围密切相关,喉、气管黏膜白喉毒素吸收少,鼻白喉毒素吸收最多。,膀胱,抗毒素治疗,抗生素治疗,樊尚咽峡炎,急性扁桃体炎,鹅口疮,急性喉炎,传染性单核细胞增多症,气管内异物,鼻腔内异物,先天性梅毒,高热量流质饮食:如鸡蛋羹、牛奶、蛋白粉等。,鼻部、咽喉部检查,颈部淋巴结,心脏检查,血常规,细菌学检查,。

曲红玲 副主任医师

擅长中西医结合治疗各种病毒性肝炎,胃炎,胃溃疡,胆囊炎,胆结石,急慢性胰腺炎,肝硬化,肝癌等消化系统疾病。在临床中得到患者一致的好评。

好评 99%
接诊量 4706
平均等待 2小时
擅长:擅长中西医结合治疗各种病毒性肝炎,胃炎,胃溃疡,胆囊炎,胆结石,急慢性胰腺炎,肝硬化,肝癌等消化系统疾病。在临床中得到患者一致的好评。
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刘万权 副主任医师

中医治疗类风湿,强直性脊柱炎,骨关节炎,痛风,糖尿病,甲状腺疾病,月经不调,更年期综合征,荨麻疹,湿疹,失眠,便秘,腹泻等内科疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:中医治疗类风湿,强直性脊柱炎,骨关节炎,痛风,糖尿病,甲状腺疾病,月经不调,更年期综合征,荨麻疹,湿疹,失眠,便秘,腹泻等内科疾病
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王秀丽 副主任医师

擅长儿科的呼吸道消化道的常见病及多发病以及心肌炎及过敏性紫癜的治疗还有新生儿的管理

好评 100%
接诊量 4751
平均等待 30分钟
擅长:擅长儿科的呼吸道消化道的常见病及多发病以及心肌炎及过敏性紫癜的治疗还有新生儿的管理
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李忠辉 主任医师

内分泌及相关领域疾病的诊治与预防,例如:2型糖尿病、痛风、妊娠糖尿病、1型糖尿病、甲状腺疾患。

好评 96%
接诊量 128
平均等待 -
擅长:内分泌及相关领域疾病的诊治与预防,例如:2型糖尿病、痛风、妊娠糖尿病、1型糖尿病、甲状腺疾患。
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张春雷 副主任医师

擅长骨科常见病及多发病的诊治,尤其擅长中西结合治疗颈椎病,腰椎间盘突出,膝关节病等疾病。

好评 100%
接诊量 43
平均等待 -
擅长:擅长骨科常见病及多发病的诊治,尤其擅长中西结合治疗颈椎病,腰椎间盘突出,膝关节病等疾病。
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申楠楠 主治医师

擅长中西医结合治疗小儿呼吸系统,小儿消化系统,神经系统,及血液系统常见病及多发病的诊疗,例如常见病小儿感冒,肺炎,喉炎,支气管炎,哮喘,腹泻,便秘,肠炎 胃炎,过敏性紫癜,贫血等等疾病诊疗。

好评 99%
接诊量 8837
平均等待 15分钟
擅长:擅长中西医结合治疗小儿呼吸系统,小儿消化系统,神经系统,及血液系统常见病及多发病的诊疗,例如常见病小儿感冒,肺炎,喉炎,支气管炎,哮喘,腹泻,便秘,肠炎 胃炎,过敏性紫癜,贫血等等疾病诊疗。
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迟秀颀 主治医师

中医调理,养生保健

好评 99%
接诊量 942
平均等待 -
擅长:中医调理,养生保健
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冯金秋 主治医师

痤疮,荨麻疹,湿疹,皮炎,白癜风,脂溢性皮炎等皮肤科常见病,多发病。

好评 99%
接诊量 1988
平均等待 15分钟
擅长:痤疮,荨麻疹,湿疹,皮炎,白癜风,脂溢性皮炎等皮肤科常见病,多发病。
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王秋实 主治医师

中医结合西医治疗儿科呼吸系统,消化系统疾病

好评 100%
接诊量 1334
平均等待 15分钟
擅长:中医结合西医治疗儿科呼吸系统,消化系统疾病
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刘安然 主治医师

脑梗死 高血压病 脑出血 眩晕 失眠 脑血管疾病的诊治

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑梗死 高血压病 脑出血 眩晕 失眠 脑血管疾病的诊治
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患友问诊

患者喉咙痛,感觉有异物,怀疑是咽炎,想知道是否需要看膀胱科,如何治疗?
5
2024-11-14 09:41:19
我想了解这个药是否可以长期使用,平时需要注意什么,最近身体有些不适,可能是因为我没有按时服药,想知道这个药对我的慢性疾病有没有影响?
37
2024-11-14 09:41:19
患者出现尿常规异常和大便黏腻的症状,经过检查和询问,医生初步判断为上火引起的。
17
2024-11-14 09:41:19
我最近喉咙疼,头偶尔也疼,嘴巴好像也上火,想知道哺乳期可以吃成人儿童的思密达草莓味的吗?患者女性27岁
57
2024-11-14 09:41:19
我最近尿的颜色很深,可能与喝水少、出汗多和服用维生素B有关,想了解这是什么原因?
61
2024-11-14 09:41:19
我是一位新冠康复者,最近出现了泡沫尿和慢性咽炎的症状,是否与新冠有关?
38
2024-11-14 09:41:19
我说话多了会感到喉咙不舒服,最近半年有异物感,可能是咽炎吗?晚上经常起夜,尿尿时需要等待一段时间,是否与泌尿系统有关?患者男性34岁
38
2024-11-14 09:41:19
育龄期女性,白带清洁度3度,服用银藤丸,疑问用量,患有慢性咽炎和甲减,甲减指标已正常,未婚无备孕计划。
6
2024-11-14 09:41:19
患者有喉咙疼痛和发热的症状,疑问是消炎药的用法和是否可以用饮料代替白开水,患者信息:无特殊情况。
20
2024-11-14 09:41:19
患者有喉咙不适、咳嗽频繁、咽喉异物感和咳痰等症状,体温正常,存在熬夜习惯,担心是否与前列腺炎和胃部不适有关。
10
2024-11-14 09:41:19

科普文章

#腺性膀胱炎#衣原体性膀胱炎#白喉性膀胱炎
32

腺性膀胱炎(CG)属于膀胱黏膜化生性病变,长期以来,由于对CG的分型、流行病学状态及其与膀胱癌关系的认识不全面,导致有学者将所有类型的CG均视为癌前病变进行治疗,但必然存在过度治疗之嫌,不仅消耗大量医疗资源,也会给患者带来不必要的身体创伤和精神压力。

 

本篇内容精简最新国内专家共识推荐,深入探讨CG。

 

 

1.发病机制

 

(1)膀胱黏膜腺上皮的来源

 

正常膀胱黏膜被覆尿路上皮,不存在腺上皮细胞,关于膀胱中腺上皮的来源,有胚胎起源说、Pund退化说、上皮生化说3种学说。

 

①胚胎起源说:脐尿管关闭异常导致脐尿管囊或巢,或为泄殖腔分化时的肠上皮残留。

 

②Pund退化说:上皮失去其正常功能时,可能退化至其正常分化过程中的上一阶段。

 

③上皮生化说:在慢性刺激因素作用下,尿路上皮化生为腺上皮,分泌粘液而达到自身保护目的,常见的慢性刺激因素包括感染、梗阻、物理刺激(结石、异物)和化学致癌物等。

 

(2)病理生理过程

 

除肠上皮残留和尿路上皮退化的可能,上皮化生学说被广泛接受。膀胱黏膜尿路上皮在慢性刺激作用下形成结节性增厚或上皮芽,伴有上皮芽的尿路上皮细胞向下增殖,被挤压于黏膜固有层而形成尿路上皮巢,即所谓VonBuns’s巢。巢中心的细胞发生退化及坏死留下腔隙,此阶段为囊性膀胱炎(CC)。当囊腔部分表层的尿路上皮细胞化生为腺上皮并具分泌功能时,称为CG。因此,CG是一个病理学概念。

 

(3)CG与膀胱肿瘤的关系

 

膀胱肿瘤主要为尿路上皮癌(UC),其次为鳞状细胞癌(SCC),有学者报告CG患者可伴发UC或SCC,但目前无任何直接证据,有文献报道CG有转化为膀胱腺癌(BA)的可能。

 

2.临床表现

 

CG无特异性症状,其临床表现常与伴发疾病相关,表现为一类症候群,包括尿频尿急、尿痛、血尿、排尿困难等,部分患者会有耻骨上区或会阴区疼痛,甚至性交痛,症状可反复发作。严重者可出现并发症,如急性尿潴留、膀胱挛缩或双侧上尿路积水。

 

除常见的泌尿系统疾病外,盆腔脂肪增多症患者常合并CG,究其原因可能为该病往往导致膀胱颈抬高、输尿管移位,从而引起泌尿系梗阻及感染,CG是其继发病变。

 

3.分型

 

鉴于目前尚无更高级别的循证医学资料以区分CG的不同恶变潜能,推荐以CG膀胱镜下黏膜的形态进行临床分型,即低危型和高危型(表1)。低危型CG膀胱黏膜改变轻微,有的表现为慢性炎症,抑或呈滤泡样。高危型CG膀胱黏膜更偏向肿瘤性改变,如膀胱乳头状瘤样。

 

表1:CG的临床分型

 

4.诊断及鉴别诊断

 

CG的确诊依然依靠经尿道膀胱镜检查和组织活检,应多点取材。病理诊断CG有时对病理医生而言,仍然是一个挑战,尤其在高危型CG及BA的鉴别上。临床表现上,CG易与非细菌性膀胱炎相混淆,应予以鉴别。

 

5.治疗

 

CG的治疗应积极寻找病因,以处理原发疾病为主。

 

(1)高危型CG

 

治疗方式可等同膀胱乳头状瘤,建议给予经尿道膀胱病损电切术同时力求解除慢性刺激因素,术后不推荐化疗药物灌注。可对患者进行不定期随访,一旦发生癌变即应按BA的治疗原则进行处理。

 

(2)低危型CG

 

治疗重点在于积极寻找和消除病因,不推荐盲目进行电灼术,因为有可能加重症状。

 

如存在膀胱憩室、膀胱颈肥厚、膀胱结石、尿路狭窄、前列腺増生、膀胱尿道功能障碍、盆腔脂肪增多症等可能引起下尿路梗阻和感染的因素,可给予相应的手术以解除致病因素,合并感染者适量使用敏感抗生素、中成(草)药及对症治疗。

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