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通州区新华医院巨细胞动脉炎[颞动脉炎]专家

简介:

北京市通州区新华医院始建于1958年,是一所集医、教、研、防为一体的区属二级综合医院,以口腔诊疗为特色。医院秉承“自强不息,厚德载物”的新华精神和“仁德为本,精诚待人”的核心价值理念,是首都医科大学附属北京市口腔医院牙防医联体成员单位。医院拥有丰富的临床经验,擅长治疗颞动脉炎等疾病,为患者提供专业、全面的医疗服务。目前,医院正处于重建周转期,新院区规划床位400张,牙椅100-150台,将打造成为一所数字化、人文化的二级综合医院。医院设有专门的口腔诊疗中心,配备先进设备,致力于为颞动脉炎等患者提供高效、精准的治疗。颞动脉炎是一种常见疾病,患病率约为24/10万。本病是一种耉年性疾病,发病年龄以50岁以上最多见,男女之比为1∮3,起病与季节变化所出现的上呼吸道感染有明显关系。,1.病因:病因尚不清楚。目前认为细菌、病毒感染与本病有一定的关系,但尚未找到确切的证据。吸烟和日光照射可引发或加重本病。 2.发病机制:自身免疫反应参与发病。利用免疫荧光技术观察病变血管壁证实有免疫球蛋白沉积,这种免疫球蛋白是抗血管壁成分如弹性蛋白的抗体,也有免疫复合物和补体的存在,从而表明本病系自身抗体或自身抗原抗体复合物激活补体经典途径而造成一系列炎症反应所致。目前也有大量证据说明,T细胞介导的细胞毒作用对本病的发病起重要作用。已有报道,淋巴细胞可对骨骼肌和动脉抗原发生转化反应,同时伴有淋巴激活素释放,表明细胞免疫介导的炎症反应对本病致病也起重要作用。另外发现,本病家族性发病倾向明显,HLA-DR4、HLA-138的表达增强可能为本病的易感基因。现已发现其他血管炎如多发性大动脉炎、经典型结节性多动脉炎、血栓闭塞性脉管炎,可与本病并存,这充分说明免疫机制与本病发病过程直接相关。据报道,本病尚可与高血压、动脉硬化、糖尿病和肝病合并存在,这意味着体液因素、代谢异常均可能参与本病的致病。,颞动脉颅动脉,本病用糖皮质激素治疗有效,可预防视力丧失,早期疗效尤佳。泼尼松40v60mg/d,口服,服药时间随病情缓解程度和复发而定。通常需数月至数年,至少6个月v2年,维持量5v10mg/d,减量宜缓慢。如在泼尼松减量时病情复发,宜增加剂量或加用其他细胞毒性免疫抑制药。如病情进展快而严重或出现神经系统损害症状,宜给予甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)1g/d,静脉滴注,连续3v5天。治疗期间监测血沉对评估病情和疗效有帮助。长期治疗者应注意糖皮质激素副作用。,无,无,实验室检查: 1.血常规及血沉所有活动期患者血沉均增快,多数患者都有贫血,有时红细胞呈串钱状排列,白细胞可轻度升高,血小板可增多,偶有嗜酸粒细胞增多。 2.尿常规个别患者可出现轻度蛋白尿和血尿,很少有管型。 3.生化学检查可有肝功能异常、碱性磷酸酶上升,这两种改变尤多见于合并风湿性多发性肌痛症的患者,可有转氨酶升高,蛋白电泳可见有Ω2、γ球蛋白、假血友病因子(vWF)及补体升高。 4.免疫学检查多数患者有IgG、IgM、IgA升高。少数可有类风湿因子阳性,但滴度较低。也有少数患者出现ANCA阳性。 辅助检查 1.X线检查血管造影可发现颈内、外动脉有关分支以及主动脉有关分支出现节段性狭窄或闭塞。 2.其他部分患者可有脑电图异常。 3.在组织病理上,本病是一种全层性动脉炎,最重要的病理特征为:①有特定的好发部位。②动脉受累呈局限性、节段性分布,形成跳跃现象。③病变血管全层有炎性细胞浸润性血管炎,尤以血管内膜病变显著,表现为淋巴细胞、浆细胞、单核巨噬细胞浸润,肌层外膜变性,其中大部分遭到破坏。④血管壁弹力层巨细胞形成,呈毛玻璃样变性,弹力纤维崩溃,巨细胞内含有变性的有时为钙化的弹力纤维。中层纤维增生,也为本病特征性病理改变。⑤病变血管内膜增生,管壁增厚,管腔狭窄或闭塞及血栓形成,可见有与受损血管有关的周围组织缺血或梗死性组织学改变,伴有血管滋养层圆形细胞浸润,病变可沿动脉走向发生斑点性孤立病灶(。,。

姚雪芹 副主任医师

儿童口腔龋病,牙髓病及根尖周炎的规范化治疗,儿童诊疗的行为诱导及管理,儿童全生命周期颜面部管理

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接诊量 1
平均等待 -
擅长:儿童口腔龋病,牙髓病及根尖周炎的规范化治疗,儿童诊疗的行为诱导及管理,儿童全生命周期颜面部管理
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王瑜 主治医师

小儿内科常见病,特别擅长呼吸及消化系统疾病方面,小儿生长发育方面问题。

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擅长:小儿内科常见病,特别擅长呼吸及消化系统疾病方面,小儿生长发育方面问题。
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毕艺珂 主治医师

小儿常见病的诊治。

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接诊量 20
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擅长:小儿常见病的诊治。
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梁东梅 主治医师

对儿科常见病、多发病、传染病有丰富的临床经验,如儿童呼吸道疾病:上呼吸道感染、气管炎、支气管炎、支气管哮喘、喉炎、婴儿毛细支气管炎、上气道综合征、过敏性鼻炎、儿童慢性咳嗽等,消化道疾病:呕吐、腹泻、便秘等,传染性疾病:手足口、疱疹性咽颊炎、水痘、腮腺炎、猩红热、风疹等,小儿贫血、新生儿黄疸、及儿童过敏性疾病。

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接诊量 3175
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擅长:对儿科常见病、多发病、传染病有丰富的临床经验,如儿童呼吸道疾病:上呼吸道感染、气管炎、支气管炎、支气管哮喘、喉炎、婴儿毛细支气管炎、上气道综合征、过敏性鼻炎、儿童慢性咳嗽等,消化道疾病:呕吐、腹泻、便秘等,传染性疾病:手足口、疱疹性咽颊炎、水痘、腮腺炎、猩红热、风疹等,小儿贫血、新生儿黄疸、及儿童过敏性疾病。
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朱海凤 住院医师

内分泌等内科疾病

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患友问诊

患者血精复发,未去医院复查,询问治疗方法和原因,希望医生能提供帮助。
50
2024-11-19 00:30:34
患者浑身难受,血液检查显示反应蛋白和血沉偏高,怀疑是巨细胞动脉炎,已接受两次雅美罗治疗,想了解用药频率和住院时间。患者男性71岁
37
2024-11-19 00:30:34
92岁老人脚趾头发黑、硬邦邦,之前用盐水泡过有破皮,担心是否会继续恶化?
38
2024-11-19 00:30:34
37岁男性,头晕、血压升高、心跳加速、身体发冷、肚脐周围疼痛,持续两年多,曾看过多名医生未确诊,疑似大动脉炎。
15
2024-11-19 00:30:34
我父亲有巨细胞动脉炎,长期服用激素药物。最近检查发现C反应蛋白和血沉偏高,肩膀背部疼痛,想知道是否是病情复发?患者男性63岁
8
2024-11-19 00:30:34
我最近做了血常规检查,结果显示有些指标偏高或偏低,想了解这代表什么,是否需要采取什么措施?
68
2024-11-19 00:30:34
患者前天体温38.5度,昨天到今天体温37.3度,并且化验单显示白细胞计数异常高,可能是细菌性感染的迹象。
1
2024-11-19 00:30:34
患者做了穿刺检查,结果显示有散组织细胞和吞噬细胞,伴随胸闷、咳嗽等症状,曾用过止咳药和抗生素,但效果不明显,寻求进一步的诊断和治疗建议。
23
2024-11-19 00:30:34
五个月大的婴儿咳嗽有痰近两个月,输液和吃药无效,血小板数目偏高,担心拖成其他疾病,如何处理?
42
2024-11-19 00:30:34
我想了解淋巴细胞的胞质颜色和造血微环境的组成部分,出生时的造血细胞主要在哪里?
30
2024-11-19 00:30:34

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出现下肢间歇性跛形,不一定是椎管狭窄造成
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什么是病du?病du是一团基因物质,会侵入人体细胞。病du入侵细胞并锁定细胞(通常是DNA),并利用我们自身的能量进行复制繁殖。您无法杀死病du,只能减弱缓解病du。当病du缓解后,藏匿而且处于休眠状态,称为潜伏病du。例如,如果您过去曾感染过病du,病du仍在您体内。它会一直处于休眠状态,直到您感到压力大,生病,疲倦且缺乏营养,病du会再次激活。病du可能为1型疱疹,EBV(人类疱疹病du第四型),HPV(人类乳突状瘤病du),CMV(巨细胞病du),带状疱疹可以抑制病du的3种重要营养素:1.维生素D(降低子宫颈癌,流感病du和呼吸道感染)2.锌(降低病du激活次数病症期间和症状严重程度,尤其是疱疹和带状疱疹)3.硒(缺乏硒,会激活更多潜藏病du)
#巨细胞动脉炎[颞动脉炎]
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