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温岭市第二人民医院,台州市南方肿瘤医院、上海市肿瘤医院台州分院关节肿胀专家

简介:

浙江省肿瘤医院台州院区成立于2017年6月22日,由浙江省肿瘤医院全面托管运营,是浙江省肿瘤医院高水平医疗联合体成员单位、浙江省肿瘤专科联盟成员单位。台州院区以台州市肿瘤医院(温岭市第二人民医院)为基础,融入浙江省肿瘤医院15位管理及医疗专家,致力打造“同质化”的医疗及管理服务体系。【设备与人才】台州院区占地110亩,一期为48亩,2018年托管城北中心卫生院成立城北分院。拥有1.5T核磁共振、进口DSA、螺旋CT、彩超、全数字化平板乳腺X线机、直线加速器、三维适形及调强放疗计划系统、自动多叶光栅系统、腔镜系统等一大批先进的诊疗设备。台州院区本部下设14个病区(8个肿瘤病区),核定床位500张,开放床位600张,二期规划床位400张。在编职工615人,其中博士6位,硕士20名,副高及以上113位,兼任省级及以上学术委员会职务者81人次,其中国家级18人次,主任委员1人次,副主任委员5人次,常委和理事8人次。中国抗癌协会中西医整合肿瘤专业委员会青年委员会主任委员单位挂靠本院。【学科与公益】肿瘤学科群为温岭市卫计系统“十三五”六大重点发展学科群之一,同时也是台州市重点培育学科,2017、2018年度在学科群考核中名列第一。广泛开展肿瘤综合治疗、微创治疗、精确放疗及靶向治疗等技术。台州院区挂牌成立后新技术新项目不断涌现:能开展胆道肿瘤复发二次切除和卵巢盆腔脏器廓清加肝、横隔肿瘤切除修补术等高难度手术;经皮内镜下胃造瘘术、内镜下食管狭窄扩张术、术前3D影像指导下精准肺段切除等技术填补温岭市空白;单孔腹腔镜、口腔恶性肿瘤根治切除+皮瓣移植等多项手术技术开创台州市先河。常规开展内镜下治疗、超声及放射影像介入、射频消融等微创技术。妇产科、儿科、骨科、皮肤科、脑外科等综合学科传统上在周边地区有较高的影响力。省肿瘤医院全面托管医疗,医院的区域影响力大幅度提升,2018年度,台州市内(非温岭籍)住院患者人次增幅28.77%,其中肿瘤学科同比增加48.77%,台州市外住院患者同比增加35.21%。医院坚持公益性办院方针,先后承担“粉红丝带”温岭市十万妇女乳腺病普查、“两癌”和“大肠癌”筛查、温岭市胃癌早期筛查等大型公益项目。作为浙江仅有的两个实施地之一,参与中国医学科学院医学与健康科技创新工程重大协同创新项目《结直肠癌筛查和干预新技术新方案》。普及了肿瘤防治知识,传播了早诊早治理念,取得了丰硕的成果。【目标与愿景】“仁心仁术,明礼诚信”。台州院区将一如既往的坚持“以病人为中心”的服务宗旨,借助省肿瘤医院优质资源,以创建全国文明单位为契机,汇聚全体员工的智慧和能力,力争成为台州市肿瘤筛查和防治中心,成为台州市肿瘤专科人才培养基地,成为浙东南区域肿瘤诊治中心,成为别具一格、有明显管理和文化特色的品牌医院,成为人民信赖、职工满意、有温度的医院。全身,药物治疗,。

王建 主治医师

擅长创伤骨折的手术和保守治疗,骨关节疾病、腰腿痛、骨质疏松等诊断和治疗。

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#下肢肿胀#关节肿胀
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    摔倒、崴脚、擦伤、手术后,受伤部位特别容易肿胀,这是因为受伤时,毛细血管损伤,血管壁通透性增加,体液外渗引起的。
消肿治疗方法:
1、患肢抬高到高于心脏的位置,利于积液回流,一般抬高30度即可。避免患肢下垂,会加重水肿。

 

2、肌肉收缩锻炼,如下肢用力勾脚与绷直,上肢可用力抓握气球,通过肌肉收缩产生的压力,促进渗液回流。

3、冰敷与热敷。受伤48小时之内冰敷,抑制血管扩张,可减轻肿胀的程度及速度,如果肿胀严重,可延长冰敷时间,每次冰敷30分钟,2-3小时一次。

48小时后改为热敷,促进血液循环,利于肿胀消退。

4、消肿药物应用,如七叶皂苷钠、迈之灵等,按说明书剂量口服即可。
5、如果肿胀严重,出现水泡,这是组织积液太多,透过皮肤行成的,尽量不要刺破,水泡有一定保护作用,自行刺破感染风险高。水泡较大可让医生消毒后抽出积液。

       治疗水肿,主要还是避免受伤的部位下垂,肿胀的部位抬高后,几个小时后肿胀可见明显减轻。

女性外阴充血肿胀是临床上比较常见的一种妇科症状,引起这种症状的原因往往是比较复杂的,有可能是因为外阴湿疹疾病而引起的,也有可能是因为患者不注意个人卫生而引起的,建议患者在平时要注意养成一种良好的个人卫生习惯。平时患者可以用温开水清洗患处,贴身的内裤要注意及时更换,在下面我们就为大家具体讲解一下,女性外阴充血肿胀怎么办的问题。

1、女性外阴充血肿胀的病情是可以用温开水清洗患处缓解的,这种方法能够减少分泌物对皮肤造成的不良刺激,如果患者是不注意个人卫生清洁而引起的,那么就会导致分泌物刺激到皮肤而发病,所以在出现这种情况时,要避免用手抓挠,因为用手抓挠的话是很容易导致皮肤破损的,那么就有可能会导致病情进一步的加重,建议患者用温开水清洗。

2、患者可以外用具有消炎作用的药膏来缓解肿胀症状,但患者要根据病情选择相应的治疗药物,避免盲目的乱用药物治疗,最好是到医院接受正规检查,再根据医生的建议选择适当的药物进行治疗,并且在平时要注意养成良好的个人卫生习惯,比如勤换洗贴身内裤,注意不能吃辛辣有刺激性的一些食物。

3、女性外阴充血肿胀的这种症状可以用高锰酸钾溶液进行清洗,这种药物能够起到消炎杀菌的作用,能够有效改善外阴红充血肿胀的病情,如果患者出现瘙痒的症状,要注意不能用手抓挠,同时要根据病情选择相应的治疗药物和方案,并且在平时要注意养成良好的个人卫生习惯,在治疗的过程中一定要注意选择穿宽松的内裤。

温馨提示;外阴充血肿胀的女性在平时要注意养成良好的个人卫生习惯,可以经常用温开水清洁其私处,以减少分泌物对皮肤造成的不良刺激,在平时应该穿舒适宽松的内裤,不要穿紧身内裤或者是牛仔裤,必要时患者可以用具有消炎效果的药膏来缓解症状,避免用手抓挠患病部位,否则就容易导致病情的进一步加重。

“咔咔”

“咔咔”

原来是“自带声响”的赵哥走过来了。

 

某A:“赵哥,这是怎么了啊?”

赵哥:“我也不知道啊,最近膝关节老是发出‘咔咔’的响声,我不会是得关节炎了吧???”

某A:“不要瞎猜啦,还是先问一问Dr.京吧!”

 

 什么是关节弹响?

 

关节弹响是人体的关节在运动时发出的响声,比如“咔咔”的声音,一般可以分为两种情况,分别是生理性关节弹响和病理性关节弹响。

 

生理性关节弹响

静止的关节突然活动,发出“咔咔”的声响,比如掰手指,或者长时间保持一个姿势工作后活动脖子,都可能会出现这种情况。

 

 

生理性的关节弹响常见于关节发育的成熟期,幼年不发生,青少年少见,中年多见,老年则逐渐减少,并且有以下几个特点:

 

只发生在关节受到突然的牵拉或屈折时;

关节静止一定时间后才会发生弹响;

响声清脆,单一、不重复;

不伴有疼痛或不适感,弹响后常有轻松感。

 

如果弹响不符合上述任何一点,就属于病理性关节弹响[1]

 

病理性关节弹响

病理性关节弹响就没有生理性的那么单纯了,响声可以是清脆的、沉闷的,也可以是磨砂样的,往往会伴随其他症状,比如关节肿胀、疼痛、活动障碍等不适感受,还可能会连续发生。

 

 

病理性关节弹响多由于关节损伤、退变、结构破坏、关节炎症时出现,年轻人和老年人的病因往往有区别。

 

年轻人多是因为运动损伤到关节导致的病理性关节弹响,比如损伤到膝关节导致半月板损伤或骨关节炎,而老年人多因为年龄大,关节软骨退变所导致的病理性关节弹响,比如膝关节软骨退化等[2]

 

关节弹响的原因?

 

生理性关节弹响的原因

生理性关节弹响的声音来自关节腔,关节腔是密闭腔,腔内压力小于大气压,通常称为负压,它使对应的关节面互相紧密贴附,加上其中滑液的填充,通常是一个潜在腔。

 

 

当关节受到突然的牵拉或屈折时,瞬间拉力超过腔内的副压力,静态平衡突然被打破,出现一个暂时的明显腔。由于对应关节面的突然分离,以及周围气体迅即向明显腔扩散而发出清脆的弹响声。

 

弹响声实际上是关节腔内气体扩散波的振动声,气体扩散使关节腔内的压力又趋于均衡[1]

 

病理性关节弹响的原因

病理性关节弹响可以出现在多个部位,可以活动的关节处存在活动腔隙,均可以发生弹响,比如肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节、踝关节。

 

既然小李最近膝关节老是弹响,Dr.京就拿膝关节举例子吧。

 

引起病理性膝关节弹响的有先天性因素,比如先天性盘状半月板、先天性膝关节脱位,还有后天性因素,比如半月板损伤、半月板钙化、半月板骨化、剥脱性骨软骨炎、滑膜软骨瘤病等均可引起弹响[3]

 

 

在负重行走、上下楼梯时,关节面相互摩擦,弹性会更为严重。

 

何种关节弹响需要就医?

 

如果关节仅有弹响,且弹响后不接着再响,外表不红不肿,没有疼痛的感觉,也不伴有活动障碍等其他症状,这属于生理性关节弹响,不需要特别处理,可以不去就医。

 

如果关节弹响时,伴有红肿、酸胀、疼痛或关节活动障碍,且弹响持续存在,就属于病理性关节弹响了,此时需要尽早到正规医院就医,通过各种辅助检查找出真正的原因,积极对症进行治疗。

 

治疗一般包括保守治疗和非保守治疗,保守治疗有药物治疗、局部理疗等,比如可以采取按摩、针灸、牵引等方式。如果保守治疗效果不好,也可考虑手术治疗,具体治疗方式需要根据医生的诊断而定。

 

 

总之,当关节弹响伴有局部红肿、疼痛等症状时,建议及时就医,不要在家盲目用药,以免症状加重。

 

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参考资料:
[1]赵振彰.生理性关节弹响的实质和临床意义[J].按摩与导引,1997(06):4-5.
[2]高岚.科学应对运动中膝盖的弹响[J].开卷有益-求医问药,2020(07):50-51.
[3]王启民,陈雄峰主编. 腰腿痛自我调控300问[M]. 2014
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